автореферат диссертации по электронике, 05.27.03, диссертация на тему:Исследование взаимодействия интенсивного лазерного излучения с твердыми тканями организма человека

кандидата физико-математических наук
Беликов, Андрей Вячеславович
город
Санкт-Петербург
год
1993
специальность ВАК РФ
05.27.03
Автореферат по электронике на тему «Исследование взаимодействия интенсивного лазерного излучения с твердыми тканями организма человека»

Автореферат диссертации по теме "Исследование взаимодействия интенсивного лазерного излучения с твердыми тканями организма человека"

РГ6 Ой

1 шз

ордэа'чшовог

'О КРАСНОГО ЗНАМЕНИ ИНСТИТУТ ТОЧНОЙ МЕХАНИКИ

и оптики

На правах рукописи

БЕЛИКОВ АнДроЯ Вячеславович

УДК 535,32;535,511;853

с

ИССЛЕДОВАНИЕ ВЗСЗДОЖЯЗЯ ИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ С ТВЕРДЫМИ ТМ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

Специальность 05.27.03 - квантовая элехтроника

АВТОРЕФЕРАТ Диссертации на соискание ученой степени кандидата физико-математических наук

Санкт-Петербург 1393г.

Работа выполнена в Ордена Трудового Красного Знамени институте точной механики и оптики (Санкт-Петербург)

Научный руководитель - доктор-технических наук, профессор

АЛЬТШУЛЕР Г.Б.

Официальные оппоненты: доктор физико-математических наук,

профессор ТУЧИН .Б.В. кандидат технических наук, старший научный сотрудник Ювкевич Б.М.

Вед/щая организация - ГОИ им С.И.Вавилова (Санкт-Петербург

Защгга состоится " 22 " нюня 1993г. в_

на заседании специализированною совета К.053,26.02 при Ордена Трудового Красного Знамени институте точной механики и оптики, (19СООО, Санкт-Петербург, пер.Гривцова, Д.14}

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке института. Автореферат разослан " 22 " мая 1993г.

Ученый секретарь

специализированного совета К.053.25.02 кандидат физико-математических на;

В.И.ЮРЕВИЧ

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы.

Изучение закономерностей .взаимодействия мощного лазерного изучения с веществом, приводящего к его разрушению (лазерное разру-зние), одна из основных задач лазерной флзики. В этом направлении ьшолнено огромное количество работ. Однако, они в основном, лоа-ящекы исследованию лазерного разрушения веществ искуственного прохождения. В то же время, еыроксе распространение лазеров в меди-ине требует детального анализа процессор лазерного разрушения био-огическ'.'х тканей. Уровень работ в этой области, до последнего вро-ени, носил, в основном, омлирический характер, что существенно аерживаю дальнейшее развитее применений лазеров в Медине. Осо-ув важность эта проСлвка приобретает для лазерной деструкции тзер-:>х биотканей, которая кевозкожа без тщательного подбора парапетов лазерного излучения.

К моменту начала настоящей работы {1988г.} в литературе отсут-твовалл данные по механизмам лазерного разрушения ч • >}Ш Оиотка-ой при различных характеристиках лазерного излучения, теоретичес-ио модели, позволяете списать это явление. В литературе такде от-утстковагге оксперпментальнке данные по порогам лазерного рагруще-1гя и порогам трощинообразопания эмали, донткна и-костной ткани, мначике нагрева и т.п. Ясно, что без этой информации невозможно ездание реальных медицинских технологий лазерной обработки зуба ли костных тканей. Лгсгь в последние годы появились работы, в ко-оркх делаются пергче попытки выяснена закономерностей лазерного ¡азру^оння твердых биотканей и получен ряд достоверных зкеперимен-'альных данных для некоторых частных случаев.

Тик®.« образом, в настоящзо время представляется актуальным ¡роведэние детальных т-зеротнмзеких и экспериментальных исследований, шззодяацк установить основные закономерности взаимодействия ■одного лазернс излучения с твердыми биотканями и определение на 1х основе оптимальных рехимсв лазерной деструкции.

