автореферат диссертации по информатике, вычислительной технике и управлению, 05.13.01, диссертация на тему:Системный анализ механизмов адаптации при криотравме

Содержание.

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Адаптивные изменения, возникающие в организме при действии криогенных раздражителей.

1.2. Состояние вегетативных компонент при нанесении криотравмы.

1.3. Состояние гемокоагуляции при криотравме.

1.4. Плацентарные белки и их роль в адаптации.

1.5. Понятие об адаптации в системном анализе и управлении в биологических и медицинских системах.

Резюме.

Глава II. Материал и методы исследования.

Глава III. Результаты собственного исследования и их обсуждение.

3.1. Программы адаптации при нанесении криотравмы.

3.2. Нанесение криотравмы на фоне измененной реактивности ЦНС.

3.2.1. Течение криотравмы на фоне изменения реактивности ЦНС пирроксаном.

3.2.2. Нанесение криотравмы при изменении реактивности ЦНС введением ТБГ.

3.2.3. Нанесение криотравмы при изменении реактивности ЦНС введением АМГФ.

3.2.4. Течение криотравмы при изменении реактивности ЦНС удалением матки и яичников у крыс.

3.2.5. Течение криотравмы при изменении реактивности ЦНС предварительным введением ТБГ на фоне удаления матки и яичников у крыс.

3.3. Определение концентрации ТБГ.

3.3.1. Определение концентрации ТБГ у нормальных животных на фоне отморожения.

3.3.2. Определение концентрации ТБГ у животных на фоне удаления матки и яичников с последующим нанесением криотравмы.

Актуальность исследования. Влияние факторов внешней среды: их интенсивность, длительность, взаимодействие с факторами, определяющими гомеостаз внутренней среды организма, обусловливают повышенные требования к возможностям адаптационных систем. К таким внешним воздействиям относится влияние низких температур на ткани и организм в целом. Поэтому изучение адаптивных механизмов на примере криотравмы, как модели общего и местного поражения функциональных систем организма температурным фактором, является нерешенной проблемой физиологии и медицины, имеющей научное и практическое значение. В настоящее время окончательно не разрешенными остаются вопросы патогенеза, регулирования адаптивных реакций при криоповреждении.

Мнение многих исследователей о том, что основной причиной некроза при криотравме является непосредственной действие холода (Арьев Т.Я., 1966; Пушкарь Н.С., 1984; Bald В., 1982; Virokannas Н., 1994) без вторичных изменений, связанных с перестройкой адаптивных программ, при быстром согревании тканей, находится в противоречии с имеющимся фактическим материалом (Морозов В.Н., Хадарцев A.A., 1999, 2001).

Изолированные клетки и ткани in vitro переносят полное замораживание, то есть такие степени охлаждения, которые ведут к гибели этих тканей in vivo (Орлов Г.А., 1978; Лозина-Лозинский Л.К., 1985; Suda J., 1966; Rajotte P., 1983). Известно, что гибель тканей может возникать и без их замерзания при действии температур значительно выше 0°С (Орлов Г.А., 1982; Friedman N., 1945; Keatinge W., 1969).

Имеются также сведения о том, что изменение реактивности ЦНС сказывается на течении отморожений. Так, A. Smith (1963) наблюдала, что предварительная гипотермия до -5°С внутренней среды организма хомячков не сопровождается явлениями отморожения. Но, если во время охлаждения растирать уши хомячков, то на этом месте развиваются явления отморожения.

Результаты всех вышеприведенных исследований указывают на то, что во время криовоздействия в целостном организме возникают адаптивные реакции, направленные как на удаление криоповрежденных тканей, так и на их сохранение в режиме сопереживания с криораздражителем за счет включения определенных программ адаптации.

По данным исследований (Котельников В.П., Морозов В.Н., 1987, 1989, 1992; Морозов В.Н., Хадарцев A.A., 1999, 2000, 2001), криотравма выявляет два качественно отличающихся стационарных состояния гомеостатических механизмов. Первое из них, возникающее на фоне доминирования адренергических механизмов мозга, характеризуется депрессией антиокислительных и противосвертывающих механизмов крови с активацией иммуногенеза, что обеспечивает компенсацию возмущения по кататоксическому типу. Второе, возникающее при доминировании холинергических механизмов мозга, характеризуется активацией антиокислительных и противосвертывающих механизмов крови с явлениями иммуносупрессии, что обеспечивает компенсацию возмущения по синтоксическому типу.

Сильная криотравма, сопровождающаяся специфическими структурными изменениями, приводит к включению кататоксических программ адаптации (КПА), направленных на поддержание измененных функций (энантиостаза). В результате включения кататоксических программ адаптации возникает комплекс вегетативных и поведенческих изменений (активация процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), депрессия холинергических и противосвертывающих механизмов крови с активацией иммуногенеза), направленный на удаление криоповрежденных тканей за счет криоспазма сосудов и их тромбоза. И чем быстрее включаются кататоксические программы адаптации, тем активнее наступают некротические изменения с последующей мутиляцией и соответственно быстрым восстановлением гомеостаза.

Как показали экспериментальные исследования и клинические наблюдения, криотравма приводит к изменению агрегатного состояния крови за счет депрессии противосвертывающих механизмов крови (Морозов В.Н., 1994, 1998). Криотравма слабой и средней интенсивности сопровождается активацией свертывающих и противосвертывающих механизмов крови с доминированием последних и увеличением концентрации гепарина, антитромбина III и плазмина с одновременным снижением концентрации антиплазминов (а2-макроглобулина и аг антитрипсина). Сильная криотравма приводит к депрессии противосвертывающих механизмов крови со снижением концентрации гепарина, антитромбина III и плазмина, но увеличением концентрации антиплазминов. Угнетение активности противосвертывающей системы коррелирует с некротическими изменениями зоны криотравмы, а удаление (мутиляция) последних сопровождается восстановлением противосвертывающего потенциала крови (Котельников В.П., 1988; Морозов В.Н., Хадарцев A.A., 1999, 2000).

Имеются данные об эффективности коррекции программ адаптации в клинике (Столяров И.А., 2002, Чуксеева Ю.В., 2002) за счет активации синтосических программ адаптации (СПА). Нет сведений о проведении экспериментальных исследований по коррекции программ адаптации естественными синтоксинами, к которым относятся фертильные факторы, не изучались механизмы адаптации в живом организме при криоповреждении и измененной реактивности ЦНС.

Цель исследования. Целью настоящего исследования является изучение основных адаптационных механизмов в системе организм -криораздражитель в условиях измененной реактивности ЦНС для оценки степени устойчивости организма к криотравме и определения возможностей ее коррекции естественными и искусственными синтоксинами.

Соответственно цели были поставлены задачи исследования:

1. Дать характеристику функциональным системам при включении синтоксических программ адаптации предварительным введением пирроксана.

2. Оценить деятельность функциональных систем при включении синтоксических программ адаптации на фоне предварительного повышения активности холинореактивных структур мозга.

3. Изучить возможность применения гликоделинов с целью включения синтоксических программ адаптации для предупреждения развития некротических процессов.

4. Изучить механизмы включения адаптивных программ при отморожении на фоне предварительного удаления органов репродуктивной системы у крыс.

5. Изучить механизмы включения адаптивных программ при отморожении на фоне введения гликоделинов животным с удаленными репродуктивными органами.

Научная новизна. Проведенные экспериментальные исследования впервые позволили сформулировать представление о роли фертильных факторов как эндогенных синтоксинов в коррекции механизмов адаптации при криотравме.

Выявлены критерии включения адаптивных программ при действии фертильных факторов (включение синтоксических программ адаптации с возбуждением холинореактивных структур гипоталамуса с последующей активацией антиоксидантных и противосвертывающих механизмов крови с развитием иммуносупрессии). Предложен набор тестов, выявляющих способ адаптации, избранный организмом животного после воздействия пирроксаном, фертильными факторами.

