автореферат диссертации по безопасности жизнедеятельности человека, 05.26.02, диссертация на тему:Особенности эмоциональных состояний сотрудников государственной противопожарной службы МЧС России

На правах рукописи

ШЕВЧЕНКО Татьяна Ивановна

ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ СОТРУДНИКОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ МЧС РОССИИ

05 26 02 - безопасность в чрезвычайных ситуациях

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

□□30В0245

Санкт-Петербург 2007

003060245

Работа выполнена в Научно-исследовательском секторе «Медицинский регистр МЧС России» Федерального государственного учреждения здравоохранения «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины» МЧС России

Научный руководитель доктор медицинских наук

Евдокимов Владимир Иванович

Официальные оппоненты

доктор психологических наук Третьяков Виталий Петрович,

Заслуженный деятель науки России, доктор психологических наук профессор Марищук Владимир Лаврентьевич

Ведущая организация Санкт-Петербургский университет Государственной противопожарной службы МЧС России

Защита состоится «24» мая 2007 г в « » часов на заседании диссертационного совета Д 205 001 01 при Федеральном государственном учреждении здравоохранения «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины» МЧС России по адресу 1940044, г Санкт-Петербург, ул Лебедева, д 4/2

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Федерального государственного учреждения здравоохранения «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины» МЧС России

Автореферат разослан « » апреля 2007 г

Ученый секретарь диссертационного совета

С С Алексанин

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы. Анализ развития чрезвычайных ситуаций (ЧС) за последние десятилетия на территории России показывает, что в ближайшие годы сохранится высокая степень риска возникновения крупномасштабных ЧС (Осипов В И , 2004) Пожары — наиболее распространенные ЧС не только в России, но и во всем мире и составляют до 80 % крупных ЧС Ежегодно в России происходит около 300 тыс пожаров, на которых погибает 15-20 тыс человек населения, 35—45 пожарных, а около 300 сотрудников государственной противопожарной службы (ГПС) МЧС России получают травмы

Психология безопасности в ЧС исследует проблемы, связанные с оценкой, прогнозированием и оптимизацией психических состояний и поведения человека в стрессогенных ситуациях, сопровождающих деятельность человека экстремальной профессии, к числу которых относится профессия пожарного

Проблемы влияния профессионального здоровья, определенных качеств личности и особенностей подготовки на профессиональную деятельность специалистов экстремальных профессий подробно изложены в работах Б И Давыдова, Б Н Ушакова (2005), В А Бодрова (1981, 2001), В Л Марищука (1982), В А Капцова и соавт (2002), А А Крылова (1972), А О Навакатикяна и соавт (1979), К К Платонова (1960), В А Пономаренко и соавт (1990, 1992), ВЮ Рыбникова (2000), В П Третьякова (1993), И Б Ушакова (2005) и мн. др

Проведенные исследования пожарных показали, что недостаточность развития у них профессионально важных качеств личности, низкие функциональные резервы, выраженность нежелательных эмоциональных состояний приводит к уменьшению профессионального долголетия, к возникновению профессионально обусловленных заболеваний и травм, снижает надежность и эффективность деятельности (Бодров В А и др , 1992, Марьин МИ и др , 1998, 2001, Матюшин AB и др , 2005, Самонов А П , Вяткин Б А , 1975, Самонов А П , 1999, Поляков МН и др, 2003; Egendorf А et al, 1981, Bergmann LH, Queen TR, 1986, McFarlane А С , 1986, 1988, Hildebrand J R, 1984)

Установлено, что средние показатели профессионального риска у пожарных находятся в пределах по показателю частоты производственного травматизма (4,65,6) 10~3, по показателю трудопотерь (1,17-1,57) Ю-1, по производственному травматизму со смертельным исходом (0,8-1,6) 10"*, по частоте временной утраты нетрудоспособности (7,3-8,0) Ю-1, по первичной инвалидности (1,7-2,4) 10~3, по показателю смертности (2,0-3,0) 10~3, что значительно превышает уровень показателей по другим профессиям (Радионов И Ю , 2001) Профессия пожарного по степени опасности и вредного воздействия на организм входит в десятку сложнейших профессий и относится к категории опасных (ГОСТ 12 0 003-74, СанПиН Р 2 2 755-99)

В последние годы появляются работы, исследующие влияние профессии на субъект профессиональной деятельности, раскрывающиеся через понятия «профессиональная деформация личности», «профессиональное выгорание», «психоэмоциональное истощение», «посттравматическое стрессовое расстройство», «профессиональное утомление» и т п в рамках «субъект субъектных» и «субъект - объектных» профессиональных отношений (Бойко В В , 1994, Водопьянова Н Е, Старченкова Е С , 2005, Константинов В В , 2006, Орел В Е, 2005, Тарабрина HB идр, 1992, Юрьева Л Н, 2004, Brill Р, 1984, Evans G D, 2000, Freudenberg HJ, 1974, Garden A-M, 1987, Jones J, 1980, Maslach C, 1997, Pines A, Aronson E , 1981)

Профессиональное выгорание — это процесс развития хронического профессионального стресса умеренной интенсивности, вызывающего профессиональную деформацию личности. Структурно-функциональный acnei анализа проблемы предполагает рассматривать профессиональное выгорание в совокупности всех его уровней эмоциональных, когнитивных, мотивационных, поведенческих и соматических проявлений Основными синдромам профессионального выгорания являются эмоциональное истощение, деперсонализация и самооценка профессиональной эффективности (Орел В Е , 2005)

Феноменологию эмоционального аспекта профессионального выгорай содержит синдром эмоционального выгорания, под которым понимаете выработанный личностью механизм психологической защиты в форме частичног исключения эмоций (понижения их энергетики) в ответ на определенны психотравмирующие воздействия (Бойко В В , 2004)

Несмотря на обширное количество исследований синдрома эмоционального выгорания, не существует единой концепции понимания его сущности механизмов возникновения Считается, что основные причины возникновен) эмоционального выгорания составляют личностные особенности неблагоприятные факторы среды

Установлено, что экстремальные условия деятельности обусловливаю стереотипные способы «аварийного выхода» из экстремальной ситуации сформировавшиеся в периоде онто- и филогенеза, оправдывающие себя только типичных биологических условиях, но не в социальных, и, тем более, не профессиональной деятельности работников МЧС, к которым относятся пожарные Можно полагать, что в этих условиях специалист начинает действовать исходя сложившихся «фиксированных форм поведения», которые обусловлива психическая ригидность и в которых происходит нарушение между уровнями цел и средств в структуре поведения (Залевский Г В., 1988, 1993)

Психическая ригидность - общесистемное свойство человека, представляюще собой интегральный, наиболее общий показатель степени открытост психологической системы Рассмотрение психической ригидности общебиологических позиций (принципа «экономии энергии в рамка

рефлексологии человека» В М Бехтерева, учения о доминанте А А Ухтомского, учения об установке ДН Узнадзе) показывает на неэкономичность ригидного поведения и его малую адаптивность

В результате изложенного гипотезой исследования явилось предположение, что совокупность показателей личности (тип поведенческой активности, тревожность, психическая ригидность и др) при экстремальной деятельности вероятностно способствует формированию синдрома эмоционального выгорания и, тем самым, снижает профессиональную эффективность сотрудников ГПС МЧС России

Цель исследования - выявить и изучить характеристики личности пожарных, влияющие на формирование синдрома эмоционального выгорания с целью оптимизации индивидуального подхода при профессиональном отборе и психологическом сопровождении сотрудников ГПС МЧС России

Предмет исследования — личностные особенности, способствующие формированию синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС России

Объект исследования - синдром эмоционального выгорания и его психологические механизмы

Задачи исследования

1) выявить и психологически квалифицировать количественные и качественные особенности проявления психической ригидности у сотрудников ГПС МЧС России для психологического сопровождения их профессиональной деятельности;

2) установить роль личностных особенностей (тип поведенческой активности, тревожность, неуверенность в успехе деятельности и количественно-качественные показатели психической ригидности) в формировании синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС России,

3) определить феноменологические проявления синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС России и рассмотреть психодиагностические мишени для предупреждения его развития,

4) разработать практические рекомендации психодиагностики для дальнейшей психокоррекции в психологическом сопровождении экстремальной деятельности специалистов ГПС МЧС России

Научная новизна и теоретическая значимость исследования

-определены феноменологические проявления и психологические механизмы формирования синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС преимущественно в форме неадекватного избирательного эмоционального реагирования,

- установлено, что профессионально эффективную группу представляют пожарные с низким уровнем синдрома эмоционального выгорания (48 баллов и ниже по В В Бойко), экспертной оценкой 4,0-4,5 баллов и стажем работы от 5 до 20 лет,

- определена структура психической ригидности сотрудников ГПС МЧС России, в которой у 3,5% пожарных низкий уровень психической ригидности, у 80 % - средний, а у 16,5 % - высокий,

- доказана значимость высоких показателей психической ригидности (284 балла и выше по тесту Г В Залевского) и других личностных качеств (поведенческая активность типа «А» и "Б", неуверенность, нерешительность, склонность к перепроверке своих поступков и проделанной работы, завышенное чувство долга) в возникновении синдрома эмоционального выгорания сотрудников ГПС МЧС России после пяти лет работы по специальности

Практическая значимость исследования определяется

• возможностью прогнозирования формирования синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС России (105 и более баллов по тесту Бойко свидетельствуют о возможности развития у пожарных состояний психической дезадаптации),

• установлением критериев формирования СЭВ у сотрудников ГПС МЧС России по результатам оценки таких личностных особенностей, как тип поведенческой активности "А" и "Б", тревожность и высокая психическая ригидность (более 284 баллов),

• реализацией полученной психодиагностической информации для профессионального отбора сотрудников ГПС МЧС России и определения мишеней психокоррекции в психологическом сопровождении профессии пожарного

Основные положения, выносимые на защиту

1 Формированию синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС России способствует характер трудовой деятельности и такие личностные особенности, как тип поведенческой активности "А" и "Б", тревожность, чувство неуверенности в успехе деятельности, высокая психическая ригидность,

2 Феноменология синдрома эмоционального выгорания обусловливается психологическим механизмом защиты в форме неадекватного избирательного эмоционального реагирования в ответ на психотравмирующие воздействия в профессиональной деятельности сотрудников ГПС МЧС России, а снижение избыточных эмоциональных реакций способствует предупреждению эмоционального выгорания,

