автореферат диссертации по информатике, вычислительной технике и управлению, 05.13.09, диссертация на тему:Автоматизация информационных потоков при организации флюорографических обследований населения в лечебно-профилактических учреждениях

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ НАСЕЛЕНИЯ В

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ И

ПРОБЛЕМЫ АВТОМАТИЗАЦИИ ОСНОВНЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ПОТОКОВ.

1.1. Особенности организации флюорографической службы лечебно-профилактических учреждений как медицинской системы.

1.2. Проблемы автоматизации информационных потоков при организации флюорографических обследований населения в лечебно-профилактических учреждениях

1.3. Цель и задачи исследования.

ГЛАВА 2. ОПТИМИЗАЦИЯ ИНФОРМАЦИОННЫХ ПОТОКОВ ПРИ

ОРГАНИЗАЦИИ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ НАСЕЛЕНИЯ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

УЧРЕЖДЕНИЯХ.

2.1. Формирование основных принципов оптимизации информационных потоков при организации флюорографических обследований населения.

2.2. Разработка оптимальной структуры данных информационной системы флюорографической службы лечебно-профилактических учреждений.

2.3. Математическая модель автоматизации информационных потоков при организации флюорографических обследований населения.

2.4. Выводы второй главы.

ГЛАВА 3. ОПТИМИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТИРУЮЩИХ КОМПОНЕНТОВ

СИСТЕМЫ АВТОМАТИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННЫХ

ПОТОКОВ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ НАСЕЛЕНИЯ В ЛЕЧЕБНО

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ.

3.1. Построение и выбор математической модели системы администрирования информационной системы флюорографической службы лечебно-профилактического учреждения.

3.2. Разработка математической модели автоматического планирования массовых профилактических флюорографических обследований населения.

3.3. Построение подсистемы программно-аппаратной поддержки данных информационной системы флюорографической службы лечебно-профилактических учреждений.

3.4. Выводы третьей главы.

ГЛАВА 4. РЕАЛИЗАЦИЯ МЕТОДОВ АВТОМАТИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННЫХ ПОТОКОВ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ НАСЕЛЕНИЯ В

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ.

4.1. Структура и характеристики программно-аппаратного комплекса автоматизации информационных потоков деятельности флюорографической службы лечебно-профилактического учреждения.

4.2. Реализация системы администрирования программно-аппаратного комплекса автоматизации информационных потоков деятельности флюорографической службы.

4.3. Реализация системы автоматического планирования массовых профилактических флюорографических обследований населения.

Актуальность темы. В настоящее время профилактика заболеваний органов грудной полости населения приобрела особую актуальность и значимость. По данным за 1996 год Министерства Здравоохранения Российской Федерации и Государственного Комитета Санитарно-Эпидемиологического Надзора Российской Федерации туберкулез в России становится неуправляемой инфекцией и принимает угрожающий характер. За период с 1990 по 1994 годы заболеваемость туберкулезом в стране увеличилась на 41 %, число бациллярных форм, наиболее опасных в эпидемиологическом отношении, выросло на 50 %. Имеются локальные вспышки туберкулеза. На этом фоне заболеваемость туберкулезом детей увеличилась на 62,2 %. Смертность от туберкулеза за этот период выросла на 87 %.

Резкое сокращение объема проверочной флюорографии более чем на 1/3 привело к тому, что в ряде территорий до 80 % больных выявляют с далеко зашедшими деструктивными (заразными) формами туберкулеза и инкурабельными формами рака легких и средостения. Только за последние 3 года в структуре впервые выявленного туберкулеза фиброзно-кавернозные формы увеличились на 33,3 %, туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы (ЦНС) - на 51,3 %. В 2 раза выросло число больных, умерших от туберкулеза в первый год наблюдения.

При отчетливом росте заболеваемости раком легких, ежедневная регистрация которого в 1994 году составила 189 случаев, в 1983 - 146, продолжает сокращаться удельный вес больных, выявленных с курабельными формами опухолей.

В России профилактика заболеваний органов грудной полости в основном проводится при помощи дифференцированного флюорографического обследования населения.

