автореферат диссертации по информатике, вычислительной технике и управлению, 05.13.01, диссертация на тему:Модели и алгоритмы биоуправления в компьютерной системе миллиметровой терапии с гексагональной схемой матричного излучателя и клиническая ее эффективности

На правах рукописи

003165588

ШВЕЦ Максим Владимирович

МОДЕЛИ И АЛГОРИТМЫ БИОУПРАВЛЕНИЯ В КОМПЬЮТЕРНОЙ СИСТЕМЕ МИЛЛИМЕТРОВОЙ ТЕРАПИИ С ГЕКСАГОНАЛЬНОЙ СХЕМОЙ МАТРИЧНОГО ИЗЛУЧАТЕЛЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЕЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ

Специальность 05 13 01- Системный анализ, управление и обработка информации

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

3 мар

Воронеж -2008

Работа выполнена в ГОУВПО «Белгородский государственный университет»

Научный руководитель доктор медицинских наук, профессор

Якунченко Татьяна Игоревна

Официальные оппоненты доктор медицинских наук, профессор

Афанасьев Юрий Иванович, кандидат медицинских наук, доцент Булгакова Елена Алексеевна

Ведущая организация Российская государственная медицинская

академия им И М Сеченова

Защита состоится 28 03 2008 г в 1400 часов в конференц-зале на заседании диссертационного совета Д 212 037 02 ГОУВПО «Воронежский государственный технический университет» по адресу 394026, г Воронеж, Московский просп, 14

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке ГОУВПО. «Воронежский государственный технический университет»

Автореферат разослан ©¿^февраля 2008 г

Ученый секретарь диссертационного совета

Федорков Е Д

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность темы. Рассматривая разработку аппаратных средств для КВЧ-терапии в историческом аспекте, следует выделить четыре основных направления Первое связано с использованием детерминированного спектра частот в аппаратах на лампе обратной волны и диодов Ганна в аппаратах «Явь» московской школы (М Б Голант, 1993] и «Электроника» киевской школы [JI Г. Гассанов, О И. Писанко, В И Пясецкий, 1993]. Второе направление привело к разработке устройств генерации шумоподобных сигналов в КВЧ-диапазоне на базе лавиннопролетных диодов [Ю В. Дедик, А С Федоров, С Г. Янченко и др, 1985; В А. Дробышев, Е.А. Иванилов, Н.П. Карева, и др 2002, В А Балчу-гов, А Г. Полякова, С.И. Анисимов и др. 2002] Третье направление работ связано с попыткой дополнительной модуляции шумового сигнала ритмами, связанными с биологическими процессами человека Так, на базе данных идей [А Е Бессонов, В И Криворучко, Б А. Конягин, А П Куликов, А П Тычко, 2000] разработали миниатюрный информационно-терапевтический автогенератор, излучающий биомодулированный спектр частот в инфракрасном, красном и миллиметровом диапазоне длин волн (МИНИТАГ - Патент № 2156106) для лечения различных заболеваний

В рамках третьего направления успешно развивается и такая его ветвь, как электромагнитная гомеопатия. Для ее аппаратной реализации был разработан новый тип твердотельного носителя информации - кристалл GaAs диода Ганна [С.Д Воторопин, В И Юрченко, А.М Кожемякин, 1996] Сверхнизкие уровни (10-15-10~18) Вт/см2 миллиметрового излучения выполняют синхронизирующую и корригирующую роль, восстанавливая физиологическое равновесие пораженных органов

Четвертое направление основывается на фундаментальных принципах хронобиологии, учитывающих иерархию управления и цикличность процессов метаболизма в организме человека

В литературе по экспериментальным исследованиям описаны попытки модуляции миллиметрового воздействия пульсовым выбросом конкретного пациента и "чужими биоритмами", предварительно записанными на магнитную ленту [В А Неганов 1994, А А. Хадарцев, A.A. Яшин 1996]

Однако синхронизация воздействия с одним лишь важным параметром гемодинамики не может полностью решить проблему оптимизации физиотерапевтического воздействия. Это стало известно из работ, в которых было показано, что биологические коды являются многочастотными, а эффективность их зависит от определенного соотношения в сложномодулированном суммарном сигнале [Ф И. Комаров, С Л Загускин, С И Рапопорт, 1996]

Еще в 1993 г исследователи [Ф А Пятакович, Т И Якунченко, С Л За-гускин,1993] впервые разработали, а впоследствии запатентовали биотехническую систему [Ф.А Пятакович, Т И Якунченко, С Л Загускин, 2003], работающую на принципах биологической обратной связи и предназначенную для автоматического выбора резонансной частоты в КВЧ-диалазоне Необходимо подчеркнуть, что в этой работе также впервые было продемонстрировано успешное применение как широкополосной частотной, так и амплитудной модуляции несущего КВЧ-сигнала биоритмами пациента Клиническое подтверждение рассмотренных выше идей было получено при лечении осложненной язвенной болезни при помощи биоуправляемого способа миллиметровой терапии [Ф.А Пятакович, ТИ Якунченко, 1997, Т.И Якунченко, 2000; ФА Пятакович, С Л. Загузкин, Т И Якунченко, 2002, Т.И Якунченко, 2005]

В 1996 г. [Ф.А Пятакович, Т И Якунченко, 1996] рассмотрели и запатентовали принципы биоуправления при использовании лавинопролетных диодов в биотехнической системе «Синхропульсар - ММ» для КВЧ-терапии В этой системе биологическая обратная связь включает дыхательную и сердечнососудистую систему, датчик дыхания и пульса, сумматор, широко импульсный модулятор (ШИМ), волновод с антенным излучателем

Биоуправление изменением воздействия ЭМИ заключается в циклических колебаниях постоянного напряжения (и = III) в диапазоне 0,5 - 15,0 вольт в блоке ШИМ, создаваемых суммарным сигналом пульса и дыхания В апреле 1997 года разработанная авторами биоуправляемая система для КВЧ-терапии экспонировалась на Международной выставке в Женеве и была отмечена дипломом и награждена серебряной медалью [Р Pyatakovltch, Т Уакоип1сЬепко, 1997] Способ оказался высокоэффективным для коррекции реологических свойств крови у больных гипертонической болезнью [Ф.А. Пятакович, С Л Загузкин, Т И. Якунченко,2002].

