автореферат диссертации по информатике, вычислительной технике и управлению, 05.13.01, диссертация на тему:Сравнительный системный анализ функционального и биохимического статуса детей коренной и некоренной национальности, проживающих в Югре

кандидата биологических наук
Привалова, Алена Геннадьевна
город
Сургут
год
2008
специальность ВАК РФ
05.13.01
Диссертация по информатике, вычислительной технике и управлению на тему «Сравнительный системный анализ функционального и биохимического статуса детей коренной и некоренной национальности, проживающих в Югре»

Автореферат диссертации по теме "Сравнительный системный анализ функционального и биохимического статуса детей коренной и некоренной национальности, проживающих в Югре"

На правах рукописи

Привалова Алена Геннадьевна

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО

И БИОХИМИЧЕСКОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ КОРЕННОЙ И НЕКОРЕННОЙ НАЦИОНАЛЬНОСТИ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЮГРЕ

05.13.01 - Системный анализ, управление и обработка информации (биологические науки)

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

О 5 ДЕК 2008

Сургут -2008

003454238

Работа выполнена в ГОУ ВПО «Сургутский государственный педагогический университет Ханты - Мансийского автономного округа - Югры»

Научный руководитель:

Кандидат медицинских наук, доцент КОРЧИНА ТАТЬЯНА ЯКОВЛЕВНА БУ ВПО «Ханты-Мансийский государственный медицинский институт» доктор биологических наук, профессор ГРЕБНЕВА НАДЕЖДА НИКОЛАЕВНА ГОУ ВПО Тюменский государственный педагогический институт Доктор биологических наук, профессор КОЗУГОЩА ГЕННАДИЙ СТЕПАНОВИЧ ГОУ ВПО Сургутский государственный университет ХМАО-Югры ГОУ ВПО Курганский государственный университет (г.Курган)

Официальные оппоненты:

Ведущая организация:

Защита состоится 19 декабря 2008г. в 16.00 часов на заседании диссертационного совета Д 800.005.01 в ГОУ ВПО «Сургутский государственный университет Ханты - Мансийского автономного округа -Югры» по адресу: 628400, г. Сургут, пр. Ленина, 1.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке «Сургутского государственного университета Ханты - Мансийского автономного округа -Югры» по адресу: 628400, г. Сургут, пр. Ленина, 1.

Автореферат разослан " 18" ноября 2008 г.

Ученый секретарь диссертационного

совета, доктор медицинских наук, профессор

И.Ю. Добрынина

/

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы. В последние два десятилетия физическому развитию, функциональному состоянию и рациональному питанию населения посвящено много работ, как в нашей стране, так и за рубежом (Соловьев, 1995; Агаджанян с соавт., 2000; Койносов с соавт., 2001; Соколов, 2002; Спиричев,2003;Гребнева,2004,200б;Тутельян с соавт., 2004;Васильев, Хрущева, 2004; Московченко, 2004;Савчик и др., 2004;Скальный, 2004; Буганов, 2006; Корчина,2007; Корчин,Нифонтова,2007;Coroli et al., 1992; Henneberg, Louw, 1995; Istrate, 1994; Leatherman et al., 1995;Bogin, Loucry, 1997; Bogin and Keep,1999;Ahn et al,2006). Неблагоприятные природно-социальные факторы северного региона влияют на скорость ростовых процессов и увеличивают число лиц с дисгармоничным физическим развитием и функциональными отклонениями (Койносов, 1993,2004;Истомин и др., 2000; Гребнева с соавт., 2006; Bergmann, Mensink, 1999; Sevilla et al., 2000).

Проблема сохранения здоровья населения на Севере, особенно в местах организации крупных промышленных комплексов с высоким уровнем загрязнения окружающей среды, крайне актуальна. Так, было выявлено, что наследственно обусловленные возможности механизмов адаптации у более 70% пришлого населения не могут обеспечить длительное сохранение здоровья в условиях урбанизированного Севера (Хаснулин, 1998; Соколов, 2002; Баранов с соавт.,2004;Хаснулин и др.,2004;Койносов и др.,2004;Корчина,2002,2007). Как следствием этого - большинство хронических заболеваний человека берут свои истоки в детском и подростковом возрасте (Кривощеков с соавт., 2000;Буганов, 2002,2006; Кучма с соавт., 2002;Гребнева, Петров и др., 2003,2004).

В современной литературе существенно повысился интерес к изучению веществ, не являющихся лекарственными средствами, но необходимых для поддержания на адекватном уровне обменных процессов и гомеостаза. К таким веществам относятся в первую очередь витамины и микроэлементы (Минделл, 2000; Скальный, Кудрин, 2000; Скальный, Рудаков,2004; Скальный,2005; Сетко,2006). Массовые обследования, регулярно проводимые лабораторией витаминов и минеральных веществ НИИ питания РАМН, однозначно свидетельствуют, что в настоящее время наиболее распространенным и опасным отклонением питания от физиологических норм является дефицит витаминов и минеральных веществ среди взрослого и детского населения нашей страны (Спиричев,2003 ;Спиричев и др.,2003;Тутельян и др., 2004;OcHnoBa,2005;Constans,2002). Это связано как с низким уровнем их потребления, переходом к рафинированной, консервированной и термически обработанной пище, богатой углеводами и жирами, бедной витаминами и минеральными веществами, так и высоким расходованием в условиях хронического экологического стресса.

Таким образом, недостаточность сведений о взаимосвязи показателей физического развития, функционального состояния и микронутриентного

1 ч

статуса детей Среднего Приобья, определяет значимость выбранного научного направления.

Цель диссертационной работы: системный анализ функционального и биохимического статуса детей коренной и некоренной национальности, проживающих в северном регионе.

Для достижения цели решаются следующие задачи.

1. Изучить показатели функционального и биохимического статуса организма детей в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности.

2. Провести сравнительный системный анализ показателей функционального состояния системы кровообращения и микронутриентного статуса детей коренной и некоренной национальности.

3. Установить наличие корреляционных взаимоотношений между индексом функциональных изменений и показателями обеспеченности витаминами и микроэлементами у обследованных учащихся различных половозрелых групп.

4. Выявить закономерности изменения параметров аттракторов вектора состояния организма человека (ВСОЧ) у детей коренной и некоренной национальности в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности.

Научная новизна работы.

1. Впервые проведено в сравнительном аспекте комплексное исследование морфофункционапьного состояния детей школьного возраста в сочетании с оценкой их микронутриентного статуса, проживающих на территории урбанизированного Севера.

2. Установлены коррелятивные взаимоотношения между индексом функциональных изменений и уровнем витаминов-антиоксидантов и ряда макро- и микроэлементов (Са, I, Бе) у детей коренной и некоренной национальности.

3. Выявлены новые закономерности изменения параметров аттракторов вектора состояния организма детей коренной и некоренной национальности в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности.

Научно - практическая значимость. Полученные результаты являются основой для разработки научно-обоснованных конструктивных принципов построения сбалансированных рационов, включающих адекватное количество витаминов-антиоксидантов и эссенциальных макро- и микроэлементов в питании общеобразовательных учреждений.

Результаты исследования могут служить критериями для разработок медико-профилактических и учебно-воспитательных программ общеобразовательных учреждений не только ХМАО-Югры, но и других северных территорий страны. Полученные данные могут быть использованы в работе медиков, гигиенистов, педагогов, валеологов для выделения групп риска и разработки соответствующих корригирующих программ по охране здоровья детей Среднего Приобья.

Данные о состоянии микронутриентного статуса населения, полученные в ходе выполнения работы, использованы при разработке спецкурсов, которые внедрены в учебный процесс в ряде образовательных учреждений на территории Среднего Приобья.

Внедрение результатов исследований. Разработанные методы и программные продукты на базе ЭВМ для изучения динамики показателей функционального и биохимического- статуса детей школьного возраста в рамках ТХС прошли апробацию и внедрены в ряде ВУЗов и школ городов Тюмени, Сургута. Результаты исследований используются при подготовке студентов в Сургутском государственном педагогическом университете в лекционных курсах и на практических занятиях по курсу физиология, биохимия, экология человека.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на I Региональной научно - практич. конф. «Экологическое образование и здоровый образ жизни» (Сургут, 2005), на II Региональной научно - практич. конф. 17 ноября 2006 года «Экологическое образование и здоровый образ жизни» (Сургут, 2006), на IV Республиканской научно - практич. конф. «Вопросы профилактической медицины в регионах Крайнего Севера» (Надым, 2006), на IV Всероссийской научно - практич. конф., посвященной 420-летию города Тюмени «Формирование здорового образа жизни населения» (Тюмень, 2006), на региональной научно - практич. конф. «Здоровый образ жизни как основной фактор формирования здоровья населения» (Югорск, 2006), на Всероссийской научно - практич. конф. «Актуальные проблемы физической культуры и здорового образа жизни» (Сургут, 2007), на Всероссийской научно-практич. конф. «Проблема сохранения здоровья в Сибири и в условиях Крайнего Севера» (Омск, 2008).

Личный вклад автора в получении научных результатов, изложенных в диссертации. Связан с получением данных, теоретических выводов и обобщений по материалам диссертации. Непосредственно автором с позиций теории хаоса и синергетики (ТХС) с использованием методов системного анализа выполнены исследования характера динамики параметров функционального и биохимического статуса детей коренной и некоренной национальности школьного возраста в многомерном фазовом пространстве, самостоятельно осуществлена статистическая обработка данных, их интерпретация и анализ. В диссертационной работе использованы результаты исследований, выполненных и опубликованных в соавторстве с долей личного участия автора 50-80%.

Публикации. Основные результаты исследований по теме диссертации опубликованы в 15 печатных работах, в том числе 2 работы в рекомендуемых ВАК изданиях. Их перечень приведен в конце автореферата.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 127 страницах машинописного текста и состоит из "Введения", в котором обосновывается актуальность исследования функционального и биохимического статуса детей коренной и некоренной национальности, проживающих в Югре. В первой главе

представляется общая характеристика адаптационных возможностей и состояния здоровья населения в условиях урбанизированного Севера.

В главе "Материалы и методы исследований" представляется объект исследования и уделяется внимание современным методам, позволяющим получить большую информацию в оценке степени гармоничности. Глава "Результаты собственного исследования и их обсуждение" посвящена исследованию параметров ВСОЧ у детей коренной и некоренной национальности, а также исследованию функционального и биохимического статуса детей, проживающих в северном регионе. Имеются выводы и приложения. Библиографический указатель содержит 295 наименований работ, из которых 232 на русском языке и 63 иностранных. Текст диссертации иллюстрирован 27 таблицами и 20 рисунками.

Положения, выносимые на защиту

1. Показатели функционального и биохимического статуса организма детей зависят от возраста, пола и этнической принадлежности.

2. Сравнительный системный анализ показателей функционального состояния системы кровообращения и микронутриентного статуса у детей коренной и некоренной национальности выявил существенные различия между этими двумя группами.

3. Установлено наличие корреляционных взаимоотношений между индексом функциональных изменений и показателями обеспеченности витаминами и микроэлементами у обследованных учащихся различных половозрастных групп.

4. Выявлены закономерности изменения параметров аттракторов вектора состояния организма человека (ВСОЧ) у детей коренной и некоренной национальности в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности.

Объект и методы исследований Для решения поставленной цели и задач было проведено комплексное изучение функционального и биохимического статуса организма школьников коренной национальности и некоренной национальности в возрасте от 7 до 17 лет. Всего было обследовано 163 школьника коренной национальности (ханты) и 165 - некоренной национальности, проживающих на территории Среднего Приобья.

Для оценки функционального и биохимического статуса детей коренной (ханты) и некоренной национальности Среднего Приобья применялся комплекс методов.

Антропометрические методики включали измерения параметров физического развития (длины тела, массы тела). Сердечно-сосудистая система оценивалась по измерению систолического и диастолического компонента артериального давления (метод Короткова с использованием прибора для измерения АД «МюгоНлуе» ВР А-1-20), с последующим расчетом пульсового

давления (ПД). Расчет и оценку уровня адаптации проводили по значению интегрального индекса функциональных изменений P.M. Баевского (ИФИ).

Витаминный статус оценивали биохимическими методами: аскорбиновую кислоту (витамин С) выявляли в крови по методу C.V.Farmer и A.F.Abt (по окраске титруемого раствора); жирорастворимые витамины А и Е определяли с помощью коммерческих наборов фирмы «Люмекс» (г. Санкт-Питербург) на приборе - анализаторе биожидкостей (люминесцентно-фотометрический): «Флюорат -02-АБЛФ».

В волосах всех обследованных лиц определяли содержание трех химических элементов (Ca, J, Se) методами атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой и масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой. С этой целью образцы волос отбирали с 3-5 участков затылочной части головы, ближе к шее, помещали их в специальные пакеты, затем в конверты с идентификационными записями. Аналитические исследования выполняли в испытательной лаборатории AHO «Центр Биотической медицины» (г. Москва), аккредитованной при ФЦ ГСНЭ (аттестат аккредитации ГСНЭ-RU. ЦОА. 311, регистрационный номер в Государственном реестре РОСС RU. 0001.513118 от 28 мая 2003г.) по стандартной методике в соответствии с требованиями МАГАТЭ, методическими рекомендациями МЗ СССР и ФЦГСЭН МЗ РФ [173;246].

Исследование параметров движения вектора x=x(t)=(xi,X2,...,xm)T организма человека в фазовом пространстве состояний (ФПС) производилось в рамках традиционной статистики и методами теории хаоса и синергетики. В рамках ТХС нами идентифицировались параметры аттракторов, которые (как было установлено) существенно отличаются у учащихся разных возрастных групп (использовалась запатентованная программа «Хаос»). Полученные данные были обработаны на персональном компьютере, с использованием математической обработки по общепринятым методам вариационной статистики. Определялись следующие параметры: средняя арифметическая, ошибка средней арифметической. Для получения характера взаимосвязи между изученными показателями вычисляли коэффициенты корреляции (г). О достоверности различий средних значений показателей сравниваемых групп судили по t - критерию Стьюдента, с определением уровня значимости достоверности полученных различий по таблицам Г.Ф. Лакина (1990). Достоверными считали различия при уровне значимости р < 0,05. Использовалась компьютерная программа "Excel". Количественные показатели легли в основу для построения диаграмм и оценочных таблиц по возрастной и половой изменчивости показателей организма обследуемых. Полученный цифровой материал обрабатывали на компьютере Pentium 4 с использованием пакета программ "Statistica for Windows ver. 5.1.".