Установлено, что тип вегетативного реагирования на криовоздействие складывается на этапе эфферентного синтеза и программируется к моменту принятия управляющего решения, выбирая программу адаптивного включения синтоксических программ адаптации (СПА) и кататоксических программ адаптации (КПА).

Выявлено, что включение СПА пирроксаном и фертильными факторами сопровождается торможением крионекротических процессов. Характерным для этого являются фазовые изменения в агрегатном состоянии крови. В начале действия криораздражителя активируются одновременно СПА и КПА, но доминируют первые. В дальнейшем активация СПА осуществляется за счет увеличения активности антиокислительного и антисвертывающего потенциала крови. Данный процесс сопровождается улучшением микроциркуляции в зоне криотравмы, и, соответственно, торможением вторичных альтерационных процессов.

В контрольных исследованиях в начале действия криораздражителя активируются СПА и КПА, с доминированием последних. Далее происходит депрессия антиокислительного и противосвертывающего потенциала крови с развитием коагулопатии потребления.

Теоретическая и практическая значимость работы. Концепция системной организации адаптивной деятельности организма при действии криотравмы дает возможность прогнозирования и коррекции патологических состояний так как механизмы реагирования на внешние раздражители зависят от включения СПА или КПА.

Наиболее мощной системой, включающей СПА, является репродуктивная система, которая, выделяя специфические белки беременности и фертильные факторы (гликоделины), запускает СПА во время развития холодовой травмы. Степень недостаточности выделения плацентарных белков и интенсивность холодового повреждения находятся в обратно пропорциональной зависисмости, что, наряду с изучением вегетативного компонента, позволяет диагностировать степень повреждения и способ включения адаптивных программ.

Разработан коэффициент активности синтоксических программ адаптации (КАСПА), позволяющий определить степень отморожения по их доминированию, объективно отражающий степень активности СПА и КПА. Его колебания составляют от 1,0 - 1,05 (у здоровых крыс) до 0,3 и менее при высокой степени тяжести криотравмы, что позволяет отразить общее функциональное состояние организма животных в эксперименте.

Раскрыта перспектива целенаправленного управляющего воздействия фармакологическими веществами при определении пакета профилактических и лечебно-реабилитационных мероприятий в клинике, разработаны способы предупреждения развития отморожения, основанные на введении фармакологических препаратов (пирроксана, трофобластического Р, -гликопротеина (ТБГ), осг-микроглобулина фертильности (АМГФ)).

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на I Московском Международном Форуме «Спортивно-медицинская наука и практика на пороге XXI века» (Москва, 2000); заседании медицинской секции XXXVII научной конференции Тульского государственного университета (Тула, 2000); X международном симпозиуме «Эколого-физиологические проблемы адаптации» (Москва, 2001); II Российской конференции молодых ученых России с международным участием

Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» (Москва, 2001); научной конференции с международным участием «Белки-маркеры патологических состояний» (Астрахань, 2001); IV международной конференции «Устойчивое развитие горных территорий» (Владикавказ, 2001); научно-практическом симпозиуме «Принципы и способы лабораторного обеспечения внебольничной помощи и актуальные проблемы лабораторной медицины» (Москва, 2001).

Апробация работы осуществлена на совместном заседании кафедр медико-биологических дисциплин и внутренних болезней Тульского государственного университета (2002 г.).

Публикации. Материалы исследования изложены в 16 публикациях, из них 9 статей, опубликовано 3 информационных листка.

Внедрение результатов исследований. Работа по теме выполняется в рамках координационного плана НИР ТулГУ. Регистрационный № темы 62-01, ГР№ 01.200.117310.

Получена приоритетная справка ВНИИГПЭ на изобретение по способу диагностики степеней тяжести криоповреждения № 2001127360 от 08.10.2001 г.

Рязанским межотраслевым территориальным центром научно-технической информации и пропаганды выпущены Информационные листки № 61-130-01, 2001г., № 61-030-02, 2002 г., № 61-073-02, 2002 г.

Результаты работы внедрены в педагогическую практику кафедр медико-биологических дисциплин и внутренних болезней медицинского факультета Тульского государственного университета, в работу лабораторий государственного унитарного предприятия НИИ Новых медицинских технологий.

ВЫВОДЫ

1. Включение синтоксических программ адаптации предварительным введением пирроксана способствует торможению крионекрозов с достоверным изменением суммарного показателя КАСПА.

2. Предварительная активация холинореактивных структур мозга способствует торможению крионекрозов.

3. Концентрация гликоделинов (ТБГ) при нанесении криотравмы возрастает, достигая максимума на 1-2 сутки.

4. Гликоделины (ТБГ, АМГФ), включая синтоксические программы адаптации, предупреждают развитие некротических процессов в результате отморожения.

5. Удаление органов репродуктивной системы способствует усилению процессов крионекроза, преобладанию кататоксических программ адаптации.

6. Введение гликоделинов (ТБГ, АМГФ) животным с предварительно удаленными репродуктивными органами тормозит развитие крионекрозов, активируя синтоксические программы адаптации.

Практические рекомендации

1. Коэффициент КАСПА может использоваться в клинике для диагностики степени криоповреждения и проведения контроля за результативностью лечения.

2. Способ торможения развития некрозов при криотравме предварительным введением пирроксана может применяться для профилактики и лечения отморожений.

3. Предварительное введение веществ группы гликоделинов (ТБГ, АМГФ) может использоваться при профилактике отморожений.

1. Акимов Г.А., Алишев Н.В., Бернштейн В.А., Буков В.А. Общее охлаждение организма-J1.: Медицина, 1977 - 184 с.

2. Александров JI.C., Размахина Н.И., Побединский Н.М., Платонова Т.К. Содержание трофобластического бета-гликопротеина в сыворотке крови при нормальной беременности и нефропатии // Акушерство и гинекология, 1994 № 2,- С. 47-48.

3. Алексеева Е.А., Голиков П.П. Адренорецепторы тромбоцитов // Гематология и трансфузиология 1989 - Т. 34, № 2 - С. 49-54.

4. Андреенко Г.В. Методы исследования фибринолитической системы-М.: МГУ, 1981,- 132 с.

5. Андреенко Г.В., Подорольская JI.B. Химический метод определения продуктов деградации фибрин/фибриногена // Проблемы гематологии и переливания крови.- 1976.- Т. 21, № 10,- С. 49-50.

6. Андреенко Г.В., Подорольская J1.B. Сульфитный метод определения концентрации фибриногена в крови // Лабораторное дело 1979 - № 3-С. 169-172.

7. Анохин П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса М.: Медицина, 1968 - 548 с.

8. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем- М.: Медицина, 1975.-448 с.

9. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы.- М.: Наука, 1980.- 196 с.

10. Ю.Аршавский И.А. Основы негэнтропийной теории биологии индустриального развития, значение в анализе и решении проблемы здоровья // Валеология- СПб.: Наука, 1993- С. 5-24.

11. Арьев Т.Я. Отморожение М.: Наркомздрав, 1938 203 с.

12. Арьев Т.Я. Термические поражения Л.: Медицина, 1966,- 704 с.

13. Арьев Т.Я. О патогенезе, клинике и лечении холодовой травмы // Клиническая медицина 1968 - Т. 46, № 3 - С. 18-21.

14. Арьев Т.Я. Холодовая травма // Патолог, физиол. экстремальных состояний -М.: Медицина. 1973.- С. 224-237.

15. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптивных возможностей организма и риск развития заболеваний М.: Медицина, 1997 - 235 с.

16. Баклаваджян О.Г. Вегетативные механизмы гипоталамуса // Физиология вегетативной нервной системы-Л.: Наука, 1981-С. 398-474.

17. Балуда В.П., Баркаган З.С., Гольдберг Е.Д. и др. Лабораторные методыисследования системы гемостаза Томск, 1980.-313 с.