Эффективность, качество организации и регистрации проведения профилактического флюорографического обследования может быть многократно повышена за счет автоматизации информационных потоков и документооборота флюорографической службы, начальным субъектом которой является флюорографический кабинет лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ). Поэтому использование современных информационных технологий для построения системы автоматизации информационных потоков при организации флюорографических обследований населения ЛПУ является важной задачей.

Большинство существующих систем автоматизации информационных потоков при организации флюорографических обследований населения в ЛПУ основаны на простой регистрации данных флюорографических обследований пациентов флюорографического кабинета. Регистрация данных флюорографического обследования населения может быть рассмотрена как локальная функция общей системы автоматизации деятельности флюорографической службы ЛПУ, так как сама по себе практически не дает общей картины результатов обследования как отдельного пациента, так и населения территории обследования ЛПУ в целом.

Таким образом, тематика диссертационного исследования, связанная с разработкой алгоритмического и программного обеспечения унифицированной системы автоматизации информационных потоков при организации флюорографических обследований населения в ЛПУ, является актуальной.

Работа выполнена в соответствии с целевой территориальной научно-технической программой 509-П-ОД "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Воронежской области на период до 2000 г." в рамках одного из основных направлений деятельности Комитета по здравоохранению Администрации Воронежской области.

Цели и задачи исследования. Целью диссертационной работы является разработка оптимальной унифицированной системы автоматизации информационных потоков деятельности флюорографической службы ЛПУ.

Для достижения поставленной цели в научной работе решались следующие задачи: анализ информационных потоков деятельности флюорографической службы ЛПУ и построение оптимальных алгоритмов их взаимодействия; построение математической модели взаимодействия информационных потоков деятельности флюорографической службы ЛПУ в условиях использования локальной вычислительной сети; разработка оптимальной структуры данных информационной системы флюорографической службы ЛПУ; формирование структуры базовых данных для построения информационной системы флюорографической службы ЛПУ; выбор и построение системы администрирования информационной системы флюорографической службы ЛПУ; построение математической модели автоматического планирования массовых профилактических флюорографических обследований населения в ЛПУ; построение подсистемы программно-аппаратной поддержки данных информационной системы флюорографической службы ЛПУ; создание средств диалогового взаимодействия с ЛПР и апробация созданного программно-аппаратного комплекса для решения задачи повышения эффективности флюорографического обследования населения в ЛПУ с одновременным сокращением расхода рентгеновской пленки и химических реактивов.

Методы исследования основываются на методах математического моделирования, теории управления биологическими и медицинскими системами, теории систем, аппарате вычислительной математики, а также на экспериментальных исследованиях. При разработке программных средств использовались методы модульного программирования, а также элементы технологии объектно-ориентированного программирования в рамках применения мощной сетевой реляционной СУБД FOX PRO v2.6(x) for MS-DOS.

Научная новизна. Основные результаты диссертационной работы, выносимые на защиту и имеющие научную новизну, состоят в следующем: принципы построения математической модели автоматизации информационных потоков при организации флюорографических обследований населения в ЛПУ, обеспечивающие построение наиболее оптимальной системы автоматизации; математическая модель системы автоматизации информационных потоков при организации флюорографических обследований населения в ЛПУ, позволяющая учесть все особенности взаимодействия информационных потоков в рамках использования локальной вычислительной сети; математическая модель системы администрирования, исключающая возможность несанкционированного доступа к данным информационной системы, а также обеспечивающая оперативное управление как ресурсами информационной системы флюорографической службы ЛПУ, так и централизованный контроль действий отдельных ЛПР; математическая модель автоматического массового планирования, позволяющая обеспечить максимальную эффективность профилактического флюорографического обследования взрослого населения территории обследования ЛПУ с одновременным сокращением расхода рентгеновской пленки; подсистема программно-аппаратной поддержки данных информационной системы флюорографической службы ЛПУ, позволяющая повысить надежность хранения данных и обеспечивающая максимальную устойчивость информационной системы к программно-аппаратным сбоям.