Результаты собственных исследований и их обсуждение Функциональные показатели детей в зависимости от возраста и пола

Физическое развитие детей является одним из показателей состояния здоровья и отражает общие закономерности роста и созревания организма

ребенка. Нами проведены измерения антропометрических показателей, а также сравнительная характеристика у мальчиков и девочек коренной национальности 7-17 лет. Анализ показателей физического развития проводили по возрастно-половым группам.

Так, достоверные отличия наблюдались по весо-ростовым показателям при сравнении мальчиков и девочек во всех возрастных группах (р<0,05). В ходе исследования нами установлено, что в старшем школьном возрасте длина тела мальчиков превышала длину тела девочек на 5,07 см, в то время как в младшем - наблюдали иную картину, а именно: мальчики были ниже девочек на 1,25 см.

У девочек прирост длины тела между младшим и средним школьным возрастом составил 13,75 см, а между средним и старшим - 17,04 см. У мальчиков же величина этого показателя была достаточно высокой, хотя и не достоверно значимой и сохранялась между всеми возрастными группами (18,92 см и 18,19 см соответственно) (р<0,05).

У девочек прирост длины тела между младшим и средним школьным возрастом составил 13,75 см, а между средним и старшим - 17,04 см. У мальчиков же величина этого показателя была достаточно высокой, хотя и не достоверно значимой и сохранялась между всеми возрастными группами (18,92 см и 18,19 см соответственно) (р<0,05).

Таблица 1

Антропометрические показатели детей ханты Среднего Приобья в зависимости от возраста и пола (М±т)_

Исследуемые показатели Мальчики Девочки (Р)

Младший школьный возраст мальчики- п=27девочки п=29)

Возраст, лет 9,10±0,25 9,10±0,16 -

Длина тела, см 121,08±1,5 * 122,33±1,34 * <0,05

Масса тела, кг 25,19±0,62 * 24,47±0,81 * <0,05

Средний школьный возраст (мальчики- п=26 девочки- п=27)

Возраст, лет 12,75±0,25 12,88±0,23 -

Длина тела, см 140±1,61 А 136,08±2,13 А <0,05

Масса тела, кг 36,33±0,8 А 37,61±1,62 А <0,05

Старший школьный возраст (мальчики- п=2бдевочки- п=28)

Возраст, лет 16,11±0,23 15,82±0,19 -

Длина тела, см 158,19±2,39 153,12±1,25 -

Масса тела, кг 47,76±2,17 47,53±1,44 -

Примечание: в этой и последующих таблицах достоверные отличия в группах: *р<0,05 -младшая и средняя группы; Ар<0,05 - средняя и старшая группы; достоверные отличия в группах по полу: *р<0,05.

Наряду с определением длины тела детей ханты представляло интерес также исследовать и массу их тела в зависимости от возраста и пола. Так, у мальчиков и девочек коренного населения прирост массы тела между младшим и средним школьным возрастом составил 11,14 кг и 13,14 кг соответственно, а к старшему

- величина прироста была с небольшим преобладанием у мальчиков и девочек (11,43 кг и 9,92 кг соответственно) (р<0,05). Антропометрические показатели тела детей некоренного населения Среднего Приобья представлены в таблице 2.

Достоверные отличия по длине тела у учащихся наблюдаются во всех возрастных группах к среднему возрасту. Длина тела у мальчиков увеличилась на 18,51 см, в то время как у девочек - на 20,39 см (р<0,05). Следует отметить, что к старшему школьному возрасту ростовая активность у мальчиков и девочек заметно ослабевает и составляет 20,53 см и 16,8 см соответственно (р<0,05). В то же время у младшей группы половые достоверные отличия не наблюдались.

Таблица 2

Антропометрические показатели детей некоренного населения

Исследуемые показатели Мальчики Девочки (Р)

Младший школьный возраст (мальчики- п=26девочки- п=27)

Возраст, лет 8,64±0,24 8,8+0,2 -

Длина тела, см 131,38±0,4 Т 131,4±0,5 5 * <0,05

Масса тела, кг 29,21±0,48 • 29,32±0,4 7* <0,05

Средний школьный возраст (мальчики- п=29 девочки- п=28)

Возраст, лет 12,45±0,19 12,5±0,19 -

Длина тела, см 149,89±0,5 9 151,75«), 6А <0,05

Масса тела, кг 41,9±0,69 ** 44,23±0,6 8 А <0,05

Старший школьный возраст (мальчики- п=29 девочки- п=26)

Возраст, лет 15,89+0,7 15,5±0,7 -

Длина тела, см 170,42±0,6 1 * 168,59±0, 57 <0,05

Масса тела, кг 60,89±0,87 * 57,68±0,6 6 <0,05

Увеличение массы тела у детей от младшей до старшей групп составляют 12-18 кг у мальчиков, а у девочек -13-14 кг. Наиболее интенсивно увеличилась масса тела у девочек в среднем возрасте, в то время как в группе мальчиков - в старшем возрасте. Следует отметить, что у мальчиков в старшей группе нами были отмечены самые высокие годовые прибавки массы тела (до 19 кг).

В ходе исследования установлено, что половые достоверные различия в показателях массы тела выявляются только в средней и старшей группах (р<0,05). В наших исследованиях величина ЧСС у мальчиков ханты значимо уменьшалась от 88,71±2,76 уд/мин в младшем возрасте до 72,5±2,16 уд/мин в

9

старшей группе (р<0,05). У девочек прослеживалось аналогичное достоверное снижение показателей ЧСС: от 91,95+3,6 уд/мин в младшей группе до 78,7613,13 уд/мин в старшей группе (табл. 3.). Наряду с этим, нами была предпринята попытка выяснить наличие половых различий по данному показателю. Было установлено, что во всех возрастных группах между мальчиками и девочками отсутствовали какие-либо достоверные отличия по ЧСС. В наших исследованиях наблюдались достоверные отличия САД и ДАД по возрасту между средней и старшей группами у девочек (р<0,05), в то время как у мальчиков таковых отличий не выявлялось.

Таблица 3

Изменения функциональных показателей системы кровообращения

детей ханты Среднего Приобья в зависимости от возраста и пола (М±ш)

Исследуемые показатели Мальчики Девочки (Р)

Младший школьный возраст (мальчики - п=27девочки - п=29)

ЧСС, уд/мин. 88,71±2,76 * 91,95±3,6 <0,05

САД, мм.рт.ст. 110,16±2,49 105,65±2,36 -

ДАД, мм.рт.ст. 73,11±1,9 * 67,25±1,75 <0,05

ПД, мм.рт.ст. 34,47±0,29 * 35,32±0,31 * <0,05

Средний школьный возраст (мальчики - п=26 девочки - п=27)

ЧСС, уд/мин. 80,95±2,27 А 90,44±2,64 А <0,05

САД, мм.рт.ст. 112,7±2,2 110,88±2,1 А <0,05

ДАД, мм.рт.ст. 72,25±2,22 71,88±1,77 А <0,05

ПД, мм.рт.ст. 39,87±0,37 А 41,87±0,37 А <0,05

Старший школьный возраст (мальчики- п=2бдевочки- п=28)

ЧСС, уд/мин. 72,5±2,16 78,76±3,13 -

САД, мм.рт.ст. 115,66±2,47 * 122,35±2,16 <0,05

ДАД, мм.рт.ст. 70,44±1,9 * 76,94±1,5 <0,05

ПД, мм.рт.ст. 46,99±0,45 47,35±0,44 -

Анализ динамики показателей САД школьников обеих половых групп позволил установить незначительное превышение возрастных норм как у мальчиков, так и у девочек. В проведенных нами исследованиях к началу пубертатного периода прирост САД у мальчиков ханты оказался минимальным - 2,54 мм.рт.ст., в то время как у девочек он составил 2,96 мм.рт.ст. Обращает на себя внимание, что все же нормальных значений САД взрослого человека у мальчиков этот показатель не достигает. Диастолическое артериальное давление у мальчиков ханты с возрастом уменьшалось с 73,11±1,9 мм.рт.ст. по 70,44±1,9 мм.рт.ст. соответственно, в то время как у девочек ханты - наоборот увеличивалось с 67,25±1,75 мм.рт.ст. по 76,94±1,5 мм.рт.ст. Достоверные отличия ПД наблюдались в возрастном аспекте (табл.3.) (р<0,05).

В младшей группе у детей некоренной национальности обеих групп ЧСС характеризуется наибольшей величиной (табл.4.). С возрастом число сердечных сокращений замедляется и к 17 годам достигает 77-78 уд/мин. Достоин тот факт, что достоверные различия по частоте сердечных сокращений среди мальчиков и девочек наблюдались по полу только в младшей и средней группах, а по возрасту - практически во всех возрастных группах (р<0,05). Интегральным показателем деятельности сердечно-сосудистой системы является величина артериального давления. Нами установлено, что величина САД и ДАД в обеих группах детей младшего возраста соответствует низким значениям. Заслуживает внимания тот факт, что с возрастом эти показатели достоверно отличались, а именно: в младшей группе мальчиков показатели АД составили 100,94/66,36 уд/мин, в средней - 109,5/70,6 уд/мин и в старшей группе - 121,23/77,38 уд/мин (р<0,05).

Таблица 4

Изменения функциональных показателей системы кровообращения детей некоренной национальности Среднего Приобья в зависимости от возраста

и пола (М±ш)

Исследуемые показатели Мальчики Девочки (Р)

Младший школьный возраст (мальчики- п=2бдевочки- п=27)

ЧСС, уд/мин. 88,21±0,49 86,35±0,48 * <0,05

САД, мм.рт.ст. 100,94±0,53 *' 98,99±0,52 <0,05

ДАД, мм.рт.ст. 66,36±0,38' 66,39±0,37 * <0,05

ПД, мм.рт.ст. 35,06±0,33 *' 32,97±0,31 * <0,05

Средний школьный возраст (мальчики- п=29 девочки- п=28)

ЧСС, уд/мин. 79,95±0,56 *А 83,64±0,54 А <0,05

САД, мм.рт.ст. 109,5±0,64 А 109,39±0,63 <0,05

ДАД, мм.рт.ст. 70,6±0,44 А 71,25±0,43 А <0,05

ПД, мм.рт.ст. 39,18±0,42 А 38,66±0,42 А <0,05

Старший школьный возраст (мальчики- п=29 девочки- п=26)

ЧСС, уд/мин. 78,01±0,64 77,98±0,61 -

САД, мм.рт.ст. 121,23±0,76 120,6±0,75 -

ДАД, мм.рт.ст. 77,38±0,53 * 75,56±0,51 <0,05

ПД, мм.рт.ст. 44,32±0,52 45,4±0,52 -

В группе девочек достоверные отличия наблюдаются только по показателям ДАД во всех возрастных группах. В старших группах величина АД достигала границ уровня физиологических колебаний, характерных для данной возрастно-половой группы. Следует отметить, что самые высокие цифры АД определялись в группе мальчиков (от 100,94/66,36 уд/мин в младшей группе, до 121,23/77,38 уд/мин - в старшей). Достоверные отличия ПД у детей некоренной

национальности наблюдались и в возрастном аспекте в обеих группах, и в половом аспекте - в младшем возрасте (р<0,05).

Принимая во внимание, что уровень адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы напрямую зависит от ряда антропометрических параметров, мы сочли необходимым его исследовать.

Так, средние значения показателя ИФИ у школьников ханты 7-17 лет во всех возрастно-половых группах (кроме мальчиков младшей и девочек старшей группы) укладывались в соответствующие параметры удовлетворительной адаптации. У мальчиков ханты величина адаптационного потенциала к 17 годам снижалась, что обусловлено, по-видимому, нормализацией функционального состояния сердечно-сосудистой системы. У девочек ханты средней и старшей школьных групп адаптационный потенциал имел более высокие значения, чем в соответствующих группах мальчиков ханты.

Величина ИФИ у детей некоренной национальности младшей группы находилась в зоне удовлетворительной адаптации. В период же ростовой активности, когда происходит перестройка физиологических систем, показатели ИФИ находились в зоне напряженных адаптивных реакций. Следует отметить, что в старшем возрасте величина исследуемого показателя продолжала оставаться на высоком уровне. Следовательно, процессы возрастного развития системы кровообращения и вегетативной регуляции у детей некоренной национальности характеризуются, по-видимому, появлением дезадаптационных реакций, которые имели тенденцию к увеличению с возрастом. Обращает на себя внимание тот факт, что наибольшая величина ИФИ определялась в группе девочек.

Биохимические показатели детей в зависимости от возраста и пола

В ходе исследования было выявлено, что практически у всех учащихся коренной национальности отмечался дефицит витамина А, степень выраженности которого зависела от возраста и пола. Как видно из таблицы 5, средние показатели содержания витамина А в крови у детей-ханты (младший школьный возраст) были существенно ниже минимального уровня обеспеченности организма.

Так, среди 20 девочек глубокий дефицит был зарегистрирован у 9 (45%), в то время как у мальчиков только у 5 (26%) из 19 обследованных лиц. У других детей данной возрастной группы наблюдали среднюю и легкую степень гиповитаминоза. Аналогичные результаты были получены и при обследовании следующей группы детей (средний школьный возраст), но уже наметилась тенденция к увеличению числа детей (особенно среди мальчиков), имеющих легкую степень гиповитаминоза. Достоин внимания тот факт, что у детей старший возрастной группы хотя средние показатели содержания витамина А и были ниже предельно допустимых величин, однако количество школьников с легкой степенью гиповитаминоза значительно возросло и составило уже более 50% от обследуемых лиц.

Концентрация витамина Е в крови учащихся двух возрастных групп (младшая и средняя) соответствовала таковой, присущей лицам наиболее оптимально обеспеченных данным микронутриентом. Так, у мальчиков (ханты) младшего и среднего возраста уровень витамина Е находился в диапазоне физиологических значений и составил 1,23±0,13 мг/дл и 1,24±0,07 мг/дл соответственно. У девочек данных возрастных групп средние показатели обеспеченности витамином Е существенно не отличались от таковых в группе мальчиков (табл. 5). У большей части школьников старшей возрастной группы концентрация витамина Е была достоверно ниже (у мальчиков), чем в двух других возрастных группах (р<0,05), но не выходила за пределы минимально допустимой.

Концентрация витамина Е в крови учащихся двух возрастных групп (младшая и средняя) соответствовала таковой, присущей лицам наиболее оптимально обеспеченных данным микронутриентом.