18. Балуда В.П., Деянов И.И., Балуда М.В. и др. Профилактика тромбозов-Саратов: СГУ, 1992,- 176 с.

19. Баркаган Д.С., Плотников Г.А. О нарушениях гемокоагуляции и тромбоцитарного гемостаза при отморожениях // Система свертывания крови и фибринолиз Саратов, 1975 - С. 424-425.

20. Баркаган Д.С. Введение в клиническую гемостазиологию- М.: «Нью Диамед»-АО, 1998.- 56 с.

21. Белоусова Е.В., Сандомирский Б.П. Влияние местного охлаждения кожи на активность креатинкиназы в сыворотке крови и скелетной мышце белых крыс // Криобиология и криомедицина,- Киев, 1980 С. 24-25.

22. Бергазов P.A. По поводу статьи Г.А. Бежаева и рецензии Т.Я. Арьева, напечатанных в журнале "Клиническая медицина" № 4, 1966 г. // Клиническая медицина 1966-№ 12 -С. 50-53.

23. Богатов А.И. Клинико-морфологическая характеристика отморожений конечностей III и IV степеней.: Автореф. дис.докт. мед. наук. Астрахань, 1961.-38 с.

24. Болтовская М.Н., Попов Г.Д., Калинина Е.А., Старостина Т.А. аг-микроглобулин фертильности (гликоделин) как маркер функциональной активности эндометрия // Проблемы репродукции .2000,- Т. 6, № 6.- С. 5-9.

25. Бурденко H.H. О роли симпатической нервной системы при отморожении // Хирургия 1942 - № 5/6- С. 3-10.

26. Бышевский А.Ш., Терсенов O.A., Галян С.Л. и др. Биохимические компоненты свертывания крови Свердловск, 1990. - 212 с.

27. Вагнер Е.А., Вилянский М.П., Рябов Ю.В. К патогенезу отморожений конечностей // Острые и хронические поражения холодом М., 1982-С. 18-19.

28. Василевский H.H., Суворов Н.Б., Сидоров Ю.А. и др. Нейрофизиологические механизмы экологической устойчивости: прогнозирование и биоритмическая коррекция // Вестник РАМН-1994,-№2.-С. 40-44.

29. Василевский H.H., Суворов Н.Б., Сидоров Ю.А. и др. Факторы риска инекоторые особенности патологии в зависимости от типа организации нейродинамики головного мозга // Вестник РАМН 1996 - № 9 - С. 14-18.

30. Васильев В.Н., Чугунов B.C. Симпатико-адреналовая активность при различных функциональных состояниях человека- М.: Медицина, 1985.-272 с.

31. Вилянский М.П., Рябов Ю.В., Дубровина И.М. и др. Патологическая терапия отморожении конечностей // Советская медицина 1973- № 1С. 60-65.

32. Винницкий А.Р. Отдаленные последствия холодовых травм конечностей // Клинич. хирур 1964 - № 5 - С. 56-59.

33. Вишневский A.B. Показания к применению новокаинового блока и масляных антисептиков // Хирургия 1946 - № 7 - С. 3-17.

34. Возможности управляющих воздействий на функциональные системы человека / Под ред. A.A. Хадарцева и В.Э. Фризена Тула: ТулГу, НИИ НМТ, 1999.-208 с.

35. Войнов В.А. Воспаление // Патофизиология, курс лекций- М.: Медицина, 1995,-С. 121-134.

36. Волошин А.И., Субботин Ю.К. Адаптация и компенсация -универсальный биологический механизм приспособления- М.: Медицина, 1997,- 176 с.

37. Гаврилов В.Б., Мишкорудная М.И. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови // Лаборат. дело.- 1983.-№ 3,- С. 33-35.

38. Галанкин В.Н., Токмаков A.M. Проблемы воспаления с позиций теории и клиники,- М.: ИДН, 1991 :-320 с.

39. Гамов B.C. Клиника и оперативное лечение высоких (III и IV) степеней отморожения, JL: Медгиз, 1946.- 141 с.

40. Гамов B.C. Отморожения. Статистические данные // Опыт Советской медицины в ВОВ.-М.: Медгиз, 1952,- Т. 1- С. 196-210.

41. Герасименко Н.И. Клиника и лечение отморожений М.: Медгиз, 1950 -164 с.

42. Герасимов A.M., Посисеева J1.B. Влияние препарата ПАМГ-2 на подвижность сперматозоидов в перитонеальной жидкости // Вестник Ивановской мед. акад.- 1998.- Т. 3, № 3.- С. 49-52.

43. Гирголав С.С. О патогенезе действия холода // Опыт изучения действия низких температур на организм М., 1953 - С. 3-10.

44. Гирголав С.С., Арьев Т.Я., Гамов B.C. Отморожение // Опыт Советской медицины в ВОВ.-М.: Медгиз, 1952,-Т. 1.-С. 190-331

45. Гладышев Г.Н. Термодинамическая теория эволюции живых существ-М.: Луч, 1996.- 86 с.

46. Горизонтов П.Д., Белоусова О.И., Федотова М.И. Стресс и система крови-М.: Медицина, 1983.-240 с.

47. Григорьев С.Г., Левандовский В.В., Перфилов A.M. Пакет прикладных программ Statgraphics персонального компьютера СПб, 1992 - 132 с.

48. Гурин В.Н., Богрицевич Ю.И., Курабко А.И. и др. Исследование центральных механизмов теплорегуляции и отношение к ней процессов липидного обмена в организме // Труды XIII Съезда физиологов-Алма-Ата, 1979.- Т. 2.- С. 258-259.

49. Гурин В.Н., Гурин A.B. Роль процессов растормаживания пейсмекеров в рефлекторной деятельности нервных центров // Физиология человека,- 1997.- Т. 23, № 2.- С. 147-149.

50. Гусак Ю.К., Лазарева Ю.В., Морозов В.Н., Назимова C.B. Роль плацентарных белков в поддержании физиологических функций при нормально и патологически протекающей беременности // Вестник НМТ,- 1999.- T. VI, № 2.- С. 91-95.

51. Гусак Ю.К., Лазарева Ю.В., Морозов В.Н., Рачков А.К. Плацентарные белки беременности и механизмы адаптации в различные сроки гестационного процесса // Вестник НМТ 1999 - № 1.- С. 43.

52. Гусак Ю.К., Морозов В.Н., Рачков А.К. и др. Эндокринная функция плаценты основа адаптивных перестроек при беременности // Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии- М.: Академия, 1997.-С. 144-146.

53. Гусак Ю.К., Морозов В.Н., Чикин В.Г., Назимова C.B. Методы оценки функционального состояния фетоплацентарного комплекса. Специфические белки зоны беременности. Пособие для врачей. Рязань, 1997.-34 с.

54. Гуссейнов Ч.С., Ремизова Т.А., Рахмаева В.А. Сравнительная оценка методов определения агрегации и адгезивности тромбоцитов // Лабораторное дело 1973 - №.2 - С.71-77.

55. Довгялло Г.Х., Крыжановский В.Л. Практическое руководство по исследованию свертывающей системы крови Минск: Беларусь, 1969.184 с.

56. Зацепина С.А., Львович Я.Е., Фролов М.В. Управление в биотехнических и медицинских системах-Воронеж: ВГТУД994 145 с.

57. Зилов В.Г. Химическая интеграция в механизмах пластичности мозга // Вестник РАМН.- 1997.-№ 12,-С. 49-52.

58. Зыкова О.М. Свертывание крови при гипотермии // Система свертывания крови и фибрйнолиз Киев: Здоров'я, 1969 - С. 59-60.

59. Ильюченок Р.Ю. Память и адаптация-Новосибирск: Наука, 1979.- 192 с.

60. Исаев Ю.И., Панков Е.Я., Сандомирский Б.П. Динамика экспериментального крионекроза кожи // Криобиология и криомедицина.-Киев: Наукова думка, 1977 № 3 - С. 84-87.

61. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации Новосибирск: Наука, 1980.- 192 с.