Практическая ценность научных исследований заключается в следующем: на основе разработанных схем и алгоритмов был создан унифицированный сетевой программно-аппаратный комплекс (ПАК) автоматизации информационных потоков деятельности флюорографической службы ЛПУ "Автоматизированное ведение документации АРМа врачарентгенолога флюорографического кабинета ЛПУ" ("ФЛО АРМ", сертификат Министерства здравоохранения РФ № 229 от 11.04.1997, свидетельство МЗ РФ № 002 от 19.02.1999 на право использования этого программного средства в учреждениях здравоохранения РФ); в результате проведенных научных исследований разработана система администрирования корпоративной информационной системы, принципы построения которой могут быть использованы при автоматизации информационных потоков деятельности других служб ЛПУ; сформированы базовые компоненты информационной системы флюорографической службы, такие как справочник патологий органов грудной полости, справочник заключений врача-рентгенолога по результатам просмотра флюорокадров. Использование этих справочников позволяют учесть практически все особенности описания флюорограмм врачем-рентгенологом; сформирован единый регистр взрослого приписного населения территории муниципального учреждения здравоохранения "Новоусманское территориальное медицинское объединение Воронежской области" в количестве 52942 пациентов; на основе данных флюорографических обследований населения, накопленных более чем за 2 года, а также на основе разработанной математической модели планирования профилактического флюорографического обследования населения территории обследования ЛПУ, произведено автоматическое планирование профилактического флюорографического обследования всему взрослому населению Новоусманского района Воронежской области. В результате планирования получена существенная экономия расходов на рентгеновскую пленку и химические реактивы с одновременным повышением общей эффективности профилактического флюорографического обследования. Наряду с этим сократилась суммарная доза рентгеновского облучения, полученная пациентами и медицинским персоналом рентгенофлюорографического отделения ЛПУ.

Реализация результатов научной работы. Разработанный на основе принципов автоматизации информационных потоков при организации флюорографических обследований населения в ЛПУ ПАК "ФЛО АРМ" внедрен в рентгенофлюорографическом отделении муниципального учреждения здравоохранения "Новоусманское территориальное медицинское объединение Воронежской области". ПАК "ФЛО АРМ" реализован как сетевой программный продукт, поэтому объем данных информационной системы, в основном, зависит от количества рабочих станций, а скорость обработки данных зависит от мощности сервера локальной вычислительной сети ЛПУ.

ПАК "ФЛО АРМ" имеет сертификат Министерства здравоохранения РФ № 229 от 11.04.1997 на право использования этого программного продукта в ЛПУ РФ. ПАК "ФЛО АРМ" является самостоятельным модулем интегрированного программно-аппаратного комплекса автоматизации деятельности ЛПУ по профилям: флюорографические обследования, иммунопрофилактика детского и взрослого населения, рентгенологические исследования, регистратура поликлиники, приемное отделение стационара (ИПАК "ФИРРС АРМ"). ИПАК "ФИРРС АРМ" имеет свидетельство Министерства здравоохранения РФ № 002 от 19.02.1999 на право использования этого программного продукта в ЛПУ РФ.

Многосторонней экспертной комиссией Министрества здравоохранения РФ было рекомендовано использовать ПАК "ФЛО АРМ" в составе ИПАК "ФИРРС АРМ" для построения территориальной информационной системы здравоохранения.

Теоретические и практические результаты научной работы, реализованные автором подтверждаются копиями сертификата, свидетельства, протоколов экспертизы ПАК "ФЛО АРМ" и ИПАК "ФИРРС АРМ", а также соответствующими актами об апробации и внедрении результатов НИР в научный процесс и лечебную практику.

Апробация работы. Основные положения научной работы докладывались и обсуждались на следующих конференциях, семинарах и совещаниях: научнопрактической конференции "Актуальные вопросы медицинского страхования в реформировании здравоохранения" (Воронеж, 1998), Всероссийском совещании "Основные направления развития информатизации здравоохранения и системы ОМС на 1999-2002 гг." (Воронеж, 1999), научно-практической конференции "Интеллектуальные системы" (Воронеж, 1999), семинарах кафедр "Системы автоматизированного проектирования и информационные системы", "Системного анализа и управления в медицинских и педагогических системах", ежегодных научных конференциях профессорско-преподавательского состава Воронежского государственного технического университета.