Цельо настоящей работы являлось: • создание модели для описания температурного режю.'а зуба при лагерном разрушении.

- выяснение основных закономерностей деструкции тканей зуба и кости импульсами лазеров ближнего УФ (KrF), ближнего (vag:Nd3 *) и среднего {YAG: ЕгЭ* ,, yAG:Cr;Tm;Ho3*, YSQG: Cr; Ev3 * ) Ш Диапазонов.

- определение оптимальных режимов лазерной обработки твердых биотканей излучением этих лазеров.

Основные новые научные результаты и положения, выдвигаемые на защиту:

1. Установлены частотные зависимости порога лазерного разрушения и эффективности удаления эмали и дентина излучением лазеров ближнего и среднего диапазона.

2. Установлен эффект пространственной неоднородности порога лазерного рьзрукения У- эффективности удаления эмали излучением лазеров ближнего у среднего ПК диапазона. '

3. Определены принципы управления лазерным разрушением твердых биотканей на основе анализа их акустического и оптического отклика на лазерное воздействие

4. Создана модель для описания процессов тенлопбреноса при лазерном разрушении твердых биотканей и определены .распределения температурных полей в губе челог. жа при импульсном лазерном воздействии.

Практическая ценность работы.

В работе определены режимы эффективной обработки твердых тканой зуба и кости человека излучением ysgg;Cr,Er3' и YAOtCi^Tmato3* лазеров. Определена область оптимальных, с точки зрения эффективности обработки и степени повреждения'окружающих место воздействия тканей, энергетических, временных и пространственных характеристик лазерного излучения. На основе результатов полученных в данной работе сфор».улкрованы основные принципы построения лазерных систем для ейгиботки твердых биотканей.

Рекомендации, изложенные настоящей работе, использовались при создан™ опытных образцов стоматологических систем "Лазерного Центра -КТМЭ" (Россия) И фирмы "Excel Technology" (США), Апробация работы: ■

Ыатер алы, изложенные в диссертации, докладывались на следующих конференциях:

- Республиканская щкола-оеминар: Лазерная биология и лазерная (.ю-

дщттна; Практика. Тарту-Пюхаярзе, Эстония,. 1990г.

- Laser Application in Life Science ; Москва, Россия,,1990г.

- Biomedical Optics'91; Los Angeles, USA,.I99Ir.

- Конференция по когерентной и не.кгнейной оптике; Ленинград,Россия 1991г.

- Biomedical Optics'92; Los Angeles, l'SA,. 1992г.

- Las>;r i71 Dentistry; S-Lake City, l'SA,.I992r.

- Ьквег Application in Life Science; Jyvaskyla, Finland1992г.

- Biomedical Cptics'93; Los Angeles, USA, Л993Г.

Публикации.

По материалам диссертации oiiywatковано 9 статей (в отечественных и зарубежных научных изданиях).

Структура и ебьем работы.

Диссертационная работа состоит из введения, пяти глав, заключения и списка литературы из 106' наименований. Диссертация изложена на 135 страницах основного текста, иллюстрированного 60 рисунками, графинами и таблицами,

СОДЕРЖАЩЕ РАБОТЫ

Ео в'гьдении содержится обоснование актуальности теш диссер-. тационной работы. Сформулированы цели, новые научные результаты и положения тыносимые на защиту, практическая ценность работы. Кратко рассмотрены структура и основное содержание диссертации.

В первой главе приведены результаты обзора литератур, посвященной взаимодействию лазерного излучения с твердыми тканями организма человека. Первый параграф посвящен анализу механизмов взаимодействия лазерного излучения с твердыми тканями организма человека. Отмечается» что подход, используемый при разрушении мягких тканей, а именно, выбор лазерного источника для дестругсда на базе анализа спектра поглощения воды, для твердых тканей (эмаль, дентин, костная ткань) неприемлем, в силу незначительного (не более 15%) объемного влагосодержания. Приводятся спектрь) поглощения и пропускания эмали зуба и костной ткани. Отмечается перспективность использования для деструкции твердых тканей организма человека из-

ь

лучения лазеров среднего ИК диапазона.