62. Казначее В.П. Проблемы гомеостаза в свете теории общей патологии и адаптации человека // Гомеостатика живых, технических, социальных и экологических систем Новосибирск: Наука - 1990 - С. 9-19.

63. Калабухов Н.И. Замораживание и переохлаждение организма позвоночных животных // Успехи соврем, биологии- 1958 Т. 56, №2/5.-С. 217-229.

64. Калишевская Т.М., Коломина С.А., Кудряшов Б.А. Свертывающая и противосвертывающая системы крови и их значение при развитии злокачественных новообразований-М.: МГУ, 1992 167 с.

65. Калюжина JI.C., Маршицкая М.И., Назимова C.B., Сидорова И.С. Значение определения уровня трофобластспецифического ßi-гликопротеина у беременных с эссенциальной артериальной гипотонией // Вестник НМТ,- 1999.- T. VI, № 2.- С. 80-83.

66. Кацадзе Ю.Л., Котовщикова М.А. Определение активности комплекса антитромбии III гепарин в плазме крови // Лабораторное дело - 1982-№ 12,-С. 232-234.

67. Клинцевич Г.Н. Поражения холодом Л.: Медицина, 1973.-215 с.

68. Кожевников Ю.Н. О перекисном окислении липидов в норме ипатологии // Вопросы мед. химии 1985 - Т. 31, № 5 - С. 2-7.

69. Козинец Г.И., Макаров В. А. Исследование системы крови в клинической практике М.: Триада-Х, 1997 - 480 с.

70. Койранский Б.Б. Охлаждение, переохлаждение и их профилактика Л.: Медицина, 1966.-247 с.

71. Корольков А. А., Петленко В.П. Философские проблемы теории нормы в биологии и медицине-М.: Медицина, 1977.-393 с.

72. Королюк М.А., Иванова Л.Н., Майоров И.Г. и др. Метод определения активности каталазы // Лабораторное дело 1988 - № 1- С. 16-19.

73. Косицкий Г.И. О роли нервной системы в патогенезе некроза при отморожении тканей // Хирургия 1956 - № 11 - С. 66-69.

74. Косицкий Г.И., Смирнов В.М. К вопросу о механизме торможения некоторых патологический процессов при действии добавочных неспецифических раздражителей // Вестник АМН СССР 1956 - № 7-С. 73-78.

75. Косицкий Г.И., Смирнов В М. Нервная система и стресс М.: Наука, 1970.- 200 с.

76. Котельников В.П. Патогенетические основы лечения отморожении-Автореф. дис. д-ра мед. наук Рязань 1969 - 40 с.

77. Котельников В.П. Отморожение-М.: Знание, 1982.-51 с.

78. Котельников В.П. Отморожения М.: Медицина, 1988 - 256 с.

79. Котельников В.П., Морозов В.Н. О патогенезе отморожений // Вестник АМН СССР.- 1987,-№2.-С. 65-71.

80. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы- М.: Медицина, 1997.-352 с.

81. Крыжановский Г.Н., Адрианов О.С., Бехтерева Н.П. и др. Интегративная деятельность нервной системы в норме и патологии // Вестник РАМН.- 1995,-№ 8.- С. 32-36.

82. Кудряшов Б.А. Биологические проблемы регуляции жидкого состояния крови и ее свертывания М.: Медицина, 1975 - 488 с.

83. Кудряшов Б.А. Проблема пробуждения противосвертывающей системы в организме // Успехи соврем, биологии 1989 - Т. 107, № 1- С. 55-68.

84. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков H.H. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма М.: Медицина, 1989.- 320 с.

85. Лишманов Ю.Б., Ласукова Т.В., Афанасьев С.А. и др. Влияние холодового стресса на сократительную активность, углеводный и энергетический метаболизм изолированного сердца крыс // Патолог, физиология,- 1997.-№ 1- С. 28-31.

86. Лозина-Лозинский Л.К. Очерки по криобиологии-Л.: Наука, 1972 -228 с.

87. Лозина-Лозинский Л.К. Общие вопросы криобиологии // Криобиология,- 1985,-№ i.c. 13-19.

88. Лупальцев В.И. К вопросу об оледенении тканей как своеобразной форме отморожения // Клиническая хирургия 1970 - № 1- С. 68-70.

89. Лущицкий М.А. Оперативное лечение отморожении III и IV степени, комбинированных с лучевой болезнью: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Л., 1967,-36 с.

90. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови-М.: Медицина, 1999 165 с.

91. Майзель А.Б., Кутихин Г.Я. Внутриартериальное введение лекарственных средств в комплексе лечения отморожении конечностей // Материал научной конференции врачей-Кемерово, 1967-№. 1.-С. 174-176.

92. Майстрах Е.В. Гипотермия и анабиоз Л.: Наука, 1964 - 327 с.

93. Майстрах Е.В. О роли переднего гипоталамуса в терморегуляции при общем охлаждении нормальных животных // Теоретич. проблемы действия низких температур на организм Л., 1969 - С. 55-57.

94. Майстрах Е.В. Патологическая физиология охлаждения человека-Л.: Медицина, 1975,- 216 с.

95. Майстрах Е.В. Физиология общего охлаждения // Физиология терморегуляции-Л.: Наука, 1984-С. 181-222.

96. Маркосян A.A. Физиология свертывания крови- М.: Медицина, 1966,- 464 с.

97. Маркосян A.A. Физиология тромбоцитов М.: Медицина, 1970.-160 с.

98. Машковский М.Д. Лекарственные средства- М.: Медицина, 1988.— Т. 1.-624 с.

99. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление М.: Медицина, 1991.- 272 с.

100. Меерсон Ф.З. Защитные эффекты адаптации и некоторые перспективы развития адаптационной медицины // Успехи физиол. наук,- 1991,-Т. 22,-№ 2,-С. 52-89.

101. Меньшиков В.В. Гуморальные механизмы регуляции функцийорганизма в норме и патологии М.: Медицина. 1970 - 256 с.

102. Меньшиков В.В. Руководство по клинической лабораторной диагностике М.: Медицина, 1982 - 576 с.

103. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике.-М.: Медицина. 2000,- 368 с.

104. Милиции В.А., Людвиковская П.Ф. Опыт лечения УВЧ отморожении // Физиотерапия.- 1940.- Т. 15, №2/3.- С. 42-44.

105. Митюшов М.И., Ракитская В.В., Шаляпина Г.А. и др. Гипоталамические и экстрагипоталамические механизмы регуляции гипофизарно-адреналовой системы // Труды XII Съезда физиологов-Тбилиси, 1975.- Т. 1.- С. 236-237.

106. Морозов В.Н. Системные механизмы адаптации при криовоздействии и способы их коррекции: Автореф. дисс. д-ра мед. наук,-Тула, 1999.-45 с.

107. Морозов В.Н., Гусак Ю.К., Лазарева Ю.В., Рачков А.К. Плацентарные белки беременности и механизмы адаптации в различные сроки гестационного процесса // Вестник НМТ- 1999.- Т. 6.-№ 1.-С.43.

108. Морозов В.Н., Фризен В.Э. Адаптационные возможности организма к длительному воздействию холодового раздражителя // Вестник НМТ.-1999.-Т. 6, №1- С. 84-87.

109. Морозов В.Н., Хадарцев A.A. Влияние ацетилхолина на течение отморожении // Тез. докл. .7 Рос. науч. конгр. «Человек и лекарство». М., 2000,-С. 524-525.

110. Морозов В.Н., Хадарцев A.A. Влияние пирроксана на включение синтаксических программ адаптации при нанесении сильной травмы // Тез. докл. 7 Рос. науч. конгр. «Человек и лекарство». М., 2000 С. 525.

111. Морозов В.Н., Хадарцев A.A. Синтаксические и кататоксические программы адаптации при действии экстремальных факторов // Развитие научных исследований на медицинских факультетах университетов России. Мат. 1 Всерос. конф. М.: РУДН, 2001,-С. 183-185.