Рассмотрен и матричный способ реализации миллиметрового воздействия на основе трех лавинопролетных диодов [Л.А Крупенькина, О В Маслова, 2001, ТИ Якунченко, Ф.А Пятакович, Л А Крупенькина, 2002] Способ был основан на хронобиологических принципах модуляции с использованием параметров биологической обратной связи В разработанной авторами системе эффективно функционировали всего только три программы воздействия, предназначенные для коррекции иммунологических и реологических нарушений у больных сахарным диабетом Эти ограничения были связаны с аппаратной системой реализации миллиметрового излучения и использованием в ней ПЗУ Следовательно, актуальным является разработка компьютерных программно-управляемых систем миллиметровой терапии, основанных на матричном способе их реализации

Работа выполнялась в соответствии с планами проблемной комиссии по хронобиологии и хрономедицине РАМН, а также с целевой программой «Здоровье» по профилактике и лечению заболеваний и развитию материально-технической базы здравоохранения Белгородской области

Пели и задачи исследования. Целью диссертационной работы является разработка системных приемов биоуправления, направленных на индивидуализацию и усиление эффективности воздействия, связанных с разработкой и использованием матричного специализированного устройства в компьютерной программно-управляемой системе для миллиметровой терапии

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи

провести анализ перспективных направлений, связанных с решением усиления эффективности лечебных технологий с использованием матричного миллиметрового воздействия, реализованного на принципах компьютерного биоуправления,

рассмотреть вероятностные модели патологических состояний, относящихся к гинекологическим заболеваниям и предназначенных для классификации метроэндометрита, эндометриоза и диффузной формы фибромиомы,

разработать общие структурные модели рецепции миллиметровых волн на основе гексагональной схемы матричного излучателя,

сформировать модели и алгоритмы программного управления интенсивностью воздействия, основанные на избирательном использовании шести матричных излучателей электромагнитных полей КВЧ-диапазона посредством синхронизации их с параметрами биологической обратной связи,

рассмотреть результаты исследований по влиянию электромагнитного излучения крайне высокой частоты миллиметрового диапазона длин волн на основе гексагональной схемы матричного излучателя на динамику патологического процесса при некоторых гинекологических заболеваниях.

Методы исследования. В работе использовались методы системного анализа, моделирования, математической статистики, методы регистрации и анализа электрофизиологической информации в виде вариабельности ритма сердца (ВРС- ЖУ), информационный анализ НЛУ и ЭЭГ

Научная новизна результатов исследования. Система квантования параметров в совокупности представляющая кодифицированные модели, реализующие эффекты вращающегося электромагнитного поля, отличающаяся гексагональным расположением излучателей в подводящей матрице

Хронодиагностические алгоритмы для компьютерной программно-управляемой миллиметровой терапии, отличающиеся биоциклическим прин-

ципом управления воздействием крайне высокочастотного излучения в гексагональной матрице

Модели и алгоритмы компьютерного управления интенсивностью воздействия, направленные на оптимизацию лечебного воздействия, отличающиеся дифференцированным использованием гексагональной излучающей матрицы, синхронизированной параметрами биологической обратной связи,

Структура и алгоритмы анализа и обработай клинической информации в виде автоматизированного модуля, направленные на распознавание метроэн-дометрита, эвдометриоза и диффузного фиброматоза и отличающиеся способом кодирования информации в форме параболической зависимости симптомов

Практическая значимость и результаты внедрения. В результате проведенных исследований решена задача синхронизации воздействующего физического фактора шести КВЧ-генераторов с параметрами артериальной и венозной составляющей капиллярного кровотока Подобный подход обеспечивает увеличение эффективности лечебного воздействия за счет использования муль-типараметрической обратной связи, включающей ритмы пульса и дыхания, ритмы элонгации и перераспределения кровотока

Реализованные алгоритмы управления скважностью несущего терапевтического сигнала, процедурой циклического функционирования с паузами работы и отдыха, соответствующие пятиминутным биоритмам перераспределения кровотока, позволили снизить общую дозу воздействия

Разработанные модели и алгоритмы измерения циклов воздействия по биологическим интервалам пациента, а не по физическим секундам обеспечили индивидуализацию физиотерапевтического лечения

Разработанные алгоритмы разграничения метроэндометрита, эндомет-риоза, диффузного фиброматоза повысили эффективность отбора больных для проведения лечения

Результаты работы внедрены в учебный процесс кафедры пропедевтики внутренних болезней Белгородского государственного университета, в лечебную практику физиотерапевтического отделения муниципальной городской клинической больницы №1.

Апробация работы. Основные положения и результаты диссертационной работы докладывались и обсуждались на Международной научно-практической конференции «Хрономедицина-Практике» (Белгород, 2003), Международной научно-технической конференции «Компьютерное моделирование 2004» (Санкт-Петербург, 2004), V Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2004), Международной конференции «Современные наукоемкие технологии» (Тунис, 2005),

XII Международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммунореабили-тации «Современные медицинские и информационные технологии» (Таиланд, 2007)

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе I - в издании, рекомендованном ВАК РФ. В работах, опубликованных в соавторстве, приведенных в конце автореферата, лично автором рассмотрены: результаты миллиметровой терапии гинекологических заболеваний при помощи гексагональной излучающей матрицы [I], сформированы биоциклические модели и алгоритмы управления миллиметровым воздействием с использованием метрономизированного дыхания [2], предложена структура модуля компьютерно-управляемой матричной реализации системы КВЧ-терапии [3], сформированы биоциклические модели релаксации для реализации управления в биотехнической системе матричной миллиметровой терапии [4], рассмотрена система коммутации миллиметровых излучателей, обеспечивающая реализацию КВЧ-биений [5], разработана модель классификации некоторых гинекологических заболеваний [6], рассмотрена структура работы модуля биологического таймера в компьютерной программно-управляемой системе миллиметровой терапии [7]

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 4 глав, основных результатов работы, списка литературы из 141 наименования и приложения Основная часть работы изложена на 113 страницах, содержит ^таблиц и 16 рисунков

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность темы исследования, сформулированы цель и задачи исследования, научная новизна и практическая значимость полученных результатов

Первая глава посвящена вопросам реализации различных технологий лечения при помощи миллиметрового диапазона длин волн крайне высоко частотного диапазона, основанных на аппаратных средствах детерминированного и шумового спектров излучения В ней также рассмотрены технические средства и способы реализации биологической обратной связи в системах для био-управляемой хронофизиотерапии и биоадаптавного регулирования

Во второй главе рассмотрены детерминированные модели патологических состояний эндометрия и миометрия в ввде кодифицированной матрицы синдромов на основе параболической зависимости симптомов (У = X3) Разработана система формализации признаков для дифференциальной диагностики метроэндометрита, диффузной формы эндометриоза и фибромиомы матки Формализованная история болезни содержала 38 симптомов

Количественные признаки, находящиеся между собой в параболической зависимости, послужили базой для разработки дифференциально диагностической системы классификации рассматриваемых патологических состояний

Оценка диагностической значимости выделенных признаков производилась нами с позиций этиопатогенеза по специально разработанной классификации, где вся информация о больном и его болезни распределялась по 4 группам с различным диагностическим весом.