3 Использование информации о высокой психической ригидности позволяет оптимизировать мероприятия по психокоррекции сотрудников ГПС МЧС России, мишенями психокоррекции для предупреждения СЭВ являются сенситивная ригидность и ригидность как состояние

Апробация работы. Основные результаты диссертационной работы доложены на совместном заседании НТС МЧС России и МЧС Республики Беларусь «Организация в союзном государстве медицинских спасательных формирований при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций» (СПб, 2006), обсуждались

на сборе руководящего состава медицинской службы МЧС РФ (СПб, 2005), на научно-методических совещаниях «Медицинского регистра МЧС России»

Основное содержание диссертации опубликовано в девяти научных работах, в том числе в трех статьях в журнале, входящего в «Перечень », рекомендуемый ВАК Минобразнауки РФ

Реализация результатов и связь с НИР. Материалы исследования докладывались на международных и всероссийских научно-практических конференциях «Чрезвычайные ситуации предупреждение и ликвидация» (Минск, 2005), «Проблемы диагностики и коррекции состояния здоровья в напряженной экологической среде обитания Донозология» (СПб, 2006), «Актуальные вопросы повышения работоспособности и восстановления здоровья военнослужащих и гражданского населения в условиях чрезвычайных ситуаций» (СПб, 2006), на пятом всероссийском симпозиуме по проблемам боевого стресса «Война и здоровье боевой стресс» (М , 2006)

Материалы диссертации использованы в научно-практических работах, выполненных по заказу МЧС России, по реализации федеральной целевой программы «Снижение рисков и смягчение последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в Российской Федерации до 2010 года» "Комплексная оценка функционального состояния специалистов ГПС с учетом профессиональной нагрузки и стажа работы" — отчет о НПР (2004г.), "Анализ состояния медико-психологического обеспечения лиц опасных профессий МЧС России (спасатели, специалисты ГПС и ГИМС)" - отчет о НПР (2005г), "Сравнительная оценка профессионального здоровья лиц опасных профессий МЧС России" - отчет о НПР (2006г), "Исследование психической ригидности у специалистов ГПС МЧС России" — отчет о НИР (2006г )

Результаты исследования использованы в индивидуальной психокоррекции сотрудников ГПС МЧС России (пожарных частей № 7, № 19 и специализированной части МЧС г Санкт-Петербурга)

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 143 с текста в компьютерном наборе, состоит из введения, четырех глав «Работа сотрудников ГПС МСЧ России как пример деятельности в экстремальных условия», «Материал и методы исследования», «Изучение характерологических особенностей сотрудников ГПС МЧС России»; «Изучение эмоционального выгорания сотрудников ГПС МЧС России», общего заключения, выводов и практических рекомендаций Диссертация содержит 37 рис и 32 табл , список литературы - 146 назв , в том числе 32 назв. на иностранных языках

Результаты обследования проверены на нормальность распределения Обработка и анализ полученных данных проводились методами параметрической и непараметрической статистики с помощью программы Statistica 6 0 for Windows

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Исследование проводилось в период с 2004 по 2007 г Обследовано 97 специалистов ГПС МЧС из пожарных частей № 7 (38 чел), № 19 (30 чел) и специализированной части МЧС (29 чел) в г Санкт-Петербурге, непосредственно участвующих в тушении пожаров и ликвидаций других ЧС Возраст обследуемых составил (26,6 ± 0,7) лет, стаж работы по специальности - (6,3 ± 0,6) лет В целом можно заключить, что обследованная группа состояла из профессионалов молодого возраста

В соответствии с проведенными ранее исследованиями во ВЦЭРМе МЧС России (Астафьев О М, 2004, Алексанин С С , Шантырь И И, 2003) пожарные были разделены на группы а) по возрасту 1-я - 18-24 лет (51 чел или 52 %), 2-я -25-34 лет (29 чел , 30 %) и 3-я - 35-^4 лет (17 чел , 18 %) , б) по стажу 1-я - до 2-х лет (26 чел , 27 %), 2-я - 2,5-5,0 лет (32 чел , 33 %) и 3-я - 5,5-25,0 лет (39 чел , 40 %) Индивидуально-психологические особенности личности сотрудников ГПС изучались при помощи психологических методик MMPI, «Тип поведенческой активности» (ТПА), «Томский опросник ригидности Залевского» (ТОРЗ), оценка синдрома эмоционального выгорания (В В Бойко)

Эффективность деятельности обследованных специалистов ГПС определялась при помощи метода экспертных оценок по 5-балльной системе В качестве экспертов выступал руководящий состав отряда (начальники пожарных частей и их заместители, начальники караулов)

Возникающие противоречия между требованиями, которые предъявляют к сотруднику ГПС МЧС России экстремальные условия, и его физиологическими, психологическими особенностями и возможностями вероятностно обусловливают возникновение у пожарных нарушение состояний адаптации Уровень развития психической дезадаптации у спасателей и пожарных составляет до 25—50 % и значительно превосходит возможные нарушения адаптации у лиц неэкстремальных профессий(ЛевиМ В ,2000, Марьин МИ и др , 2001, СамоновПП , 1999)

Наибольшую вероятность нарушений адаптации у пожарных определяют «критические происшествия» смерть или увечье пожарного или спасаемых людей во время работы Значительная фрустрация возникает у пожарных и в ситуациях спасения людей, получивших сильные ожоги, при которых невозможно выздоровление и которые свои отрицательные эмоции «выплескивают» на пожарных (Bergmann L Н, Queen Т R, 1986; Hildebrand J R, 1984)

Усугубляют профессиональные психогенные переживания характерологические особенности личности, низкое качество жизни и социальная незащищенность пожарных и членов из семей Отмечается широкий диапазон психических нарушений у пожарных от дезадаптаций личности до психогенно обусловленных расстройств и заболеваний (посттравматические стрессовые расстройства, психическое выгорание и т д) Высокая вероятность их возникновения и

отсутствие научной информации о количественно-качественных показателях психического выгорания сотрудников ГПС МЧС определило направленность настоящего исследования

Результаты теста ММР1 обследованных пожарных позволили представить усредненный профиль личности, располагающийся в пределах 48-62 Т-баллов с умеренно доминирующими 9-й (оптимизм) и 4-й (импульсивность) и умеренно сниженными 10-й (интраверсия-экстраверсия) и 6-й (ригидность) шкалами, что соответствует высокой степени адаптации (Березин Ф Б, Мирошников М П, Рожанец Р В , 1976, Собчик Л Н , Лукьянова Н Ф , 1978)

Для лиц данного профиля ММР1 характерны высокая включенность в социальную среду, эмоциональная отзывчивость, эмоциональная яркость, умение испытывать удовольствие от жизни, выраженное чувство риска, храбрость, легкое отношение к трудностям и некоторое пренебрежение к общепринятым нормам поведения и повышенная самооценка

Установлено, что с возрастом у обследованных пожарных отмечается повышение показателей по 2-ой (депрессия), 6-ой (ригидность) и 10-ой (интраверсия - экстраверсия) шкалам ММР1 Наряду с указанными возрастными особенностями с увеличением профессионального стажа у пожарных отмечается повышение показателей и по 4-ой (импульсивность) шкале профиля ММР1 (рис 1) С увеличением профессионального стажа у пожарных отмечается усиление активной личностной позиции, преобладание мотивации достижения, склонность к риску, высокий уровень притязаний, что способствует профессиональной адаптации В личностно значимых ситуациях на поведенческом уровне у них проявляются конфликтность, критические высказывания, протест

Корреляционный анализ данных ММР1 и профессиональной эффективности выявил слабые, но достоверные связи, показывающие, что наиболее эффективными являются пожарные с умеренным повышением 6-ой (ригидности, г = 0,22) и 7-ой (тревожности, г = 0,17) и 9-ой (оптимистнчности, г = 0,28) шкал по ММР1, что свидетельствует об оптимистичности, выработанном педантизме и тщательности выполняемых работ, стремлении преодолевать трудности с помощью продуманного плана при наличии умеренной тревожности как чувства оправданного риска

Рис 1 Профили по ММР1 пожарных в зависимости от стажа работы

Условные обозначения Ь (ложь), Р (достоверность), К (коррекция), 1-я (сверхконтроль), 2-я (депрессия), 3-я (эмоциональная лабильность), 4-я (импульсивность), 5-я (женственности-мужественности), 6-я (ригидности), 7-я (тревожность) 8-я (индивидуалистичносгь), 9-я (оптимизм и активность), 10-я (интраверсия-экстраверсия)

Установлено, что для профессиональной деятельности тип «АБ» более предпочтителен, чем тип «Б» и тем более тип «А» Например, тип поведенческой активности «А» имели 4,2 % пожарных, «АБ» - 68 % и «Б» — 27,8 % Анализ поведенческой активности показывает, что с возрастом и стажем работы у пожарных возрастает количество лиц, действующих по типу «АБ». В 1-й стажевой группе к типу «А» относится 7,7 % пожарных, типу «Б» - 42,3%, типу «АБ» - 50 %, во 2-й стажевой группе соответственно 3,1%, 21,9% и 75 %, в 3-й стажевой группе -2,6%, 23,1%, 74,3 % (Р < 0,05 по критерию-х2 Пирсона)

Сравнение типов поведенческой активности и данных теста ММР1 показывает, что для типа «АБ» статистически значимы более активная личностная позиция, высокая поисковая активность, склонность к риску, в структуре мотив ационной направленности у лиц данного типа преобладает мотивация достижения, уверенность и быстрота в принятии решений

Средняя оценка психической ригидности по ТОРЗ у пожарных составила (228,5 ± 5,1) балл Сравнение этой оценки с нормативными данными (255,1 ± 0,8) балл (Залевский ГВ, 1993) выявили значимые различия (Р < 0,001) Изучение квартальной нормы степени проявления психической ригидности показало у 3,5 % пожарных низкий уровень, у 80 % средний уровень, а у 16,5 % высокий уровень общей ригидности

Анализ проявления психической ригидности показывает, что в старших возрастной и профессиональной группах пожарных происходит достоверное

увеличение как общих (суммарных) показателей психической ригидности, так и отдельных шкал ТОРЗ В этих группах выявляются более выраженные и широкие (процент задействования шкал теста) качественные показатели шкал психической ригидности Например, в младшей стажевой группе пороговая выраженность трех и более шкал отмечались у 15 % пожарных, выраженность двух шкал у 39 % В старшей стажевой группе произошло перераспределение пороговой выраженности шкал - количество лиц со значимыми тремя и более шкалами выросло в 2,6 раз, количество лиц со значимыми двумя шкалами уменьшилось 1,3 раза.