112. Морозов В.Н., Хадарцев A.A., Гусак Ю.К., Дармограй В.Н., Лазарева Ю.В. Роль вентромедиального ядра гипоталамуса в активации кататоксических и синтаксических программ адаптации. // ЦНТИ, Рязань. ИЛ № 61-101-01 от 06.05.2001.

113. Морозов В.Н., Хадарцев A.A., Лазарева Ю.В., Ветрова Ю.В. Гусак Ю.К. Коробкова Е.С. Диагностика предрасположенности к плацентарной недостаточности на этапе планирования беременности // Вестник НМТ 2001,- Т. 8, №1.- С.42-43.

114. Морозов В.Н., Хадарцев A.A., Фризен В.Э. Возможности управляющих действий на функциональные системы организма человека,- Тула: ТулГУ, НИИ НМТ,- 1999.- 208 с.

115. Муразян Р.И., Смирнов C.B. Современные данные о патогенезе отморожении и значение инфузионной терапии в схеме лечения отморожении конечностей // Пробл. гематол. и переливания крови .— 1982.- Т. 27, №6,-С. 3-6.

116. Муразян Р.И., Смирнов C.B. Отморожение конечностей- М.: Медицина. 1984.-112 с.

117. Мурский Л.И. Возможные аспекты кранио-церебральной гипотермии // Теорет. пробл. действия низких температур на организм-1969,-С. 92-94.

118. Мурский Л.И. Кранио-церебральная гипотермия- М.: Медгиз, 1975.-274 с.

119. Назарова А.О., Посисеева Л.В. Специфические плацентарные белки (ТБГ, ПАМГ) в перитонеальной жидкости и их роль в репродуктивной функции женщин // Вестник Ивановской мед. акад.- 1997 Т. 2, № 3-С. 54-58.

120. Никулина Д.М. Биологическая роль и диагностический диапазон белков беременности // материалы 2-й школы-семинара и научной конференции «Белки-маркеры патологических состояний»,- Астрахань: Изд-во Астр. гос. мед. акад., 2001- С. 89-98.

121. Новосельцев В.Н. Теория управления и биосистемы.- М.: Наука. 1978.-320 с.

122. Орбели Л.А. Новые данные к вопросу о симпатической иннервации поперечно-полосатой мускулатуры // Сборник, посвященный 75-летию акад. И.П. Павлова,- Л., 1926.- С. 58-62.

123. Орлов Г.А. О влиянии новокаинового блока на заживление отмороженных тканей // Хирургия 1937 - № 10 - С. 15-17.

124. Орлов Г.А. Вопросы профессиональной криопатологии // Хирургия.-1967.-№4,-С. 14-20.

125. Орлов Г.А. Хроническое поражение холодом Л.: Медицина, 1978168 с.

126. Орлов Г.А. Нарушение циркуляции крови в сосудах конечностей ироль иифузионной терапии при поражении холодом // Пробл. гематолог, и переливания крови 1982 - Т. 27, № 6- С. 7-10.

127. Осиповекий В.М. Новокаиновый блок нервной системы по A.B. Вишневскому при лечении ожогов и отморожении // Казанский мед, журнал.- 1935.-Т. 31, № 1.-С. 65-67.

128. Панин JT.E. Биохимические механизмы стресса- Новосибирск: Наука. 1983.-233 с.

129. Панин J1.E. Системные представления о гомеостазе // Гомеостаз и регуляция физиологических функций-Новосибирск: Наука, 1992 С. 29-56.

130. Панченко Д.И. О значении неврита в патогенезе отморожении // Хирургия.- 1946.-№ 1.-С. 25-28.

131. Панченко Н.И., Пекарский Д.Е., Масленникова Н.К. и др. Креатинкииазный тест при отморожениях // Вестник хирургии 1979-№6.-С. 99-101.

132. Петров А.П. Изменение артериального русла конечностей при отморожении в эксперименте // Вестник хирургии 1967 - Т. 98 - № 3-С. 65-68.

133. Петрунин Д.Д., Грязнова И.М., Петрунина Ю.А., Татаринов Ю.С. Иммунохимическая идентификация органоспецифического альфа-2-глобулина плаценты человека и его содержание в амниотической жидкости // Бюл. эксп. мед. биол., 1976 № 7 - С. 803-804.

134. Петрунин Д.Д., Козляева Г.А., Меснянкина Н.В., Шевченко О.П. Обнаружение хорионического альфа-2-микроглобулина в эндометрии в секреторной фазе менструального цикла и в сперме мужчин // Акуш. и гинек., 1980.-№ З.-С. 22-23.

135. Петрунин Д.Д., Татаринов Ю.С., Щербакова JI.A. и др. Содержание альфа-2-микроглобулина фертильности у женщин с нормальным менструальным циклом и на ранних стадиях беременности. // Вопр. охр. мат. и дет., 1988.- № 2.- С. 50-52.

136. Посисеева JI.B. Специфический трофобластический ß-гликопротеин в акушерской практике // Акуш. и гинек., 1968 № 10 - С. 6-7.

137. Посисеева JT.B. Белковый фактор фертильности и его роль в репродукции человека // Вестник Иван. мед. акад.- 1996 Т. 1, № 1.- С. 45^48.

138. Посисеева JI.В., Абруг Б., Парыгина И.Г. Влияние микроволновой резонансной терапии на показатели ТБГ у женщин с невынашиванием беременности в ранние сроки // Вестник Иван. мед. акад.- 1998 Т. 3, № 3 - С.62-63.

139. Посисеева J1.B., Герасимов A.M. Влияние плацентарных белков и АФП на подвижность и метаболизм сперматозоидов // Пробл. репрод-1999,- Т. 5, №5,-С. 38-42.

140. Посисеева JI.B., Малышкина А.И. Организация реабилитации репродуктивного здоровья в семье // Матер. II Рос. форума «Мать и дитя»,- Москва, 2000.- С. 499.

141. Посисеева Л.В., Назарова А.О. Нарушение продукции плацентарных белков (ТБГ, ПАМГ-2) как фактор бесплодия у женщин с наружным генитальным эндометриозом // Проб, репрод 1999 - Т. 5, № 3- С. 38-42.

142. Пушкарь Н.С., Белоус A.M. Введение в криобиологию- Киев: Наукова думка, 1975 346 с.

143. Пушкарь Н.С., Белоус A.M., Цветков Ц.Д. Теория и практика криогенного и сублиматорного консервирования- Киев: Наукова думка, 1984.-261 с.

144. Пушкарь Н.С., Сандомирский Б.П. Теоретические и практические вопросы криохирургии // Криобиология и криомедицина- Киев: Наукова думка, 1982,-В. 10.-С. 47-58.

145. Пучков Н.В. Дальнейшее исследование анабиоза у теплокровных // Физиологический журнал 1933-T. II, №2/3-С. 206-213.

146. Рябов Г.А., Пасечник И.Н., Азизов Ю.М. Протеин С // Терапевтический архив 1989,- Т. 61, № 7 - С. 151-153.

147. Сандомирский Б.П. Патофизиологические механизмы действия низких температур на ткани // Практическая криомедицина- Киев: Здоров'я, 1981,-С. 8-23.

148. Сандомирский И.И. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе отморожения // Сборник трудов, посвященных С.И. Давыденкову.- Л.: ГИДУВ, 1941,- С. 108-110.

149. Сапов И.А., Новиков B.C. Неспецифические механизмы адаптации человека-Л.: Наука, 1984.- 146 с.

150. Саркисов Д.С. Проблема взаимоотношений структуры и функции в ее историческом аспекте // Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций-М.: Медицина, 1987.- С.9-20.

151. Сахаров М.И., Янковский В.Д. О возможности применения антитромбина (гепарина) для радикального лечения последствийотморожения // Хирурги 1946 - № 7- С. 18-21.