Таблица 5

Показатели обеспеченности витаминами-антиоксидантами в крови у детей

коренной национальности (ханты) (М±ш)

Исследуемые показатели Мальчики Девочки Биологически-допустимый уровень витаминов

Нижний Верхний

Младший школьный возраст (мальчики- п=27девочки- п=29)

Вит. А, мкг/дл 17,47±1,67 16,60±1,5 6 30 80

Вит. Е, мг/дл 1,23±0,13 1,25±0,08 0,8 1,5

Вит. С, мг/дл 0,49±0,06 0,68±0,08 0,4 1,5

Средний школьный возраст (мальчики- п=26 девочки- п=27)

Вит. А, мкг/дл 20,43±1,91 18,42±1,48 30 80

Вит. Е, мг/дл 1,24±0,07 'А 1,05±0,07 0,8 1,5

Вит. С, мг/дл 0,35±0,04' 0,64±0,07 0,4 1,5

Старший школьный возраст мальчики- п=26девочки- п=28)

Вит. А, мкг/дл 22,47±2,08 20,72±3,01 30 80

Вит.Е, мг/дл 0,90±0,06 0,85±0,08 0,8 1,5

Вит. С, мг/дл 0,27±0,03 0,46±0,06 0,4 1,5

Так, у мальчиков (ханты) младшего и среднего возраста уровень витамина Е находился в диапазоне физиологических значений и составил 1,23±0,13 мг/дл и 1,24±0,07 мг/дл соответственно. У девочек данных возрастных групп средние показатели обеспеченности витамином Е существенно не отличались от таковых в группе мальчиков (табл. 5). У большей части школьников старшей возрастной группы концентрация витамина Е была достоверно ниже (у мальчиков), чем в двух других возрастных группах (р<0,05), но не выходила за пределы минимально допустимой.

Содержание витамина С у детей младшего школьного возраста как у мальчиков, так и у девочек находилось в пределах допустимых физиологических границ (0,49±0,06 мг/дл и 0,68±0,08 соответственно), однако адекватно обеспеченных аскорбиновой кислотой можно было считать только 42% у мальчиков и 60% - девочек. В следующей обследованной группе (средний школьный возраст) отмечали у мальчиков заметное снижение уровня витамина С (0,35±0,04 мг/дл), в то время как у девочек он существенно не претерпевал каких-либо изменений - 0,64±0,07 мг/дл. У большей части мальчиков (62%) уровень дефицита аскорбиновой кислоты был наиболее выраженным и составлял в среднем 0,27±0,03 мг/дл (табл. 5). У девочек содержание витамина С не представляло существенных изменений и соответствовало в среднем значению 0,46±0,06 мг/дл, которое значимо отличалось от такового у мальчиков (р<0,05).

В ходе исследования было выявлено, что у мальчиков некоренной национальности младшего и старшего школьного возраста уровень витамина А находился в диапазоне физиологических значений и составил 38,98±3,60 мкг/дл и 37,56±3,37 мкг/дл соответственно (табл.6). У большей части школьников средней возрастной группы концентрация витамина А была выше (у мальчиков), чем в двух других возрастных группах, но не выходила за пределы максимально допустимой.

Таблица 6

Показатели обеспеченности витаминами-антиоксидантами в крови у детей

некоренной национальности (М±т)

Исследуемые показатели Мальчики Девочки Биологически-допустимый уровень витаминов

Нижний Верхний

Младший школьный возраст (мальчики- п=26девочки- п=27)

Вит. А, мкг/дл 38,98±3,60 43,24±3,28 30 80

Вит. Е, мг/дл 0,69±0,05 0,53±0,04 0,8 1,5

Вит. С, мг/дл 0,43±0,06 0,37±0,04 0,4 1,5

Средний школьный возраст (мальчики- п=29 девочки- п=28)

Вит. А, мкг/дл 47,26±3,85 42,13±3,59 30 80

Вит. Е, мг/дл 0,54±0,05 0,61±0,05 0,8 1,5

Вит. С, мг/дл 0,50±0,05* 0,46±0,06 0,4 1,5

Старший школьный возраст мальчики- п=29девочки- п=26)

Вит. А, мкг/дл 37,56±3,37 43,74±4,33 30 80

Вит. Е, мг/дл 0,67±0,06 0,52±0,05 0,8 1,5

Вит. С, мг/дл 0,34±0,04 0,41±0,05 0,4 1,5

Как видно из таблицы 6. средние показатели содержания витамина Е в крови у детей некоренной национальности (младший школьный возраст) были ниже минимального уровня обеспеченности организма, а именно: у мальчиков 0,69±0,05 мг/дл и у девочек - 0,53±0,04 мг/дл. Аналогичные результаты были получены и при обследовании следующей группы детей (средний школьный

возраст), у которых концентрация витамина Е также не соответствовала физиологическому диапазону значений обеспеченности организма указанным микронутриентом. Содержание витамина Е у мальчиков и девочек некоренной национальности (старшая возрастная группа) составляет 0,67±0,06 мг/дл и 0,52±0,05 мг/дл соответственно и значимо не отличалась от показателей концентрации витамина Е у детей младшей возрастной группы.

Глубокий дефицит аскорбиновой кислоты был обнаружен у 6 учащихся, что составило 30% обследованных лиц. У оставшихся 14 детей уровень витамина С был либо ниже (35%) минимально допустимой величины обеспеченности, либо в ее пределах (35%). Содержание витамина С у детей среднего школьного возраста как у мальчиков, так и у девочек находилось в пределах допустимых физиологических границ (0,50±0,05 мг/дл и 0,46±0,06мг/дл соответственно). В группе школьников старшей возрастной группы (15-17 лет) концентрация витамина С у мальчиков была значительно ниже физиологических норм и составила 0,34±0,04 мг/дл. У девочек содержание витамина С находилось на нижней границы нормы и соответствовало в среднем значению 0,41±0,05 мг/дл.

Таблица 7

Концентрация макро- и микроэлементов в волосах детей

коренной национальности (ханты) (М±ш)

Исследуемые показатели Мальчики Девочки Биологически-допустимый уровень макро- и микроэлементов (мкг/г)

Нижний Верхний

Младший школьный возраст (мальчики- п=27девочки- п-29)

Са 419,31±14,0Г 429,26±13,95* 254,00 611,00

а 0,61±0,04 0,63±0,04 0,65 3,00

ве 0,87±0,04' 0,68±0,05* 0,65 2,43

Средний школьный возраст (мальчики- п=26 девочки- п=27)

Са 352,12±16,04а 314,15±10,27 254,00 611,00

3 0,54±0,05А 0,65±0,05 0,65 3,00

8е 0,84±0,04 *А 1,05±0,04 0,65 2,43

Старший школьный возраст (мальчики- п=26девочки- п=28)

Са 300,37±15,86 322,62±14,83 254,00 611,00

3 0,73±0,06 0,76±0,07 0,65 3,00

Бе 1,01±0,06 0,99±0,05 0,65 2,43

У детей и подростков коренной национальности в подавляющем большинстве содержание кальция находилось в пределах физиологических значений. Исключение составляли лишь учащиеся старшей возрастной группы (мальчики, девочки), у которых в единичных случаях встречался дефицит этого микронутриента, в то время как в других возрастных группах его концентрация находилась в пределах минимально допустимых величин. Также было установлено, что у школьников обоего пола (младший возраст) и у мальчиков среднего возраста имел место выраженный дефицит йода, который был присущ

почти половине обследованных лиц. Концентрация селена во всех возрастных группах не выходила за пределы физиологических величин (табл.7).

Принимая во внимание полученные в ходе обследования учащихся некоренной национальности данные, можно сделать заключение, что в рационе питания учащихся присутствовало оптимальное количество микронутриентов (Са и Бе), за исключением йода (табл.8).

Таблица 8

Концентрация макро- и микроэлементов в волосах детей

некоренной национальности (М±ш)

Исследуемые показатели Мальчики Девочки Биологически-допустимый уровень макро- и микроэлементов (мкг/г)

Нижний Верхний

Младший школьный возраст (мальчики- п=26девочки- п=27)

Са 274,92±18,82 299,61±18,85 254,00 611,00

J 0,72±0,06 * 0,93±0,07 * 0,65 3,00

Эе 0,62±0,03 0,69±0,05 0,65 2,43

Средний школьный возраст (мальчики- п=29 девочки- п=28)

Са 300,38±14,54 307,92±16,86 254,00 611,00

3 0,75±0,05 0,67±0,05 0,65 3,00

Бе 0,59±0,04' 0,81±0,06 А 0,65 2,43

Старший школьный возраст (мальчики- п=29девочки- п=26)

Са 274,19± 18,94 325,78±17,35 254,00 611,00

Л 0,65±0,05 0,64±0,05 0,65 3,00

Бе 0,68±0,05 0,65±0,05 0,65 2,43

Кроме того, исследование корреляционных связей позволило выявить у детей, проживающих в неблагоприятных климатоэкологических условиях урбанизированного Севера, разнонаправленные изменения в содержании микронутриентов и уровня индекса функциональных изменений.

Так, нами было выявлено, что у детей коренной национальности повышался уровень ИФИ при низком содержании витамина С в крови, особенно у мальчиков младшего и у девочек старшего школьного возраста. Заслуживает внимания и тот факт, что были обнаружены обратные корреляционные взаимосвязи между ИФИ и обеспеченностью организма витамином-антиоксидантом А в крови и селеном, йодом в волосах, что свидетельствует об удовлетворительной адаптации к окружающей среде. У детей некоренной национальности прямые взаимоотношения регистрировались между содержанием водорастворимого витамина С в крови и Бе, Са в волосах, что свидетельствует о наличии в ежедневном рационе питания всех вышеуказанных микронутриентов. Обратные же корреляционные связи были обнаружены между ИФИ и витаминами А, С. Это говорит о том, что чем выше содержание в организме детей и подростков витаминов — антиоксидантов и

микроэлементов, тем лучше развиты у них адаптационные возможности организма.

Таким образом, результаты проведенного нами исследования выявили, что низкая обеспеченность исследуемыми витаминами, обладающими антиоксидантными свойствами, эссенциальными микроэлементами, по-видимому, является одной из основных причин удовлетворительной адаптации детского организма к окружающей среде. В свою очередь, на популяционном уровне это свидетельствует о наличии еще одного из факторов ухудшения показателей состояния здоровья детского населения Югры. Представим сравнительные результаты обработки данных в рамках теории хаоса и синергетики, которые демонстрируют успешность последнего подхода. Исследования витаминов-антиоксидантов А, Е, С и микроэлементов Se, J, Са проводились с помощью метода анализа динамики поведения ВСОЧ в ш-мерном фазовом пространстве состояний (ФПС) с использованием зарегистрированной программы.

На рисунках 1-2 представлены трехмерные параллелепипеды регистрируется положение ВСОЧ (точки). В нашем случае это координаты по трем измерениям (биохимические показатели). Графически можно показать только трехмерное фазовое пространство, но ЭВМ внутри себя строит ш-мерный параллелепипед, который и располагается в многомерном ФПС. Выполненный анализ параметров аттракторов в многомерном фазовом пространстве показал, что объем аттракторов пришлого населения (General V value: 50.25) почти в полтора раза превышают таковой для показателей детей-ханты (General V value: 39.82). Также значения гХ мальчиков некоренной национальности больше показателей гХ детей-ханты (2.99 и 0.17 соответственно).

Таблица 9

Результаты обработки в 3-хмерном фазовом пространстве параметров аттрактора для мальчиков среднего возраста

(показатели:витамины А, Е, С)

Мальчики - ханты Мальчики - некоренное население

Количество измерений N=26 Размерность фазового пространства т=3 Количество измерений N=29 Размерность фазового пространства ш=3

IntervalX0=31 60AsymmetiyX0=0.11 IntervalXl=l 10 AsymmetryXl= 0.07 IntervalX2=0 43AsymmetryX2=0.003 General asymmetry value rX = 3 29 General V value: 16 9 IntervalX0= 57.20 AsymmettyX0= 0 06 IntervalXl= 0.76 AsymmebyXl= 0.005 IntervalX2= 0.78 AsymmetryX2= 0.04 General asymmetry value rX = 3.55 General V value: 33 9

а б

Рис. 1. Показатели параметров аттракторов ВСОЧ в 3-хмерном фазовом пространстве состояний (витаминов А Е, С) у детей (мальчики среднего возраста). Здесь: а - мальчики-ханты; б - мальчики некоренного населения.

Из табл. 10 можно сделать вывод о том, что параметры аттракторов детского населения (девочки) по показателям трех микроэлементов отличаются существенно (274.47-некоренное население и 97.23-ханты). Имеются различия в значениях показателей ассиметрии (6.46 и 3.96 соответственно).

Таблица 10

Результаты обработки в 3-хмерном фазовом пространстве параметров аттрактора для девочек среднего возраста

Девочки-ханты Девочки некоренной национальности

Количество измерений N = 27 Размерность фазового пространства = 3 Количество измерений N = 28 Размерность фазового пространства = 3

IntervalX0= 161.51 Asymmetry Х0= 0.024 IntervalXl= 0.70 AsymmetryXl= 0.03 IntervalX2= 0.86 Asymmetry X2= 0.03 General asymmetry value rX = 3.97 General V value vX = 97.23 Inter valX0= 258 Asymmetry Х0= 0.03 IntervalXl= 1.12 AsymmetryXl= 0.14 IntervalX2= 0.95 AsymmetiyX2= 0.01 General asymmetry value rX = 6.47 General V value vX = 274.47

Рис. 2. Показатели параметров аттракторов ВСОЧ в 3-хмерном фазовом пространстве состояний (микроэлементы Са, I, Бе) у детей (девочки среднего возраста). Здесь: а - девочки-ханты; б - девочки некоренной национальности.

Увеличение значения объемов аттракторов ВСОЧ для пришлого населения свидетельствует о том, что некоторые испытуемые находятся на грани нормы и патологии. Более того, возможны просто патологические режимы, которые по тем или иным причинам не были идентифицированы. Эти же данные говорят о дезадаптационных процессах.

Основные результаты и выводы

1. Установлено, что максимальные значения величины тотальных размеров тела присуще детям некоренной национальности, в то время как минимальные - детям ханты.

2. Показатели функционального состояния системы кровообращения у детей некоренной национальности отличаются своей изменчивостью как в условиях возрастного развития, так и на воздействие североспецифических факторов, в отличие от детей ханты, у которых они были менее подвержены таковым.

3. Выявлено, что у детей ханты (мальчики младшего и девочки старшего возраста) значения показателей ИФИ свидетельствовали о напряжении механизмов адаптации, в то время как у остальных учащихся данной этнической группы они соответствовали параметрам удовлетворительной адаптации сердечно-сосудистой системы. У школьников некоренной национальности с возрастом удовлетворительный уровень адаптации неуклонно снижался за счет прироста числа детей с напряжением механизмов адаптации, что обусловлено, по-видимому, чрезмерным уровнем расходования их функциональных резервов.