Исходя из того, что в практической медицине после сбора диагностической информации определенные симптомы и клинические явления осознаются врачом не в виде изолированных разрозненных клинических фактов, а как вполне определенная картина болезни, сумма баллов, выявленных при обследовании заболевшего симптомов, представляет собой математический эквивалент симптомокомплекса выявленного заболевания (вО

где ] - один из распознаваемых патологических процессов (заболеваний) или соответствующий диагноз (диагностическая гипотеза),

х - вес признака в параболической системе градаций, I - номер выявленного признака, п - число выявленных признаков

Величина этого показателя находится в прямой зависимости от специфической принадлежности выявленных признаков к определенным заболеваниям и в кругу распознаваемых для каждого из них будет различной.

В качестве диагностических порогов был взят уровень информации в симптомокомплексах с различной степенью обоснования диагноза Здесь в соответствии с известными принципами построения диагностического процесса были выделены порог достоверного диагноза и порог вероятного диагноза.

При этом мы исходили из следующего положения вероятный и достоверный диагнозы различаются, главным образом, степенью достоверности и представляют собой в процессе постановки диагноза два последовательных этапа - этап косвенного обоснования диагноза, когда вывод является гипотетическим (вероятный диагноз), и этап прямого обоснования диагноза, когда вывод является истинным (достоверный диагноз)

В качестве пороговой величины достоверного диагноза (ДЦ) определенного заболевания J была взята минимальная сумма баллов специфического симптомокомплекса, позволяющего установить обоснованный достоверный диаг-, ноз В качестве пороговой величины вероятного диагноза (ВД) определенного

п

заболевания J был взят математический эквивалент симптомокомплекса, при выявлении которого можно составить обоснованное предположение об этиопа-тогенезе клинических проявлений данного болезненного процесса Здесь использовались сумма количественных весов признаков, входящих в неполные специфические симптомокомплексы

На основе условно-вероятностных моделей, аппроксимируемых дифференциальным законом распределения, были получены информационные характеристики микроструктуры ритма сердца с вычислением основных параметров энтропии Эти показатели служили основой для классификации степени активности автономной нервной системы

Фактическая энтропия вычислялась по формуле Н = - 2 Р1 * 1о§2 Р>, где Р1 - вероятность попадания в тот или иной диапазон кардиоинтервалов.

Максимальная энтропия Н0 = 1о§2 т, где ш - число классов межпульсовых интервалов или алфавит системы.

Относительная энтропия вычислялась как Ь=Н/Н0 Данный показатель отражает меру непредсказуемости микроструктурного паттерна НЯУ.

Коэффициент избыточности рассчитывался по формуле- 0=(Н - Но )/Н0, или Б = 1-Ь Данный показатель отражает меру воспроизводимости (репро-дуктивности) микроструктурного паттерна НЯУ.

Рассмотренный подход требует использования большого количества электрофизиологической информации, вводимой в режиме оп Ьпе Для ввода ее от пациента используют, как правило, блок ввода межпульсового интервала На персональных компьютерах РС ХТ, АТ, Регйшт 1, Реп1шт2 интерфейс платы реализовывали при помощи ША-разъема Современные компьютеры такого разъема не имеют, и поэтому требуются другие технические решения ввода электрофизиологической информации В связи с чем нами было использовано внешнее устройство на базе однокристального микроконтроллера фирмы Айпе!

В третьей главе представлены методологические приемы моделирования структуры рецепции миллиметровых волн. Разработаны параметры детерминированных моделей различных режимов управления, связанных с образованием вращающегося электромагнитного поля Использованы алгоритмы компьютерного управления интенсивностью воздействия, реализованные посредством избирательного включения шести КВЧ диодов гексагональной излучающей матрицы, синхронизированной параметрами биологической обратной связи Разработаны технологии системного воздействия на пациента посредством модификации паттерна дыхания, изменяющего структуру паттерна вариабельности ритма сердца и нейродинамической активности мозга и, как следствие этого, психоэмоциональное состояние пациента

!1'1Л}Ч1 ю1д>»

КВН-натрниа

Воспрнннмающав антенна

ДНК + Г истовы

МИКРОСТРУКТУРА КЛЕТКИ колебания фсрропротеидов

Ре2* е=>ре* Р, = Р0яп ы

Генетическая система человека включает симбиоз спирали ДНК с белками -гистонами, которые объединены в структуру гексагонального характера. Асинхронный двигатель или генератор является копией данной конструкции.

Любой внешний электромагнитный фон вызывает в двойной спирали ДНК электродвижущую силу (эдс), т.е. ДНК начинает работать как воспринимающая антенна, а внутри конструкции возникает вращающееся электромагнитное поле. Гистоны также представляют собой сложный белок, по сути, представляющие информационную «дискету-резонатор».

У человека известны три основные разновидности электромагнитных полей КВЧ-диапазона: 1) колебания заряженных клеточных мембран; 2) электромагнитное поле микроструктуры клеток (колебания ферро-протеидов); 3) физиологические ритмы в виде акусто-электрических колебаний, распространяющихся в межклеточной среде Г.Н. Петракович, 1993; В.И. Аф-ромеев, 1997; А.Б. Гансов, 1997]. Существует такая точка зрения, согласно которой второму электромагнитному полю отводится корреляционно-связующая роль между первым и вторым электромагнитными полями. Структура модели

модуляция 1

М ИТОХОНДРИИ гсвер«тор внутреннего ЭМП

колебании яргжепнык клеточных мембрам : Ра«Р,»1п®

А,*-. -

МОДУЛЯЦИЯ

Рецепторы ВИС, ЦНС

ИАМФ, н—ОН -»о —н

МЕЖКЛЕТОЧНАЯ СРЕДА ( решетк» >

КОЛЕБАНИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ РИТМОВ < зккустдоясктрачсаак иодебтюи»)

Рис. I. Структура модели взаимодействия электромагнитного излучения миллиметрового диапазона длин волн с биообъектом

рецепции миллиметровых волн излучаемых гексагональной матрицей рассмотрена с общебиологических позиций и представлена на рис. 1.