152. Системный анализ, управление и обработка информации в биологии и медицине. Часть I. Внешние воздействия на биологические и медицинские системы. / Под. ред. A.A. Хадарцева Тула: изд-во ТулГУ, 2000 - 320 с.

153. Смирнов C.B., Панченков Н.Р., Муразян Р.И. Диагностика и лечение отморожении конечностей // Военно-мед. журнал 1979- № 1- С. 27-29.

154. Справочник. Медицинская лабораторная диагностика // Под ред. проф. А.И. Карпищенко. СПб.: Интермедика, 1997 С. 235.

155. Стальная И.Д., Гарашвили Т.Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты // Современные методы в биохимии-М.: Медицина, 1977- С. 66-68.

156. Столяров И.А. Коррекция программ адаптации по результатам профилактических осмотров лиц, работающих на Крайнем Севере: Автореф. дис. . канд. мед. наук / ТулГУ,- Тула, 2002 28 с.

157. Стрижова Н.В., Жорданиа К. И., Коробейников А. П., Маршицкая М. И. Значение а2-микроглобулина фертильности в диагностике опухолей яичников у женщин постменопаузального возраста // Акуш. и гинек — 2000,-№ 5,-с. 47-50.

158. Струков А.И., Струкова С.М. Структурно-функциональные основы гемостаза и его патология // Общая патология человека М.: Медицина, 1990,-T. 1.-С. 298-352.

159. Струкова С.М., Серейская A.A., Осадчук Т.В. Структурные основы специфичности тромбина //Усл. совр. биол 1989 - № 1- С. 41-54.

160. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса- М.: Медицина, 1981.-232 с.

161. Судаков К.В. Общая теория функциональных систем- М.: Медицина. 1984.-224 с.

162. Судаков К.В. Функциональные системы организма как объект физиологического анализа // Вестник АМН СССР 1985 - № 2 - С. 3-11.

163. Судаков К.В. Функциональная системы организма М.: Медицина, 1987.- 432с.

164. Судаков К.В. Системные функции мозга в условиях действия блокаторов синтеза белка и олигопептидов // Вестник РАМН 1992 - № 7.- С. 40-47.

165. Судаков К.В. Нейрофизиологические основы доминирующей мотивации // Вестник РАМН,- 1993.- № 2 С. 42-48.

166. Судаков К.В. Стресс как экологическая проблема научнотехнического прогресса // Физиология человека 1996 - № 4- С. 73-80.

167. Судаков К.В. Новые акценты классической концепции стресса // Бюлл. эксперим. биол. и мед.- 1997 Т. 123, №2,- С. 124-130.

168. Судаков К.В. Информационные свойства функциональных систем: теоретические аспекты // Вестник РАМН 1997 - № 12 - С. 4-19.

169. Судаков К.В. Кибернетические свойства функциональных систем: теоретические аспекты // Вестник НМТ.- 1998 Т. V, № 1- С. 12-19.

170. Судаков К.В. Голографическое единство мироздания. // Вестник НМТ,- 2002 Т. IX, № 1 - С. 6-11.

171. Сухих Г.Т., Ванько JI.B., Кулаков В.И. Иммунитет и генитальный герпес. 1997.-220 с.

172. Таранов А.Г. Диагностические тест-системы. Радиоиммунный и иммуноферментный методы диагностики. Новосибирск, 2000 С. 162-163.

173. Татаринов Ю.С. Гликоделины специфические белки репродуктивной системы // матер. 2-й школы-семинара и науч. конф. «Белки-маркеры патологических состояний»,- Астрахань: Изд-во Астр, гос. мед. акад., 2001 -С. 51-52.

174. Татаринов Ю.С., Масюкевич В.Н. Иммунохимическая идентификация нового бета-1-глобулина в сыворотке крови беременных женщин // Бюлл. экспер. биол 1970 - № 6 - С. 66.

175. Татаринов Ю.С., Посисеева J1.B., Петрунин Д.Д. Специфический а2-микроглобулин (гликоделин) репродуктивной системы человека: 20 лет от фундаментальных исследований до внедрения в клиническую практику-Иваново: МИК 1998 - 128 с.

176. Теплый В.К. Применение антикоагулянтов в комплексном лечении больных с отморожениями // Врачеб. дело 1966 - № 10 - С. 142-143.

177. Тимофеев H.H. Актуальные проблемы гипобиоза // Патологическая физиология,- 1982,- №4.- С. 39-48.

178. Тимофеев H.H., Прокопьева JI.M. Нейрохимия гипобиоза и пределы криорезистентности организма-М.: Медицина, 1997 208 с.

179. Тимофеев Н.С. Отморожение на море Л.: BMA, 1971 - 28 с.

180. Ткаченко Б.И. Основы физиологии человека СПб: Междунар. фонд истории науки, 1994- Т. 1 - 567 с.

181. Филоретов A.A. Закономерности функционирования гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы // Успехи физиол. наук-1993,- Т. 24,- № 2,- С. 70-83.

182. Френкель Г.Л. К патологической физиологии хроническойхолодовой травмы // Труды конф. по высокогорью и холодовой травмы,- Фрунзе, 1962,- С.301-314.

183. Черниговский В.Н., Курбатова И.Н. О температурах возникновения и снятия холодового стаза // Нейро-гуморальная регуляция деятельности органов и тканей JI.: BMA, 1941.- С. 164-179.

184. Чернух A.M. Воспаление М.: Медицина, 1979 - 448 с.

185. Черняк Н.Б. Биохимические аспекты функциональных свойств тромбоцитов в системе PACK // Проблемы и гипотезы в учении о свертывании крови-М.: Медицина, 1981- С. 38-59.

186. Чуксеева Ю.В. Управление программами адаптации женского организма на догестационном этапе и ранних сроках беременности. Автореф. дис. . канд. мед. наук / ТулГУ- Тула, 2002 24 с.

187. Чулков И.П. Материалы о роли нервной системы в патогенезе и лечении отморожения // Хирургия 1949 - № 5 - С. 52-55.

188. Цушко B.C., Дубяга А.Н. Нарушения гемостаза при отморожениях // Вторая научная конференция по проблеме "Холодовая травма" Л., 1989,-С. 91.

189. Штыхно Ю.М., Василовский В.Ю., Сандомирский Б.П. и др. Реологические свойства артериальной и венозной крови крыс после прижизненного оледенения конечности //Патолог, физиол- 1983 № 3.-С. 81-85.

190. Юхтин В.И., Климиашвили А.Д., Смельницкий П.С. Диагностика и лечение отморожений // Хирургия. 1988 № 8 - С. 93-97.

191. Amthor К. Bemerkunger zum akuten ortlichen Kaltenschaden // Zbl. Chirurgie.- 1983.- B. 108,-P. 647-653.

192. Arena J., Gerbasi F., Blain A. Anjndjury into effect of sympathetic block using tetraethyl ammonium chloride in me acute stage of frostbite // Angiology- 1950,-№ l.-P. 492-495.

193. Astrup Т., Mullertz S. The fibrin plate method for estimating fibrinolitic activity // Arch. Biochem. Biophys.- 1952.- Vol. 40, №2,- P. 346-351.

194. Bald В., Fräser J. Cryogenic surgery // Repts. Progr. Phys- 1982— Vol.45, № 12.-P. 1381-1404.

195. Barker J., Haws M., Brown R. Hap. Magnetic resonance imaging of severe frostbite injures // Ann. Plast. Surg 1997 - № 3- P. 275-279.

196. Bell S.C., Hales M.W., Patel S.R. et al. Protein synthesis and secretion by the human endometrium and decidua during early pregnancy. // J. Obstet. Gynaecol., 1985.- Vol. 92. P. 793.

197. Bick R. Dissieminaled Intravascular Coagulation: Objective clinical and laboratory Diagnosis, Treatment and Assessment of Therapeutic Response // Seminars in Thrombosis and Hacmosfasis 1996 - Vol.22, № 1- P. 66-68.

