автореферат диссертации по информатике, вычислительной технике и управлению, 05.13.01, диссертация на тему:Системный анализ заболеваемости, контингента и качества жизни больных сахарным диабетом

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ САХАРНЫМ

ДИАБЕТОМ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ И ТЕНДЕНЦИИ В ИЗУЧЕНИИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И РАСПРОСТРАНЁННОСТИ САХАРНОГО ДИАБЕТА СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ Г. ЛИПЕЦКА.

3.1 Заболеваемость взрослых сахарным диабетом по данным статистической информации об обращении в поликлиники за

1992-2001 гг.

3.2 Распространённость и динамика сахарного диабета у взрослых г. Липецка

3.3 Госпитализированная заболеваемость сахарным диабетом взрослого населения г. Липецка в 1992 - 2001 гг.

3.4 Математическое моделирование заболеваемости и распространённости сахарного диабета среди взрослого населения г. Липецка

Глава 4. КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ МЕДИКО-СТАТИСТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ О КОНТИНГЕНТЕ И КАЧЕСТВЕ ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

4.1 Сравнительное статистическое исследование контингента больных инсулинзависимым и инсулиннезависимым диабетом

4.2 Распространённость отдельных факторов риска у больных сахарным диабетом

4.3 Анализ условий организации лечения ^ больных сахарным диабетом

4.4 Оценка качества жизни больных инсулинзависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом о

1. Заболеваемость сахарным диабетом в г. Липецке характеризуется статичностью и устойчиво определяется инсулиннезависимым диабетом. Заболеваемость инсулинзависимым типом коррелирует с первичным ожирением. Ведущей причиной госпитализации взрослого населения вследствие эндокринной патологии является заболеваемость сахарным диабетом, а её снижение обусловлено инсулиннезависимым диабетом.2. Распространённость сахарного диабета детерминируется инсулиннезависимым диабетом и сопровождается достоверным увеличением в последние годы инсулинзависимого типа.3. Информативными признаками при инсулинзависимом диабете в отличие от инсулинзависимого служат молодой возраст, более высокий уровень образования, преобладание служащих и мужчин, выявление сахарного диабета при обращении к эндокринологу в связи с подозрением на данное заболевание. Однако общими являются наличие у большинства избыточной массы тела, низкой физической активности, у трети -

родственников, имеющих в анамнезе диабет.4. Частота прекращения трудовой деятельности или изменения профессии, развития временной нетрудоспособности, инвалидизации, осложнений, дефицита самоухода зависят от типа сахарного диабета.5. Между высокой теоретической потребностью больных инсулинзависимым и инсулиннезависимым диабетом в школах диабетиков и реальным посещением существует очень выраженный дисбаланс, обусловленный отсутствием таких структур в поликлиниках и личным нежеланием их посещать. Физические упражнения в комплексной терапии не рекомендуют и не рассказывают о режиме выполнения большинство врачей в каждой группе.6. Качество жизни больных сахарным диабетом интегрально отражает его уровень и информативно определяет основные причины снижения. Главными причинами снижения качества при инсулинзависимом и инсулиннезависимом диабете выступает необходимость лечиться и ограничение в питании. Однако качество жизни больных инсулиннезависимым типом достоверно выше.7. Недостаточная полноценность жизни больных диабетом обусловлена необходимостью вследствие болезни преимущественно ограничивать свои физические усилия, ограничивать себя в питании и избегать ситуаций, ведущих к эмоциональному напряжению. Для больных инсулиннезависимым диабетом важное значение имеет также ограничение в пользовании общественным транспортом, такси или ходить пешком. Ограничения осуществляются прежде всего в соответствии с рекомендациями врача. Второй причиной ограничений у больных инсулиннезависимым диабетом выступают физические, а у больных инсулинзависимым диабетом - личностные причины.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Администрации города, Управлению здравоохранения при разработке территориальной программы профилактики сахарного диабета предлагается использовать данные проведённого системного анализа заболеваемости, контингента и качества жизни больных сахарным диабетом.2. Для прогнозирования заболеваемости и распространённости сахарного диабета необходимо применять полученные прогностические модели.3. Принятие управленческих решений следует осуществлять дифференцированно с учётом выявленных в исследовании особенностей, проблем и потребностей больных инсулинзависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом.4. В программы скринингового обследования на сахарный диабет необходимо включать лиц с избыточным весом, с низкой физической активностью, отягощенной наследственностью.5. Администрации города и службе социальной защиты оказывать адресную помощь больным диабетом в приобретении диетических продуктов и возобновить открытие магазинов «Диетпродукты».6. Управлению здравоохранения, руководителям городских поликлиник рассмотреть вопрос об увеличении функционирующих школ диабетиков, а врачам ЛПУ - активнее пропагандировать среди больных важность посещения этих школ.7. Рекомендовать ректорам медицинских ВУЗов, деканам факультетов последипломного обучения увеличить объем лекционных и практических часов по лечебной физической культуре.8. Руководителю Регионального регистра предлагается дополнить в Карте регистрации и наблюдения больного сахарным диабетом раздел 3 «Сведения о заболеваемости и лечении сахарного диабета» пунктом «Физическая активность (1-низкая, 2-умеренная, 3-высокая)», раздел 5 «Качество жизни» - пунктом «Связь неполноценности жизни с диабетом (1-не связываю, 2-связываю частично, 3-связываю полностью, 4-считаю свою жизнь вполне полноценной)».9. При оценке состояния здоровья больных сахарным диабетом следует учитывать информацию о качестве жизни.