Логическим продолжением рассмотренной модели рецепции миллиметровых волн была разработка гексагональной структуры матричного излучателя, состоящего из шести КВЧ-генераторов и обеспечивающего формирование вращающегося электромагнитного поля (рис.2).

Мы рассматриваем шесть моделей (формул) миллиметрового воздействия Первая формула (Ф-1) включает лечебное действие комбинации частот 42,2, 53,5, 60,5 ГГц с максимальным использованием частоты 42,2 ГГц (7,1 мм) Вторая формула (Ф-2) включает лечебное действие комбинации частот 53,5, 60,5, 42,2 ГГц с максимальным использованием частоты 53,5 (5,6 мм) Третья формула (Ф-3) включает лечебное действие комбинации частот 60,5 53,5 42,2 ГГц с максимальным использованием частоты 60,5 ГГц (4,9 мм) В основу реализации формул воздействия Ф-4, Ф-5, Ф-6 (табл 1) заложены возможности коммутации излучателей в гексагональной матрице, порождающей вращающееся электромагнитное поле

В формуле Ф-4 используют последовательность коммутации КВЧ-генераторов, расположенных под углом 120 градусов Включение КВЧ-генераторов (42-53-60 ГГц) происходит последовательно

Таблица 1

Кодифицированная модель коммутации КВЧ-генераторов, порождающей вращающееся электромагнитное поле

Фор- Порядок коммутации Частота Порядок реализации формулы

мула генераторов ГГц В ударах пульса

Число цик- Повторов Пауза Время

лов циклов воз-ия

1 2 3 4 5 6 7

Ф-4 а-с-Ь-а! сгЬ( 42-53-60-42-53-60 21 9*33=298 60 Перех.

а-с-Ь-а^-Ь! 42-53-60-42-53-6» 12 К Ф-5

Ф-5 »ч^-Ь-агс-Ь! 42-53-60-42-53-60 21 9*33=298 60 Перех.

а-с,-Ь-а)-с-Ь1 42-53-60-42-53-60 12 К Ф-6

Ф-6 42-42 53-53 60-60 21 9*33=298 «0 Перех.

ая\ од-ЬЬ] 42-42 53-53 60-60 12 К Ф-4

При этом реализуется периодическая смена позиций с а-с-Ь на а^СрЬ) (рис 3 и рис 4)

В формуле Ф-5 используют последовательное переключение КВЧ-генераторов (42-53-60 ГГц), расположенных по ходу часовой стрелки

При этом реализуется периодическая смена позиций с а-сгЬ на а^с-Ь, (рис 5)

Рис 2 Структура матричного КВЧ-излучателя

1 42 1 #4© [ 53 А—^—<—А «о Л ^ (У) ^ Рис 3 Структура асЬ коммутации КВЧ-генераторов по формуле Ф-4 / 60 N ^--/ 53 \ 1 Ь1 V \/ с, ) ©V© Рис 4 Структура а)С}Ь) коммутации КВЧ-генераторов по формуле Ф-4

{ бо^Зр"^-—53 ] V ь' У V с" ) ©13©) Рис 5 Структура ас^а^Ь] коммутации КВЧ-генераторов по формуле Ф-5 \ 6 ^^ ) ( 53 ^---^ 60 Л Рис 6 Структура ай] сс, ЬЬ1 коммутации КВЧ-генераторов по формуле Ф-6

В формуле Ф-6 используют последовательность коммутации КВЧ-генераторов, расположенных под углом 180 градусов Включение парных КВЧ-генераторов (42-42 53-53 и 60-60 ГГц) происходит последовательно

При этом реализуется периодическая смена позиций с aai на сс, и на bb, (рис 6)

Каждая программа повторяется в цикле с периодом медленной волны первого порядка длительностью в 33 удара пульса Этот период соответствует ритму межсистемных взаимоотношений. Причем 21 удар пульса приходится на период с максимальным коэффициентом заполнения сигнала и 12 ударов пульса - на период с максимальной скважностью сигнала

Повторение цикла 9 раз обеспечивает время реализации равное 298 ударам пульса (9 х 33 =298), что примерно соответствует пяти минутам физического времени На протяжении последующих 60 ударов пульса реализуется пауза, когда воздействие отсутствует

При индивидуальных нормальных колебаниях межпульсового интервала от 0,66-1,00 с реальное время процедуры, включая рабочий цикл и паузу, составит 3,94-5,97 минуты [(298+60)*0,66/60]=(358*0,66)/60=3,94 и (358*1,0)/60=5,97 минуты Чистое время воздействия (без паузы) составит (298 * 0,66)/60=3,28 минуты и (298 *1,0)/60=4,97 минуты.

Количество повторений определяется длительностью процедуры 298 ударов пульса (около 5 минут), 596 ударов пульса (около 10 минут), 894 удара пульса (около 15 минут), 1192 удара пульса (около 20 минут), 1490 ударов пульса (около 25 минут), 1788 ударов пульса (около 30 минут)

Модели сочетанного матричного миллиметрового воздействия на фоне метрономизированного дыхания представлены в табл 2

Таблица 2

Кодифицированная модель сочетанного воздействия метрономизированного дыхания по формуле ДФ-1 и матричного миллиметрового воздействия по формулам Ф-4, Ф-5, Ф-6

Тип формулы Дыхательный цикл в ударах пульса

ДФ-1 Вдох Пауза Выдох Пауза Длительность цикла

Уд.пульса 3 3 2 2 10

Ф-4 Порядок коммутации а-с-Ь 42-53-60 А! С1-Ь; 42-53-60 а-с 42-53 Ь-а! 60-42

Ф-5 Уд пульса 5 2 2 2 11

Порядок коммутации а-сгЬ-агс 42-53-60-42-53 Вг а 60-42 сгЬ 53-60 Л [ - с 42-53

Ф-6 Уд пульса 4 3 2 3 12

Порядок коммутации аа^ссгЫ»! -аа| 42 53 60 42 42 53 60 42 Аа1-сс1-ЬЬ1 42 53 60 42 53 60 аа1-сс! 42 53 42 53 аагсс1-Ы>1 42 53 60 42 53 60