198. Bohn H., Winder W. Isolation and characterization of four new placental tissue proteins (PP18, PP19, PP20, PP21). // Archs. Gynec., 1985.- Vol. 236.-P. 235-242.

199. Bolton A.E., Pockley A.G., Clough K.J. et al. Identification of placental protein 14 as an immunosupressive factor in human reproduction. // Lancet, 1987.-№ 1.-P.593.

200. Borovikov A. Toe-to-hand transfers in the rehabilitation of frostbite injury // Ann. Plast. Surg.- 1993,- Vol.31, № 3 P. 245-250.

201. Bucur C. Tratmentui tulburarilor frofrce distable produse de frig, cu Dexfran si Ergocomb // Dermato-Venerol 1984.- № 3 - P. 203-212.

202. Cabanas M. Le comportment thermoregulateur // J. Phisiol 1979 - Vol. 75, №1.-P. 175-178.

203. Chard T., Olajide F. Endometrial protein PPM: a new test of endometrial function. // Reprod. Med. Rev., 1994.- №3,- P. 43-52.

204. Coble D. The effect of cold: frostbite and hypoleafier // Prof. Safet-1979,- Vol. 24, № 2,- P. 15-18.

205. Cooper I. Cryogenic surgery for cancer // Fed. Proc 1965- № 2 - P. 237-240.

206. Crismon J. Pathology and Physiology of Frostbite // Bull. Vascular Surgery.- 1951.-Vol. 110,№ l.-P. 88-96.

207. Crouch C., Smith W. Long term sequels of frostbite // Pediatr. Radiol-1990.-Vol. 20, № 5,-P. 365-366.

208. Daneelsson U. Windchill and me risk of Tissue freezing // J. Appl. Physiol.- 1996.-Vol. 81, № 6,-P. 2666-2673.

209. Eide P., Jrum E., Stenehjem A. Somatosensory findings in patients with spinal cold injury and central dysaesthesia pain // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry.- 1996.- Vol.60.- № 4.- p. 411-415.

210. Ernst P. Pathophysiologisehe Besonderheiten der Kryochirurgie // Dtsch. Jesundheitsw.- 1980,-B.35, № 16.-P. 625-631.

211. Ervasti E. Frostbites of me extremities and their serquelae. A clinical study Stockholm, 1962 - 65 p.

212. Ervasti O., Virokannas H., Hassi J. Frostbite in reindeer herders // Arctic. Med. Res.- 1991,-Vol. 50.- Sup. 6,-P. 89-93.

213. Finazzi G., Barbui T. Different incidante of venous thrombosis in patentswith inherited defience of antitrombin III, protein С and protein S // Tromb. Haenost 1994.- Vol. 71.- № 1.- P. 15-18.

214. Foray J. Mountain frostbite. Currenttrendsin prognosis and treatment. // Jnt. J. Sports. Med.- 1992.-Vol 3,- Sup. l.-P. 193-196.

215. Foray J., Stiegitz P., Koch M. Les hypothermics de montagwe // Chirurgie.- 1977.- Vol. 103.- №12,- P. 1040-1052.

216. Friedman N. The Pathology of Trench-Foot // Anur. J. Path 1945 - № 3.-P. 385-391.

217. Gabriel N., Soliman K. Effect of stress on the acetylcholinesterase actyvisy of the hypothalamus pituitary - adrenal axid in me rat // Hormone Res.- 1983.-Vol. 17, № l.-P. 43-48.

218. Gadarowski J., Esce J. Acate systemic changes in blood cells, proteins, coagulation, fibrinolysis, and platelet aggregation after frostbite injury in the rabbit // Cryobiology- 1984,- Vol. 21, № 3,- P. 359-370.

219. Gaffney P., Edgell T, Creighton-Kempsford L. Fibrin Degradaion product Assay // Brit. J-Haemat.- 1995.- Vol. 90,- № 2,- P. 187- 194.

220. Gamble W., Bonnecarre E. Coffee, tea, or frostbite? A case report of inflight freezing hazard from dry ice // Aviat. Spase. Environ. Med- 1996-Vol. 67, №9.- p. 880-881. .

221. Ganong W. The central nervous system and the synthesis and release of adrenocerticotropic hormone // Advances in Neuroendocrinology- Univ. Illinoys: Press, 1963,-P. 92-149.

222. Gjonnaess H. Cold promoted activation of factor VII // Thromb. etdiath. hasmorrh.- 1972,-Vol. 28, № 2.-P. 169-181.

223. Granberg P. Freezing cold injury //Arctic. Med. Res.-l 991 .-Vol.51.- P. 1 -26.

224. Gupta S., Ghosh A. Ätiologie, Prognose und Therapie von Erfrierungen // LBL.Chir- 1984.-B109.-S. 1314-1319.

225. Hwang J., Himel Н., Edlich R. Frostbite of the face after recreational misuce of nitrous oxide // Bums 1996 - Vol. 22, № 2 - P. 152-153.

226. Joshi S.G., Bank J.F., Henriques E.S. Serum levels of progesterone-associated endometrial protein during the menstrual cycle and pregnancy. // J Clin. Endocrinol. Metab., 1982.-Vol. 55,-P. 642-647.

227. Julkunen M., Wahlstrom Т., Seppala M. Human fallopian tube contains placental protein 14//Amer. JObstetr. Gynecol., 1986.-№ 5,-P. 1076-1079.

228. Irvin R., Cobb F., Сое C. Acute myocardial infarction and MB creatine phosphokinase // Arch. Intern. Med.- 1980,- Vol.140, № 3 p. 329-334.

229. Irvin M., Gilbert S., Terenghi J. et. all. Cold intolerance following peripheral nerve injury //1. Hand-Surg- 1997 Vol. 22, № 3- P. 308-316.

230. Isaacson N., Harvell J., Washington D. The role of sympathectomy in the treatment of frostbite // Surgery 1953.- Vol. 33, № 7.- P. 810-817.

231. Kappes B. Psychological and psychophisiological factors in prevention and treatments of cold injures // Alaska Med 1993- № 2 - P. 160-172.

232. Keatinge W. Survival in cold water. The physiology and tretment of immersion hypothermia and drowning Oxford, 1969 - 218 p.

233. Keller A. Reducing a large efficient homotherm to a poikilothermic status // Cold Injuty.-N.Y., I960.-P. 13-55.

234. Killian H. Immersion-Kalfe-Wasserschaden der Glieder // Werdinst und Gesundheit-Darmstadt, 1961 84 s.

235. Killian H. Cold and Frost mjuries Rewarding Damages- Berlin: Spriner, 1981,-250 p.

236. Kreyberg L. Tissue Damage duets Cold // Lancet- 1946 9 Mar - P. 338-340.

237. Kreyberg L. Development of acute tissue damage due to cold // Phisiol. Rev.- 1949.-Vol. 29, № l.-P. 156-167.

238. Kreyberg L. Experimental immersion foot in rabbits // Act. path, et microbiol. Scandinav.- 1949.- Vol. 27, № 2,- P. 296-308.

239. Kreyberg L., Hanssen O. Necrosis of whole mouse skin in situ and survival of transplanted epithelium after freezing to -78°C and -190°C. // Scand. I. Clin. Lab. Invest.- 1950.-Vol. 2, № l.-P. 168-170.

240. Lahav J., Dardik P., Stien 0. Endotelial cell thrombospondin and itspossible role in cell adresion // Semin. Thrombosis, and Haemostasis-1987.- Vol. 13, № 3.- P. 352-360.

241. Lake N. An investigation into the effects of cold upon the body // Lancet.- 1917.- № II.- P. 557-562.

242. Le Blanc L, Vallieres J., Vachon C. Beta-receptor sensitization by repeated injections of isoproterenol and by cold adaptation // Amer. J. Physiol.- 1972,- Vol. 222, № 4,- P. 1043-1046.