1. Абусуев С.А. Эпидемиологические аспекты сахарного диабета в Дагестане / С.А. Абусуев, Дж. Г. Хачиров, A.A. Ахмедханов // Проблемы эндокринологии. - 1993. - Т. 39, №1. - С. 21-24.

2. Абусуев С.А. Экологическая эпидемиология сахарного диабета у сельского населения Республики Дагестан / С.А. Абусуев, Г.В. Унтилов// Проблемы эндокринологии. -1995. Т. 41, №3. - С. 7-10.

3. Абусуев, С.А. Экологические аспекты сахарного диабета в Дагестане: Автореф. дис. . доктора мед. наук / С.А. Абусуев.- М., 1998. -38 с.

4. Агаджанян H.A. Экология, здоровье, качество жизни / H.A. Агаджанян, Г.П. Стунаков и др. М - Астрахань, 1996. -260 с.

5. Алиев Т.А. Влияние сахарного диабета на формирование половой конституции у мужчин / Т. А. Алиев, А.З. Ибрагимов, P.M. Мамедгасанов // Азерб. мед. журнал. -1991. -№4. С. 16-21.

6. Аметов А. Как научиться жить с диабетом: Пер.с анг. / А. Аметов, Э. Касаткина, М. Фринц и др., 1991. -112 с.

7. Аметов A.C. Стратегии в области сахарного диабета: начало новой эры / A.C. Аметов // Русский мед. журнал. -1998. Т. 6, №12. -С. 752 -756.

8. Арзамасцева, Л.В. Медико-социальное исследование детей, больных сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.В. Арзамасцева. -М., 1991.-25 с.

9. Арзамасцева Л.В. Социально-демографическая характеристика семей детей, больных сахарным диабетом / Л.В. Арзамасцева, М.И. Мартынова// Педиатрия. -1991. -№2. С. 10-14.

10. Атраментова Л.А. Риск возникновения диабета по данным генеалогического исследования родителей / Л.А. Атраментова,С.А.Штандель // Врачебное дело. 1992. -№4. - С. 50-52.

11. Балаболкин М.И. Сахарный диабет: возможно ли обуздать его распространение и частоту поздних сосудистых осложнений? / М.И. Балаболкин // Терапевтический архив. -1993. Т. 65, №10. - С. 4-9.

12. Балаболкин М.И. Сахарный диабет / М.И. Балаболкин. М. Медицина, 1994.-365 с.

13. Балаболкин М.И. Полноценная жизнь при диабете / М.И. Бала-болкин.-М, 1995. -С. 22-51.

14. Балаболкин М.И. Состояние и перспективы борьбы с сахарным диабетом / М.И. Балаболкин//Проблемы эндокринологии. 1997. -Т. 43, №6.-С. 3-9.

15. Богданович В.Л. Сахарный диабет / В.Л. Богданович. Н. Новгород, 1998.-192 с.

16. Брежнева Л.Н. Сосудистые церебральные нарушения у больных сахарным диабетом / Л.Н. Брежнева // Неврология практического врача: Тез. докл. 4 съезда невропатологов Перм. обл. Пермь, 1991. -С. 13-14.

17. Василенко, О.Ю. Инвалидность вследствие сахарного диабета в Российской Федерации: (соц.-гигиен. аспекты). // О.Ю. Василенко -М. -1997. -27с.

18. Вахрущева Л.Л. Факторы риска развития диабетических соединений при инсулинзависимом сахарном диабете у детей и подростков: Обзор / Л.Л. Вахрущева// Педиатрия. -1991. -№2. С. 97-100.

19. Волков B.C. Проблемы сахарного диабета у сельского населения / B.C. Волков, И.И. Иванова // Здравоохранение Рос. Федерации.- 1993. -№3. -С. 15-16.