Публикации. Основные положения и результаты научной работы опубликованы в 13 печатных работах, перечень которых приведен в конце автореферата.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав с выводами и заключения, изложенных на 116 е., списка использованной литературы (71 наименование) на 7 е., 9 приложений на 19 е., содержит 12 рисунков, 3 таблицы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В ходе выполнения целей и задач научного исследования были получены следующие результаты:

1. Проведен анализ современного состояния организации флюорографических обследований населения лечебно-профилактических учреждений, а также рассмотрены проблемы автоматизации основных информационных потоков.

2. Сформированы основные принципы оптимизации информационных потоков при флюорографических обследованиях населения в ЛПУ. Основными принципами оптимизации информационных потоков при флюорографических обследованиях населения в ЛПУ являются принцип полноты структуры, принцип оптимальности, принцип достоверности, принцип адаптируемости, принцип надежности и внешнего управления, а также принцип защиты данных.

3. Произведен выбор уникального критерия для построения однозначной взаимосвязи внутренних и внешних информационных потоков деятельности флюорографической службы ЛПУ. Этим критерием является идентификационный номер пациента. Идентификационный номер пациента автоматически формируется средствами автоматизации.

4. Разработан и реализован алгоритм формирования идентификационного номера пациента с учетом приоритетности поступающих в систему заявок в рамках использования локальной вычислительной системы рентгенофлюорографического отделения ЛПУ.

5. Разработана структура информационной системы флюорографической службы ЛПУ. Основными компонентами структуры информационной системы являются регистр пациентов, регистр флюорографических обследований, базовые и вспомогательные справочники. Взаимосвязь основных компонентов информационной системы реализована посредством использования идентификационного номера пациента.

6. Построена математическая модель системы автоматизации информационных потоков при организации флюорографических обследований населения в ЛПУ методом динамического распределения коммуникационных ресурсов между взаимодействующими объектами. Этот метод наиболее приемлем, поскольку организация деятельности флюорографической службы ЛПУ представляет собой систему коллективного использования ресурсов.

7. Разработан и реализован распределительный алгоритм пакетной обработки требований в локальной вычислительной сети рентгенофлюорографического отделения ЛПУ, построенный на основе математической модели вложенной цепи Маркова для СМО типа МАЗЛ.

8. Разработана и реализована математическая модель системы администрирования информационной системы флюорографической службы ЛПУ на основе математической модели СМО со смешанными приоритетами.

9. Разработана и реализована математическая модель автоматического планирования массовых профилактических флюорографических обследований населения территории ЛПУ. Здесь математическая модель автоматического планирования массовых профилактических флюорографических обследований рассмотрена как двойственная задача линейного программирования. Апробация этой математической модели дала существенную годовую экономию расхода рентгеновской пленки и химических реактивов с одновременным повышением общей эффективности от профилактических флюорографических обследований взрослого населения территории ЛПУ. Наряду с этим, сократилась суммарная доза рентгеновского облучения полученная пациентами и медицинским персоналом.

10. Разработана и реализована подсистема программно-аппаратной поддержки данных информационной системы флюорографической службы ЛПУ. Подсистема программно-аппаратной поддержки данных состоит из двух основных компонентов: аппаратная поддержка данных и программная поддержка данных. Причем, подсистема программной поддержки данных, в свою очередь, состоит из двух компонентов: подсистемы проверки и

116 корректировки данных и подсистемы резервного копирования и программного сжатия (архивирования) данных информационной системы.

1. Алимов Н.И. Локальная сеть персональных ЭВМ типа Ethernet. - Киев,1991.

2. Антонов А.О. Цифровая технология в работе рентгенологического отделения. // Компьютерные технологии в медицине. М., 1997. Вып.З. С.43-45.

3. Ашманов С.А. Линейное программирование. М.: Наука, 1981.

4. Бакаев А.Л. и др. Методы организации и обрпботки баз данных. Киев, 1993 148 с.

5. Банди Б. Основы линейного программирования. М.: Радио и связь, 1989-174 с.

6. Блинов H.H. Микропроцессорная техника и ЭВМ в медицинской интроскопии. М.: Знание, 1986.