243. Leriche R. A oropos des gelures et lour traitement immediate par Vinfiittation lombaire // Press, med.- 1940.- Vol. 6/7, № 1.- P. 75-80.

244. Lewis R. Pathogenesis of muscle necrosis due to experimental local cold // Amer. Med. Science.- 1951.- Vol. 222, № 2.- P. 300-307.

245. Lewis T. Observation on some normal and injurious effects of cold upon me skin and underlying tissues // Brit. Med. L 1941- № 12 - P. 869-871.

246. Lithell M., Bakman C., Nystram A. Pattern recognition in post traumatic cold intolerance // L Hand-Surg.- 1997.- Vol. 22, № 6.- P. 783-787.

247. Lucas A., Thermirarias A., Tanche M. Catecholamines plasmatiques chez ie chien soumis au froid et l'exercice musculaire a depense energetique équivalente // L. Physiol.- 1982.- Vol. 78, № 2,- P.231-234.

248. Magnum C., Towle D. Physiological adaptation to unstable environments // Amer, sci.- 1977.- Vol. 65, № 1.- P. 67-75.

249. Marsland A., Ramamurthy S., Barnes I. Gryogenic damage to peripheral nerves and blood vessels in the rat // Brit. Anaesth 1983 - № 6 - P. 55-58.

250. Nancarrow J., Rai S., Sterne O. The natural history of cold intolerance of the hand // uuuly.- 1996.- Vol. 27, № 9. p. 67-611.

251. Peltonen S., Lassila R., Possi P. Blood coagulation and fibrinolysis activation during, sudden arterial occlusion of lower extremities an association with schema and patient outcome // Thromb. Haemost.- 1995-№6.-P. 1442-1446.

252. Povlsen B. Cold induced vasospasm after finger replantation // Scand. J. Piast. Reconstr.- 1996,- Vol. 30, № i p. 63-66.

253. Pulla R., Pickard L., Carnett T. Frostbite: an overview with case presentation // J. Foot. Anlde. Surg.- 1994,- Vol. 33, № 1.- P. 53-63.

254. Radomsky M., Boutelier C. Hormone response of normal and intermittent cold preadapted humans to continues cold // J. Appl. Physiol - 1982 - Vol. 53, №3.- P. 610-661.

255. Rajotte R. Survival of rat in lets cooled slowly to -40°C and thawed rapidly from -196°C // Cryobiology.- 1983,- Vol 20, № 6,- P. 712.

256. Riittinen L., Stenman U.H., Alfthan H. et al. Time-resolved immunofluorometric assay of placental protein 14. // Clin. Chim. Acta., 1989.-Vol. 183.-P. 115-124.

257. Sarodigan E., Djahanbakhch O., Kervancioglu M.E. et al. Placental protein 14 production by human Fallopian tube epithelial cells. // Hum. Reprod. 1997.-№ 12,-P. 1500-1507.

258. Savin E., Balliart O., Martineaud J. Physiologic et Physiopathologie des hypomermies et des hyporfhermies // Vie. Med 1983 - № 9 - P. 833-844.

259. Savourey G. General and local cold responses in humans after 2 weeks at high altitude // Eur. J. Appl. Physiol.- 1997,- Vol. 75, № 1.- P. 28-33.

260. Schade H. Kozperschadigungen durch die Umvelkalte: lokate Erfrierung, kaltetod, Erkaltungskrankheiten // Hambuch der Normalen und Pathologischen physiologic Berlin: Verlagvonjuhns springer, 1926- P. 417-443.

261. Seppala М., Koistenen R., Piitinen L. et al. Molecular biology and clinical application of proteins of the female genital tract. // Hum. Reprod. Abstr. 2nd Jt Meet. ESHRE and ESCO?, 1990.- № 1,- P.20.

262. Seppala M., Koistinen R., Rutanen E.M. Uterine endocrinology and paracrinology: insulin-like grouth factor binding protein and placental protein 14 revisited. // Hum. Reprod., 1994. P. 917-925.

263. Sharma V. Effect of cold stress on acctylcho line and S-HT contents of rat myocargium and its modification by eserine, mecamylamine and reserpine // Indian. Med. Res.- 1969,- Vol.57.- P. 1563-1572.

264. Shephard R. Some consequences of polar stress: data from a transpolar ski-trek // Arctic Med. Res.- 1991.- Vol. 51.- Sup.6 P. 1-44.

265. Shumacker H. Sympathectomy in the treatment of frostbite // Sury. Gynaec. a obst.- 1951.- Vol. 93, № 5.-P.727-734.

266. Siess W. Molecular mechanism of platelet activation // Physiol. Rev. -1989,- Vol. 69, № 1.- P. 58-178.

267. Smith М., Matheson G., Meeuwisse W. Injures in cross-country skiing: a critical appraisal of the literature // Sports Med 1996 - № 3 - P. 239-250.

268. Snyder F. Biochemistry of platelet-activating factor: A unique class of biologically active phospholipids // Proc. Soc. Exp. Bios. Med 1989 - Vol. 190.-№ 2-P. 125-135.

269. Stepten J., Fred R. Functional characteristics and responses to adrenergic stimulation isolated heart preparations from hypothermic and hibernating subjects // Cryobiology- 1984.- Vol. 21, № 6,- P. 615-626.

270. Suda J., Kefo K., Adachi C. Viability of long term frozen cat brain in vitro // Nature.- 1966,- Vol. 212,- P. 268-270.

271. Than G.N., Tatra G., Bohn H. et al. Placental. Protein 14 serun following conception.//Med. Sci. Res., 1987.-Vol. 15,-P. 1243.

272. Uzschel J. Frostbite: predisposing factors and predictors of poor outcome // J. Trauma.- 1990.- Vol. 30, № 3.-P. 340-342.

273. Valniecek S., Chasmar L, Clapson J. Frostbite in me prairies: a 12 year review // Plast. Reconsts. Surg.- 1993.- Vol. 92, № 4,- P. 633-641.

274. Verstraete M. New Development in antiplatelet and antithrombolic therapy // Eur. Heart. J.- 1995,- Vol. 16.- Sup. I.- P. 16-23.

275. Virokannas H., Anttonen H. Risk of frostbite in vibration induced white finger cases // Arctic. Med. Res - 1993 - № 2,- P. 69-72.

276. Virokannas H., Anttonen H. Combined effects of cold, vibration and smoking, particularly in snowmobile users // Arctic. Med. Res 1994 - № 3,-P. 29-34.

277. Wegener E., Barraza K., Das S. Severe frostbite caused by freon gas // South ed J.- 1991.- Vol. 84, № 9.- P. 1143.-1146.

278. Weiner K., Ganong W. Role of brain monoamines and histamine in regulation of anterior pituitary secretion // Physiol. Rev 1978 - № 4 - P. 965-975.299. (Wilkinson J.) Вилкинсон Д. Принципы и методы диагностической энзимологии.-М.: Медицина, 1981 624 с.

279. Wong К. Physiology and pharmacology of hypothermia // West J. Med-1983,-Vol. 132, № 2.-P. 227-232.

280. Список основных сокращений

281. АОА антиокислительная активность

282. АМГФ а2-микроглобулин фертильностиагат а!-антитрипсин1. Ат-Ш антитромбин III1. Ах ацетилхолин

283. ВСК время свертывания крови1. ГП гидроперекиси

284. КАСПА коэффициент активности синтоксических программ адаптации1. Кх катехоламины1. КК креатинфосфокиназа

285. КПА кататоксические программы адаптации1. ЛДГ лактатдегидрогеназаа2-мг а2-макроглобулин1. МДА малоновый диальдегид1. НА норадреналин

286. ПАМГ плацентарный а-микроглобулин

287. ПОЛ перекисное окисление липидов1. РФ растворимый фибрин

288. СПА синтоксические программы адаптации

289. ТБГ трофобластспецифический (3-гликопротеин

290. ЦНС центральная нервная система