20. Гагарин В.И. Сахарный диабет среди коренного и приезжего населения в условиях Крайнего Севера / В.И. Гагарин, М.А. Фёдорова, Г.И. Данилова // Здоровье населения Якутии: Сб. науч. тр. Якутск, 1993.С. 44-46.

21. Гаджиева, А.Н. Медико-социальные аспекты инвалидности вследствие патологии органа зрения при сахарном диабете: Автореф. дис. . канд. мед. наук. // А.Н. Гаджиева М., 1993. - 23 с.

22. Гладков А.Г. Оценка качества жизни больных с сердечнососудистыми заболеваниями / А.Г. Гладков, В.П. Зайцев, Д.М. Аронов, М.Г. Шарорнадель // Кардиология. 1982. - Т. 22, №2. - С. 100-103.

23. Губанов Н.В. Заболеваемость, распространённость и смертность у детей с инсулинзависимым сахарным диабетом в городе Москве: Автореф. дис. канд. мед. наук / Н.В. Губанов. M ., 1994. - 23 с.

24. Дедов И.И. Государственный регистр сахарного диабета: распространённость инсулинзависимого диабета и его осложнений / И.И. Дедов, Ю.И. Сунцов, C.B. Кудрякова и др. // Проблемы эндокринологии. -1997.-Т. 43, №6.-С. 10-13.

25. Дедов И.И. Сахарный диабет в Российской Федерации: проблемы и пути решения / И.И. Дедов // Сахарный диабет. -1998. №1.- С. 7-10.

26. Дедов И.И. Эпидемиология инсулинзависимого сахарного диабета / И.И. Дедов, Ю.И. Сунцов, C.B. Кудрякова, С.Г. Рыжкова // Проблемы эндокринологии. 1998. - Т. 44, №2. - С. 47-51.

27. Древаль A.B. Эпидемиологическое обследование популяции больных инсулинзависимым сахарным диабетом в регионах Московской области / A.B. Древаль, И.В. Мисникова, Ю.А. Редькин и др. // Проблемы эндокринологии . -1999. 45, №3. - С. 3-7.

28. Емельянов A.B. Качество жизни и показатели функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой / A.B. Емельянов, М.К. Зинакова, О.И. Краснащёкова и др. // Терапевтический архив. -2001. -Т. 73, №12. С. 63-65.

29. Ефимов A.C. Сахарный диабет: факты и гипотезы / A.C. Ефимов, Е.К. Ефимова // Вестник АМН СССР. -1991. №9.- С. 52-56.

30. Жунусов З.М. Использование логических решающих правил при обследовании населения для формирования групп риска наличия сахарного диабета / З.М. Жунусов, А.Г. Мазовецкий, В.К. Ольшанский и др. //Проблемы эндокринологии. -1991. Т. 37, №3. - С. 10-12.

31. Зелинский Б.А. Азбука больного сахарным диабетом. // Б.А. Зелинский, Н.Б. Зелинская. -Киев: Здоровье, 1991.-141 с.

32. Зельцер М.Е. Разработка патогенетических подходов к профилактике и терапии сахарного диабета / М.Е. Зельцер // Клиницист. 1995. -№1. -С. 7-10.

33. Злобина E.H. Современные концепции иммунопатогенеза инсулинзависимого сахарного диабета: Обзор / E.H. Злобина, И.И. Дедов // Проблемы эндокринологии. -1993. Т. 39, №5. - С. 51-58.

34. Зыкова Т.А. Структура причин смерти при сахарном диабете в Архангельской области / Т.А. Зыкова, С.Н. Зыкова, Д.Н. Свистунов и др. // Проблемы эндокринологии. -1996. Т. 42, №1. - С. 18-19.

35. Ибрагимов, Т.К. Распространённость сахарного диабета в областях Узбекистана с учётом факторов риска и меры его профилактики: Автореф. дис. доктора мед. наук / Т.К.Ибрагимов. М., 1992. -30 с.

36. Камышева Е.П. Сахарный диабет / Е.П. Камышева // Нижегородский медицинский журнал. -1991. -№2. С. 40-45.

37. Карманов М.Е. Некоторые эпидемиологические показатели инсулинзависимого сахарного диабета у детей Москвы / М.Е. Карманов, Н.В. Губанов, М.И. Мартынова и др. // Проблемы эндокринологии. -1992. -Т. 38, №4.-С. 29-30.

38. Касаткина Э.П. Самоконтроль сахарного диабета: (Лекция) / Э.П. Касаткина// Проблемы эндокринологии. -1991. Т. 37, №1. - С. 40-42.

39. Карпова И.А. Распространенность сахарного диабета 2 типа и факторов риска его развития в Санкт-Петербурге // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. -2000. №4 (14). - С. 44-47.