Обсуждаются модели лазерного разрушения. Приводится таблица основных теплофизических свойств твердых тканей зуба человека.

.Второй параграф настоящей главу посЕящен анализу результатов эсхпериментальных исследований взаимодействия лазерного излучения с твердыми тканями зуба. Отмечается, что наиболее широко использу емым в стоматологии лазерным источником является непрерывный СО. лазер, излучение которого наилучшим образом поглощается зубной тканью, однако быстрый перегрев пульпы и малая эффективность разрушения делает неприемлемым применение непрерывного излучения для деструкции твердых тканей. Рассмотрены результаты первых экспери ментов но разрушенло эмали зу"5а человека излучением лазеров УФ и Ш диапазона. Сопоставление результатов, полученных разными автор ми, показало их противоречивость, кроме того в этих работах отсут твует комплексный анализ отклика ткани на варьируемые ннергетичес кие и пространственно-временные параметры лазерного излучения. Оч1 мечается отсутствие сведений о взаимодействии излучения гольмиево го лазера с твердыми тканями зуба.

В третьем параграфе проведен анализ результатов экспериментальных исследований взаимодействия интенсивного лазерного излучения с костной тканью,

Ео второй главе рассматриваются теоретические аспекты модели рования распространения тепла в зубе человека при лазерном взаимо действии.

Первый параграф посвящен качественному анализу основных меха низмов взаимодействия мощного лазерного излучения с твердыми тканями зуба. Отмечается, что свойства твердых тканей зуба, существенная гетерогенность их структуры, сильное светорассеяние обуславливают специфическое развитие процесса взаимодействия, которое проявляется, например, в волновэдном характере распространения се та.и выборочном фоторазрушении органических и неорганических компонент. Рассматривая разрушение как многостадийный процесс: допо-роговая стадия, порог лазерного разрушения, стадия устойчивого разрушения; предлагается особое внимание уделить созданию модели лазерного нагрева, учитывающей как ферму, так и морфологические особенности, строения зуба. Важность : задачи определяется тем

гго в большинстве случаев кагреЕ сопровождает лазерное разрушение зуба. Кроме того, эта модель может позволить определить условия, 1ри которых отсутствует термическое поражение тканей зуба челове-<а, например, пульпы.

Второй параграф посвящен постановке теплофизической задачи импульсного лазерного нагрева. Для апроксимации геометрической фо-эмы зуба предлагается воспользоваться модель», в рамках которой зерхушка анатомической коронки л.'.еет 'форму полусферы, бока анатомической коронки - цилиндра, а верхушка корня - конуса. Анатомическая коронка находится в непосредственном контакте с хладагентом (воздух или чода), верхушка корня граничит с десной и костной тканью. Модель является осесимметричксй. Источник тепла задается по-1уфеноме«олог;1чески. При эгу;анда граничных условий рассматриваются следующие границы теплообмена: нагретаэ до определенней критичес-<ой температуры поверхность эмали, поверхность дентина, поверх- • -гость дна кратера, поверхность эмали, находящаяся под воздействием тагерного излучения с подпороговой энергией, поверхность эмали, не юдвергающаяся воздействию лазерного излучения, поверхность дентина, граничащая с десной, поверхность дентина, граничащая с костью. 3 начальный момент времени температура знутря губа осталась равной температуре округащей среды. Ка границах раздела эмаль-дентин л дентин-пульпа выполняется условие сопряженности теплового потока. Для данной модели разработана компьютерная модель, в которой /равнение теплопроводности с описанными выше граничными и начальными условиями решалось сеточным методом.

В третьем параграфе приводятся результаты численного исследования динамики нагрева зуба при лазерном воздействии.