Рис 2 показывает, что при стаже работы более пяти лет (старшая профессиональная группа) пожарным свойственно поведение, при котором мало меняются сложившиеся мнения, отношения, установки, мотивы, система ценностей, выражается меньшее эмоциональное отношение к объективной действительности, к ситуациям, которые требуют каких-либо изменений В целом эти пожарные проявляют меньшую открытость психологических систем и склонность к широкому спектру фиксированных форм поведения Корреляционные связи трудового стажа и общей оценки психической ригидности достоверные (г = 0,41, Р< 0,01)

Рис 2 Показатели психической ригидности в стажевых группах

Условные обозначения СКР - симптомокомплекс ригидности, АР - актуальная личностная ригидность, СР - сенситивная ригидность, УР - установочная ригидность, PCO - ригидность как состояние, ПМР — преморбидная ригидность

Корреляционный анализ общей ригидности ТОРЗ показал низкие, но статистически достоверные связи со 2-ой (депрессии, г =0,17) 9-ой (оптимизма, г = - 0,18), 10-ой (интраверсии, г = 0,20) шкалами ММР1 Оказалось, что общая

ригидность способствовала формированию повышенного самоконтроля. Чрезмерной требовательности к себе и окружающим лицам, фиксированию внимания на неудачах и разочарованиях, низкому уровню активности, медлительности, педантичности, ослаблению социальных контактов.

Аппроксимация опытных данных общих результатов ТОРЗ с помощью сплайнов на недостающие значения экспертных оценок профессиональной эффективности и стажа показывает, что высокая эффективность в работе у обследованных лиц со стажем до 5-10 лет сопровождается низкими показателями ригидности. С увеличением трудового стажа достижение профессиональной эффективности обусловливается большим напряжением функциональных резервов к у пожарных теряется гибкость и пластичность, Позволяющая перестраиваться, приспосабливаться организму к экстремальным условиям среды, в результате чего растет психическая ригидность (рис. 3)

Психическая ригидность

Стаж

Рис. 3. Аппроксимация психической ригидности »зависимости от стажа и экспертной оценки профессиональной деятельности.

Анализ формирования СЭВ выявил, что в целом обследуемая группа продемонстрировала невысокую выраженность синдрома. Средняя оценка СЭВ по тесту В.В. Бойко составила (77,2 ± 2,9) балла. Средние оценки СЭВ у врачей психиатров и педагогов общеобразовательных школ (Лукьянов В В., 2006) статистически выше, чем у пожарных, соответственно (110,6 ± 6,5) и (144,6 ± 6,5) балла (Р < 0,001). В общей группе по средним баллам не обнаружено сформированных симптомов и сформировавшихся фаз СЭВ (Бойко В.В., 1994), что указывает на эмоциональное адаптивное состояние обследованных пожарных.

Развивая концептуальные положения В В Бойко (1998) можно представить процесс формирование СЭВ в виде компонентной составляющей общего адаптационного синдрома На фоне воздействий экстремальных условий среды у пожарных формируется «эмоциональное напряжение» и «эмоциональная напряженность» (по К К Платонову) (рис 4) В этом периоде эмоциональный фон в структуре функциональных резервов значителен

Эмоциональное напряжение

Яркие переживания психотрав-мирующих обстоятельств, разочарование в своих возможностях в выбранной профессии интериоризация обязанностей, повышенная совестливость, .ответственность тревожность

Эмоциональная резистентность

Попытка оградиться от неприятных эмоциональных ощущений экономичное проявление контактов ("отравление людьми"),эмоций (орга-ниченного регистра и умеренной интенсивности) Расширение сферы экономии эмоций эмоционально-нравственной дезориентации Упрощение эмоционального фона профессиональных отношений

Исходный уровень

Эмоциональное истощение

Недостаток положительных эмоций,черствость, цинизм, профессиональная деформация личности Утрата интереса к субьекту или объекту деятельности Сужение потребностей, изменение системы ценностей Эмоциональный антигуманистический настрой Возможны психосоматические расстройства

Рис 4 Процесс формирования синдрома эмоционального истощения

При дальнейших хронических воздействиях экстремальной среды у пожарного формируется резистентность (сопротивляемость) к ним и происходит перераспределение функциональных резервов «по уровню и ширине» (Ушаков ИБ, Шалимов ПМ, 1996) и минимум на второстепенное - «минимизация» (Марищук В Л, 1974) В целях сохранения гомеостаза внутренней среды происходит расширение сферы экономии эмоций в функциональном состоянии для наиболее оптимального выполнения деятельности (см рис 4)

Продолжающееся экстремальное воздействие вызывает срыв гомеостаза, истощение (перенапряжение) функциональных резервов Эмоциональный фон в это время состоит в основном из отрицательных эмоций, возникает эмоционально-волевой антигуманный настрой (черствость, цинизм), возможны психосоматические расстройства (см рис 4)

Качественный анализ показал следующее распределение сформированных симптомов по фазам СЭВ фаза «Напряжение» — 26,3 %, фаза «Резистенция» - 51,3

%, фаза «Истощение» - 22,4 %. Можно полагать, что у большинства обследованных нами пожарных в ситуациях хронического эмоционального стресса будет проявляться эмоциональная резистентность в виде неадекватных эмоциональных реакций и экономии эмоций. Например, симптомом Р-1 «неадекватное избирательное эмоциональное реагирование» СЭВ был выражен у 36,1 % обследованных пожарных.

Аппроксимация опытных данных с помощью сплайнов на недостающие значения неременных стажа и возраста (рис. 5) демонстрируют увеличение результатов теста СЭВ с возрастом и стажем работы у пожарных. Как правило, формирование СЭВ у пожарных происходит после пяти лет профессиональной деятельности.

Проведенные исследования показали, что в формировании СЭВ также со значимой вероятностью принимают участие характерологические особенности личности пожарных:

1) поведенческая активность типа «А», способствующая возникновению состояний дезадаптаций. Средние показатели СЭВ у пожарных, отнесенных к поведенческому типу «А» соответствуют (119,5 ± 18,9) балла, типу «Б» — (72,5 ± 4,3) и «АБ» - (76,6 ± 3,6) балла. Данные типа поведенческой активности «А» отличались от данных типа «Б» (Р < 0,02) и данных типа «АБ» (Р < 0,03) по и-критерию Манна-Уитни.

2) характерологические особенности пожарных, выявляемые тестом ММР1 (6-я И 7-я шкалы): повышенная педантичность, пренебрежение реально

Рис.5. Аппроксимация СЭВ в координатах возраста и трудового стажа.

,0° 3 .

существующими трудностями, зачастую вопреки здравому смыслу, неуверенность, нерешительность, склонность к перепроверке своих поступков и проделанной работы, чрезмерное чувство долга, стремление любой ценой избежать конфликта, в связи с чем эти пожарные находятся н постоянном напряжении. Корреляционный не параметрический анализ Спирмена показал, что 6-я (ригидность) шкала MMPI участвовала в формировании наибольшего количества отдельных симптомов СЭВ (гт = 0,16-0,27);

3) общая психическая ригидность ТОРЗ и ее составляющие. Например, корреляционный анализ установил достоверные связи общих данных СЭВ с показателями ТОРЗ: общей психической ригидностью (г = 0,16; Р < 0,05), сенситивной ригидностью (шкала СР) (г = 0,30; Р < 0,003) и ригидностью как состояние (шкала PCO) (г - 0,22; Р < 0,03).

Если рассматривать формирование СЭВ как компонент «общего адаптационного синдрома» (стресс по Г. Селье), то в первой фазе формирования СЭВ ригидность чаще всего участвует в виде отдельных психических реакций, то во второй фазе - в виде психического состояния, а в третьей — в виде сформировавшихся характерологических особенностей личности.

На рис. 6 представлена аппроксимация опытных данных СЭВ с помощью сплайнов на недостающие значения переменных экспертных оценок профессиональной эффективности и трудового стажа.

СЭВ

Стаж

Рис. 6. Аппроксимация показателей СЭВ в зависимости от трудового стажа и экспертных оценок профессиональной эффективности.

Можно полагать, что наиболее профессионально эффективную группу представляют пожарные с низким уровнем СЭВ (экспертная оценка 4,0-4,5 баллов, стаж работы от 5 до 15—20 лет) Высокие профессиональные оценки (5,0 баллов) сопровождаются ростом эмоционального напряжения При стаже работы 20 лет и более у пожарных также происходит значительное увеличение показателей симптоматики эмоционального выгорания

Проведенные исследования показали, что синдром эмоционального выгорания по тесту В В Бойко формируется у 7,3 % обследованных пожарных Психологическое консультирование, которое включало другие психодиагностические методы, и интервью пожарных показали, что эти лица реально нуждались в организационных и психокоррекционных мероприятиях

Можно полагать, что профессия пожарного отягощает эмоциональное состояние человека Этот факт определяет потребность оптимизации производственной деятельности через организационные мероприятия, включающие психологическое сопровождение пожарного, психокоррекцию поведения для снижения нервного напряжения, чтобы эмоциональное «выгорание» не наносило ущерба личности пожарного, профессиональной деятельности и социальному окружению

ВЫВОДЫ

1 Исследование показало, что наибольшую группу составили пожарные со средним уровнем психической ригидности (80%), низкоригидные - 3,5%, а высокоригидные - 16,5%, эти лица определили группу риска формирования фиксированных форм поведения и нуждались в психогигиенических и психопрофилактических мероприятиях

2 В старших возрастной и стажевой группах у пожарных происходит достоверное умеренное увеличение количественных показателей психической ригидности А количество пожарных с пороговой градацией по трем и более шкалам увеличилась в 2,6 раза в старшей стажевой группе по сравнению с младшей (39% и 15% соответственно)

3 Средние оценки синдрома эмоционального состояния у обследованных пожарных составили (77,2 ± 2,9) баллов, что указывает на эмоциональное адаптивное состояние сотрудников ГПС Феноменология синдрома эмоционального выгорания обусловливается механизмом психологической защиты в форме неадекватного избирательного эмоционального реагирования в ответ на хронические психотравмирующие воздействия (симптом Р1 «неадекватное избирательное эмоциональное реагирование» СЭВ сформировался у 36,1 % обследованных пожарных)

4 Трудовой стаж более пяти лет и такие личностные особенности как поведенческая активность типа «А» и "Б", неуверенность, нерешительность, склонность к перепроверке своих поступков и проделанной работы, завышенное чувство долга, высокие показатели общей психической ригидности и, особенно, сенситивной ригидности и ригидности как состояние, способствуют развитию у сотрудников ГПС МЧС России синдрома эмоционального выгорания Синдром эмоционального выгорания по тесту В В Бойко сформировался у 7,3 % пожарных

5 Профессионально эффективную группу представляют пожарные с низким уровнем синдрома эмоционального выгорания ниже 48 баллов по В В Бойко, экспертной оценкой 4,0—4,5 баллов и стажем работы от 5 до 20 лет

Для высокоэффективных (5,0 баллов) пожарных характерен рост эмоционального напряжения (показатели СЭВ 105 и более баллов), что обусловливает необходимость проведения психогигиенических мероприятий и внедрения мер по социальной защищенности сотрудников ГПС МЧС (организационные мероприятия, повышение качества жизни, медицинское страхование)

Практические рекомендации:

Для своевременного выявления групп риска по формированию синдрома эмоционального выгорания в практику медико-психологического сопровождения сотрудников ГПС МЧС России предлагаются следующие практические рекомендации

1) Дополнить методы психологического сопровождения специалистов ГПС МЧС России (при профилактических осмотрах, после психотравмирующей ситуации) методикой ТОРЗ (томский опросник ригидности Залевского Г В).