Период 33

Дыхание с частотой 5-6 в минуту вызывает наибольшие вариации пульса Это обусловлено тем, что при дыхании 6 раз в минуту наблюдается максимум стимуляции блуждающего нерва в результате действия дыхательной аритмии сердца (ДАС) В литературе такое дыхание называют метрономизированным дыханием, или более часто, как резонансное в связи с тем, что передаточная функция изменения ЧСС при дыхании имеет выраженный функциональный резонанс (ФР) на частоте около 0,1 Гц

Из представленных в табл 2 данных следует, что реальная формула дыхания включала паттерн дыхательной волны из нескольких циклов смены фаз дыхательного акта

Общая продолжительность дыхательного акта не изменялась, но менялись соотношения между длительностью вдоха-паузы и выдоха-паузы с каждым циклом Причем продолжительность фазы выдоха возрастала, а длительность паузы после выдоха - укорачивалась

Единицей измерения для подсчёта количества времени удержания фазы дыхания являлась длительность межпульсового интервала Каждый интервал, являясь биологической секундой, соответствовал единице дыхательного акта.

На экране монитора каздый дыхательный акт сопровождается постепенным закрашиванием контура в центре экрана Заливка контура происходит в зависимости от данных, поступающих с процессора Один удар пульса соответствует 1 единице отсчета дыхательного акта Заполнение контура полностью цветом означает окончание одного дыхательного цикла С поступлением следующего сигнала с таймера процессора динамический процесс заливки изображения возобновляется

Количество повторов дыхательных циклов определяется периодом в 33 удара пульса Поэтому их может быть от 9 до 54 повторов (примерно от 5 до 30 минут) Динамику повторов дыхательных циклов определяет длительность процедуры лечения при помощи миллиметровых волн, которую, в свою очередь, устанавливает врач

В четвертой главе рассмотрены результаты клинических исследований на адекватность разработанных диагностических моделей выявленным, в ходе проведенных испытаний реальным патологическим процессам Верификация комплексного алгоритма по разграничению больных с заболеваниями половой сферы женщин осуществлена на независимой выборке из 137 человек, из которых алгоритм правильно отобрал 120 пациенток, предъявлявших жалобы на те или иные расстройства

Для оценки эффективности системы распознавания при решении отдельных диагностических задач были использованы общепринятые критерии предложенные J Yerushalmy (1947).

Чувствительность (sensitivity), Se=A/(A+C), где А - истинно положительные результаты, С - ложноотрицательные, когда таблица заведомо больных конкретной патологией относила к числу здоровых с функциональными отклонениями или к категории сходных с ней заболеваний Ошибки пропуска заболевания относят к ошибкам первого рода (а) или числу случаев ги-подиагностики

Специфичность (specificity), Sp=D/(B+D), где D - истинно отрицательные результаты, В - ложноположительные результаты, или число случаев гипердиагностики, когда таблица относила практически здоровых с функциональными отклонениями пациенток к больным с одной из дифференцируемых

нозологий Ошибки диагностики в таком случае относят к ошибкам 2-го рода (Р) или числу случаев гипердиагностики

Таблица 3

Анализ эффективности алгоритма распознавания метроэндометрита,

эндометриоза и диффузного фиброматоза

№ п/п Класс Общее Правильно распознано Неправильно распознано

нозологии число Исг+ Ист- Гиперд-ка Гиподиагносгака

1 2 3 4 5 6

1 Здоровые 36 36

2 Метроэндометрит 33 22 9 1 1

3 Эндометриоз 35 34 0 1 0

4 Диффузный фиброма-тоз 33 19 0 8 6

5 Итого 137100% 7554,7% 4532,9% 10-7,3% 7- 5,1%

Из представленных в табл 3 данных следует, что алгоритм правильно отобрал 87,6% больных Неправильно распознано - 12,4% Из них гипердиагностика составила 7,3% и гиподиагностика - 5,1%

Чувствительность алгоритма распознавания составила 91,5% (54,7/54,7+5,1), специфичность дифференциальной диагностики - 81,8% (32,9/32,9+7,3)

Следовательно, во-первых, рассматриваемый алгоритм дифференциальной диагностики, основанный на кодифицированной матрице синдромов с параболической зависимостью симптомов, оказался не хуже врачебного распознавания Во-вторых, он может быть использован для отбора больных на проводимую миллиметровую терапию.

Нами были изучены информационные параметры ритма сердца у 150 здоровых испытуемых, которые находились в различных функциональных состояниях Подобный подход обеспечил возможность разработать правила классификации степени мобилизации автономной нервной системы. Результаты интегрированных исследований представлены в табл 4

Представленные в табл 4 данные свидетельствуют о том, что модели микроструктурного паттерна вариабельности ритма сердца при преобладании в регуляции симпатической нервной системы достоверно отличаются от микроструктурного паттерна вариабельности ритма сердца при преобладании в регуляции парасимпатической нервной системы. Они также отличаются и от микроструктурных паттернов вариабельности ритма сердца, свойственных гармоническим взаимоотношениям блуждающего и симпатического нерва

Таблица 4

Показатели информационной модели микроструктуры ритма сердца

Информационные параметры модели Паттерн микроструетуры НКУ при преобладании в регуляции отделов автономной нервной системы Модель разности

ПСНС Норма сне

Р,% Р2% Р3% Р1-Р3 Р.-Р2 ! Р2-Рз

Ускоряющие коррекции 40 26 2 38 14 24

Нулевые коррекции 29 50 98 69 21 48

Замедляющие коррекции 31 24 0 31 7 24

138 42 96

D(X.) 69% 21% 48%

р <0,05 <0,05 <0,05

Оценка эффективности лечения при помощи программно-управляемой матричной миллиметровой терапии проводилась у 60 женщин с метроэндомет-ритом, осложненным аднекситом на фоне базисной терапии При этом были использованы два режима 1) ложная миллиметровая терапия, когда аппарат был включен и установлен матричный излучатель, но без генерирования электромагнитного излучения (режим плацебо); 2) режим программно-управляемого воздействия при помощи включенной гексагональной матрицы