4. Доказано, что экстремальные климатогеографические условия северного региона могут усугублять нарушения метаболических процессов, обусловленных нерациональным питанием. Так, отмечается выраженный

19

дефицит витаминов-аитиоксидантов А и С у детей коренной национальности, а Е и С - некоренной национальности, который указывает на снижение активности системы антиоксидантной защиты организма.

5. Отмечено, что в обеих этнических группах содержание йода в организме учащихся находилось на минимальном уровне, в то время как другие химические элементы, такие как Са и Бе были в пределах оптимальных значений.

6. Обнаружена у мальчиков ханты старшего школьного возраста прямая значительная корреляционная связь между двумя жирорастворимыми витаминами А и Е, а у девочек младшего возраста - таковая была между микроэлементами йодом и селеном, что свидетельствует об удовлетворительной адаптации растущего организма к окружающей среде. Обратные значительные взаимосвязи были обнаружены у них между ИФИ и обеспеченностью организма витаминомами-антиоксидантами А и С в крови и селеном, йодом в волосах. У детей некоренной национальности прямые умеренные и значительные взаимоотношения - между содержанием водорастворимого витамина С в крови и селеном, кальцием в волосах. Полученные данные свидетельствуют о наличии в рационе питания всех вышеуказанных микронутриентов, а также о дополнительном приеме учащимися поливитаминных комплексов.

7. Анализ параметров аттракторов вектора состояния (ВСОЧ) организма человека в 3-х мерном фазовом пространстве показал, что объем аттракторов у всех мальчиков по показателям витаминов-антиоксидантов (А, Е, С) уменьшался с возрастом (от 39.82 до 14.95 - дети-ханты и от 50.25 до 28.33-пришлое население). У девочек же объем Ух менялся с каждым возрастом. По показателям микроэлементов (Са, I, Бе) у детей-ханты значения параметров с возрастом увеличиваются (от 86.45 до 277.84 - мальчики и от 64.36 до 168.98 - девочки), а у детей некоренной национальности объем Ух варьировал с возрастом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Полученные результаты исследования микронутриентного статуса могут быть использованы для разработки региональных значений обеспеченности витаминами и микроэлементами организма детского населения, проживающего в северном регионе. Выявленный дефицит ряда витаминов (А, Е, С), а также эссенциапьных макро- и микроэлементов (Са, I, Бе) дает основание для разработки комплекса профессиональных мероприятий, направленных на улучшение обеспечение организма детей и подростков данными микронутриентами с помощью оптимизации школьного питания и включения в рацион биологически активных добавок.

По теме диссертации опубликовано 15 научных работ в том числе: Статьи в журналах по списку ВАК:

1. Ниязова А.Г. Обеспеченность витаминами А, Е, С и химическими элементами детей ханты, проживающих на Севере Тюменской области / Корчина ТЯ., Говорухина А.А., Сорокун И.В., Маракулина Т.В. // Вестник ТГУ - Тюмень: Изд-во ТГУ, 2006. - № 6. - С. 144-150.

2. Привалова А.Г. Возрастные особенности витаминного статуса у детей коренной национальности-ханты, проживающих в северном регионе // Медицинская наука и образование Урала - Тюмень, 2008. - №5. - С. 61-66.

Статьи в других журналах и материалах конференций:

1. Ниязова А.Г. Роль микронутриентов в адаптации детского организма к хроническому экологическому стрессу / Говорухина А.А. // Экологическое образование и здоровый образ жизни /Сборник тез. докл. участников региональной науч.-практ.. конф. - Сургут, 2005. - С. 110-112.

2. Ниязова А.Г. Оценка микронутриентного статуса и психофизиологического состояния у детей коренной и некоренной национальности, проживающих в северном регионе // Проблемы совершенствования вузовской науки и образования /Труды СурГПУ. - 2006. - Выпуск 3, С. 77 — 81.

3. Ниязова А.Г. Уровень микронутриентов и его взаимосвязь с психофизиологическим состоянием детей-ханты, проживающих в северном регионе / Корчин В.И. // Экология и безопасность жизнедеятельности /Сборник статей VI междунар. науч-практ. конф. - Пенза, 2006. - С. 58 - 61.

4. Ниязова А.Г. Современные подходы к оценке питания образовательных учреждений северного региона / Корчин В.И. // Формирование здорового образа жизни населения: Материалы науч.-практич.конф. - Тюмень: Изд-во «Вектор Бук», 2006. - С 124-126.

5. Ниязова А.Г. Биологически активные добавки к пище как необходимый источник здоровья и энергии II Экологическое образование и здоровый образ жизни: Сборник материалов П регион, науч.-практич.конф. - Сургут. РИО СурГПУ, 2006. -136-138.

6. Ниязова А.Г. Обеспеченность витаминами и микроэлементами и психофизиологическое состояние детей малочисленных народов Севера, проживающих в школе-интернате / Корчин В.И. // Здоровый образ жизни как основной фактор формирования здоровья населения: Материалы регион, науч.-практич. конф.. - Тюмень: Изд-во «Вектор Бук», 2006. - 163-168.

7. Ниязова А.Г. Сравнительная оценка показателей физического развития и функционального состояния организма детей коренной и некоренной национальности, проживающих в северном регионе / Корчин В.И. // Проблема сохранения здоровья в Сибире и в условиях Крайнего Севера: Сборник материалов всерос. науч.-практич. конф. - Омск, 2007. - С. 71-76.

8. Ниязова А.Г. Роль микронутриентов в адаптации детского организма к хроническому экологическому стрессу / Корчин В.И. // Состояние биосферы

и здоровье людей: Сборник материалов VII междунар. науч.-практич. конф. -Пенза, 2007.-С. 118-120.

9. Ниязова А.Г. Показатели физического развития и адаптационного потенциала детей малочисленных народов Севера / Корчин В.И. // Актуальные проблемы физической культуры и здорового образа жизни: Сборник статей всерос. науч.-практич. конф. - Сургут, 2007 - С 103-107.

Ю.Привалова А.Г. Сравнительная оценка параметров аттракторов вектора биохимических показателей организма коренного и некоренного населения Югры / Насирова А.Р., Шатрова О.И. // Современные аспекты клинической физиологии в медицине: Сборник статей всерос. науч.-практич. конф. — Самара, 2008 - С. 194-196.

П.Привалова А.Г. Сравнительная оценка параметров аттракторов вектора биохимических показателей организма коренного и некоренного населения Югры / Корчина Т.Я., Филатова О.Е. // Экологический вестник Югории -2008-№2. ' Тезисы:

1. Ниязова А.Г. Оценка состояния физического развития и обеспеченности витаминами-антиоксидантами детей ханты Сургутского региона // Вопросы проф. Медицины в регионах Крайнего Севера /Тезисы IV Респуб.науч.-практич.конф. - Надым, 2006. - С. 118-119.

2. Привалова А.Г. Обеспеченность витаминами-антиоксидантами детей-северян / В.И. Корчин // X Всероссийский конгресс диетологов и нутрициологов «Питание и здоровье». - Москва, 2008. - С.

Формат 60x84/16. Объем 0,97 уч.-изд.л. Тираж 60 экз. Заказ №313. Отпечатано на ризографе в полиграфическом отделе СурГУ, 628400, г. Сургут, ул. Лермонтова, 5.

Оглавление автор диссертации — кандидата биологических наук Привалова, Алена Геннадьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 АДАПТАЦИОННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ И

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В УСЛОВИЯХ УРБАНИЗИРОВАННОГО СЕВЕРА (Обзор литературы)

1.1. Анализ климатогеографических и экологических факторов 9 Среднего Приобья, определяющих региональные особенности здоровья населения.

1.2. Особенности физического развития и адаптационных 19 возможностей организма детей коренной и некоренной национальности.

1.3. Обеспеченность детского организма витаминами- 23 антиоксидантами.

1.4. Обеспеченность детского организма макро- и 29 микроэлементами.

ГЛАВА 2 ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект наблюдения.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И 44 ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Показатели функционального и биохимического статуса 44 детей - ханты Среднего Приобья

3.2. Показатели функционального и биохимического статуса 65 детей некоренной национальности Среднего Приобья

3.3. Системный анализ биохимического статуса детей коренной 86 и некоренной национальности, проживающих в северном регионе

Введение 2008 год, диссертация по информатике, вычислительной технике и управлению, Привалова, Алена Геннадьевна

Актуальность работы обусловлена тем, что в последние два десятилетия физическому развитию, функциональному состоянию и рациональному питанию населения посвящено много работ, как в нашей стране, так и за рубежом [8, 37, 42, 102, 145, 148, 166, 175, 184, 185, 189, 208, 241, 244, 245, 247, 253, 263]. Изучение физического развития детей в возрастном аспекте показало, что на отдельных этапах онтогенеза устанавливается определенная скорость роста и развития, которые приводят к заметной перестройке морфоструктуры тела и физиологических систем [15, 36, 59, 61]. Неблагоприятные природно-социальные факторы северного региона влияют на скорость ростовых процессов и увеличивают число лиц с дисгармоничным физическим развитием и функциональными отклонениями [63, 86, 240, 242, 269, 290]. В связи с этим снижаются резервные мощности организма, которые обеспечивают ему жизнеспособность в неблагоприятной среде [32, 79, 132, 135, 254, 264, 265, 280].

Выдвижение проблемы здоровья в число приоритетных задач общественного и социального развития обусловливает актуальность теоретической и практической ее разработки, необходимость развертывания соответствующих научных исследований и выработку методических и организационных подходов к сохранению здоровья, его формированию и развитию [69, 88].

Проблема сохранения здоровья населения на Севере, особенно в местах организации крупных промышленных комплексов с высоким уровнем загрязнения окружающей среды, крайне актуальна. Так, было выявлено, что наследственно обусловленные возможности механизмов адаптации у более 70% пришлого населения не могут обеспечить длительное сохранение здоровья в условиях урбанизированного Севера [25, 185, 217]. Следствием этого - большинство хронических заболеваний человека берут свои истоки в детском и подростковом возрасте [36, 37, 60, 62, 117, 123].

Развитие большинства заболеваний так или иначе связано с факторами окружающей среды, «набор» которых для Севера России хорошо известен. Это низкая температура среды, фотопериодичность, высокая ионизация воздуха и резкие непериодические колебания напряжения геомагнитного и статического электрического поля, перепады атмосферного давления, низкая парциальная плотность кислорода в воздухе и др. Их неблагоприятное воздействие на организм может привести к развитию сдвигов в его основных физиологических системах и формированию патологии у человека [28, 69].

Известно, что существенные отклонения в питании наносят большой ущерб здоровью людей. Изменение традиционного питания, значительное увеличение потребления углеводов (хлеб, сахар, консервированные продукты) на фоне повышенного психоэмоционального напряжения ведут к формированию патологии со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и других систем у жителей Севера [14, 34, 89, 201].

В современной литературе существенно повысился интерес к изучению веществ, не являющихся лекарственными средствами, но необходимых для поддержания на адекватном уровне обменных процессов и гомеостаза. К таким веществам относятся в первую очередь витамины и микроэлементы [141, 171, 177, 181, 182]. Массовые обследования, регулярно проводимые лабораторией витаминов и минеральных веществ ГУ НИИ питания РАМН однозначно свидетельствуют, что в настоящее время наиболее распространенным и опасным отклонением питания от физиологических норм является дефицит витаминов и минеральных веществ среди взрослого и детского населения нашей страны [189, 192, 208, 246, 250].

В последнее время накоплено множество данных, подтверждающих зависимость элементного состава человека от содержания химических элементов в среде обитания, т.е. состав внутренней среды организма испытывает влияние внешней среды [216, 235, 238, 248, 251, 255, 257, 260, 269, 270, 290]. В цикле работ A.B. Скального с соавторами (2003-2005) показано, что повышенное содержание в почве, воде, атмосферном воздухе макро- и микроэлементов согласуется с повышенным уровнем элементов в волосах, моче и крови детей, пуповинной крови, плаценте [177, 178, 179, 182, 183].

Сегодня не вызывает сомнений, что ведущим фактором по степени негативного воздействия на детский и подростковый организм является хронический недостаток микронутриентов — витаминов, макро- и микроэлементов и других биологически активных соединений [37, 114, 134, 175, 176]. Это связано как с низким уровнем их потребления, переходом к рафинированной, консервированной и термически обработанной пище, богатой углеводами и жирами, бедной витаминами и минеральными веществами, так и высоким расходованием в условиях хронического экологического стресса.

Таким образом, недостаточность сведений о взаимосвязи показателей физического развития, функционального состояния системы кровообращения и микронутриентного статуса детей, проживающих в северном регионе РФ, определяет значимость выбранного научного направления.

Цель исследования: системный анализ функционального и биохимического статуса детей коренной и некоренной национальности, проживающих в северном регионе. Задачи исследования:

1. Изучить показатели функционального и биохимического статуса организма детей в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности.

2. Провести сравнительный системный анализ показателей микронутриентного статуса детей коренной и некоренной национальности.

3. Установить наличие корреляционных взаимоотношений между индексом функциональных изменений и показателями обеспеченности витаминами и микроэлементами у обследованных учащихся различных групп.

4. Выявить закономерности изменения параметров аттракторов вектора состояния организма человека (ВСОЧ) у детей коренной и некоренной национальности в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности. Научная новизна:

1. Впервые проведено в сравнительном аспекте комплексное исследование морфофункционального состояния детей школьного возраста в сочетании с оценкой их микронутриентного статуса, проживающих на территории урбанизированного Севера.

2. Установлены коррелятивные взаимоотношения между индексом функциональных изменений и уровнем витаминов-антиоксидантов (А, Е, С) и ряда макро- и микроэлементов (Са, I, 8е) у детей коренной и некоренной национальности.

3. Выявлены новые закономерности изменения параметров аттракторов вектора состояния организма детей коренной и некоренной национальности в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности.

Теоретическая и практическая значимость работы. Полученные результаты являются основой для разработки научно-обоснованных конструктивных принципов построения сбалансированных рационов, включающих адекватное количество витаминов-антиоксидантов и эссенциальных макро- и микроэлементов в питании общеобразовательных учреждений.

Результаты исследования могут служить критериями для разработок медико-профилактических программ общеобразовательных учреждений не только ХМАО-Югры, но и других северных территорий страны. Полученные данные могут быть использованы в работе медиков, гигиенистов, педагогов, валеологов для выделения групп риска и разработки соответствующих корригирующих программ по охране здоровья детей Среднего Приобья.

Данные о состоянии микронутриентного статуса населения, полученные в ходе выполнения работы, использованы при разработке спецкурсов, которые внедрены в учебный процесс в ряде образовательных учреждений на территории Среднего Приобья.

Основные положения выносимые на защиту:

1. Показатели функционального и биохимического статуса организма детей зависят от возраста, пола и этнической принадлежности.