2) Для формирования группы риска по показателям синдрома эмоционального выгорания в качестве критерия использовать показатель психической ригидности более 330 баллов по Г В Залевскому

3) Критерии, позволяющие выявлять группы риска с вероятностным ухудшением профессиональной адаптации сотрудников ГПС МЧС России

3 1 высокие показатели общей психической ригидности (330 балла и выше по тесту Г В Залевского) и, особенно, сенситивной ригидности (47 баллов и выше) и ригидности как состояние (17 баллов и выше),

3 2 общие показатели синдрома эмоционального выгорания по тесту В В Бойко 105 и более баллов,

3 3 личностные особенности поведенческая активность типа «А» и "Б", повышенная педантичность, пренебрежение реально существующими трудностями, зачастую вопреки здравому смыслу, неуверенность, нерешительность, склонность к перепроверке своих поступков и проделанной работы, чрезмерное чувство долга, стремление любой ценой избежать

конфликта, высокая психическая ригидность и, особенно, высокая сенситивная

ригидность и ригидность как состояние

4) Для проведения психокоррекции лиц с высокой психической ригидностью целесообразно проводить тренинги креативности, для предотвращения формирования синдрома эмоционального выгорания предложить методику "Самоконтроль-Саморегуляция и методику дистанцирования

СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ

1 Шевченко Т И Изучение синдрома эмоционального выгорания у сотрудников МЧС / Т И Шевченко, В И Евдокимов // Вестн психотерапии -2006 — № 17(22) - С 66-73

2 Шевченко Т И Оценка психической ригидности у сотрудников противопожарной службы МЧС / Т И Шевченко, В И Евдокимов, Н В Макарова // Вестн психотерапии -2006 -№ 18(23) - С 133-139

3 Шевченко Т И Факторы риска формирования синдрома эмоционального выгорания у сотрудников государственной противопожарной службы МЧС России //Вестн психотерапии -2006 -№19(24) - С 74-84

4 Шевченко Т И Изучение психологического статуса специалистов ГПС МЧС России /НА Мухина, О М Астафьев, Т И Шевченко, М В Санников, Н В Макарова // Чрезвычайные ситуации предупреждение и ликвидация материалы III междунар научн -практ. конф в 3 т - Минск, 2005 - Т 3 - С 322-325

5 Шевченко Т И Изучение психической ригидности у сотрудников экстремальных профессий /ОМ Астафьев, Т И Шевченко, Н В Макарова // Донозология материалы II междунар научн-практ конф - СПб Крисмас+, 2006 - С 455-458

6 Шевченко И Т Роль семейных отношений в профессиональной адаптации сотрудников государственной противопожарной службы / С С Алексанин, В И. Евдокимов, Т И Шевченко // Война и здоровье боевой стресс сб науч тр пятого всерос симпоз по проблемам стресса — М , 2006 — С 33—36.

7 Шевченко ИТ. Оценка синдрома эмоционального выгорания специалистов экстремальных профессий / Т И Шевченко, О М Астафьев, Н В Макарова // Война и здоровье боевой стресс сб науч тр пятого всерос симпоз по проблема стресса -М,2006 -С 210-212

8 Шевченко И Т Изучение качества жизни пожарных / В И. Евдокимов, Т И Шевченко // Актуальные вопросы повышения работоспособности и восстановления здоровья военнослужащих и гражданского населения в условиях чрезвычайных ситуациях материалы науч-практ конф - СПб .Воен-мед акад, 2006 -С 127128

9 Шевченко ТИ Изучение факторов профессионального «выгорания» у сотрудников государственной противопожарной службы / В И Евдокимов, Т И

Шевченко П Материалы международного симпозиума по вопросам защиты населения от радиационных и химических аварий и катастроф - СПб , 2006 - С 63-67

Для записей

Подписано в печать 23 04 2007 Формат 60x84/16 Тираж 60 экз Объем 1,0 п л Отпечатано в СОРУ центре Ул Комсомола 41, 329-98-98

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. РАБОТА СОТРУДНИКОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ МСЧ РОССИИ КАК ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1.Экстремальные условия и экстремальные факторы в жизнедеятельности человека

1.2.Труд сотрудников государственной противопожарной службы

ГПС МЧС России как деятельность в экстремальных условиях

1.3.Нарушения профессиональной адаптации у сотрудников

ГПС МЧС России

1.4.Характеристика эмоциональных состояний, возникающих л* - 40 в деятельности специалистов экстремальных профессии

1.5.Психическая ригидность как показатель личности,

- л 61 детерминирующии профессиональную адаптацию

Анализ развития чрезвычайных ситуаций (ЧС) за последние десятилетия на территории РФ показывает, что в ближайшие годы сохранится высокая степень риска возникновения крупномасштабных ЧС (Осипов В.И., 2004). Пожары - наиболее распространенные ЧС не только в России, но и во всем мире и составляют до 80 % крупных чрезвычайных ситуаций.

Число пожаров на территории России составляет 200-250 тыс. в год. В РФ не отмечается существенного уменьшения количества пожаров. Только за 9 мес. 2006 г. зарегистрировано 158 тыс. пожаров, прямой материальный ущерб которых составил 5494,8 млн. руб. (на 33,9 % больше, чем за 9 мес. 2005 г.). За это время при пожарах погибло 11,5 тыс. человек и 9,8 тыс. получили травмы [64].

Темпы роста пожаров и ущерба от них в России в 2-3 раза превышает аналогичные показатели в развитых странах (Самонов А.П., 1999), а по тяжести пожаров (по числу погибших на 100 тыс. населения или по числу погибших на 1 тыс. пожаров) Россия превосходит Германию примерно в 22 раза, США - в 33 раза, Англию - в 38 раз (Буканин В.А., Павлов В. Н., Трусов А. О., 2001). Ежегодно на пожарах в России погибает 18,5-20,0 тыс. человек гражданского населения, 35-45 пожарных, а около 300 сотрудников государственной противопожарной службы (ГПС) МЧС России получают травмы [71, 99 ].

Психология безопасности в ЧС исследует проблемы, связанные с оценкой, предвидением и оптимизацией психических состояний и поведения человека в стрессогенных ситуациях, сопровождающих деятельность человека экстремальной профессии, к числу которых относится профессия пожарного. Изучение психологических аспектов безопасности проводится с позиции безопасности социальной среды и с позиции безопасности индивида, определенных популяционно-профессиональных групп.

Проблемы влияния профессионального здоровья, определенных качеств личности и особенностей подготовки на профессиональную деятельность специалистов экстремальных профессий подробно изложены в работах В.А. Бодрова (1981, 2001), В.Л. Марищука (1982), В.А. Капцова и соавт. (2002), А.А. Крылова (1972), А.О. Навакатикяна и соавт. (1979), К.К. Платонова (1960), В.А. Пономаренко и соавт. (1990, 1992), В.Ю. Рыбникова (2000), В.П. Третьякова (1993), И.Б. Ушакова (2005) и мн. др.

Исследования пожарных показали, что недостаточность развития у них профессионально важных качеств личности, низкая эмоциональная устойчивость, низкие функциональные резервы, выраженность нежелательных эмоциональных состояний приводит к уменьшению профессионального долголетия, к возникновению профессионально обусловленных заболеваний и травм, снижает надежность и эффективность деятельности (Бодров В.А. и др., 1992; Марьин М.И. и др., 1998, 2001; Матюшин А.В. и др., 2005; Самонов А.П., Вяткин Б.А., 1975; Самонов А.П., 1999; Поляков М.Н. и др., 2003; Egendorf A. et al., 1981; Bergmann L.H., Queen T.R., 1986; McFarlane A.C., 1986, 1988; Hildebrand J.R., 1984).

Проведенные исследования показывают, что средние показатели профессионального риска у пожарных находятся в пределах: по показателю частоты производственного травматизма (4,6-5,6)-Ю-3; по показателю трудопо-терь (1,17—1,57)-Ю-1; по производственному травматизму со смертельным исходом (0,8-1,6)-Ю-4; по частоте временной утраты трудоспособности (7,3-8,0)-10"1; по первичной инвалидности (1,7-2,4)-Ю-3; по показателю смертности (2,0-3,0)-10"3, что значительно превышает уровень по стране (Радионов И.Ю., 2001). Профессия пожарного по степени опасности и вредного воздействия на организм по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) входит в десятку сложнейших профессий и относится к категории опасных (СанПиН Р 2.2.755-99).

Обследование территориальных сотрудников противопожарной службы показало, что 26 % представляют группу риска развития нарушений профессиональной адаптации, а 6,5 % испытывают состояния, которые могут стать причиной неадекватного поведения и снизить эффективность профессиональной деятельности личного состава пожарной охраны (Леви М.В., 2000).