40. Кокина М.Н. Распространённость и клинико-иммунологическая характеристика ранних форм сахарного диабета 2 типа среди городского населения Семипалатинской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Н. Кокина.-М., 1991.-24 с.

41. Код Я.И. Качество жизни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Я.И. Коц, P.A. Либис // Кардиология. 1993. - Т. 35, №5. -С.66-72.

42. Крылов H.H. Кто должен определять уровень качества жизни? / H.H. Крылов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996. Т. 6, №4. - С. 318.

43. Крылов H.H. Факторы, влияющие на качество жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / H.H. Крылов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1996.-Т. 6,№4. С. 318.

44. Кураева Т.Л. Заболеваемость сахарным диабетом и его распространённость в Москве / Т.Л. Кураева, А.Е. Сергеев, Н.Б. Лебедев и др. // Проблемы эндокринологии. 1993. - Т. 39, №6. - С. 4-7.

45. Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение / Г.И. Куценко, А.И. Вялков, Н.М. Агарков и др. М., 2002. - 544 с.

46. Лакин Г.Ф. Биометрия: 2-е изд., перераб. и дополн. / Г.Ф. Лакин. -М., 1973.-343 с.

47. Лебедев Н.Б. Эпидемиологические вспышки заболеваемости инсулинзависимым сахарным диабетом / Н.Б. Лебедев, Н.В. Губанов, В.В. Смирнов и др. // Проблемы эндокринологии. 1993. - Т. 39, №5. - С. 4-6.

48. Леонтьев В.К. Сравнительная характеристика оценки качества жизни пациентами стоматологического профиля / В.К. Леонтьев, Р.П. Макарова, Л.И. Кузнецова, Ю.А. Блохина // Стоматология. 2001. - Т. 80, №6. - С. 63-64.

49. Либис P.A. Показатели качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью / P.A. Либис, Я.И. Коц // Кардиология. 1995. -Т. 35,№11.-С. 13-17.

50. Максимов Г.К. Статистическое моделирование многомерных систем в медицине / Г.К. Максимов, А.Н. Синицын. Л.: Медицина, 1993. -144 с.

51. Максимова В.П. Школа обучения детей и подростков, больных сахарным диабетом: первый опыт и перспективы / В.П. Максимова, Е.А. Андрианова, Н.Б. Лебедев, И.И. Дедов // Проблемы эндокринологии. -1993.-Т. 39, №1.-С. 40-41.

52. Малахина Е.С. Сахарный диабет в практике врача-терапевта: распространённость и качество диагностики: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.С. Малахина. Новосибирск, 1999. - 21 с.

53. Мандель И.Д. Кластерный анализ / И.Д. Мандель. М.: Финансы и статистика, 1986. - 176 с.

54. Матвеева С.И. Диспансеризация больных сахарным диабетом в Челябинской области / С.И. Матвеева, Л.И. Строгалева, И.Д. Левит // Вестник медицины. 1995. - №8. - С. 49-57.

55. Мисникова, И.В. Эпидемиология инсулинзависимого сахарного диабета и оценка степени надёжности данных регистра: Автореф. дис. .канд. мед. наук / И.В. Мисникова. М., 1999. - 20 с.

56. Мохорт Т.В. Результаты проспективного исследования инсулинзависимого сахарного диабета в Великобритании / Т.В. Мохорт // Здравоохранение Минска. 1999. - №8. - С. 41-43.

57. Намазова Л. С. Результаты катамнестических наблюдений за больными сахарным диабетом 1 типа / Л.С. Намазова, Е.В. Антонова // Сов. медицина. -1991. №4. - С. 65-68.

58. Оноприев В.И. Перспективы исследования качества жизни в хирургической гастроэнтерологии / В.И. Оноприев, Н.В. Корочанская, Л.И. Клименко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колорпроктологии. 2001. - Т. 11, №5. - С. 19-23.

59. Орлов В.А. Проблема изучения качества жизни в современной медицине (Обзорная информация) / В.А. Орлов, С.Р. Гиляревский. М., 1992. -66с.

60. Отчёт о работе Европейского бюро ВОЗ по повышению качества медицинской помощи и её технологий за 1996- 1998 гг. // Сахарный диабет. -1999.-№2.-С. 41-42.

61. Паньков В.И. Эпидемиология сахарного диабета: Обзор / В.И. Паньков // Проблемы эндокринологии. 1995. - Т. 41, №3. - С. 44-46.

62. Пархоменко А. Самоконтроль // Диабет. Образ жизни / А. Пархоменко. 1999. - №1. - С. 28-29.

63. Положение о «Школе диабета» // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. -1998. №3.- С. 48-49.