2. Сравнительный системный анализ показателей функционального состояния системы кровообращения и микронутриентного статуса у детей коренной и некоренной национальности выявил существенные различия между этими двумя группами.

3. Установлено наличие корреляционных взаимоотношений между индексом функциональных изменений и показателями обеспеченности витаминами и микроэлементами у обследованных учащихся различных групп.

4. Выявлены закономерности изменения параметров аттракторов вектора состояния организма человека (ВСОЧ) у детей коренной и некоренной национальности в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности.

Заключение диссертация на тему "Сравнительный системный анализ функционального и биохимического статуса детей коренной и некоренной национальности, проживающих в Югре"

ВЫВОДЫ:

1. Установлено, что максимальные значения величины тотальных размеров тела присуще детям некоренной национальности, в то время как минимальные - детям ханты.

2. Показатели функционального состояния системы кровообращения у детей некоренной национальности отличаются своей изменчивостью как в условиях возрастного развития, так и на воздействие североспецифических факторов, в отличие от детей ханты, у которых они были менее подвержены таковым.

3. Выявлено, что у детей ханты (мальчики младшего и девочки старшего возраста) значения показателей ИФИ свидетельствовали о напряжении механизмов адаптации, в то время как у остальных учащихся данной этнической группы они соответствовали параметрам удовлетворительной адаптации сердечно-сосудистой системы. У школьников некоренной национальности с возрастом удовлетворительный уровень адаптации неуклонно снижался за счет прироста числа детей с напряжением механизмов адаптации, что обусловлено, по-видимому, чрезмерным уровнем расходования их функциональных резервов.

4. Доказано, что экстремальные климатогеографические условия северного региона могут усугублять нарушения метаболических процессов, обусловленных нерациональным питанием. Так, отмечается выраженный дефицит витаминов-антиоксидантов А и С у детей коренной национальности, а Е и С — некоренной национальности, который указывает на снижение активности системы антиоксидантной защиты организма.

5. Отмечено, что в обеих этнических группах содержание йода в организме учащихся находилось на минимальном уровне, в то время как другие химические элементы, такие как Са и Бе были в пределах оптимальных значений.

6. Обнаружена у мальчиков ханты старшего школьного возраста прямая значительная корреляционная связь между двумя жирорастворимыми витаминами А и Е, а у девочек младшего возраста — таковая была между микроэлементами йодом и селеном, что свидетельствует об удовлетворительной адаптации растущего организма к окружающей среде. Обратные значительные взаимосвязи были обнаружены у них между ИФИ и обеспеченностью организма витаминомами-антиоксидантами А и С в крови и селеном, йодом в волосах. У детей некоренной национальности прямые умеренные и значительные взаимоотношения — между содержанием водорастворимого витамина С в крови и селеном, кальцием в волосах. Полученные данные свидетельствуют о наличии в рационе питания всех вышеуказанных микронутриентов, а также о дополнительном приеме учащимися поливитаминных комплексов.

7. Анализ параметров аттракторов вектора состояния (ВСОЧ) организма человека в 3-х мерном фазовом пространстве показал, что объем аттракторов у всех мальчиков по показателям витаминов-антиоксидантов (А, Е, С) уменьшался с возрастом (от 39.82 до 14.95 — дети-ханты и от 50.25 до 28.33-пришлое население). У девочек же объем Ух менялся с каждым возрастом. По показателям микроэлементов (Са, Л, Бе) у детей-ханты значения параметров с возрастом увеличиваются (от 86.45 до 277.84 - мальчики и от 64.36 до 168.98 - девочки), а у детей некоренной национальности объем Ух варьировал с возрастом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

Полученные результаты исследования микронутриентного статуса могут быть использованы для разработки региональных значений обеспеченности витаминами и микроэлементами организма детского населения, проживающего в северном регионе. Выявленный дефицит ряда витаминов (А, Е, С), а также эссенциальных макро- и микроэлементов (Са, I, 8е) дает основание для разработки комплекса профессиональных мероприятий, направленных на улучшение обеспечение организма детей и подростков данными микронутриентами с помощью оптимизации школьного питания и включения в рацион биологически активных добавок.

Библиография Привалова, Алена Геннадьевна, диссертация по теме Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)

1. Абросимова Л.И. Физическое развитие детей Кировской области/ Л.И. Абросимова, Е.В. Кабирова, Т.А. Симакова// Гигиена и санитария, 1998. № 2. -С. 31-32.

2. Авцын А.П. Микроэлементозы человека (этиология, классификация, органопатология)/ А.П. Авцын, A.A. Жаворонков, М.А. Риш и др.— М.: Изд-во КмК, 1991.-С. 223-227.

3. Агаджанян H.A. Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья детей в некоторых регионах России/ H.A. Агаджанян Л.Г. Кузьменко// Экопатология детского возраста (под ред. В.Н.Ярыгина) М.: Медицина, 1995. С. 127 - 188.

4. Агаджанян H.A. Человек в условиях Севера./ H.A. Агаджанян, H.A. Петрова.-М.: КРУГ, 1996. С. 79-89.

5. Агаджанян H.A. Экологический портрет человека на Севере./ H.A. Агаджанян, Н.В. Ермакова.- М.: КРУК, 1997. С. 11-28.

6. Агаджанян H.A. Проблемы адаптации и учение о здоровье/ H.A. Агаджанян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева.- М.: Изд-во РУДН, 2006. С. 203-234.

7. Агаджанян H.A. Экологический портрет человека и роль микроэлементов/ H.A. Агаджанян, М.В. Велданова, A.B. Скальный М.: Изд-во КМК, 2001. — С. 20-36.

8. Агаджанян H.A. Основы физиологии человека/ H.A. Агаджанян, И.Г. Власова, Н.В. Ермакова— М.: Изд-во Российского университета дружбы народов, 2000. С. 399-408.

9. Агаджанян H.A. Адаптация человека к условиям Крайнего Севера (эколого-физиологические механизмы)/ H.A. Агаджанян, Н.Ф. Жвавый, В.Н. Ананьев-М.: КРУК, 1998. С. 28-40.

10. Агаджанян H.A. Эколого-биогеохимические факторы и здоровье человека/ H.A. Агаджанян, В.Л. Сусликов, Н.В. Ермакова и др.// Экология человека. — 2000. -№ 1.-С. 13-16.

11. Агаджанян H.A. Учение о здоровье и проблемы адаптации (теория и практика валеологических исследований)/ H.A. Агаджанян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева- Ставрополь:Изд-во СГУ, 2000. — С. 193-204.

12. Агаджанян H.A. Химические элементы в среде обитания и экологический портрет человека/ H.A. Агаджанян, A.B. Скальный — М.: Изд-во КМК. 2001. — 83 с.

13. Агаджанян H.A. Этюды об адаптации и путях сохранения здоровья/ H.A. Агаджанян, А.И. Труканов, Б.А. Шендеров — М.: Сирин, 2002. — 156 с.

14. Аношкина H.JI. Питание и физическое развитие лиц юношеского возраста в Липецкой области/ H.JI. Аношкина, A.B. Гулин, В.Б. Максименко// Вестник ОГУ. 2006. - № 12. - С. 23-27.

15. Антропова М.В. Прогностическая значимость адаптационного потенциала сердечно-сосудистой системы у детей 10-11 лет/ М.В. Антропова, Г.В. Бородкина, JI.M. Кузнецова и др.// Физиология человека. 2000. Т. 26. - № 1. -С. 56-61.

16. Антропова М.В. Морфофункциональное созревание дошкольников в условиях раннего, систематического обучения/ М.В. Антропова, JI.M. Кузнецова, Г.Г. Манке и др.// Физиология человека. — 2003. — Т. 29. № 3. — С. 41-47.

17. Ачкасов А.И. Микроэлементы в пищевых цепях урбанизированных территорий/ А.И. Ачкасов, Б.А. Самаев, Н.Я. Трефилова// Микроэлементы в медицине. 2004. - Т. 5. - Вып. 4. - С. 3-4.

18. Багнетова Е.А. Формирование профессионально-педагогической культуры здоровья студентов в процессе обучения в педагогическом вузе Среднего Приобья. Дисс.канд. пед. наук./Е.А. Багнетова— Сургут, 2004. — 165 с.

19. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний./ Р.М Баевский, А.П Берсенева- М Медицина, 1997. — С. 183-192.

20. Баевский P.M. Ультразвуковая функциональная диагностика. / Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности климатического применения,/ Р.М Баевский, Г.Г Иванов 2001. № 3. — 114 с.

21. Баранов A.A. Проблемы роста и развития здорового ребенка: теоретические и научно-практические проблемы/ A.A. Баранов// Российский педиатрический журнал. 1999. - № 2. - С. 4-6'.

22. Баранов A.A. Задачи педиатрической науки по охране здоровья детей/ A.A. Баранов// Вестник РАМН. 2003. - № 8. - С. 3-5.

23. Баранов Н.П. Биохимия витаминов/ Н.П. Баранов, Ю.А. Старых, И.В. Ушанова и др.// Учебно-методическое пособие. — Сургут, 2003. 74 с.

24. Баранов A.A. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах/ A.A. Баранов, В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева- М.: Издательский дом «Династия», 2004. — С. 100-168.

25. Барбараш H.A. Периодическое воздействие холода и устойчивость организма/ H.A. Барбараш.// Успехи физиологических наук. — 1996. — Т. 27. № 4.-С. 116-132.

26. Баркова Э.Н. Хронодиагностика и хронотерапия дефицита железа/ Э.Н. Баркова.// Микроэлементы в медицине. — 2002. — Т. 3. — Вып. 1. — С. 29-35.

27. Бахлыков П. Юганские ханты: история, быт, культура./ П. Бахлыков-Тюмень: СофтДизайн, 1996.-С. 178-193.

28. Берсенева А.П. Принципы и методы массовых донозологических обследований с использованием автоматизированных систем: Автореферат дис. .Докт. биологических наук./ А.П. Берсенева — Киев, 1991. — 27 с.

29. Блинова Е.Г. Питание как социальный фактор здоровья студентов/ Е.Г. Блинова.// Микроэлементы в медицине. — 2004. — Т. 5. — Вып. 4. — С. 16-19.

30. Боев В.М. Дисбаланс микроэлементов как фактор экологически обусловленных заболеваний/ В.М. Боев, В.В. Утенина, В.В. Быстрых и др.// Гигиена и санитария. — 2001. № 5. - С. 68.

31. Бойцов С.А. Что мы знаем о патогенезе артериальной гипертензии/ С.А. Бойцов.// CONSILIUM MEDICUM. 2004. - №5 - С. 315-319.

32. Борелла П. Взаимосвязь между микронутриентами и сердечно-сосудистыми заболеваниями: эпидемиологическое подтверждение/ П. Борелла, А. Барджеллини, П. Джакобации, И. Марчези, С. Ровести.//Микроэлементы в медицине. — 2005. — Том 6. — Вып. 2. — С. 21-26.

33. Буганов А.А. Экологические риски в отношении здоровья в Ямальском регионе/ А.А. Буганов./ Сб.науч.тр. ГУ НИИ МПКС РАМН. Вып. 2. - М.: Компания Спутник, 2004. — С. 3-8.

34. Буганов А.А. Одиннадцать лет на Ямале: итоги и перспективы/ А.А. Буганов.// Сб.науч.тр. ГУ НИИ медицинских проблем Крайнего Севера РАМН за 2005 год. Вып. 3. Омск: Из-во ОмГМА, 2005. - С. 3-15.

35. Буганов А.А. Здоровье населения Ямало-Ненецкого автономного округа: состояние и перспективы./ А.А. Буганов — Надым-Омск, 2006. — С. 567-643.

36. Бульбан А.П. Эколого-физиологическая характеристика микроэлементного статуса населения приморской и континентальной территорий Магаданской области. Автореф. дис.канд. биол. наук./ А.П. Бульбан-Магадан, 2006. — 22 с.

37. Бунак В.В. Физическое развитие детей / Биология человека./ В.В. Бунак.М.: Мир, 1968.-С. 135-190.

38. Буяк М.А. Региональные показатели содержания кальция и магния в сыворотке крови у пришлых жителей Ямало-Ненецкого автономного округа./ М.А. Буяк.- Надым: Изд-во ГУ НИИ МПКС РАМН, 2006. 28 с.

39. Васильева A.B. Методические подходы к оценке пищевого статуса/ A.B. Васильева, Ю.В. Хрущева.// Клиническая диетология. — 2004. — Т. 1. — С. 4-13.

40. Васильевская JI.C. Значение цинка в обмене веществ/ JI.C. Васильевская, C.B. Орлова, До Тхи Ким Лиен и др.// Микроэлементы в медицине. — 2004. — Т. 5.-Вып. 4.-С. 25-26.

41. Вельтищев Ю.Е. Экопатология детского возраста/ Ю.Е. Вельтищев.// Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 26-33.

42. Велданова М.В. Медико-социальные аспекты дефицита йода / М.В. Велданова.// Микроэлементы в медицине. — 2004. — Т. 5. — Вып. 4. — С. 28-31.

43. Вельданова М.В. Иод — знакомый и незнакомый./ М.В. Вельданова, A.B. Скальный- М.: Изд-во КМК, 2001. 112 с.

44. Витамины: Краткое рук. для врачей и студентов мед., фармацевт, и биол.специальностей /Т.С. Морозкина, А.Г. Мойсеенок.- Мн.: ООО «Асар»,2002.- 112 с.

45. Волобаева Т.П. Показатели здоровья и адаптации младших школьников к умственным нагрузкам / Эколого-физиологические проблемы адаптации: Сб. материалов международного симпозиума./ Т.П. Волобаева- М.: Изд-во РУДН,2003.-С. 117-118.

46. Вржесинская O.A. Пищевая ценность рационов детей дошкольного и младшего школьного возраста/ O.A. Вржесинская, В.М. Коденцова, Е.В. Бурбина и др.// Вопросы детской диетологии. — 2003. — Т. 1. № 2. — С. 5-8.

47. Гаппаров М.М. Проблема ликвидации дефицита микронутриентов у населения России/М.М. Гаппаров.// Вопросы питания. — 1999. № 2. — С. 3-11.

48. Гигуз T.JI. Динамика физического развития учащихся школ города Новосибирска/ T.JI. Гигуз, А.Я. Поляков, Н.Д. Богачанов.// Гигиена и санитария. 2003. - № 3. - С. 50-52.

49. Голубкина H.A. Перспективы использования селен обогащенных растений/ H.A. Голубкина.// Микроэлементы в медицине. — 2004. — Т. 5. — Вып. 4. — С. 3335.