В табл. 5 рассмотрена динамика болевого синдрома у пациенток в зависимости от вида применяемой миллиметровой терапии

Таблица 5

Динамика болевого синдрома в зависимости от метода лечения

Характер болевого Фон Режим Режим

синдрома плацебо Реальный Модуль разности

Р,% Р2% Рз%

2-3 2-4 3-4

1 2 3 4 5 6 7

Боль отсутствует - 2 70 2 70 68

Слабая боль 12 15 23 3 11 8

Умеренная боль 65 60 7 5 58 53

Сильная боль 23 23 0 0 23 23

Нестерпимая боль 0 0 0 0 0 0

£|Р1,-Р2,| 10 162 152

= S|P1,- Р2,| * 0,5 5% 81% 76%

Значимость различий р р>0,05 р<0,001 р<0,001

Как видно из представленных в табл. 4 данных, до лечения сильные боли встречались у 23% пациенток, умеренная боль - у 65% больных и слабая боль -у 12% обследованных При использовании режима плацебо отмечается тенден-

ция к уменьшению доли больных в диапазоне умеренной боли и увеличению доли больных в диапазоне слабой боли и боль отсутствует. Однако эти изменения носили недостоверный характер (р>0,05).

В группе больных, получавших реальную миллиметровую терапию, было отмечено полное купирование болевого синдрома у 70 % больных после курсового лечения. Разница эта статистически достоверна (р<0,001).

Достоверно чаще встречалась слабая и умеренная боль в группе больных, леченных при помощи реальной программно-управляемой матричной милли-

Динамика редуцирования признаков психоэмоционального напряжения в связи с уменьшением болевого синдрома рассмотрена на рис. 7.

Из рис. 7 следует, что после проведения ложной

миллиметровой терапии

(режим плацебо) достоверных изменений профиля ситуативной тревожности не наблюдается.

Только после курсового программно-управляемого миллиметрового воздействия отмечено снижение уровня ситуативной тревожности пациентов: достоверно возросла доля больных в классе низкого уровня (79%) ситуативной тревожности и достоверно снизилась доля больных, имевших умеренно повышенный ( 16%) и высокий уровень (5%) ситуативной тревожности.

Перестройка динамики внутренней структуры ритма сердца свидетельствует о снижении степени влияния адренергических механизмов и увеличении вклада холинергических механизмов регуляции. Необходимо подчеркнуть также, что характер изменений параметров ЭЭГ при этом отражает нормализацию нейродинамических процессов мозговой деятельности, направленной на усиление реакции торможения.

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

1. Проведен анализ перспективных направлений, связанных с решением усиления эффективности технологий лечения гинекологических заболеваний

метровой терапии.

°/„ 80

60

40

20

0

п

г

гГ

фон мм- мм-

Плацебо Матрица

Баллы

□ 15-29 В 30-59 П 60-80

Рис.7. Динамика ситуативной тревожности по шкале Спилбергера в зависимости от вида ММ-терапии

посредством использования биоуправляемого миллиметрового воздействия Показана необходимость разработки структуры модуля миллиметровой терапии, реализованного на принципах компьютерного биоуправления и отличающегося гексагональным расположением генераторов в излучающей миллиметровой матрице

2 Рассмотрены вероятностные модели патологических состояний, относящихся к гинекологическим заболеваниям и предназначенные для классификации метроэндометрита, эндометриоза и диффузной формы фибромиомы, отличающиеся параболической зависимостью симптомов

3. Разработана общая структурная модель рецепции миллиметровых волн на основе гексагональной схемы матричного излучателя, отличающаяся наличием ДНК воспринимающей матрицы, порождающей феномен фрактально-организованного электромагнитного поля

4 Сформированы алгоритмы программного управления интенсивностью миллиметрового воздействия, основанные на избирательном использовании шести матричных излучателей электромагнитных полей КВЧ-диапазона посредством синхронизации их с параметрами биологической обратной связи и отличающиеся реализацией вращения электромагнитного поля

5 Рассмотрены результаты исследований по влиянию электромагнитного излучения крайне высокой частоты миллиметрового диапазона длин волн на основе гексагональной схемы матричного излучателя на динамику патологического процесса при некоторых гинекологических заболеваниях Выявлен системный характер ответной реакции на воздействие, заключающийся в трансформации функционального состояния пациентов за счет модификации патологических паттернов их электроэнцефалограммы и ритмограммы

Основные результаты диссертации изложены в следующих работах"

Публикации в изданиях, рекомендованных ВАК РФ

1 Швец, М.В , Якунченко Т.И Миллиметровая гексагональная излучающая матрица для КВЧ-терапии гинекологических заболеваний // Аллергология и иммунология. -2007 - Т 8 № 3 - С 290-291

Статьи и материалы конференций

2. Швец М В Алгоритмы принудительного управления дыханием в компьютерной биотехнической системе матричной миллиметровой терапии // Хрономедицина-Практике материалы Междунар науч -практ. конф. Белгород-2003 -С. 134-136

3 Швец М В., Пятакович Ф А Компьютерная биотехническая система матричной реализации миллиметрового воздействия // Хрономедицина-

Практике материалы Междунар науч.-практ конф - Белгород - 2003-С 131133

4 Швец М В , Пятакович Ф А. Использование моделей релаксации для циклического управления в компьютерной биотехнической системе матричной миллиметровой терапии //Компьютерное моделирование 2004: труды V Междунар науч -техн конф -С Пб, - 2004 - 4 2.- С.62-64

5 Пятакович Ф.А , Якунченко Т.И , Швец М В. Матричная система модификации параметров миллиметрового излучения для трансформации его в КВЧ-биения // Современные наукоемкие технологии Междунар. конф Тунис, -2005 -№5 С 100-102

6 Пятакович Ф А, Якунченко Т И., Швец М.В. Автоматический модуль классификации некоторых гинекологических заболеваний // Современные проблемы технического, естественнонаучного и гуманитарного знания, сб докл науч -практ. конф - Старый Оскол, - 2005 - С 62-66

7 Pyatakovitch F A., Shvets M.V Structure of the models and algorithm of the cyclical biocontrol m computer system of the millimeter therapy // European journal of natural history,- 2007. - P. 117-122

Подписано в печать 22 02 2008 Формат 60x84/16 Бумага для множительных аппаратов Уел печ л 1,0. Тираж 85 экз. Заказ № 78

ГОУ ВПО «Воронежский государственный технический университет» 394026 Воронеж, Московский просп , 14

ВВЕДНИЕ.!•.

1. ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ТЕХНОЛОГИЙ ЛЕЧЕНИЯ НА ОСНОВЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НИЗКОИНТЕНСИВНЫХ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ИЗЛУЧЕНИЙ КРАЙНЕ ВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ МИЛЛИМЕТРОВОГО ДИАПАЗОНА ДЛИН ВОЛН.

1.1. Биотропные параметры миллиметровых волн и способы их рецепции биологическими объектами.*.

1.2. Аппаратные средства для генерации детерминированного и шумового спектра миллиметровых волн.

1.3.Способы оптимизации воздействия преформированными физическими факторами и методы оценки их эффективности.

1.4. Цель и задачи исследования.

2.СОСТАВ ИССЛЕДУЕМЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ. ДЕТЕРМИНИРОВАННЫЕ И ВЕРОЯТНОСТНЫЕ МОДЕЛИ ОЦЕНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ.

2.1. Модели патологических состояний эндометрия и миометрия на основе параболической зависимости симптомов. Формализация признаков для дифференциальной диагностики метроэндометрита, диффузной формы эндометриоза и фибромиомы.

2.2. Модель микроструктуры ритма сердца на основе информационного анализа. Модуль автоматического ввода в ЭВМ межпульсового интервала.

Выводы второй главы.

3. СТРУКТУРНЫЕ МОДЕЛИ РЕЦЕПЦИИ И РЕТРАНСЛЯЦИИ МИЛ

ЛИМИТРОВОГО ИЗЛУЧЕНИЯ. ДЕТЕРМИНИРОВАННЫЕ МОДЕЛИ КОММУТАЦИИ ЛАВИННО-ПРОЛЕТНЫХ ДИОДОВ В ГЕКСОГОНАЛЬНОЙ ИЗЛУЧАЮЩЕЙ МАТРИЦЕ. МОДЕЛИ МЕТРОНОМИЗИРОВАННОГО ДЫХА

3.1. Пространственная структура ДНК, реализующая эффект вращающегос электромагнитного поля.

3.2. Разработка кодифицированных моделей воздействия при помощи компью терной программно-управляемой миллиметровой терапии.6i

3.3. Модели сочетанного матричного миллиметрового воздействия на фон метрономизированного дыхания.6!

Выводы третьей главы.7!

4. ВЕРИФИКАЦИЯ РАЗРАБОТАННЫХ МОДЕЛЕЙ И АЛГОРИТМОВ АВ

ТОМАТИЗИРОВАННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ И ПРОГРАММНО

УПРАВЛЯЕМОЙ МАТРИЧНОЙ МИЛЛИМЕТРОВОЙ ТЕРАПИИ НЕКОТО

РЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.8(

Актуальность темы. Рассматривая разработку аппаратных средств для КВЧ-терапии в историческом аспекте, следует выделить четыре основных направления. Первое связано с использованием детерминированного спектра частот в аппаратах на лампе обратной волны и диодов Ганна в аппаратах «Явь» московской школы [26] и «Электроника» киевской школы [24]. Второе направление привело к разработке устройств генерации шумоподобных сигналов в КВЧ-диапазоне на базе лавинопролетных диодов [95,16,37].

Третье направление работ связано с попыткой дополнительной модуляции шумового сигнала ритмами, связанными с биологическими процессами человека. Так, на базе данных идей [100] разработали миниатюрный информационно-терапевтический автогенератор, излучающий биомодулированный спектр частот в инфракрасном, красном и миллиметровом диапазоне длин волн (МИ-НИТАГ - Патент № 2156106) для лечения различных заболеваний.

В рамках третьего направления успешно развивается и такая его ветвь, как электромагнитная гомеопатия. Для ее аппаратной реализации был разработан новый тип твёрдотельного носителя информации — кристалл GaAs диода г | о

Ганна [20]. Сверхнизкие уровни (10 -10 ) Вт/см миллиметрового излучения выполняют синхронизирующую и корригирующую роль, восстанавливая физиологическое равновесие поражённых органов.

Четвертое направление основывается на фундаментальных принципах хронобиологии, учитывающих иерархию управления и цикличность процессов метаболизма в организме человека.

В литературе по экспериментальным исследованиям описаны попытки модуляции миллиметрового воздействия пульсовым выбросом конкретного пациента и «чужими биоритмами», предварительно записанными на магнитную ленту [55,102].

Однако синхронизация воздействия с одним лишь важным параметром гемодинамики не может полностью решить проблему оптимизации физиотерапевтического воздействия. Это стало известно из работ, в которых было показано, что биологические коды являются многочастотными, а эффективность их зависит от определенного соотношения в сложно модулированном суммарном сигнале [40]:

Еще в 1993- г. исследователи [75] впервые разработали, а впоследствии запатентовали биотехническую-систему [76], работающую на принципах- биологической обратной связи и предназначенную для автоматического выбора резонансной частоты в КВЧ-диапазоне. Необходимо подчеркнуть, что в этой работе также впервые, было продемонстрировано успешное применение, как широкополосной частотной, так и амплитудной модуляции несущего КВЧ-сигнала биоритмами пациента. Клиническое подтверждение рассмотренных выше идей было получено при лечении осложненной-язвенной болезни при помощи биоуправляемого способа миллиметровой терапии [70, 1Г4].

В 1996- г. [72] рассмотрели и запатентовали принципы биоуправления при использовании лавинопролетных диодов в биотехнической системе «Син-хропульсар - ММ» для КВЧ-терапии. В этой системе биологическая обратная связь включает дыхательную и сердечно-сосудистую систему, датчик дыхания и пульса, сумматор, широко импульсный модулятор (ШИМ), волновод с излучателем антенной.

Биоуправление изменением воздействия ЭМИ- заключается в циклических колебаниях постоянного напряжения (U = IR) в диапазоне 0,5 - 15,0 В в блоке ШИМ, создаваемых суммарным сигналом, пульса- и дыхания. В апреле 1997 года, разработанная авторами биоуправляемая система для КВЧ-терапии экспонировалась на- международной выставке в Женеве и была отмечена дипломом и награждена серебряной медалью [131]. Способ оказался высокоэффективным для коррекции реологических свойств крови у больных гипертонической болезнью [73].