Адекватность численной модели эксперименту была проверена путем сравненекия расчетного и экспериментально измеренного временного поведения перегрева пульпы зуба человека при воздействии одиночного импульса гольмиевого лазера. При этом сравнивалось временное поведение температуры в пульпарной камере, как при воздействии плпульса лазерного излучения, сопровождающегося разрушением, так и 5ез разрушения. Подбором теплофкзических констант было достигнуто устойчивое совпадение экспериментальных и расчетных результатов на /ровне 20%.

Задача численного моделирования распространения тепла в зубе человека заключалась в нахождении наиболее оптимального, с точки зрения недопущения перегрева пульпы более чем на 5К, режима разрушения тканей зуба человека. В настоящей работе определены: оптимальная частота следования лазерных импульсов, оптимальные условия охлаждения коронки зуба, оптимальная экспозиция облучаемой поверхности, оптимальная длительность ''пачки" импульсов и паузы'между ними. Fía основе расчетных данных показано, что лазерная обработка твердых тканей при определенных рехимах может конкурировать с механической обработкой по производительности и атравматичности.

В третьей главе приведены результаты экспериментального исследования взаимодействия излучения различных типов лазеров (кгк;

YAG : Ег3* ; YAG : Ci-, Tm, Но3 * ; YSÜG : Cr , Er3 * ; YAGrNd^B реХИМе СВСбОДНОЙ

генерации; yai;:ncJ3*е режиме модуляции добротности) с эмалью и дентином зуба человека.

Первый параграф настоящей главы посвящен вопросу оптимизации лазерных источников. Определены генерационные характеристики лазеров, пространственные и временные характеристики лазерного излучения, пространственные характеристики сфокусированного лазерного излучения. Определена оптимальная длительность импульса накачки и ' зависимость энергии генерации от температуры хладагента для YAG:Сг,Тт,Но3* Лазера.

Второй параграф посвящен исследованию эффективности взаимодействия лазерного излучения а твердыми тканями зуба человека. Определены пороги разрушения эмали и дентина зуба человека (таблица I) оптическим и акусто-механкческим способами, с использованием статистической обработки полученных результатов. Показано, что порог лазерного разрушения эмали зуба человека для кикросекундных лазеров среднего ИК диапазона (YAG:Cr,Tm,Ho3*;^G: Ег3*, YSGG ; Cr, Егэ * ) значительно ниже порога лазерного разрушения эмали излучением лазеров. ВИДИМОГО (Аг, 2u-Nd:YAG, R6G> И бЛПЖНеГО Ш (YAG:Nd3*) ДИЭЛаЗО-нсв и сравню.! с порогом для лазеров ближнего УФ диапазона (кгк, ArF). Определена энергия лазерного излучения необходимая для удаления 1мм3 эмали и дентина зуба человека {удельный энерговклад). В таблице 2 приведены типичные значения "рабочел" плотностей энергии лазерных импульсов (среднее значение порогами разрушения и

образования трещин), а также соответствующие им удельные энерговк-чад и скорость удаления эмали.

Третий параграф настоящей главы посвящен экспериментальному исследованию влияния морфологических особенностей строения эмали зуба человека на порог разрушения эмали излучением гольмиевого и эрбиевого лазеров. Списана экспериментальная установка и методика измерений. Обнаружен эффект пространственной дисперсии лучевой прочности эмали (рисЛ.), определяющий зависимость порога разрушения от места воздействия лазерного излучения на коронке зуба человека. Данная зависимость коррелирует с аналогичной для мгасротвер-цости. Данный эффект приводит к значительному увеличению эффективности удаления эмали при движении от "аРсх" к "согуех".