50. Голубкина H.A. Селен в медицине и экологии./ H.A. Голубкина, A.B. Скальный, Я.А. Соколов, Л.Ф. Щелкунов.М.: Изд-во КМК, 2002. С. 100-134.

51. Голубкина H.A. Обеспеченность селеном жителей г. Сургута Тюменской области/ H.A. Голубкина, Т.Я. Корчина, H.H. Меркулова и др.// Экологические системы и приборы. 2004. - № 3. - С. 48-51.

52. Голикова О.И. Гигиенические принципы оптимизации формирования здоровья детского населения Крайнего Севера: Дисс. .докт. мед. наук./ О.И. Голикова.-Москва, 1998. С. 283-310.

53. Горбачев В.В. Витамины, микро- и макроэлементы./ В.В. Горбачев, В.Н. Горбачева Минск, 2002. - С. 247-442.

54. Горбачев A.B. Физиологическая роль селена и вариации его содержания в организме жителей северо-востока России/ A.B. Горбачев, A.B. Скальный, A.B. Ефимова.// Микроэлементы в медицине. 2001. — Т. 2. - Вып. 4. — С. 31-36.

55. Гребнева H.H. Адаптационные возможности детей-мигрантов Тюменского Севера /Материалы международ, конф. «Проблемы социокультурной адаптации мигрантов.»./H.H. Гребнева.Тюмень: Изд-во ТюмГУ, 2004. С. 29-36.

56. Гребнева H.H. Здоровая образовательная среда — здоровый ребенок. Сборник материалов межрегиональной научно-практ. конф. Тюмень, 1-3 декабря, 2004./ H.H. Гребнева.Тюмень: Изд-во ТОГИРРО, 2004. 174 с.

57. Гребнева H.H. Адаптация детей к условиям школьного обучения на Севере /Материалы Ц1 Всероссийской конф. «Научно-методологические основыформирования физического и психического здоровья детей и молодежи»./ H.H. Гребнева.Екатеринбург, 2006. С. 57-58.

58. Гребнева H.H. Здоровья детей в условиях адаптации к школьному обучению /Материалы симпозиума «Стресс, экстремальные состояния и психосоматическая медицина»./ H.H. Гребнева, Т.В. Сазанова, A.B. Арефьева.Бангкок; Патайя, 2006. С. 24-25.

59. Гурова М.М. Современные подходы к питанию детей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах/ М.М. Гурова, Ю.П. Успенский// Клиническая диетология. — 2004. — Т. 1. № 1. — С. 14-20.

60. Данилова Н.И. Гигиеническая оценка иммунобиохимического статуса детей коренных народностей Крайнего Севера/ Н.И. Данилова, E.H. Крючкова, C.B. Кондратович// Вестник Российской АМН. — 2005. № 3. — С. 48-50.

61. Дегтева Г.Н. Состояние эритрона у жителей северных территорий/ Г.Н. Дегтева// Экология человека. — 2004. № 6. — С. 53-56.

62. Демидов В.А. Оценка элементарного статуса детей Московской области при помощи микроэлементного анализа волос/ В.А. Демидов, A.B. Скальный// Микроэлементы в медицине. — 2001. — Т. 2. — Вып. 3. — С. 46-55.

63. Доршакова Н.В. Особенности патологии жителей севера/ Н.В. Доршакова, Т.А. Карапетян// Экология человека. — 2004. № 6. — С. 48-52.

64. Егорова Г.А. Содержание химических элементов в волосах детского населения Республики Саха (Якутия)/ Г.А. Егорова.// Микроэлементы в медицине. 2004. - Т. 5. - Вып. 4. - С. 53-55.

65. Ершова Т.Н. Состояние здоровья детского населения регионов Крайнего Севера / Дети на Севере: защита, выживание и развитие в условиях экстремальной среды./ Т.Н. Ершова, Н.И. Новичкова — М., 1996. — С. 60-61.

66. Еськов В.М., Живогляд Р.Н. Клинические аспекты кластерной теории фазатона мозга (гирудотерапевтическая регуляция ФСО человека и гомеостаза в целом): Монография. — СурГУ, 2004. — 140 с.

67. Ефимов В.В. Антиоксиданты крупным планом/ В.В. Ефимов.// Будь здоров!. -2004.-№ 12.-С. 65-68.

68. Жаворонков A.A. Проблема микроэлементозов человека // Материалы 2 Российской школы «Геохимическая экология и биогеохимическое районирование биосферы»./ A.A. Жаворонков, JIM. Михалева Москва, 25-28 января 1999.-С. 184-185.

69. Жестяников A.JI. Дисбаланс некоторых макро- и микроэлементов как фактор риска заболеваний сердечно-сосудистой системы на Севере / A.JI. Жестяников.// Экология человека. 2005. - № 9. - С. 19-25.

70. Зайцева H.B. Диагностика и корреляция региональных экологически обусловленных состояний у детей/ Н.В. Зайцева.// Гигиена и санитария. — 2001. -№ 5.-С. 31-36.

71. Зайцев А.Г. Формирование здорового образа жизни молодого поколения/ А.Г. Зайцев.// Гигиена и санитария. — 2004. № 7. — С. 54-55.

72. Захаренко Р.В. Йододефицитные заболевания в промышленных центрах Хабаровского края: показатели йодной обеспеченности и частоты зоба среди детского населения./ Р.В. Захаренко — Томск, 2003. — Т. 18. № 4. — С. 50-53.

73. Звездкин Е.Г. Развитие адаптации к холоду в зависимости от обеспечения витамином Е //Тез. докл. III Всесоюз. конф. «Биоантиоксидант»./ Е.Г. Звездкин.- М., 1989. Т. 2. - С. 33 - 34.

74. Зуевский В.П., Карпин В.А., Катюхин В.Н. и др. Окружающая среда и здоровье населения Ханты-Мансийского автономного округа. Сургут: Изд-во СурГУ, 2001.-71 с.

75. Зуевский В.П., Гиновкер А.Г., Павловская B.C. Экология человека: Учебное пособие. Томск: МГП «РАСКО», 2002. - 140 с.

76. Изаак С.И., Панасюк Т.В. Характеристика физического развития школьников различных регионов России // Гигиена и санитария. — 2005. № 5. -С. 61-64.

77. Истомин A.B., Юдина Т.В., Михайлов И.Г. и др. Особенности фактического питания и алиментарный статус детей Ямало-Ненецкого Автономного Округа // Вопросы питания. 2000. - № 1/2. - С. 32-34.

78. Йоддефицитные заболевания (эпидемиология, диагностика, профилактика, лечение): Пособие для врачей /Под ред. М.Б.Анциферова//Комитет здравоохранения г. Москвы, ЭНЦ РАМН. М., 1998. - С. 22-38.

79. Казим Э.М., Блинова Н.Г., Литвинова H.A. Основы индивидуального здоровья человека: Введение в общую и прикладную валеологию: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000.-С. 89-192.

80. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике // Минск «Беларусь». 2000. - Т. 2. - С. 106-210.

81. Карпин В.А. Медико-экологический мониторинг внутренних болезней на урбанизированном Севере: автореф.дис. .д-ра мед.наук / Карпин В.А. — Архангельск, 2002. — 43 с.

82. Карпин В.А., Гвоздь Н.Г., Зуевская Т.В. Медицинская экология урбанизированного Севера: Методические рекомендации для студентов биологических и медицинских факультетов и врачей лечебно-профилактических учреждений — Сургут: Изд-во СурГУ. — 2001. -32 с.

83. Кирилюк Л.И. Доклад / Качество питьевой воды Тюменского Севера как экологический фактор // Материалы окружного совещания «День главного врача». — Надым, 2003. — С. 133-138.

84. Ким Л.Б., Скосырева Г.А. Механизмы развития тканевой гипоксии на Крайнем Севере / Материалы междунар.научного симпозиума «ЮГРА-ГЕМО» Ханты-Мансийск. - 2004. - С. 88-93.

85. Киселев Р.К., Орлова Т.А., Сытник С.И. и др. Влияния приема витаминно-пищевого комплекса на липидный профиль человека // Авиакосмическая и экологическая медицина. 1993. - Т. 27. - Вып. 5-6. - С. 77-82.

86. Ковязина О.Л., Лепунова H.H., Толстогузов С.Н. Морфологические и функциональные показатели детей. // Актуальные проблемы адаптации человека: Межвузовский сборник научных трудов/Под ред. О.Г.Литовченко. — Сургут: РИО СурГПИ, 2001. 111 с.

87. Коденцова В.М., Вржесинская O.A. Витаминно-минеральные комплексы: Соотношение доза-эффект // Вопр. Питания. 2006. Вып. 1. - С. 30-39.

88. Коденцова ВМ., Вржесинская O.A., Переверзева О.Г. и др. Обеспеченность витаминами детей в санаторно-курортном учреждении // Вопр. Детской диетологии. 2005. Т. 3. - Вып. 4. - С. 8-15.

89. Койносов П.Г. Возрастные морфофункциональные особенности организма жителей Тюменского Севера: Автореф. дисс. . .докт.мед.наук. Новосибирск, 1993.-41 с.

90. Койносов П.Г., Койносов А.П., Толстикова Н.В. и др. Адаптивный экотип как условие сохранения здоровья человека в неблагоприятной среде /

91. Материалы междунар.научного симпозиума «ЮГРА-ГЕМО». — Ханты-Мансийск. 2004. - С. 77-80.

92. Койносов П.Г., Соколов А.Г., Койносов А.П. и др. Особенности механизмов ростовых процессов в организме детей-северян / Материалы междунар.научного симпозиума «ЮГРА-ГЕМО». — Ханты-Мансийск. — 2004. — С. 94-97.

93. Козырева Т.В., Ткаченко Е.Я., Симонова Т.Г. Функциональные изменения при адаптации организма к холоду // Успехи физиологических наук. 2003. - Т. 34. - № 2. - С. 76-84.

94. Конь И.Я., Тоболева М.А., Дмитриева С.А. Дефицит витаминов у детей: основные причины, формы и пути профилактики у детей раннего и дошкольного возраста // Вопросы совр. педиатрии. — 2002. — Т. 1. № 2. — С. 6266.

95. Коренное население Шурышкарского района Ямало-Ненецкого автономного округа: демографические, генетические и медицинские аспекты. Под редакцией Осиповой Л.П.; Новосибирск: «ART-AVENUE», 2005. — С. 195-200.

96. Коровина H.A. Витаминно-минеральная недостаточность // Русский медицинский журнал. 2003. Т. 11.- Вып. 28. - С. 1614-1617.

97. Корчина Т.Я. О проблеме адаптации населения на Севере // Актуальные проблемы адаптации человека: Межвузовский сборник научных трудов. Выпуск 2. Сургут: РИО СурГПИ, 2002. - С. 85-90.

98. Корчина Т.Я. Витамины и микроэлементы на страже здоровья. — Сургут: РИО СурГГТУ, 2006. 211 с.

99. Корчина Т.Я. Биотический обмен веществ и элементный портрет человека // Экология человека. — 2007. № 3. — С. 32-36.

100. Корчина Т.Я. Экологические факторы Севера и селеновый статус некоренного населения // Экология человека. — 2007. № 5. — С. 3-7.

101. Корчин В.И., Нифонтова O.JI. Некоторые показатели состояния сердечнососудистой системы у детей коренной народности севера (ханты) // Экология человека. 2007. - № 7. - С. 34-38.

102. Корчин В.И., Нифонтова O.JI. Антропометрические параметры детей и подростков Тюменской Севера // Экология человека. 2007. - № 6. — С. 15-18.

103. Кривошеева С.С. Нарушение микроэлементного обмена и его коррекция при патологии щитовидной железы у работников цехов с вредными производственными факторами в условиях дефицита йода // Дис. .канд. мед. наук. Казань, 2000. - 119 с.

104. Кривощеков С.Г., Охотников C.B. Производственные миграции и здоровье человека на Севере. М.; Новосибирск, 2000. 118 с.

105. Крукович Е.В., Жданова JI.A., Лучанинова В.Н., Транковская JI.B., Косолапое А.Б. Особенности состояния здоровья и питания подростков Приморского края // Гигиена и санитария. 2007. - № 1. — С. 71-74.

106. Кузнецов А.И. Гипо- и авитаминозы у детей. Москва, 1990. — 14 с.

107. Куликов В.Ю. Адаптация и проблемы здоровья населения северных регионов / Материалы междунар. научного симпозиума «ЮГРА-ГЕМО» -Ханты-Мансийск. 2004. - С. 84-87.

108. Куркатов C.B., Климацкая Л.Г., Шевченко И.Ю. и др. Подходы к оценке риска здоровью детей севера Красноярского Края по элементному составу волос // Микроэлементы в медицине. 2004. — Т. 5. - Вып. 4. - С. 76-78.

109. Курляндский Б.А. Основы эколого-гигиенической стратегии профилактики химических воздействий на здоровье человека // Вестник СПбМА им. И.И.Мечникова. 2003. - № 3. - С. 43-47.

110. Кучма В.Р. Теория и практика гигиены детей и подростков на рубеже тысячелетий. — М.: Москва, 2001. — С. 301-376.

111. Кучма В.Р. Формирование здоровья детей и подростков в современных социальных и эколого-гигиенических условиях. — М.: Изд-во ММА им. И.М.Сеченова, 1996. С. 201-282.

112. Кучма В.Р., Раенгулов Б.М., Скоблина H.A. Физическое развитие, состояние здоровья и образ жизни детей Приполярья. М.: Изд-во НЦЗД РАМН, 1999.-С. 186-200.

113. Ладнова Г.Г., Истомин A.B., Николаев A.B. Фактическое питание и витаминный статус школьников Орловской области // Гигиена и санитария. 2001. Вып. - 3. - С. 54-57.

114. Лакин Г.Ф. Биометрия. Учебное пособие для биологических специальностей вузов. 4 доп. Изд. М.: Высшая школа, 1990. — С. 27-127.

115. Ларионова Г.Н., Кузько H.H. Сравнительная оценка функционирования основных систем организма городских и сельских школьников Оренбуржья // Гигиена и санитария. 2002. - № 5. — С. 62-64.

116. Лобанова Л.П., Ионова И.Е., Агбалян Е.В. Витамины антиоксидантного комплекса (Витамин С): метод.рекомендации. — Надым, 2006. — 24 с.

117. Лобанова Л.П., Ионова И.Е., Агбалян Е.В. Витамины антиоксидантного комплекса (Витамин Е): метод.рекомендации. — Надым, 2005. — 23 с.

118. Луговая Е.А., Максимов А.Л. Особенности микроэлементного статуса девочек различных районов Магаданской области // Экология человека. 2007. - № 1. - С. 24-29.