В последние годы появляются работы, исследующие влияние профессии на субъект профессиональной деятельности, раскрывающиеся через понятия: «профессиональная деформация личности», «профессиональное выгорание», «психологическое (эмоциональное) выгорание специалиста», «посттравматическое стрессовое расстройство», «профессиональная некомпетентность» и т. п. в рамках «субъект - субъектных» и «субъект - объектных» профессиональных отношений (Бойко В.В., 2004; Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С., 2005; Константинов В.В., 2006; Моховников А.Н. и др., 2002; Орел В.Е., 2005; Тарабрина Н.В. и соавт., 1992; Юрьева Л.Н., 2004; Brill Р., 1984; Evans G.D., 2000; Freudenberg H.J., 1974; Garden А.-М, 1987; Jones J., 1980; Maslach С., 1997; Pines A., Aronson E., 1981).

Профессиональное выгорание - это процесс развития хронического профессионального стресса умеренной интенсивности, вызывающего профессиональную деформацию личности. Его влияние на физическое и психическое здоровье изучает медицинская психология и психоневрология, на профессиональные отношения субъекта - психология труда, на межличностные отношения - социальная психология и т. д. Структурно-функциональный аспект анализа проблемы показывает, что профессиональное выгорание следует рассматривать в совокупности всех его уровней: эмоциональных, когнитивных, мотивационных, поведенческих и соматических проявлений (Орел В.Е., 2005).

ВОЗ определяет «синдром выгорания» как физическое, эмоциональное или мотивационное истощение, характеризующееся нарушением продуктивности в работе, усталостью, бессонницей, повышенной подверженностью к соматическим заболеваниям, употреблению алкоголя или других психоактивных веществ и суицидальному поведению (Юрьева JI.H., 2004). В «Международной классификации болезней» 10-го пересмотра (МБК-10) «синдром выгорания» отнесен в диагностический таксон Z-73 - «Проблемы, связанные с трудностями управления свой жизнью» и шифруется таксоном Z-73.0 - «выгорание» (burnout). Эмоциональный аспект профессионального выгорания содержит синдром эмоционального выгорания (Бойко В.В., 2004).

В настоящее время в связи с гуманизацией деятельности человека отмечается повышение интереса к этой проблеме. Только за последнее десятилетие опубликовано более 1600 статей, посвященных исследованию различных аспектов феномена выгорания (Bertolote J.M. et al., 2002). Несмотря на обширное количество исследований синдрома эмоционального выгорания, не существует единой концепции понимания его сущности и механизмов возникновения.

В ряде работ эмоциональное выгорание связывается с особенностями личности профессионала. Установлено, что экстремальные условия деятельности (стресс) обусловливают стереотипные способы «аварийного выхода» из экстремальной ситуации, сформировавшиеся в периоде онто- и филогенеза, оправдывающие себя только в типичных биологических условиях, но не в социальных, и, тем более, не в профессиональной деятельности работников МЧС, к которым относятся пожарные. Можно полагать, что в этих условиях специалист начинает действовать исходя из сложившихся «фиксированных форм поведения», которые обусловливает психическая ригидность (Залевский Г.В, 1988).

Психическая ригидность - свойство человека, представляющее собой интегральный, наиболее общий показатель степени открытости психологической системы. Рассмотрение психической ригидности с общебиологических позиций (принципа «экономии энергии в рамках рефлексологии человека» В.М. Бехтерева, учения о доминанте А.А. Ухтомского, учения об установке

Д.Н. Узнадзе) показывает на неэкономичность ригидного поведения и его малую адаптивность.

Психическая ригидность характеризуется не только количественно -общей оценкой интенсивности и глубины проявления, но и качественно-интраструктурно: экстенсивностью (широтой охвата структуры личности по вертикали и горизонтали с разной степенью глубины), модальностью (преобладающим проникновением в ту или иную сферу личности) и консистентно-стью (внутриличностной согласованностью проявлений). Психологическим механизмом психической ригидности выступают нарушения отношений между уровнями цели и средств в структуре действия (деятельности и поведения) (Залевский Г.В., 1988).

В результате изложенного гипотезой исследования явилось предположение, что совокупность показателей личности (тип поведенческой активности, тревожность, психическая ригидность и др.) при экстремальной деятельности вероятностно способствует формированию синдрома эмоционального выгорания и, тем самым, снижает профессиональную эффективность сотрудников ГПС МЧС России.

Цель исследования - выявить и изучить характеристики личности пожарных, влияющих на формирование синдрома эмоционального выгорания с целью оптимизации индивидуального подхода при профессиональном отборе и психологическом сопровождении сотрудников ГПС МЧС.

Предмет исследования - личностные особенности, способствующие формированию синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС России.

Объект исследования - синдром эмоционального выгорания и его психологические механизмы.

Задачи исследования:

1) выявить и психологически квалифицировать количественные и качественные особенности проявления психической ригидности у сотрудников ГПС

МЧС России для психологического сопровождения их профессиональной деятельности;

2) установить роль личностных особенностей (тип поведенческой активности, тревожность, неуверенность в успехе деятельности и количественно-качественные показатели психической ригидности) в формировании синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС России;

3) определить феноменологические проявления синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС России и рассмотреть психодиагностические мишени для предупреждения его развития;

4) разработать практические рекомендации психодиагностики для дальнейшей психокоррекции в психологическом сопровождении экстремальной деятельности специалистов ГПС МЧС России.

Научная новизна и теоретическая значимость исследования:

- определены феноменологические проявления и психологические механизмы формирования синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС преимущественно в форме неадекватного избирательного эмоционального реагирования;

- установлено, что профессионально эффективную группу представляют пожарные с низким уровнем синдрома эмоционального выгорания (48 баллов и ниже по В.В. Бойко), экспертной оценкой 4,0-4,5 баллов и стажем работы от 5 до 20 лет;

- определена структура психической ригидности сотрудников ГПС МЧС России, в которой у 3,5% пожарных низкий уровень психической ригидности, у 80 % - средний, а у 16,5 % - высокий;

-доказана значимость высоких показателей психической ригидности (284 балла и выше по тесту Г.В. Залевского) и других личностных качеств (поведенческая активность типа «А» и "Б", неуверенность, нерешительность, склонность к перепроверке своих поступков и проделанной работы, завышенное чувство долга) в возникновении синдрома эмоционального выгорания сотрудников ГПС МЧС России после пяти лет работы по специальности.

Практическая значимость исследования определяется:

• возможностью прогнозирования формирования синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС России (105 и более баллов по тесту Бойко свидетельствуют о возможности развития у пожарных состояний психической дезадаптации);

• установлением критериев формирования СЭВ у сотрудников ГПС МЧС России по результатам оценки таких личностных особенностей, как тип поведенческой активности "А" и "Б", тревожность и высокая психическая ригидность (более 284 баллов);

• реализацией полученной психодиагностической информации для профессионального отбора сотрудников ГПС МЧС России и определения мишеней психокоррекции в психологическом сопровождении профессии пожарного.

Апробация работы. Основные результаты диссертационной работы доложены: на совместном заседании НТС МЧС России и МЧС Республики Беларусь «Организация в союзном государстве медицинских спасательных формирований при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций» (СПб., 2006); обсуждались на сборе руководящего состава медицинской службы МЧС РФ (СПб., 2005), на научно-методических совещаниях «Медицинского регистра МЧС России».

Основное содержание диссертации опубликовано в девяти научных работах, в том числе в трех статьях в журнале, входящего в «Перечень . », рекомендуемый ВАК Минобразнауки РФ.

Реализация результатов и связь с НИР. Материалы исследования докладывались на международных и всероссийских научно-практических конференциях: «Чрезвычайные ситуации: предупреждение и ликвидация» (Минск, 2005); «Проблемы диагностики и коррекции состояния здоровья в напряженной экологической среде обитания. Донозология» (СПб., 2006); «Актуальные вопросы повышения работоспособности и восстановления здоровья военнослужащих и гражданского населения в условиях чрезвычайных ситуаций» (СПб., 2006); на пятом всероссийском симпозиуме по проблемам боевого стресса «Война и здоровье: боевой стресс» (М., 2006).

Материалы диссертации использованы в научно-практических работах, выполненных по заказу МЧС России, по реализации федеральной целевой программы «Снижение рисков и смягчение последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в Российской Федерации до 2010 года»: "Комплексная оценка функционального состояния специалистов ГПС с учетом профессиональной нагрузки и стажа работы" - отчет о НПР (2004г.), "Анализ состояния медико-психологического обеспечения лиц опасных профессий МЧС России (спасатели, специалисты ГПС и ГИМС)" - отчет о НПР (2005г.), "Сравнительная оценка профессионального здоровья лиц опасных профессий МЧС России" - отчет о НПР (2006г.), "Исследование психической ригидности у специалистов ГПС МЧС России" - отчет о НИР (2006г.).

Результаты исследования использованы в индивидуальной психокоррекции сотрудников ГПС МЧС России (пожарных частей № 7, № 19 и специализированной части МЧС г. Санкт-Петербурга).

Положения, выносимые на защиту:

1. Формированию синдрома эмоционального выгорания у сотрудников ГПС МЧС России способствует характер трудовой деятельности и такие личностные особенности, как тип поведенческой активности "А" и "Б", тревожность, чувство неуверенности в успехе деятельности, высокая психическая ригидность;

2. Феноменология синдрома эмоционального выгорания обусловливается психологическим механизмом защиты в форме неадекватного избирательного эмоционального реагирования в ответ на психотравмирующие воздействия в профессиональной деятельности сотрудников ГПС МЧС России, а снижение избыточных эмоциональных реакций способствует предупреждению эмоционального выгорания;

3. Использование информации о высокой психической ригидности позволяет оптимизировать мероприятия по психокоррекции сотрудников ГПС МЧС России; мишенями психокоррекции для предупреждения СЭВ являются сенситивная ригидность и ригидность как состояние.

ВЫВОДЫ

1. Исследование показало, что наибольшую группу составили пожарные со средним уровнем психической ригидности (80%), низкоригидные - 3,5%, а высокоригидные - 16,5%, эти лица определили группу риска формирования фиксированных форм поведения и нуждались в психогигиенических и психопрофилактических мероприятиях.

2. В старших возрастной и стажевой группах у пожарных происходит достоверное умеренное увеличение количественных показателей психической ригидности. А количество пожарных с пороговой градацией по трем и более шкалам увеличилась в 2,6 раза в старшей стажевой группе по сравнению с младшей (39% и 15% соответственно).