64. Померанцев В.П. Диагноз, лечение и качество жизни / В.П. Померанцев // Клиническая медицина. 1989. -№9. - С. 3-8.

65. Профилактика сахарного диабета: Доклад исследовательской группы ВОЗ // Всемирный форум здравоохранения. 1995. - Т. 16, №2. - С. 94.

66. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 31.05.2000 №193 // Здравоохранение. 2000. - Ш. - С. 98-104.

67. Радкевич В.Е. Сахарный диабет: профилактика, диагностика и лечение: Рецепты профилактического и лечебного питания / В.Е. Радкевич -М.- 1995.-316с.

68. Редькин Ю.А. Оценка эффективности лечения и обучения больных инсулинзависимым сахарным диабетом на основе создания компьютерной информационной базы: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.А. Редькин. М., 1996. - 21с.

69. Сахарный диабет: распространённость, связь с факторами риска ИБС, прогностическое значение: (Эпидемиологическое исследование) // Терапевт, архив. 1996. - Т. 68, №1. - С. 15-18.

70. Семсмханова Х.Х. Выявление факторов риска развития сахарного диабета у родственников больных при массовых эпидемиологических обследованиях / Х.Х. Семсмханова, А.Г. Шихалиев, Д.В. Кирвалидзе, Н.С. Захидов // Азерб. мед. журн. -1991. №4. - С. 68-71.

71. Сидоров П.И. Социально-психологические аспекты качества жизни больных сахарным диабетом / П.И. Сидоров, А.Г. Соловьёв, И.А. Новикова // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т.48, №1. - С. 9-13.

72. Строев Ю.И. Некоторые факторы риска сахарного диабета у юношей с ожирением / Ю.И. Строев, А.Ю. Бельгов, Н.В. Капитонова и др. // Роль наследственности и других факторов риска в развитии сердечнососудистых заболеваний. СПб, 1992. - С. 130-134.

73. Сунцов Ю.И. Динамика распространённости инсулинзависимого сахарного диабета (10-летние проспективное исследование) / Ю.И. Сунцов, C.B. Кудрякова // Проблемы эндокринологии. 1993. - Т. 39, №6. -С. 9-11.

74. Сунцов, Ю.И. Инсулинзависимый сахарный диабет: Эпидемиология, профилактика, прогноз: Автореф. дис. . доктора мед. наук / Ю.И. Сунцов.-М., 1997.-37 с.

75. Сунцов Ю.И. Государственный регистр сахарного диабета: эпидемиологическая характеристика инсулинзависимого сахарного диабета / Ю.И. Сунцов, И.И. Дедов, C.B. Кудрякова // Сахарный диабет. 1998. -№1. -С. 41-43.

76. Трофименко, Е.В. Некоторые эпидемиологические и иммунологические показатели инсулинзависимого сахарного диабета у детей города Москвы: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Трофименко. М., 1995. -21с.

77. Чурмантаева Г.Х. Частота сопутствующих заболеваний при различных формах сахарного диабета / Г.Х. Чурмантаева // Актуальные вопросы практической медицины. Уфа, 1993. - С. 108-109.

78. Шандакова, Л.Ф. Современные подходы к организации диспансеризации больных сахарным диабетом с поражением глаз: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Ф. Шандакова. Кемерово., 1995. - 23 с.

79. Щербачёва Л.Н. Мониторинг основных эпидемиологических характеристик сахарного диабета у детей в Москве / Л.Н. Щербачёва, Ю.И. Сунцов, С.Г. Рыжкова и др. // Сахарный диабет. 1999. - №1. - С. 13-17.

80. Эпидемиология семейного инсулинзависимого сахарного диабета (ИСЗД): стандартизация данных для проекта DJAMOND // Бюл. ВОЗ. -1991.-Т. 69, №6.-С. 102-111.

81. Юлдашев К.Ю. Артериальная гипертония при сахарном диабете / К.Ю. Юлдашев, М.Г. Максумова, Д.В. Преображенский и др. // Мед. журнал Узбекистана. 1992. - №1. - С. 49-53.

82. Abbutt Sayeed M. Prevalence of diabetes and hypertension in mral population of Bangladesh / M. Abutt - Sayeed, A. Banu, A.B. Khan, M.Z. Hussain // Diabets Саге. -1995. - Vol. 18, №4. -P. 555 - 558.

83. Abuzeid H.A.H. Prevalence and Health Care Features of Hyperglycemia in Semiurban - Rural Communities in Southern - Arabia //Diabetes Саге. 1992. - Vol. 15, Iss. 4. -P. 484 - 489.