119. Любомирский Л.Е. К оценке критических и сенситивных периодов развития / Физиология развития человека: Матер, международ, конф., посвящ. 55-летию ИВФ РАО. М.: Изд-во УРАО, 2000. С. 286-288.

120. Мазо В.К., Гмошинский И.В., Егорова Е.А. и др. Новые пищевые источники эссенциальных микроэлементов // Клиническая диетология. — 2004. -Т. 1. № 3. — С. 3-14.

121. Маймулов В.Г., Баскович Г.А., Дадали В.А. и др. Современные подходы к донозологической диагностике и метаболической коррекции преморбидныхсостояний у детей // Вестник ГМА СПб им. И.И.Мечникова. — 2003. № 4. — С. 46-53.

122. Макарова В.И., Меньшикова Л.И. Основные проблемы здоровья детей на севере России // Экология человека. — 2003. № 1. — С. 39-41.

123. Малахов Г.П. Золотые правила питания. М.: ИКЦ «Март», 2003. — С. 234431.

124. Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Мартинчик Э.А. и др. Фактическое потребление витаминов-антиоксидантов населением России // Вопр. питания. 2005. Вып. 2. - С. 7-12.

125. Медведев В.М. Адаптация человека (В.И. Медведев.) СПб.: ИМЧ РАН,2003.-С. 502-584.

126. Меньшикова Л.И. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей // Экология человека. — 2003. № 3. - С. 45-50.

127. Методические рекомендации МР 2. 3. 1. 1915-04. Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ. М.: Госсанэпиднормирование Российской Федерации. 2004. 36 с.

128. Минделл Э. Справочник по витаминам и минеральным веществам. Перевод с английского. — М.: Изд-во «Медицина и питание», 2000. — С. 38-53.

129. Михалюк Н.С. Оценка фактического питания различных возрастных групп детского населения // Вопросы питания. 2004. - № 4. - С. 28-32.

130. Михалюк Н.С. Возрастные особенности питания детей // Вопросы питания. 2005. - № 2. - С. 33-35.

131. Михалюк Н.С. Школьные нагрузки, досуг и самочувствие школьников // Вестник СПбГМА им. И.И.Мечникова. 2003. - № 3. - С. 72-75.

132. Москвиченко Д.В. Микроэлементы в водных источниках севера Западной Сибири и их влияние на здоровье населения // Микроэлементы в медицине. —2004. Т.5. - Вып.4 - С. 93-95.

133. Насолодин В.В., Волронин С.М., Широков В.Л. и др. Витамины и микроэлементы в профилактике железодефицитных состояний // Вопросы питания. 1998. - № 5-6. - С. 6-9.

134. Некрасова М.Р. Эпидемиология йод-дефицитного зоба в Среднем Приобье // Автореф.дис. .канд.мед.наук. — Самара. — 1998. — 25 с.

135. Нифонтова O.JI. Адаптация сердечно-сосудистой системы к условиям Севера.// Актуальные проблемы адаптации человека: Межвузовский сборник научных трудов/Под ред. О.Г. Литовченко. — Сургут: РИО СурГПИ, 2001. — С. 43-47.

136. Новокрестова C.B., Уманская E.JL, Буганов A.A. Распространенность ИБС и факторов риска среди коренного (малочисленного) населения на Крайнем Севере. // Здравоохранение Ямала. 2000. - № 1. — С. 12 -14.

137. Нотова C.B. Эколого-физиологическое обоснование методов коррекции элементного статуса и функциональных резервов организма человека. Автореф. дис. .докт. мед. наук. — М., 2005. — 40 с.

138. Онищенко F.F. Социально-гигиенические проблемы состояния здоровья детей и подростков //Гигиена и санитария. — 2001. № 5. — С. 7-11.

139. Онищенко Г.Г., Новиков С.М., Рахманин Ю.А. и др. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. М.: НИИ ЭЧ и ГОС., 2003. - С. 324-389.

140. Ораевский В.Н., Бреус Т.К., Баевский P.M. и др. Влияние геомагнитной активности на функциональное состояние организма // Биофизика. — 1998. — Т. 43.-Вып. 5.-С. 819-826.

141. Панин Л.Е., Киселева С.И. Оценка физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии детского населения Азиатского Севера // Вопросы питания. 1998. - № 2. — С. 6-8.

142. Панченко Л.Ф., Маев И.В., Гуревич К.Г. Клиническая биохимия микроэлементов. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004. - С. 329-368.

143. Пилат Т.П., Иванов A.A. Биологически активные добавки к пище. — М.: Аввалон, 2002. С. 345-476.

144. Печников Л.А., Колпаков В.В., Ананьев В.Н. Сердечно-сосудистая система при адаптации к низким температурам // Материалы Международного симпозиума «Медицина и охрана здоровья». — Тюмень, 1996. — С. 86.

145. Поляк-Блажи М. Роль железа в канцерогенезе. Антикацирогенный эффект соединений железа // Микроэлементы в медицине. — 2002. — Т. 3. — Вып. 3. — С. 2-11.

146. Поляков А.Я., Петруничева К.П. Оценка морфофункциональных показателей здоровья детского населения на территориях с разным уровнем техногенного загрязнения окружающей среды // Гигиена и санитария. 2007. -№ 3. — С. 9-10.

147. Прокопьев Н.Я., Соловьев С.В.? Важенин A.A. Физиолгические особенности роста и развития детей и подростков. Сургут: РИИЦ «Нефть Приобья», 2002. - 152 с.

148. Рапопорт Ж.Ж. Адаптация ребенка на Севере. — М.: Медицина, 1979. — С. 180-192.

149. Ревич Б.А., Гурвич Е.Б. Региональные аспекты состояния здоровья населения в связи с химическим загрязнением окружающей среды // Медицина труда и промышленная экология. — 1996. № 11. — С. 5-8.

150. Результаты комплексной оценки состояния здоровья детей в школах г. Сургута ХМАО. Сургут: Департамент здравоохранения г. Сургута, 2003. — 15 с.

151. Решетник Л. А. Клинико-гигиеническая оценка микроэлементных дисбалансов у детей Прибайкалья // Автор, дисс. .докт. мед. наук. — Иркутск. -2000.-31 с.

152. Савчик С.А., Жукова Г.Ф., Хотимченко С.А. Йоддефицитные заболевания и их распространенность // Микроэлементы в медицине. — 2004. — Т. 5 — Вып. 2. -С. 1-9.

153. Сазанова Т.В., Гребнева H.H. Оценка здоровья подростков Севера по уровню физического развития и адаптационным возможностям организма

154. Материалы 13 Международ, конгресса по приполярной медицине в рамках Международ. Полярного Года. Новосибирск, 2006. С. 423-425.

155. Саламатина JI.B. Хронофизиологические подходы к оценке уровня артериального давления у пришлого населения Крайнего севера. Дис . .д-ра мед. наук Надым, 2003. - С. 189-234.

156. Самодова Ö. В. Динамика вегетативной регуляции ритма сердца у детей Севера при обучении в начальной школе: Автореф. дис.канд. мед. наук. -Архангельск, 1995. — 17 с.

157. Сетко А.Г., Сетко Н.П. Дисбаланс микроэлементов, как критерий донозологической диагностики состояния здоровья детей // Вестник ОГУ. — 2006. № 12. - С. 222-224.

158. Сергеев В.Н. Оптимизация питания фундаментальный фактор сохранения здоровья и долголетия // Клиническая диетология. — 2004. — Т. 1. -№2.-С. 3-16.

159. Скальный A.B. Эколого-физиологическое обоснование эффективности использования макро- и микроэлементов при нарушениях гомеостаза у обследуемых из различных климатогеографических регионов // Дисс. .докт. мед. наук. М., 2000. - С. 57-69.

160. Скальный A.B. Микроэлементы для вашего здоровья. — М.: ОНИКС 21 век, 2003 с. 9, 72-120.

161. Скальный A.B. Химические элементы в физиологии и экологии человека. — М.: ОНИКС 21 век, 2004. С. 198-215.

162. Скальная М.Г. Гигиеническая оценка влияния минеральных компонентов рациона питания и среды обитания на здоровье населения мегаполиса. Автореф. дис.докт.мед.наук. -М., 2005. 42 с.

163. Скальный A.B. Физиологические аспекты применения макро- и микроэлементов в спорте. — Оренбург: ИПК ОГУ, 2005. — С. 176-210.

164. Скальный A.B., Рудаков И.А. Биоэлементы в медицине. — М.: «ОНИКС 21 век»: Мир, 2004. С. 37-67.

165. Скальная М.Г., Дубовой P.M., Скальный A.B. Химические элементы-микроэлементы как резерв восстановления здоровья жителей России. — Оренбург: РИК ГОУ ОГУ, 2004. С. 58-90.

166. Скальный A.B., Яцык Г.В., Одинаева Н.Д. Микроэлементозы у детей: распространенность и пути коррекции. Практическое пособие для врачей. — М.: Изд-во КМК, 2002. 86 с.

167. Скальный A.B., Кудрин A.B. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет. М.: Мир Макет, 2000. - С. 398-421.

168. Скальный A.B., Рудаков И.А. Биоэлементы в медицине. — М.: Мир, 2003. — С. 19-78.

169. Скальный A.B., Быков А.Т., Серебрянский Е.П. и др. Методико-экономическая оценка риска гипермикроэлементозов у населения мегаполиса. — Оренбург, РИК ГОУ ОГУ, 2003. 134 с.

170. Соловьев B.C., Гребнева H.H., Соловьев C.B. и др. Влияние «северного стажа» на функциональные показатели жителей Тюменской области./ Труд и здоровье на Севере: Тез. международ, симпозиума «Ямал-95». Новый Уренгой, 1995.-С. 35-41.

171. Соколов А.Г. Эколого-физиологические механизмы развития организма детей Среднего Приобья: Дис. .д-ра мед. наук / А.Г.Соколов. — Тюмень, Ханты-Мансийск, 2002. С. 185-203.

172. Сонькин В.Д., Корниенко И.А., Тамбовцева Р.В. и др. Основные закономерности и типологические особенности роста и физического развития / Физиология развития ребенка / Под ред. М.М. Безруких, Д.А. Фарбер. М.: Изд-во УРАО, 2000. С. 31-60.

173. Спиричев В.Б. Обеспеченность витаминами детей в России // Вопросы питания. 1996. - № 5. - С. 45-53.

174. Спиричев В.Б. Сколько витаминов человеку надо. М., 2000. — 48 с.

175. Спиричев В.Б. Что могут и чего не могут витамины. — М.: Изд-во «Милош», 2003. С. 178-200.

176. Спиричев В.Б., Коденцова В.М., Вржесинская O.A. и др. Методы оценки витаминной обеспеченности населения / Учебно-метод. Пособие. М., 2001. — 68 с.

177. Спиричев В.Б., Шатнюк JI.H., Позняковский В.М. Обогащение пищевых продуктов микронутриентами: научные подходы и практические решения // Пищевая промышленность. — 2003. № 3. — С. 10-16.

178. Спиричев В.Б., Шатнюк JI.H., Позняковский В.М. Обогащение пищевых продуктов витаминами и минеральными веществами. Наука и технология. Новосибирск: Сибирское университетское изд-во. 2004. — С. 115-132.

179. Стародубов В.И., Иванова A.B., Евдокушина Г.Н. и др. Динамика и прогнозы здоровья населения России в социальном контексте 90-х годов. — Главврач. 2002. - № 8. - С. 15-23.

180. Студенкин В.М. Гиповитаминозы и поливитаминозы // Вопросы современной педиатрии. — 2002. Т. 1. - № 1. - С. 48-51.

181. Ступаков Г.П. Методологические основы диагностики и коррекции донозологических форм экологически обусловленных изменений в организме человека // Гигиена и санитария. — 2001. № 5. - С. 12-16.

182. Сухотина Н.К. Психическое здоровье детей, проживающих в регионах с различным уровнем антропогенного загрязнения. Сообщение 1 // Социальная и клиническая психиатрия. — 2001 -Т. 11. — Вып. 2. — С. 19-23.

183. Теоретические и клинические аспекты науки о питании. Методы оценки обеспеченности населения витаминами / Под ред. М.Н.Волгарева. — М.: Медицина, 1997. С. 201-217.

184. Токарев С.А. Здоровье и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний подростков Крайнего Севера. Автореферат дисс.канд. мед. наук. — М., 2003. - 18 с.

185. Толмачев Н.В., Сусликов В.Л. К физиолого-экологическому обоснованию оптимальной обеспеченности организма человека биоэлементами (атомовитами) // Вестник ОГУ. 2006. - № 12. - С. 260-262.

186. Тутельян В.А. Селен в организме человека: метаболизм, антиоксидантные свойства, роль в канцерогенезе /В.А. Тутельян, В.А. Княжев, С.А. Хотимченко и др. М.: Изд-во РАМН, 2002. - С. 34-53.

187. Тутельян В.А., Алексеева И.А. Витамины антиоксидантного ряда: обеспеченность населения и значения в профилактике хронических заболеваний.// Клиническая фармакология и терапия. — 1995. № 4(1). - С. 9092.

188. Тутельян В.А., Спиричев В.Б., Шатнюк Л.Н. Коррекция микронутриентного дефицита — важнейший аспект концепции здорового питания населения России // Вопросы питания. — 1999. № 1. — С. 3-11.

189. Тутельян В.А., Княжев В.А., Хотимченко С.А. и др. Селен в организме человека: метаболизм, антиоксидантные свойства, роль в канцерогенезе. — М.: Изд-во РАМН, 2002. С. 187-219.

190. Тутельян В.А., Батурин А.К., Васильев A.B. и др. Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ. Оренбург: РИК ГОУОГУ, 2004.-35 с.

191. Ужегов Г.Н. Питание и здоровье. М.: ACT - ПРЕСС КНИГА, 2002. - С. 316-319.

192. Утенина В.В., Плигина Е.В., Утенин В.В. и др. Дисбаланс микроэлементов в организме детей с экологозависимой патологией // Гигиена и санитария. — 2002. № 5. - С. 57-58.

193. Устюгов Е.Д., Ендропов О.В. Индивидуальное психофизиологическое развитие человека /Под ред. C.B. Казначеева. Новосибирск: НГПУ, 2000. 190 с.

194. Устюшин Б.В., Татянюк Т.К., Шушкова Т.С. и др. Психоэмоциональный статус учащихся начальных классов на Крайнем Севере // Гигиена и санитария. 1997.-№ 4.-С. 25-27.

195. Устюшин Б.В., Истомин A.B., Романенко A.B. и др. Особенности состояния здоровья и адаптационных реакций детского организма на Севере // Педиатрия. 1996. - № 1. - С. 56-59.