Четвертый параграф посвящен экспериментальному исследованию зависимости эффективности разрушения эмали зуба человека от положения перетяжки лазерного пучка относительно поверхности зуба че-повека. Установлено, что при перемещении объекта в сторону фоку-зирущей систем, вдоль оптической оси, таким образом, что фокальная плоскость смещается вглубь эмали, экспериментально наблюдается эффект изменения эффективности разрушения. При этом относительная эффективность имеет максимум, (рис.2) реализующийся на определенной, для каждого типа лазера, глубине.

В пятом параграфе приводятся результаты измерения перегрева лульпарной камеры зуба при импульсном воздействии излучения голь-вдеЕого лазера (х=2.080мкм). Установлено, что минимальный перегрев пульпы зуба, в адиабатических условиях теплообмена, при воздействии одиночного импульса с длительностью 400мкс и энергией 500цЦя не превышает величину порядка 0.5К. Результаты данных измерений ^пользовались при проверке модели, описанной в гл.2.

Шестой параграф посвящен оценке силы механического воздейст-зтвйя на зуб при разрушении излучением эрбиевого (х=2.94мкм) и го-гсьмиевого (х=2.088мкм) лазеров, посредством измерения реактивного лмпульса отдачи, возникающего в результате выноса твердых тканей из зоны воздействия. Описана экспериментальная установка й методика измерений. Величина измеренного импульса отдачи в диапазоне "рабочих" энергий лазерных импульсов эрбиевого лазера в 50 раз, и гольмиевого лазера в 25 раз нико болевого порога.

Тип лазера Длина волны излучения, мкм Длительность импульса, МКС Порог разрушения эмали, Дж/см2 Порог разрушения дентина Дж/см''

YA0:N'd3f 1.064 200 1400 800

YAG:Nd3" 1.064 0.01 1100 600

YAG:Cri „ э* Tm, Но 2.088 400 250 100

YAG:Кг3* 2.94 200 20 10

YSGG: Cr:Er3* 2.79 300 50 20

KrF 0.279 0.01 10 5

Таблица I. Пороги лазерного разрушения :<мали и дентина зуба человека.

Тип лазера "Рабочая" плотность энергии лазерного излучения, Дж/см" Удельный энерговклад, Дк/ммэ Скорость удаления эмали, (к=ЮГц>, Ю!э/сек

YAGiNd3" , Г =200мкс и 2300 800 0.005

YAG:Nd3 * , г =0.01МКС И 2200 600 0.007

YAG:Er3*, t, =200МКС И 200 1.5 0.55

YSGG:Cr,Зг3 * г„=300мко л 220 3 0.35

YAG: Cr, Tía, Но3* т,„=400мкс Л 2250 20 0.2

KrF , тт =0.01мкс И 150 70 0.17

Таблица 2. Энерговклад и эффективность разрушения эмали _ауба излучением различных типов лазеров.

Рнс.1. Пространственная неоднородность порога лазерного разрушения эмали (YAG: Cr. Tin, Но3+ лазер)

з

Эффективность ytfaaetfMJt, мм /Дж

РнсД. Зацисимрсгь эффективности лазерного разрушения эмали человека от положения перетяжки лазерного излучения (YAG: Cr, Tm, Но34" лазер).

В седьмом параграфе приведены данные сканирущей электронной микроскопии образцов, обработанных излучением гольмиевсго лазера о различной плотностью энергии. Также приведены результаты мккроско-пии кратера, полученного при сканирующем рс-химз обработки. Результаты микроскопии иллюстрируют оостсянке стенок кратера в эмали и дентине для различных режимов облучения. Еидно, что при плотностях энергии отличных от оптимальной наблюдается расплав и растрескивание материала вблизи стенок, напротив, в случае успояьзоваяия излучения с о!то»«лькоЯ плотность энергии наблюдается высокое качество поверхности. Размер михродефе-ктоа на поверхности кратера в эмали составляет величину порядка Юисм, в дентине - ЗОмкм. Во всех случаях изменений структурных элементов эмали и дентина (эмалевые призмы и дентинкые канальца) но обнаружено.

Четвертая гла4» посвящена экспериментальному исследованию взаимодействия интенсивного лазерного излучения среднего КК диапазона с костной тканью.