3. Средние оценки синдрома эмоционального состояния у обследованных пожарных составили (77,2 ± 2,9) баллов, что указывает на эмоциональное адаптивное состояние сотрудников ГПС. Феноменология синдрома эмоционального выгорания обусловливается механизмом психологической защиты в форме неадекватного избирательного эмоционального реагирования в ответ на хронические психотравмирующие воздействия (симптом Р1 «неадекватное избирательное эмоциональное реагирование» СЭВ сформировался у 36,1 % обследованных пожарных).

4. Трудовой стаж более пяти лет и такие личностные особенности как поведенческая активность типа «А» и "Б", неуверенность, нерешительность, склонность к перепроверке своих поступков и проделанной работы, завышенное чувство долга, высокие показатели общей психической ригидности и, особенно, сенситивной ригидности и ригидности как состояние, способствуют развитию у сотрудников ГПС МЧС России синдрома эмоционального выгорания. Синдром эмоционального выгорания по тесту В.В. Бойко сформировался у 7,3 % пожарных.

5. Профессионально эффективную группу представляют пожарные с низким уровнем синдрома эмоционального выгорания ниже 48 баллов по В.В. Бойко, экспертной оценкой 4,0-4,5 баллов и стажем работы от 5 до 20 лет.

Для высокоэффективных (5,0 баллов) пожарных характерен рост эмоционального напряжения (показатели СЭВ 105 и более баллов), что обусловливает необходимость проведения психогигиенических мероприятий и внедрения мер по социальной защищенности сотрудников ГПС МЧС (организационные мероприятия, повышение качества жизни, медицинское страхование).

Практические рекомендации:

Для своевременного выявления групп риска по формированию синдрома эмоционального выгорания в практику медико-психологического сопровождения сотрудников ГПС МЧС России предлагаются следующие практические рекомендации:

1) Дополнить методы психологического сопровождения специалистов ГПС МЧС России (при профилактических осмотрах, после психотравмирую-щей ситуации) методикой ТОРЗ (томский опросник ригидности Залев-ского Г.В.).

2) Для формирования группы риска по показателям синдрома эмоционального выгорания в качестве критерия использовать показатель психической ригидности более 330 баллов по Г.В. Залевскому.

3) Критерии, позволяющие выявлять группы риска с вероятностным ухудшением профессиональной адаптации сотрудников ГПС МЧС России:

3.1. высокие показатели общей психической ригидности (330 балла и выше по тесту Г.В. Залевского) и, особенно, сенситивной ригидности (47 баллов и выше) и ригидности как состояние (17 баллов и выше);

3.2. общие показатели синдрома эмоционального выгорания по тесту В.В. Бойко 105 и более баллов;

3.3. личностные особенности: поведенческая активность типа «А» и "Б", повышенная педантичность, пренебрежение реально существующими трудностями, зачастую вопреки здравому смыслу, неуверенность, нерешительность, склонность к перепроверке своих поступков и проделанной работы, чрезмерное чувство долга, стремление любой ценой избежать конфликта, высокая психическая ригидность и, особенно, высокая сенситивная ригидность и ригидность как состояние.

4) Для проведения психокоррекции лиц с высокой психической ригидностью целесообразно проводить тренинги креативности, для предотвращения формирования синдрома эмоционального выгорания предложить методику "Самоконтроль-Саморегуляция и методику дистанцирования.

1. Абрамова Г.С. Психология в медицине / Г.С. Абрамова, Ю.А. Юдчиц : учеб. пособие. -М.: Кафедра-М, 1998. - 272 с.

2. Александровский Ю.А. Медико-психологическая помощь во время и после стихийных бедствий и катастроф / Ю.А. Александровский, Г.М. Румянцева, Б.П. Щукин / Воен.-мед. акад. 1990. — № 8. — С. 73-76.

3. Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация / Ю.А. Александровский. М.: Наука, 1976. - 272 с.

4. Алимова М.А. Проявление личностной ригидности в динамике становления профессиональных установок : автореф. дис. . канд. психол. наук : спец. 19.00.01 / Алимова М.А. ; Барнаул, гос. пед. ун-т. Барнаул, 2002. - 24 с.

5. Анохин П.К. Кибернетика функциональных систем : избр. тр. / П.К. Анохин ; сост. В.А. Макаров. М.: Медицина, 1998. - 397 с.

6. Анохин П.К. Очерки физиологии функциональных систем / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1975. - 284 с.

7. Березин Ф.Б. Методика многостороннего исследования личности (в клинической медицине и психогигиене) / Ф.Б. Березин, Мирошников М.П., Р.В. Рожанец. М.: Медицина, 1976. - 176 с.

8. Березин Ф.Б. Методика многостороннего исследования личности (в клинической медицине и психогигиене) / Ф.Б. Березин, Мирошников М.П., Р.В. Рожанец. М.: Медицина, 1976. - 176 с.

9. Бехтерев В.М. Общие основы рефлексологии человека / В.М. Бехтерев. -Л.: Госиздат, 1926.- 178 с.

10. Ю.Богданова Т.С. Заболеваемость и профессиональный отбор водителей оперативных пожарных машин : автореф. дис. . канд. мед. наук : спец. 14.00.07 / Богданова Т.С. ; НИИ гигиены труда и проф. заболеваний АМН СССР. М., 1989. - 24 с.

11. П.Бодров В.А. Психология профессиональной пригодности. М. : ПЕР СЭ, 2001.-511 с.

12. Бойко В.В. Энергия эмоций / В.В. Бойко. СПб.: Питер, 2004. - 474 с.

13. Буканин В.А. Безопасность жизнедеятельности. Безопасность в чрезвычайных ситуациях. Пожарная безопасность : учеб. пособие / В.А. Буканин, В. Н. Павлов, А. О. Трусов ; С.-Петерб. гос. электротехн. ун-т (ЛЭТИ). -СПб.: Изд-во СПбГЭТУ (ЛЭТИ), 2001. 84 с.

14. М.Вассерман Л.И. Факторы риска психической дезадаптации у педагогов массовых школ : пособие для врачей и психологов / Л.И. Вассерман, М.А. Беребин ; С.-Петерб. науч.-исслед. психоневрол. им. В.М. Бехтерева.-СПб., 1997.-52 с.

15. Водопьянова Н.Е. Синдром выгорания : диагностика и профилактика / Н. Водопьянова, Е.С. Старченкова. М. и др.: Питер, 2005. - 336 с.

16. Выходцева В.Н. Динамика развития эмоциональной сферы ригидной личности в процессе групповой работы : автореф. дис. . канд. психол. наук : спец. 19.00.05 / Выходцева В.Н. ; Яросл. гос. ун-т им. П. Г. Демидова. Ярославль, 2004. - 26 с.

17. ГОСТ 12.0.003-74. Опасные и вредные производственные факторы. Классификация. (Система СБТ).

18. Денисов Э.И. Профессионально обусловленная заболеваемость: основы методологии / Э.И. Денисов, П.В. Чесалин // Мед. труда и пром. экология. 2006. - № 8. - С. 5-9.

19. Залевский Г.В. Предубеждения, этнические стереотипы как проблема психологической антропологии / Г.В. Залевский // Сибирский психол. журн. -1996. № 2. - С. 70-80.

20. Залевский Г.В. Психическая ригидность в норме и патологии : автореф. дис. д-ра психол. наук : спец: 19.00.04, 14.00.18 / Залевский Г.В.; JTe-нингр. науч.-исслед. психоневрол. ин-т им. В.М. Бехтерева. Л., 1988. -41 с.

21. Залевский Г.В. Психическая ригидность-флексибильность как акмеоло-гический инвариант профессионализма / Г.В. Залевский, Н.В. Козлова // Сибирский психол. журн. 2005. - № 22. - С. 75-80.

22. Иличкин B.C., Фукалова A.A. Токсичность горения полимерных материалов : обзорная информация. М.: ГИЦ, 1987. - 68 с.

23. Ильин Е.П. Эмоции и чувства / Е.П. Ильин. СПб. и др.: Питер, 2001. -749 с.31 .Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации / В.П. Казначеев. Новосибирск : Наука, 1980. - 191 с.

24. Каменченко П.В. Посттравматическое стрессовое расстройство / П.В. Каменченко // Журн. невропатологии и психиатрии им. В.М. Бехтерева,1993.-Т. 93, №3.-С. 95-99.

25. Капцов В.А. Производственно-профессиональный риск железнодорожников / В.А. Капцов, А.П. Мезенцев, В.Б. Панкова ; Всерос. науч.-исслед. ин-т ж.-д. гигены МПС РФ. М, 2002.-350 с.

26. Капцов В.А. Производственно-профессиональный риск железнодорожников / В.А. Капцов, А.П. Мезенцев, В.Б. Панкова ; Всерос. науч.-исслед. ин-т ж.-д. гигены МПС РФ. М., 2002. - 350 с.

27. Катаманова Е.В. Нарушения церебральной гемодинамики отдаленном периоде профессиональной нейроинтоксикации у пожарных : автореф. дис. . канд. мед. наук : спец. 14.00.13 / Катаманова Е.В.'; Иркут. гос. . ин-т усоверш. врачей. Иркутск, 2003. - 23 с.

28. Клочко Ю.В. Ригидность в структуре готовности человека к изменению образа жизни : автореф. дис . канд. психол. наук : 19.00.01 / Клочко Ю.В ; Барнаул, гос. пед. ун-т. Барнаул, 2002. - 23 с.

29. Котенев И.О. Психологическая диагностика постстрессовых состояний : метод, пособие / И.О. Котенев. Пермь, 1998. - 41 с.

30. Котенев И.О. Психологические последствия воздействия чрезвычайных обстоятельств на личный состав органов внутренних дел : автореф. дис. канд. психол. наук / Котенев И.О. ; Акад. МВД России. М.,1994.-30 с.

31. Крылов А.А, Человек в автоматизированных системах управления / А.А. Крылов. Л.: ЛГУ, 1972. -192 с.

32. Лебедев В.И. Личность в экстремальных условиях/ В.И. Лебедев. М. : Политиздат, 1989. - 304 с.

33. Леви М.В. Диагностика, профилактика и коррекция стрессовых расстройств среди сотрудников государственной противопожарной службы МВД России : метод, пособие / М.В. Леви. М.: ВНИИПО, 1999. - 68 с.

34. Леви М.В. Методы выявления риска стрессовых расстройств у пожарных : автореф. дис. . канд. психол. наук : спец. 19.00.03 / Леви М.В. ; Моск. гос. ун-т им. М.В. Ломоносова. М., 2000. - 30 с.