84. Akanuma Y. Non insulin - dependent diabetes mellitus (N1DDM) in Japan / Y. Akanuma // Diabet. Med. - 1996. - Vol. 13, №9. - Suppi 6. - S. 11-12.

85. Assal J. P. Patient education as the basis of diabetes care in clinical practice / J.P. Assal, I. Muhlhauser, A. Pemet et al // Diabetologia. 1985. - Vol. 28.-P. 45-76.

86. Bruno G. A Population Based Prevalence Survey of Known Diabetes -Mellitus in Northern Italy Based upon Multiple Independent Sources of Ascertainment / G. Bruno, G. Bargero, A. Vuolo et al // Diabetologia. - 1992. -Vol. 35, Iss. 9. P. 851-856.

87. Bruns W. Современные терапевтические концепции лечения диабета 2 типа / W. Bruns // Pharmedicum. -1994. S. 15-17.

88. Carter J.S. Non insulin dependent diabetes mellitus in minorities in the United States / J.S. Carter, J.A. Puch, A. Monterrosa // Ann. Intern. Med. -1996. -Vol. 125, №3.-P. 221-232.

89. Cocram C.S. Assessment of Glucose Tolerance Test Criteria for Diagnosis of Diabetes in Chinese Subject / C.S. Cocram, J.T.F. Lau, A.Y. Chan et al // Diabetes Care. - 1992. - Vol. 15, Iss. 8. - P. 988-990.

90. Collins V.R. Non insulin - dependent diabetes and 11- year mortality in Asian Indian and Melanesian Fijians / V.R. Collins, G.K. Dowse, P. Ram et al // Diabet. Med. - 1996. - Vol. 13, №2. - P. 125-132.

91. Coyle H. Epilepsy and young people preliminary results of a population - based study investigating causes of anxiety about epilepsy in young people with the condition / H. Coyle, S. Brown, J. McKinlay // Epilepsia.1996. -Vol. 37.-Supple 5:4.

92. Currie C.J. Costs of diabetes related complications / C.J. Currie // Diabetic Medicine. - 1996. - Vol. 13. - P. 57.

93. Devinsky 0. Vorword in Schachter S.C. Brainstems: Epilepsy in our words personal accounts of living with epilepsy / 0. Devinsky. - New - Yourk,1993.-P.8-15.

94. Diabetes around the world / International Diabetes Federation.1994.

95. Diabetes Epidemiology Research Study Group // Bull. WHO. 1990. -Vol. 68.-P. 231-236.

96. Diabetes Epidemiology Research Study Group // Diabetes. 1990. -Vol. 39.-P. 858-864.

97. Dowse G.D. The prevalence and incidence ofiion insulin - dependent - diabetes mellitus / G.D. Dowse, P.Z. Zimmer // Frontiers in Diabetes Research: Current Trends in Non - Insulin - Dependent Diabetes, Elsevier, Amsterdam. -1989.-P.34.

98. Erikkson K.F. Development of diabetes mellitus type 2 in middle -aged male city population in Sweden / K.F. Erikkson, F. Lindgarde // Proceedings of the First International Novo Symposium on NIDDM. Copenhagen, 1986. - P. 17-20.

99. Expert Committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Report // Diabetes Care. 1997. - Vol. 20. - P. 1183-1197.

100. Forette B. Epidemiology of diabetes after age 65 / B. Forette // La Revue de Geriatrie. 1995. - P. 9-12.

101. Fuller J.H. Recent Developments in diabetes epidemiology in Europe / J.H. Fuller // World Health Stat. Q. 1992. -Vol. 45. - P. 350-354.

102. Gopinath N. An epidemiological study of obesity in the urbanpopulation of Delhi / N. Gopinath, S.L. Chanha, P. Jain et al // J. Assoc. Physicians India. 1994. Vol. 42, №3. - P. 212-215.

103. Gorus F.K. The importance of diabetes registers and clinical biology for the study and treatment of type 1 (insulin dependent) diabetes mellitus / F.K. Gorus // Verh. K. Acad. Geneeskd. Belg. -1996. - Vol. 58, №5. - P. 539-586.

104. Guillaussean P-J. Диабет 2 типа: современные данные / P-J. Guillaussean // Медицинское издание фарм. Группы «Сервье». 1998. - С. 35.

105. Hanefeld М. Макроангиопатия и продолжительность жизни при диабете типа 2 / М. Hanefeld // Pharmedicum. 1994. - №4. - S. 12-14.

106. Нага Н. Incidence of поп insulin - dependent diabetes mellitus and its risk factors in Japanese - Americans living in Hawaii and Los Angeles / H. Hara, G. Egusa, M. Yamakido // Diabetes Medicine. - 1996. - Sep; (9 Suppl. 6). -S. 133-142.