Рассмотрен и матричный способ реализации миллиметрового воздействия на основе трех лавинопролетных диодов [43,115]. Способ был основан на хронобиологических принципах модуляции с использованием параметров биологической обратной связи. В разработанной авторами системе эффективно функционировали всего только три программы воздействия, предназначенные для коррекции иммунологических и реологических нарушений у больных сахарным диабетом. Эти ограничения были связаны с аппаратной системой реализации миллиметрового излучения и использованием в ней ПЗУ. Следовательно, актуальным является разработка компьютерных программно-управляемых систем миллиметровой терапии, основанных на матричном способе их реализации.

Работа выполнена в соответствии с планами проблемной комиссии по хронобиологии и хрономедицине РАМН, а также с одним из основных научных направлений БелГУ: «Разработка универсальных методологических приемов хронодиагностики и биоуправления на основе биоциклических моделей и алгоритмов с использованием параметров биологической обратной связи».

Цели и задачи исследования: разработка системных приемов биоуправления, направленных на индивидуализацию и усиление эффективности воздействия, связанных с созданием и использованием матричного специализированного устройства в компьютерной программно-управляемой системе для миллиметровой терапии.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи: провести анализ перспективных направлений, связанных с решением усиления эффективности лечебных технологий с использованием матричного миллиметрового воздействия, реализованного на принципах компьютерного биоуправления; создать вероятностные модели патологических состояний, относящихся к гинекологическим заболеваниям и предназначенных для классификации мет-роэндометрита, эндометриоза и диффузной формы фибромиомы; разработать общие структурные модели рецепции миллиметровых волн на основе гексагональной схемы матричного излучателя; сформировать модели и алгоритмы программного управления интенсивностью воздействия, основанные на избирательном использовании шести матричных излучателей электромагнитных полей КВЧ-диапазона посредством синхронизации их с параметрами биологической обратной связи; провести клиническую оценку результатов исследований по влиянию электромагнитного излучения крайне высокой частоты миллиметрового диапазона длин волн на основе гексагональной схемы матричного излучателя на динамику патологического процесса при некоторых гинекологических заболеваниях.

Методы исследования. В работе использованы методы системного анализа, моделирования, математической статистики, методы регистрации и анализа электрофизиологической информации в виде вариабельности ритма сердца (ВРС- HRV), информационный анализ HRV и ЭЭГ.

Научная новизна результатов исследования. В работе получены следующие научные результаты, характеризующиеся новизной: система квантования параметров в совокупности представляющая кодифицированные модели, реализующие эффекты вращающегося электромагнитного поля, отличающаяся гексагональным расположением излучателей в подводящей матрице; хронодиагностические алгоритмы для компьютерной программно-управляемой миллиметровой терапии, отличающиеся биоциклическим принципом управления воздействием крайне высоко частотного излучения в гексагональной матрице; структура моделей и алгоритмов компьютерного управления интенсивностью воздействия, направленная на оптимизацию лечебного воздействия, отличающаяся дифференцированным использованием гексагональной излучающей матрицы, синхронизированной параметрами биологической обратной связи; структура и алгоритмы анализа и обработки клинической информации в виде автоматизированного модуля, направленные на, распознавание метроэн-дометрита, эндометриоза и диффузного фиброматоза и отличающиеся способом кодирования информации в форме параболической зависимости симптомов.

Практическая значимость и результаты внедрения. На основе проведенных исследований решена задача синхронизации воздействующего физического фактора шести КВЧ-генераторов с параметрами артериальной и венозной составляющей капиллярного кровотока. Подобный подход' обеспечивает увеличение эффективности лечебного воздействия за счет использования мульти-параметрической обратной связи, включающей ритмы пульса и дыхания, ритмы элонгации и перераспределения кровотока.

Реализованные алгоритмы управления скважностью несущего терапевтического сигнала, процедурой циклического функционирования с паузами работы и отдыха, соответствующие пятиминутным биоритмам перераспределения кровотока, позволили снизить общую дозу воздействия.

Разработанные модели и алгоритмы измерения циклов воздействия по биологическим интервалам пациента, а не по физическим секундам обеспечили индивидуализацию физиотерапевтического лечения.

Разработанные алгоритмы разграничения метроэндометрита, эндомет-риоза, диффузного фиброматоза повысили эффективность отбора больных для проведения лечения.

Результаты работы внедрены в учебный процесс кафедры пропедевтики внутренних болезней Белгородского государственного университета, в лечебную практику физиотерапевтического отделения муниципальной городской клинической больницы №1.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на Международной научно-практической конференции «Хрономедицина-Практике» 18-19 декабря, Белгород, 2003. На Международной научно-технической конференции «Компьютерное моделирование 2004», Санкт-Петербург. 28 июня-3 июля. 2004. На V международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» - Москва. РУДН. 22-23 октября 2004. На международной конференции «Современные наукоемкие технологии» 12-19 июня 2005 г. в гор.Тунисе. На XII-м Международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммунореабилитации. (Современные медицинские и информационные технологии). Таиланд. 5-9 декабря 2007 г.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 1 в изданиях, по перечню ВАК РФ.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 114 страницах машинописи и состоит из введения, 4 глав, заключения, списка литературы (116 отечественных и 25 иностранных авторов) и приложения. Диссертация иллюстрирована таблицами (18), рисунками (16).

Выводы четвертой главы:

1. Осуществлена клиническая верификация эффективности разработанных вероятностных моделей классификации гинекологических заболеваний, основанных на параболической зависимости симптомов, направленных на распознавание метроэндометрита, эндометриоза и диффузного фиброматоза и отличающихся низким уровнем ошибок первого (5,1%) и второго (7,3%%) рода и высоким уровнем,точности (87,6%), чувствительности (91,5%) и специфичности (81,8%).

2. Показана, по сравнению с плацебо режимом воздействия, высокая эффективность программно-управляемого матричного режима реализации миллиметровой терапии. Эффекты воздействия основаны на купировании болевого синдрома, снижении симпатической активности регуляции сердечного ритма, трансформации структуры ЭЭГ и, как следствие, модификации функционального состояния пациенток.