35. Лукьянов О.В. Проблема идентичности и психологическая ригидность в психологической и образовательной практике : автореф. дис. . канд. психол. наук. : 19.00.07 / Лукьянов О.В. ; Ин-т образования Сибири, Дал. Востока и Севера. Томск, 1999. - 28 с.

36. Лупанов С.А. Социальный аспект гибели людей при пожарах в Российской Федерации / С.А. Лупанов, Г.Г, Иванова, В.Н. Копченов // Пожарная безопасность. 2006. - № 4. - С. 106-108.

37. Лупанов С.А. Социальный аспект гибели людей при пожарах в Российской Федерации / С.А. Лупанов, Г.Г. Иванова, В.Н. Копченов // Пожарная безопасность. 2006. -№ 4. - С. 106-108.

38. Марищук В.Л. Напряженность в полете / В.Л. Марищук, К.К. Платонов, Е.А. Плетницкий. М. : Воениздат, 1969. - 120 с.

39. Марищук В.Л. Перераспределение функциональных резервов в организме спортсмена как показатель стресса / В.Л. Марищук // Стресс и тревога в спорте. -М. : ФиС, 1983. С. 72-87.

40. Марищук В.Л. Поведения и саморегуляция человека в условиях стресса / В.Л. Марищук, В.И. Евдокимов. СПб.: Сентябрь, 2001. - 260 с.

41. Марищук В.Л. Психологические основы формирования профессионально значимых качеств : автореф. дис. . д-ра психол. наук. Л.: ЛГУ, 1982. -52 с.

42. Марьин М.И. Влияние условий труда на Чернобыльской АЭС в послеа-варийный период на психическое состояние работников пожарной охраны / М.И. Марьин, С.И. Ловчан, И.Н. Ефанова // Психол. журн. -1992.-Т. 13,№4.-С. 75.

43. Марьин М.И. Динамика заболеваемости пожарных нервно-психическими болезнями / М.И. Марьин, Е.В. Бобринев, Е.И. Студени-кина // Пожарная безопасность, 1999. - № 4. - С. 73-77.

44. Марьин М.И. Исследование влияния условий труда на функционально состояние пожарных / М.И. Марьин, Е.С. Соболев // Психол. журн. -1990.-Т. 11, № 1.-С. 102-108.

45. Матюшин А.В. Исследования производственно обусловленной заболеваемости пожарных / А.В. Матюшин, А.А. Порошин, Е.В. Бобринев // Пожарная безопасность. 2005. - № 5. - С. 85-86.

46. Матюшин А.В. Оценка профессионального риска заболеваемости и гибели пожарных / А.В. Матюшин, А.А. Порошин, Е.В. Бобринев // Пожарная безопасность. 2005. - № 6. - С. 68-74.

47. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Ф.З. Меерсон. М. : Наука, 1981.-278 с.

48. Моторин В.Б. Профессионализм и деятельность сотрудников Государственной противопожарной службы: социальный портрет. СПб.: Ун-т МВД России, 1999.-84 с.

49. Навакатикян А.О. Психофизиологические методы профессионального отбора в ведущие профессии энергопредприятий : метод, рекомендации / А.О. Навакатикян, В.А. Бузунов, Ю.Л. Майдаков. Киев, 1979. - 24 с.

50. Наенко Н.И. Психология напряженности. / Н.И. Наенко. М. : МГУ, 1976.- 120 с.

51. Нижарадзе Г.А. Влияние мотивационных факторов на ригидное поведение : автореф. дис. . канд. психол. наук : спец. 19.00.01 / Нижарадзе Г.А.; Ин-т психологии им. Д.Н. Узнадзе. Тбилиси, 1984. - 23 с.

52. Никитин Е.А. Соотношение агрессивности, алекситимиии и типа поведения у военнослужащих / Е.А. Никитин, С.М. Шкленник, B.C. Цой // Вестн. психотерапии. 2006. - 17 (22). - С. 73-78.

53. Никитин Е.А. Соотношение агрессивности, алекситимиии и типа поведения у военнослужащих / Е.А. Никитин, С.М. Шкленник, B.C. Цой // Вестн. психотерапии. 2006. - 17 (22). - С. 73-78.

54. Новиков B.C. Физиология экстремальных состояний / B.C. Новиков, В.В. Горанчук // Физиология летного труда / под ред. B.C. Новикова. -СПб.: Наука, 1997. Гл. 12. - С. 220-237.

55. Обстановка с пожарами в Российской Федерации за 9 месяцев 2006 года // Пожарная безопасность. 2006. - № 6. - С. 120-124.

56. Обстановка с пожарами в Российской Федерации за 9 месяцев 2006 года // Пожарная безопасность. 2006. - № 6. - С. 120-124.

57. Орел В.Е. Структурно-функциональная организация и генезис психического выгорания : автореф. дис. . д-ра психол. наук : спец. 19.00.03 / Орел В.Е. ; Яросл. гос. ун-т им. П. Г. Демидова. Ярославль, 2005а. -51 с.

58. Платонов К.К. Психология летного труда / К.К. Платонов. М. : Воен-издат, 1960.-350 с.

59. Проблемы адаптации и учение о здоровье : учеб. пособие / Н.А. Агад-жанян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева. М. : Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 2006. - 281 с.

60. Профессиография основных видов деятельности сотрудников государственной противопожарной службы МВД России / М.И. Марин и др. ; Всерос. науч.-исслед. ин-т противопожар. обороны (ВНИИПО). М. : ВНИИПО, 1998.- 114 с.

61. Профессиональная и медицинская реабилитация спасателей / С.Ф. Гончаров, И.Б. Ушаков, К.В. Лядов, В.Н. Преображенский. М. : Паритет Граф, 1999.-320 с.

62. Профессиональная надежность персонала АЭС. Концепция и технология количественной оценки. Практика управления / П.Л. Ипатов, В.К. Мартене, А.В. Сорокин и др.. Саратов : Изд-во СГУ, 2003. - 232 с.

63. Психологический отбор кандидатов на службу в ГПС МЧС России : метод. рекомендации / М.В. Поляков, А.В. Матюшин, В.И. Дутов и др.. -М. :ВНИИПО, 2003.- 148 с.

64. Психологический отбор летчиков и космонавтов / В.А. Бодров и др.. М. : Наука, 1981. - 264 с. - (Проблемы космич. биологии ; т. 48).

65. Психологическое обеспечение сотрудников Государственной противопожарной службы : пособие / М.И. Марьин, С.И. Ловчан, И.Н. Ефанова, М.В. Леви, Е.В. Бобринева ; науч. ред. Е.А. Мешалкин. М. : ВНИИПО, 1998.- 178 с.

66. Психология деятельности летчика в экстремальных условиях / В.Л. Марищук, А.И. Белов, Л.К. Серова. ; под ред. В.В. Трибшток'а. Рос-тов/Д, 1980. - 89 с.

67. Психология пожарного дела: история исслед. / А.П. Самонов. Пермь : Звезда, 2001.-206 с.

68. Радионов И.Ю. Обоснование критериев оценки профессиональных рисков пожарных с целью совершенствования системы охраны их здоровья : автореф. дис. . канд. мед. наук : спец. 14.00.50 / Радионов И.Ю. ; НИИ мед. труда РАМН. М., 2001. - 23 с.

69. Решетников М.М. Уфимская катастрофа: особенности состояния, поведения и деятельности людей / М.М. Решетников, М.Ю. Баранов, А.П. Мухин // Психол. журн. 1990. № 11. - С. 120.

70. Российская социологическая энциклопедия / под ред. Г.В. Осипова. М. : Норма-ИНФРА, 1998. - 672 с.

71. Российская энциклопедия по медицине труда / гл. ред. Н,Ф. Измеров. -М.: Медицина, 2005. 653 с.

72. Руководство Р 2.2.755-99. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса. М.: ФЦГСН СЗ РФ, 1999. - 192 с.

73. Рыбников В.Ю. Психологическое прогнозирование надежности деятельности и коррекция дезадаптационных нервно-психических состояний специалистов экстремального профиля / В.Ю. Рыбников ; С.-Петерб. ун-т МВД России. СПб., 2000. - 205 с.

74. Рыбников В.Ю. Психологическое прогнозирование надежности деятельности и коррекция дезадаптивных нервно-психических состояний специалистов экстремального профиля / В.Ю. Рыбников ; С.-Петерб. акад МВД. СПб., 2000. - 205 с.

75. Самонов А.П. Психологическая подготовка пожарных / А.П. Самонов, Б.А. Вяткин. Пермь : Пермское кн. изд-во, 1975. - 480 с.

76. Самонов А.П. Психологическая подготовка пожарных. Психологические основы подготовки пожарных к деятельности в экстремальных условиях. / А.П. Самонов. Пермь : Звезда, 1999. - 599 с.

77. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г. Селье. М. : Медицина, 1960.-254 с.

78. Селье Г. Стресс без дистресса / Г. Селье. М.: Прогресс, 1982. - 128 с.

79. Семичов С.Б. Группировка состояний психического здоровья / С.Б. Се-мичов // Предболезнь и факторы риска в психоневрологии. JI. : Ле-нингр. науч.-исслед. психоневрол. ин-т им. В.М. Бехтерева, 1986. - С. 817 с.

80. Симонов П.В. Теория отражения и психофизиология эмоций / П.В. Симонов. -М. : Наука, 1970. 141 с.

81. Синдром сгорания / J.M. Bertolote и др. // Первичная профилактика психических, неврологических и психосоциальных расстройств : пер. с англ. / под ред. А.Н. Моховникова ; Всемир. орг. здравоохр. М. : Смысл, 2002.-С. 104-124.

82. Собчик JI.H. Введение в психологию индивидуальности: теория и практика психодиагностики / JI.H. Собчик. М.: ИПП, 2000. - 511 с.

83. Собчик JI.H. Введение в психологию индивидуальности: теория и практика психодиагностики / JI.H. Собчик. М.: ИПП, 2000. - 511 с.

84. Собчик JI.H. Изучение психологических особенностей летного состава стандартизированным методом исследования личности : пособие / JI.H. Собчик, Н.Ф. Лукьянова. М.: Воениздат, 1978. - 72 с.

85. Собчик Л.Н. Изучение психологических особенностей летного состава стандартизированным методом исследования личности : пособие / Л.Н. Собчин, Н.Ф. Лукьянова. М.: Воениздат, 1978. - 72 с.