107. Harris M.I. Undiagnosed NIDDM: clinical and publical health issues, the 1992 Kelly West Lecture / I.M. Harris // Diabetes Care. 1993.- Vol. 16. - P. 642-652.

108. Harris M.I. Epidemiological studies on the pathogenesis of поп -insulin- dependent diabetes mellitus /I.M. Harris // Clinical and Investigative Medicine. 1995. - Vol. 4. - P. 231-237.

109. Homme Ph. The mission of St Vincent: quality in European diabetes care / Ph. Homme // Practical Diabetes International. 1996. - Vol. 33. - №2. - P. 40.

110. Howitt A.J. Diabetes registers: a grassroots approach / A.J. Howit, N.A. Cheales // British Medical Journal. 1993. - Vol. 307 (6911). - P.1046-1048.

111. Иверла К. Факторный анализ: Пер. с нем. / К. Иверла. М.:Статистика, 1980. 398 с.

112. Kalits I. Incidence and prevalence of the type I (ID) diabetes in Estonia in 1988 /1. Kalits, T. Podar // Diabetologia. 1990. - Vol. 33, №6. - P. 346-349.

113. Kargas T. Structure and costs of health care of diabetic patients in Finland / T. Kargas, S. Aro, V.A. Koivisto et al If Diabetes Care. 1996. - Vol. 19.p. 494-497.

114. Kemple T. J. Audit of Diabetes in General Practice / T. J. Kemple, S.R. Hayter // British Medical Journal. 1991. - Vol. 302. - Iss. 6774. - P. 451453.

115. King H. Global diabetes health promotion: development of national programs / H. King, G. E. Reiber // Diabetes. -1991. P. 902-907.

116. King H. On behalf of the WHO Ad Hoc Diabetes Reporting Group, Diabetes in adults is now a Third World problem / H. King, M. Rewers // Bulletin of the World Health Organization. -1991. №69. - P. 643-648.

117. King H. От имени Специальной докладной группы ВОЗ по диабету. Диабет у взрослых как новая проблема в странах «третьего мира» / Н. King, М. Rewers // Бюллетень ВОЗ. -1991. №5. - С. 3-8.

118. King Н. Global estimates for prevalence of diabetes mellitus and impaired glucose tolerance in adult / H. King, M. Rewers // Diabetes care. 1993.-Vol. 16.-P. 157-177.

119. Ко К. W. The incidence O0DDM in Soul from 1985 to 1988 / K. W. Ко, S. W. Yang, N. H. Cho // Diabetes Care. 1994. - Vol. 17, №12. - P. 14731475.

120. Lee T. H. Prevalence of obesity in Korean non insulin - dependent diabetic / T. H. Lee // Diabetes Res. Clin. Pract. - 1996. - Vol. 32, №1-2. - P. 7180.

121. Leese B. The cost of diabetes and its complications / B. Leese // Social Science and Medicine. 1992. - Vol. 35, №10. - P. 1303-1310.

122. Leslie P. J. Assessing the cost of diabetes / P. J. Leslie // Diabet. Rev. -1992.-Vol. l,№l.-P.2-4.

123. Lianoc G. Diabetes in the Americas / G. Lianoc, J. Libman // Bull. Pan Am. Health Organ. - 1994. - Vol. 28, №4. - P. 285-301.

124. Lin R. S. Trends in mortality from diabetes mellitus in Taiwan, 1960 -1988 / R. S. Lin, W. C. Lee // Diabetologia. 1992. - Vol. 35. - P. 973-979.

125. Linda Marks Counting the Cost: The Real Impact of Non Insulin Dependent Diabetes / King's Fund Policy Institute. - 1996. - London. - P. 3-18.

126. McCance D. R. Glucose, insulin concentration and obesity in childhood and addescence as predictors ofNJDDM / D. R. McCance, D. J. Pettitt // Diabetologia. 1994. - Vol. 37, №6. - P. 617-623.

127. Muggeo M. The Verona diabetes study: a population based survey on Known diabetes mellitus prevalence and 5- year allcouse mortality / M/ Muggeo, G. Verlato, E. Bonoza et al // Diabetologia. - 1995. - Vol. 38, №3. - P. 318-325.

128. Paroz L. Epidemiologic du diabete non insulinodependant. Traite de Diabetologie. / L. Paroz, E. Eschwege // Paris: Prade31,1990. -p. 329-334.

129. Peres Stable E. J. Self- reported diabetes in Mexican Americans: HHANES 1982-84 / E. J. Peres - Stable, M. M. McMillen, M. I. Harris et al //American Journal of Public Health. 1989. - Vol. 79, №6. - P. 770-772.