В первом параграфе определен порог разрушении костной ткани (фрагмент СольшеберцоЕой кости) организме человека излучением гольмиевсго 'д=2.С68ккм) и эрбиевего (х*3:-км) лазеров. Он составил величину порядка вОДзЕ/см® 12Д.т,/см'', соответственно. Приводится результаты измерения гависгмос-и порога рнгрулекгл ст чао гота сле-дезт импульсов лазерного излучения. Наблюдается снижение порога разрушения при переходе в часто гкый реким, при постоянной энергии, длительности и расходимости излучения. При частоте Согьсей ЮГ 1, набл.сдаотся стабилизация порога на уровне ЗОЛк/см^ и ЮД^/см'', для разрушения излучением гсльшового и эрбиевогс лазеров, соответственно •

Во втором параграфе отмечен ряд специфических требован:;-1,! к использованию лазерного излучения в ортопедии. Определена о.тгимчль-кал, с точки зрения высокой эффективности и малой травматичности ксстнсй ткани, плотность энергии излучения и эффективность удаления при г»1£Гц материала излученис-м гольмиев~го ,..1зера, которые составили величины 7кДл:/смгп I,25мм3/сек, соответственно.

Пятая глава диссертационной работы посвящена вопрооам экспериментального исследования спектрального и ^'-готического отклика эмали и дентина зуба человека на воздействие излучения эрбиевого и

гольмиевого лазеров, формулировке принципов построения систем обратной связи в приборах лазерной стоматологии и определению на баге результатов диссертационной рабсил технических требований к оптическому стоматологическому инструментар гао.

- Б первом параграфе обоснована необходимость регистрации границы раздела двух сред (эмать-дентин, дентин-пульна) при лазерной обработке зуба человека. Экспериментально исследованы амплитудные и временные характеристики акустической волн;-,], генерируемой при лазерном разрушении твердое тканей. Описана техника и методика, используемые в эксперименте. Установлено, что на границе раздела эмаль-дентин и дентин-пульпа происходит резкое изменение амплитуды акустического сигнала. Обнаружен оффехт временного смещения акустического сигнала, относительно л»,пульса подога латок накачки, на грачщо эмаль-дентин, что, по-видимому, связано с различным./ порогами разрушения этил сред. Длительность временного интервала задержки уменьшается при увеличении длины волны лазерного излучения от 1.м.км до Злкм.

Второй параграф настоящей г-:аьы посняцтн вопросу экспериментального исследования спектра излучения эрозионного <дахсла, возникающего при взаимодеИг»впи интенсивного лазерного излучения с твердыми тканями. Установлено, что на границе рмаль-дентин происходит .т-градация "красной" компоненты спектра излучения. Обнаружена сильная структурированное!ь спектра. При взаимодействии с дентином наблюдается увс иченио интенсивности излучения эрозионного фа.тела.

Третий параграф посвящен выработке принндпа построения и алгоритма работы системы обратной связи в стоматологических лазерных приборах. Обсуждено комплексное влияние лазерных параметров на процесс лазе" -ой деструкпци твердых тканей зуба человека. Рассмотрено влияние способа транспортировки лазерного Пслучокхл на вибор принципа построения обратной связи.. Приведена ^унктдоналъная схема лазерного стоматологического комплекса с обратной с.-язьо.

В зок л качении изложены основные . огупытаты диссзрт:кв:снной работы.

■ - Разработана нестационарная тепдо$кгичеохей модель зуба человека, с учетом движения границ разрушения. Теоретически спреде-

лены перегревы фшкчных учас.'коз зуба человека при импульсном лазерном воздействии. Сделан вывод о необходимости интенсивного вынужденного теплообмена на поверхности обрабатываемой зоны. Предложен резта обработки псследскате-льностьн "пачек" импульсов.