86. Собчик Л.Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности. СПб. - Речь, 2003. - 256 с.

87. Соловьева Л.С. Психология экстремальных состояний / С.Л. Соловьева.- СПб.: ЭЛБИ-СПБ, 2003. 127 с.

88. Состояние заболеваемости и объемы боевой работы сотрудников ГПС МЧС России по субъектам Российской Федерации : информ.-аналит. обзор / А.А. Порошин и др. ; Всерос. НИИ противопожар. обороны. -М. :ВНИИПО, 2005.-50 с.

89. Состояние травматизма, инвалидности и смертности сотрудников ГПС МЧС России по субъектам Российской Федерации : информ. ана-лит. обзор / А.В. Матюшин, А.А. Порошин, Е.В. Бобринев и др.. М., ВНИИПО, 2005.-61 с.

90. Тарабрина Н.В. Психологические особенности посттравматических стрессовых состояний у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Н.В. Тарабрина, Е.О. Лазебная, М.Е. Зеленова // Психол. журн.- 1994.-Т. 15,№5.-С. 67-77.

91. Тарабрина Н.В. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние и проблемы / Н.В. Тарабрина, Е.О. Лазебная // Психол. журн. 1992. - Т. 13, № 2. - С. 14-29.

92. Третьяков В.П. Психология безопасности эксплуатации АЭС / В.П. Третьяков. М.: Энергоатомиздат, 1993. - 176 с.

93. Узнадзе Д.Н. Экспериментальные исследования по психологии установки. Тбилиси, 1958.

94. Ухтомский А.А. Письма // Пути в незнаемое. М., 1973. - Сб. 10. С. 371-435.

95. Ушаков И.Б. Комбинированные воздействия в экологии человека и экстремальной медицине / И.Б. Ушаков. М. : Издатцентр, 2003. - 441 с.

96. Ушаков И.Б. Функциональная надежность и функциональные резервы летчика / И.Б. Ушаков, П.М. Шалимов // Вестн. РАМН. 1996. -№7.-С. 26-31.

97. Федоров С.И. Профилактика травматизма пожарных путем разработки и внедрения организационно-управленческих мероприятий : автореф. дис. . канд. техн. наук : спец. 05.13.10 / Федоров С.И. ; С.-Петерб. ун-т МВД России. СПб., 2000. - 20 с.

98. Федорова Е.П. Жизненное самоопределение людей с выраженными различиями в показателях континуума «ригидность флексибиль-ность» : автореф. дис. . канд. психол. наук : спец. 19.00.01 / Федорова Е.П.; Барнаул, гос. пед. ун-т. - Чита, 2002. - 22 с.

99. Хохлова Н.Г. Опросник жизненных событий «Life»: оценка риска психической дезадаптации у сотрудников ОВД // Психологическая диагностика и коррекция пострессовых состояний у сотрудников ОВД / Акад. МВД России. М., 1997. - 45-49.

100. Черепанова Е.М. Саморегуляция и самопомощь при работе в чрезвычайных ситуациях / Е.М. Черепанова. М., 1995. - 34 с.

101. Экология человека и профилактическая медицина : мегатезаурус -большой словарь-справочник / И.Б. Ушаков и др.. М. : Воронеж : ИФП «Воронеж», 2001. - 488 с.

102. Юрьева J1.H. Профессиональное выгорание у медицинских работников формирование, профилактика, коррекция / JI.H. Юрьева. Киев : Сфера, 2004.-271 с.

103. Bergmann L.H., Queen T.R. Responding to critical incident / L.H. Bergmann, T.R. Queen // Fire chief. 1986. - Vol. 30, N 6. - P. 43-49.

104. Brondolo E. Angerrelated traits and response to interpersonal conflict among New York City traffic agents / E. Brondolo, R. Masheb, J. Stores, T. . Stockhammer // J. Of Applied Social Psychology. 1998. - Vol. 28, N 22. -P. 2089-2118.

105. Byrne B.M. Burnout: testing for the velidity, replication, and invari-ance of causal structure across elementary, intermediate, and secondery teachers / B.M. Byrne // American Educational Research Journal. 1994. -Vol. 31,N3.-P. 645-673.

106. Clarke F.B. Toxicity of combustion products: current knowledge / F.B. Clarke // Fire J. 1983. - Vol. 23, N 5. - P. 84-90, 94-97, 101, 108.

107. Collins V.A. A Meta-analysis of burnout and occupational stress // Dissertation Abstracts International: Section B: The Sciences & Engineering / V.A. Collins 2000. - Vol. 60 , N 9B. - P. 4942.

108. Deary I.J. Models of job-related stress and personal achievement among consultant doctors / I.J. Deary, H. Blenkin, R.M. Agius, N.S. Endler, H. Zealley, R. Wood // British Journal of Psychology. 1996. - Vol. 87. - P. 3-29.

109. Dion G. Le burnout chez les educatrices en garderie: proposition d'un modele theorique / G. Dion // Apprentissage et Socialisation. 1989. - Vol. 12, N4.-P. 205-215.

110. Dolan S.L. Individual, organizational and social determinants of managerial burnout: A multivariate approach / S.L. Dolan, S. Renaude // Journal of Social Behavior and Personality. 1992. - Vol. 7, N 1. - P. 95-110.

111. Egendorf A. Legacies of Vietnam: Comparative adjustment of Veterans and their Peers / A. Egendorf, C. Kadushin, R. Laufer, G. Rothbart, L. Sloan. N. Y.: Center for Policy Research, 1981.-900 p.

112. Emster G.R. von. Role ambiguity, spheres of control, burnout, and work-related attitudes of teleservice professionals / G.R. Emster von, A.A. Harrison // Journal of Behavior & Personality. 1998. - Vol. 13, N 2. - P. 375-385.

113. Freudenberg H.J. Staff burn out / H.J. Freudenberg // J. of social sciences. 1974. - Vol. 30. - P. 159-165.

114. Gould D. Burnout in competitive junior tennis players: III. Individual differences in the burnout experience / D. Gould, S. Tuffey, E. Udry, J. Loehr // Sport Psychologist. 1997. - Vol. 11, N 3. - P. 257-276. .

115. Guidotti 1. Mortality of Urban firefighters in Alberta, . 1927-1987 // Amer. J. Imd. Med.- 1993.-Vol. 23, N6.-P. 921-940.

116. Hellesoy O. Burnout: Conceptual issues and empirical findings from a new research setting / O. Hellesoy, K. Gronhaug, O. Kvitastein // Scandinavian Journal of Management. 2000. - Vol. 16, N 3. - P. 233-247.

117. Hildebrand J.R. Stress research / J.R. Hildebrand // Fire Command. 1984. - Part 1. - Vol. 51, N 5. - P. 20-21 ; Part 2. - Vol. 51, N 6. - P. 55-58.

118. Janssen P.P.M. Work-related and individual determinants of three burnout dimensions / P.P.M. Janssen, W.B. Schaufeli, I. Houkes // Work & Stress.-1999.-Vol. 13,N l.-P. 74-86.

119. Kratzchmar A. Delastung Feuerwehrangehorigen / A. Kratzchmar, U. Pash // Brandschutz. 1992. Vol. 46, N 5. - S. 291-298 .

120. Masiach C. Maslach Burnout Inventory Manual / C. Masiach, S.E. Jackson, M.P. Leiter. Palo Alto, California : Consulting Psychological Press, Inc., 1996.-52 p.

121. Masiach C. The truth about burnout: How organization cause personal stress and what to do about it / C. Masiach, M.P. Leiter. San Francisco : Jossey-Bass, 1997,- 186 p.

122. Mazur P.J. Differential impact of administrativi, organizational and personality factors on teacher burnout / P.J. Mazur, M.D. Lynch // Teaching and Teacher Education. 1989. - Vol. 5, N 4. - P. 337-353.

123. McFarlane А.С. Long-term psychiatric morbidity after a natural disaster / A.C. McFarlane // The medical J. of Australia. 1986. - Vol. 145. - P. 561-563.

124. McFarlane A.C. Multiple diagnoses in post traumatic stress disorder in the victims of a natural disaster / A.C. McFarlane, P. Papay // J. Nerv. Ment. Dis. 1992. - Vol. 180. - P. 498-504.136. McFarlane

125. A.C. The longitudinal course of posttraumatic morbidity / A.C. McFarlane // J. Nerv. Ment. Dis. 1988. - Vol. 176. - P. 30-39.

126. Munakata T. Burnout of junior high school teachers and their psychosocial environment / T. Munakata, J. Shiiya // Journal-of-Mental-Health. -1986.- Vol. 33.-P. 129-153.

127. Petter F. Gefahrliche Stoffe und ihre Wirkungen auf die Einsatzkrafte // Blaulicht. 1992. - Vol. 41, N 12. - S. 4-6, 8.

128. Schallhorw J. Strebsituationen in Feuerwehrdienst / J. Schallhorw // Brandschutz. 1989. - Vol. 42, N 6. - 336-337.

129. Schaufeli W.B. The burnout companion to study and practice: A critical analysis / W.B. Schaufeli, D. Enzmann. Washington : Taylor & France, 1998.-220 p.

130. Sears S. F.-Jr., Urizar G. G.-Jr., Evans G.D. Examining a stress-coping model of burnout and depression in extension agents / S.F.-Jr. Sears, G.G.-Jr. Urizar, G.D. Evans // Journal of Occupational Health Psychology. 2000. -Vol. 5, N 1. - P. 56-62.

131. Snibbe J.R. Burnout among primary care physicians and mental health professionals in managet health care setting / J.R. Snibbe, T. Radcliffe, C.Weisberger at al. // Psychological Reports. 1989. - Vol. 65. N 3. - Pt. 1,-P. 775-780.

132. Soderfeldt M. Burnout in social work / M. Soderfeldt; B. Soderfeldt, L.E. Warg // Social Work. 1995. - Vol. 40, N 5. - P.638-646.

133. Tuuli P. Impact of working life quality on burnout / P. Tuuli, S. Karisalmi // Experimental Aging Research. 1999. - Vol. 25, N 4. - P. 441— 449;

134. Welsch B.B. Gender differences in job stress, burnout and job satisfaction as mediated by coping style of veterinarians in private equine practice /

135. B.B. Welsch // Dissertation Abstracts International: Section B: Thecniences & Engineering. Mar. 1999. - Vol. 59, N 9B. - P. 5118.