130. Perusicova J. Epedimiology of Diabetes mellitus in Prague / J. Perusicova, K. Neuwirt // Prague. 1992. - P. 59-130.

131. Posadas R. C. The prevalence ofNIDDM and associated coronary risk factors in Mexico City / R. C. Posadas, K. L. Yamamoto, G. I. Lerman et al // Diabetes Care. 1994. -Vol. 17, №12. -P. 1441-1448.

132. Pozza G. Prevalence and incidence ofNIDDM / G. Pozza // Diabetes in Europe. London, 1994. - P. 21-38.

133. Ramachardran A. Epedimiology ofiion insulin - dependent diabetes in India and the developing word / A. Ramachardran // Practical Diabetes International. - 1995. - Vol. 12, №2. - P. 68-70.

134. Self- Monitoring of blood glucose. Clinical practice recommendation 1990-1991 Amer. Diabetes assoc. // Diabetes Care. -1991. Vol. 14. - P. 57-62.

135. Simmons D. Parity, ethnic groups and the prevalence of Type 2 diabetes: the Coventry diabetes study / D. Simmons // Diabetic Medicine. 1992. -Vol. 9.-P. 706-709.

136. Shotlift K.P. Impatient screening for undiagnosed diabetes / K.P. Shotlift, A. Blight, S. Patel // Diabetologia. 1996. - Vol. 39, - №1. - P. 211-214.

137. Spitzer W. State science 1986: Quality of life and functional status as target variables for research / W. Spitzer // Brit. Med. J. -1987. Vol. 40, №6. -P. 465-471.

138. Stegmayr B. Diabetes as risk factor for stroke. A population perspective / B. Stegmayr, K. Aslund // Diabetologia. 1995. - Vol. 38. - P. 1418.

139. Tan M.N. Epidemiology of diabetes mellitus in Canada / M.N. Tan, D.R. Mactean // Clin. Invest. Med. 1995. - Vol. 18, №4. - P. 240-246.

140. Teuscher A.U. On behalf of the EC/EURONUT SENECA Investigators. Diabetes, fasting glycaemia and inulinaemia in European populations age 70-75 years / A.U. Teuscher, A. Teuscher // Diabetologia. -1996. -Vol. 39, -№1 .-P. 193.

141. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization // Soc. Sci. Med. 1995. - Vol. 41. - P. 1403-1409.

142. The WHOQOL Group. What Quality of life? Wid Hith Org. Forum. -1996. Vol. 17, №4. - P. 354-356.

143. Velanovich V. Long term quality of life outcome after treatment for Helicobacter pylori gastric infection / V. Velanovich // Amer. Surg. 1997. - Vol. 63, №6.-P. 551-554.

144. Viefhues H. Chronic Hearth Failure / H. Viefhues, W. Schoene, R. Rychlik. Berlin, 1991. - P. 66-92.

145. Vismanatan M. Familiar aggregation of type 2 (non insulin -dependent) diabetes mellitus in south India; absence of excess maternal transmission / M. Vismanatan, M.I. McCarthy, C. Snehalatha et al // Diabet. Med. -1996.-Mar; 13(3).-P. 232-237.

146. Walters D.P. The prevalence of diabetic distal sensory neuropathy in an English community / D.P. Walters // Diabetes Medicine. 1992. - Vol. 9. - P. 349-353.

147. Wetterhall G.F. Trends in Diabetes and Diabetic Complication, 19801987 // G.F. Wetterhall, D.R. Olson, F. Destefano et al // Diabetes Care. 1992. -Vol. 15,Iss.8.-P.960-967.

148. WHO/IDF Europe: Diabetes Care and Research in Europe: The St. Vincent Declaration // Diabetes Medivine. 1990. - Vol. 7. - P. 360.

149. Wilhelmsen I. Quality of life and Helicobacter pylori eradication /1. Wilhelmsen // Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 221. - P. 18-20.

150. Williams G.H. Quality of life and its impact on hypertensive patients / G.H. Williams // Am. J. Med. 1987. - Vol. 82. - P. 99-105.

151. World Health Organization: The constitution of the World Health Organization // WHO Chronicle. 1947. - Vol. 1. - P. 29-45.

152. World Health Organization: WHO expert Committee on Diabetes mellitus. Second report // Technical Report Series 646. Geneva: WHO. - 1980. -P.1-80.

153. Zimmet P. Challenges in diabetes epidemiology from the West to the rest / P. Zimmet, L. Kelly // Diabetes Care. 1992. - Vol. 15. - P. 232-252.

154. Zimmet P. Classifying Diabetes Mellitus. A new paradigm for research, therapy and prevention / P. Zimmet // Glucoscope. 1996. - №3. - P. 7174.