- Исследованы пороги лазерного разрушения твердых тканей зуба и костной ткани лазерным излучением микросекундной длительности. Установлено, что порог разращения эматл при использовании лазеров среднего ПК диаиазоча нитке порога лазерного разрушения эмали излучением лазеров .видимого и блгшего И диапазонов.

- Хзоледсвана эффективность лазерного разрушения твердых биотканей. Определена зависимость эффективности разрушения от длины волны лагерного излучения.

- Сбнерууен эффект пространственной дисперсии лучевой прочности эма."и.

- оСнаруге-:-» эффект уменьшения эффективности удаления зубной ткани на змаль-деятинной гратаце при взаимодействии с излучением лазеров среднего ЕК диапазона.

- Определена опткуепькая с точки зрения высокой эффективности разрушения и малого покреэдеяия скрууаццих тканей глубина фокусировки излучения раэлпчнчэс длин волн.

- Установлено, что зависимость эффективности обработки твердых <5ис гканей лазерп. 1 излучением ст глубины его фокусировки на облучае:«ый объект ш '-er максиму;.!.

- Определены особенности акустического и спектрального отклика твердых тканей зуба на лазерное воздействие.

- Определена велшсина реактивного к-т.упъси отдачи при обработке зуСа излуч -г/см лазеров среднего ИХ диапазона.

- Сфкгл.улированы принципы построения и алгоритмы работы систем обратной сеязи в приборах лазерной стоматологии.

Основные результаты диссертации опубликованы в следующих работах:

1. Altshuler G.B., Belikov A.V., Erefeev A.'.' Hu in Tooth Enamel and Dentin Damage by Holmium Laser Rad. .tion/VLaser Surgery: Advn. Characterization, Ther.- autics and Systems III. 1992. Vol. 1643. P.454-463.

2. Altshuler G.B., Bc-xikov A.V., Erofeev A.V. Ho-Laser Application

Ability in Dentistry // Pre. of ISLD. I9S2. Vol,12. P.150-152.

3. Altshuler O.Ji,, Belikov A, V. , Erofeev A.V., Ilyasov I.K. Near Atraumatic High»Eepetition-Rate Pulsed Lasers in Surgery // Pre.of SPIE. Laser-Tiesues Interaction III. 1992. Vol,1646. P.178-186.

4. Altshuler G.B., Belikov A.V., Erofeev A,V, , Vitiaz T.V, Optical Model of Human Tooth // Ph. . of ISLD. 1992. Vol,12. ?.153-154.

5. Altshuler G.B., Belikov A.V., "rofeev A.V. The Damage of Hard Dental Tissues with Laser Pulses of Different Duration // Pre. of 4th International Conference on Laser Application in Life Sciences

1992. p.114.

6. Altshuler G.B., Belikov A.V. , Erot'eev A.V. , Vit.i i;: I.V, Optical Model t.i Dental Enamel // Pre. of 4th Inlernatiorta L Conference on Laser Application in Life Sciences. 1992, P.115.

7. Altshuler G.B,, Belikov A.V., Erofeev A.V. Nonlinear Optical Effects under Laser Pulse Interaction with the Tissues // Proc. of SPIE. Laser-Interaction II, 1991, Vol.142'?. p. I4I-I5I.

8. Альтшулер Г.Б., Беликов А.Б., Витязь К.В., Ермолаов B.C., Ерофеев А.В. Оптические свойства зуба человека // Материалы xiv Международной Конференции по Когерентной и Нелинейной Оптике, 1991. С.74-75. '

9. Альтиулер Г,Б., Беликов А.В., Ерофеев А.В, Низкопороговоо свечение биотканей под воздействием импульсов неодимового лазера // Письма йурнал Технической Физики. 1931. Т.17, В.II. С.33-37.

Подписано к пэчатк 2G.C5.93 г. Объем I п.

Заказ 170 Тлтзаж IC-J s:-:j. . Бесплатно.

Ротапринт. 1ГГГЛ0. I90CCQ, С.-Петербург, пер.Грквсова, 14