196. Фарбер Д.А., Безруких М.М. Методические аспекты изучения физиологии развития ребенка // Физиология человека. — 2001. — Т. 27. № 5. — С. 8-16.

197. Фомин H.A. Адаптация: общебиологические и психофизиологические основы. М.: Изд. «Теория и практика физической культуры», 2003. — С. 276383.

198. Фролова О.О., Шакула A.B. Патогенные изменения элементного статуса человека в условиях комплексного воздействия производственной среды // Вестник ОГУ. 2006. - № 12. - С.289-293.

199. Хаснулин В.И., Собакин А.К., Нифонтова С.А. и др. Адаптация человека на Севере и восстановительные процессы /Материалы междунар.научного симпозиума «ЮГРА-ГЕМО» Ханты-Мансийск. - 2004. - С. 81-83.

200. Хаустова О.В. Состояние здоровья детей в условиях Крайнего Севера // Материалы Международного симпозиума «Медицина и охрана здоровья». — Тюмень, 1996.-С. 148.

201. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. — М.: Просвещение, 1990. С. 27-41.

202. Христофорова Н.К., Антонова М.С. Йоддефицитные провинции как природообусловленное явление // Микроэлементы в медицине. 2004, - Т. 5, -Вып. 4.-С. 155-157.

203. Хрущев В.Л. Здоровье человека на Севере. М.: "Астра", 1994. - С. 176187.

204. Чиркова О.Ю. Прогнозирование и раннее выявление психоневрологических нарушений у школьников // Школа здоровья. — 2000. № 3. — С. 38-42.

205. Шестирикова Н.В., Токарев С.А. Популяционная оценка здоровья и сердечно-сосудистого риска пришлого городского населения Крайнего Севера / Под ред. член-корр. РАМН, проф. A.A. Буганова. — Омск: Изд-во ОмГМА, 2004. 142 с.

206. Штылева И.В. Актуальные вопросы сохранения здоровья школьников в условиях Севера / Национально-региональное образование по физической культуре и спорту. Сургут: РИЦ СурГПИ, 2000. - С. 148-151.

207. Ших Е.В. Взаимодействие железа и кальция // Русский медицинский журнал. 20066. Т. 14. - Вып. 4. - С. 274-277.

208. Ших Е.В. Взаимодействие компонентов витаминно-минеральных комплексов и рациональная витаминотерапия // Consilium medicum. 2005. Т. 6. -Вып. 12-С. 15-19.

209. Щедрина А.Г. В XXI век с новой методологией оценки здоровья / материалы X межд. симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». М.: Изд-во РУДН, 2001. С. 499-618.

210. Щеплягина JI.JI. Проблема йодного дефицита // Русский медицинский журнал. 1999. - №11. - С.523-527.

211. Экологический риск развития заболеваний у жителей Ямальского региона: метод, рекомендации / сост. Л.И. Кирилюк, Т.Н. Захарина, Е.А. Бахтина. — Надым, 2006.-24 с.

212. Якубова И.Ш., Леонов А.В., Матвеева Н.А. и др. Влияние на здоровье детей эколого-гигиенической ситуации месторасположения образовательных учреждений на микротерриториях города // Вестник СПбГМА им. И.И.Мечникова. 2003. - № 3. - С. 66-72.

213. Ямпольская Ю.А. Популяционный мониторинг физического детского населения // Гиг. и сан. — 1996. № 1. - С. 25-26.

214. Ahn Е., Kapur В., Koren G. Iron bioavailability in pregnatal multivitamin supplement with separated and combined iron and calcium // J. Obstet. Gynecol. Can. 2004. Vol. 26. - P. 809-814.

215. Anke M. Trace elements intake and balance of adults in Central Europe // ТЕМА-10. Evian. 3-7 of Mai, 1999,-Evian. 1999-P. 11-23.

216. Anke M., Rish M. Haaranalyze und Spurenelement status. Jena: Gustav Fischer Verlag, 1997. - P. 33-46.

217. Bains Kiran K., Mann S.K. Relationship of energy and protein consumption to low socioeconomic group // J.Res. Punjab. Agr. Univ. 1992. V.29. - N 4. - P. 551556.

218. Biair C. School readiness. Integrating cognition and emotion in a neurobiological conceptualization of children's functioning at school entry // Am. Psychol. 2002. - Vol. 57. -N 2. - P. 111-127.

219. Birch L.L. and J.O. Fisher Mother's child-feeding practices influence daughters eating and weight // Am. J. Clin. Nutr. 2000. V. 75. - P. 61-124.

220. Bittershol G. Der gegenwartige stand der Kentnisse über die Benzenwirkung Schädigung des Blutes und der Blutbildungsstatten // Z. des Hug. — 1990. — N 3. — P. 136-138.

221. Beidel D.C. Determining the reliability of psychophysiological assessment in childhood anxiety // J.Anxiety Disorders. 1991. - Vol. 5. - P. 139-144.

222. Bergmann K.E. and Mensink G.B. Anthropometric data and obesity. / Gesundheitwesen. 1999. V. 61. - Spec No: P. 115-120.

223. Bernstein G.A., Svingen P.H., Garfinkel B.G. School fobia // J. of Amer. Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 1990. - Vol. 29. -N 1. - P. 24-30.

224. Bogin B. Loucry J. // Plasticiti, political economy and physical growth status of Guatemala Maya children living in the United States // Amer. J. Phys. Anthropol. 1997.-V. 102. -N l.-P. 17-32.

225. Bogin B., Keep R. Eight thousand years of economic and political history in Latin America revealed by anthropometry // Ann. Hum. Biol. 1999. V. 26. - N 4. - P 335-351.

226. Burns J.M., Baghurst P.A., Sawyer M.G. et al. Lifetime low-level exposure to environmental lead and childrens emotional and behavioural development at ages 1113 years // Am. J.Epidemiology. 1999. - Vol. 149. - N 8. - P. 740-749.

227. Carter J.E.L., Mirwald R.L., Heath-Roll B.H. e. a. Somatotypes of 7- to 16-year-old Boys in Saskatchewan, Canada // Amer. J. Hum. Biol. 1997. V. 9. - № 2. - P. 257-272.

228. Castilia E., Campana H., Camelo L. et al. Economic activity and congenital anomalies: an ecological study in Argentina // Environmental Health Perspectives. — 2000.-Vol. 108. -N 3. — P. 193-197.

229. Crooks D. L. Relationship between environment and growth for Moran children in Belise // Amer. J. Hum. Biol. 1994. V. 6. - N 5. - P. 571-584.

230. Constans A. Making Medicine Persjnal // The Scientist. 2002. - Vol. 2. - N 19.-P. 3-12.

231. Coroli S., Senofonte O., Violante N. Assessment of reference values for elements i hair of urban normal subjects // Microchem. Y. — 1992. - Vol.46. — N 2.- P.174-183.

232. Coumel P., Leenhardt A. Mental activity, adrenergic modulation and cardiac arrhythmias in patients with heart disease // Microchem. — 1991. — Vol 83. — Suppl. 2.- P. 58-70.

233. Chrousos G.P., Gold P.W. The concepts of stress system disorders: overviev of behavioral and physical homeostasis // JAMA. 1992. - Vol. 267. - P. 1244-1252.

234. Dannhauser A., C. Bester, et al. Nutrirional stetus of preschool children in informal settlement areas near Bloefontein, South Africa // Public health Nutr., 2000.- V. 3. P. 12-30.

235. Dilkaite V.? Varoneckas G., Martinkenas A. Heart rate variability and baroreflex sensitiveity in healthy subjects and coronary artery disease patients // Lithuania J. of Cardiology. 1997. - Vol. 4. -N 1. - P. 40-44.

236. Doornen L. Sex differences in physiological reactions to stress and their relationship to psychological variables // Psychophysiology. 1985. — N 22. — P. 617625.

237. Dufour D.L., Staten L.K., Reina J.C. e. a. Anthropometry and secular changes in stature of urban Colombian women of differing socioeconomic status // Amer. J. Hum. Biol. 1994. V. 6. - N 6. - P. 749-760.

238. Eckberg D.L., Sleight P.Human baroreflexes in health and disease. Oxford: Clarendon press, 1992. - P. 503-572.

239. Ermakov V.V. Geochemical ecology of plants, animals and men 11 Biologiochemistiy and geochemical ecology / V.V. Ermakov. — M., 2001. — C. 98144.

240. Flegal K.M. and Troiano R.P. Changes in the distribution of body mass index of adults and children in the US population // Int. J. Obes. Relat. Netab Disord. 2000. -V. 24. P. 78-87.

241. Garrison E.G. Responding to the mental health needs of Latino children and families school-based services // Clin. Psychol. Rev. 1999. — Vol. 19. - N 2. — P. 199-219.

242. Grandjean P., Sandoe S. H., Kimbrough R.D. Non-specifity of clinical signs and symptonic caused by environmentals. // Hum. And Exp. Toxicol. 1991. — Vol.10. — N 3. — P.155-158.

243. Henneberg M., Louw G. J. Averrage menarcheal age of hingsher socioeconomic status qvo and recall methods // Amer. J. Phys. Anthropol. 1995. V. 96. - N 1. - P. 1-5.

244. Istrate M. Influence du rapport stature-ponderal sur les niveaux moyens de certains indicateurs biochemiques chez quelques populations du department de Néant // Ann. roum. anthropol. 1994. V. 31. - P. 17-20.

245. Jahari A. B., C. Saco-Pollitt, et al. Effects of an energy and micronutrient supplement on motor development and motor activity in undernourished children in Indonesia // Eur. J. Clin. Nutr. 2000. V. 54. - P. 8-60.

246. Jones G., Blizzard C., et al. Vitamin D levels in prepubertal children in Soutern Tasmania: prevalence and determinants // Eur. J. Clin. Nutr. 1999. V. 53. - N 10. -P. 824-829.

247. Klinikleifaden Pediatrie / Red. S.Hling. Stuttgart: S.Sprunger Verlag, 1993. -P. 597-651.

248. Krongsdier R. Assessment of growth and nutritional status; An anthropological perspective // Acta med. Auxel. 1996. V. 28. - N 3. - P. 117-153.

249. Leatherman T. L., Carey J. W., Thomas R.B. Socioeconomic change and patterns of growth in the Andes // Amer. J. Phys. Anthropol. 1995. V. 97. - N 3. - P. 307-321.

250. Mahapatra A., JJ. Geddam, et al. Nutritional status of preschool children in the drought affected Kalahandi district of Orissa // Indian J. Med. Res. 2000. V. 111.-P. 4-90.

251. Mendoza C., Peerson J.M., Brown K.H., Lonnerdal B. Effect of a micronutrient fortificant mixture and 2 amounts of calcium on iron and zinc absorption from a processed food supplement // Am. J Clin. Nutr. 2001. Vol. 85. - Suppl. 2. - P. 181185.

252. Meydani M. Vitamin E // Lancet. 1995. - V.345, N 3. - P.170-175.

253. Metal toxicology. / Ed. R.A.Goyer, C.D.Klassen. M.P.Waalkes. San Diego: Academic Press, 1995. — 128 p.

254. Mocchegiani E., Santarelli L., Bulian D., Fabris N. Influenza dello zinco sull'assa timo-tiroid nel topo giovane e vecchio // G. Gerontol. 1995. Vol 43. - N 3. -P. 789-814.

255. Muenter N.K., Watenpaugh D. E., Wasmund W.L. et al. Effect orthostatic cardiovascular control in humans // J. Appl. Physiol. 2000. — Vol. 88. — N 3. — P. 966-971.

256. Muldoon M.F., Herbert T.B., Patterson S.M. et al. Effects of acute psychological stress on serum lipid levels, hemoconcentration, and blood viscosity // Arch. Intern. Med. 1995. - Vol. 155. - № 2. - P. 615-620.

257. Nelms B.C. Stress and school: helping children cope // J.Peiatr. Health Care. — 1999.-Vol. 13. -N 5. — P.209-210.

258. Nutrition of normal infanta, ed. By Fomon S., Mosby, 1993. P. 399-420.

259. Nutrition in Pediatrics, B.C.Decker Jnc. Publisher, 1997. P. 734-800.

260. Owen N., E. Leslie, et al. Environmental determinants of physical activity and sedentary behavior // Exerc. Sport Sci. Rev. 2000. V. 28. - P. 8-153.

261. Petrichk S.V., Gaytinova A.A., Shishenko V.M. Modulation of the energy exchange of lymphocytes in the child by natural physical factors // Biophisics. — 1992. Vol. 37. - N 4. - P. 623-630.

262. Physiology / Eds. Berne R.M., Levy M.N. St.Louis:Toronto, 1983. - P. 293388.

263. Present knowledge in Nutrition. Ed by Ekhard E.Ziegler and LJ.Filer.Washington, 1996. 109 p.

264. Ratzke K., Sanders M., Diepold B. et al. Aggression and violence in children in different contexts // Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatric. — 1997. — Vol. 46. — N 3. -P. 153-168.

265. Rode A., Shephard R. J. // Amer. J. Hum. Biol. 1994. V. 6. - N 4. - P. 525-541.

266. Polidori M.C., Mecocci P., Stahl W. et al. Plasma levels of lipophilic antioxidants in very old patients with type 2 diabetes // Diabetes Metab. Res. Rev. -2000.-Vol. 16, № 1. — P. 15-19.

267. Rhee H. Risk factors for and sequelae of headaches in schoolchildren with clinical implications from a psychosocial perspective // JJPediatr. Nurs. — 2001. — Vol. 16.-N6.-P. 392-401.

268. Sandstrom B. Micronutrient interaction: effects on absorption and bioavailability // Brit. J Nutr. 2001. Vol. 85. - Suppl. 2. - P. S 181- P. 177-185.

269. Schoonderwoerd K., Jansen H., Breedveld B. Role of lipoprotein lipases in postprandial lipid metabolism // A Vitamin E and its function in membranes. — 1999. — N 38. — P.309-336.

270. Sevilla. R., E. Seias. Et al. "CLAPSEN", a global approach to the rehabilition of severe childhood malnutrition in Bolivia / Sante. 2000. V. 10. - N 2. - P. 97-102.

271. Stainer M., Mout L., Bligh I. Energy balance and temperature regulation. — Cambridge: Univ. Press, 1984. 150 p.

272. Schnatter A.R., Armstrong T.W., Tompson L.S. The relationship between low-level benzene exposure and leukemia in Canadian petroleum distribution workers // Environ. Health perspect. 1996. - Vol. 104. -N 12. - P. 1375-1379.

273. The role of the pediatrician in youth violence prevention in clinical practice and at the community level // Pediatrics. 1999. - Vol. 103. - N 1. - P. 173-181.