7. Блэк Ю. Сети ЭВМ: протоколы, стандарты, интерфейсы. М.: Мир, 1990, 506 с.

8. Большие системы: моделирование организационных механизмов. М.: Наука, 1989-245 с.

9. Бочаров П.П., Печинкин A.B. Теория массового обслуживания. М.: Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 1995 528 с.

10. Бреннер В.В., Воронов Ю.В. Математические методы для системотехников: Теория планирования эксперимента. Тула, Изд-во Тульского политехнического института, 1987 - 99 с.

11. Бурляев И.В. "Принципы организации и варианты построения системы администрирования корпоративной информационной системы. // Высокие технологии в технике, медицине и образовании: Сб. науч. тр. Воронеж, ВГТУ, 1998. Вып.З. С. 131-136.

12. Бусленко Г. Моделирование сложных систем. М.: Наука, 1968.

13. Вопросы автоматизации проектирования информационных и кибернетических систем. /Межвузовский сб. науч. тр./ Уфа, УАИ, 1985 175 с.

14. Воронов A.A. Основы теории автоматического управления. Линейные и нелинейные системы. М.: Энергоиздат, 1981 - 303 с.

15. Герчук Я.П. Проблемы оптимального планирования /Линейное программирование/.-М.: Энергоатомиздат, 1961 -231 с.

16. Гнеденко Б.В., Коваленко И.Н. Введение в теорию массового обслуживания. М.: Наука, 1987 336 с.

17. Гольдштейн Е.Г. Теория двойственности в математическом программировании и ее приложения. М.: Наука, 1971 351 с.

18. Дал У.И. и др. Структурное программирование. М.: Мир, 1975 - 247с.

19. Девятов Б.Н., Демиденко Н.Д. Теория и методы анализа управляемых распределенных процессов. Новосибирск, Наука. Сибирское отделение, 1983 -271с.

20. Денисьева О.М. Системы массового обслуживания с ограниченным ожиданием. М.: Радио и связь, 1986 - 209 с.

21. Джей-Суол Н.К. Очереди с приоритетами. М.: Мир, 1973 - 279 с.

22. Дждумбаев Х.Р., Исакулов Б.Р. Моделирование сети учреждений здравоохранения на ЭВМ. Ташкент, 1990.

23. Зуховицкий С.И., Авдеева JI.H. Линейные методы и выпуклое программирование. М.: Наука, 1967.

24. Кениг Д., Штойян Д. Методы теории массового обслуживания. М.: Радио и связь, 1981 - 127 с.

25. Клейнрок Л. Вычислительные системы с очередями. М.: Мир, 1979 -600 с.

26. Клейнрок Л. Теория массового обслуживания. М.: Машиностроение, 1979-432 с.

27. Кодолов И.М., Ефремов A.B., Цальп В.Д. Методы оптимизации в инженерных и экономических задачах. Линейные методы. М.: МАДИ, 1979, 63 с.

28. Кокс Д.Р., Смит У.Л. Теория очередей. М.: Мир, 1966 - 218 с.

29. Лаблюк Ф.П., Уразов А.И., Бурляев И.В. "Концепция комплексной автоматизации основных направлений деятельности лечебно-профилактических учреждений"// Воронеж, Консилиум, 1999. Вып. 1-2. С.33-36.

30. Львович Я.Е., Фролов В.Н. Теоретисческие основы конструирования, технологии и надежности РЭА. М.: Радио и связь, 1986 191 с.

31. Львович Я. Е., Фролов В.Н., Меткин Н.П. Оптимизация автоматизарованного проектирования гибких технологических систем производства РЭА. Воронеж, Изд-во ВГУ, 1985 97 с.

32. Мак-Лоун P.P., Крэггс Д.У., Нобл Б. И др. Математическое моделирование. М.: Мир, 1979, 277 с.

33. Матвеев В.Ф., Ушаков В.Г. Системы массового обслуживания. М.: Изд-во МГУ, 1984 - 239 с.

34. Математическте методы оптимизации и управления в системах /Сб. науч. тр./ Калинин, Изд.КГУ, 1985 174 с.

35. Международная медико-экономическая программа организации противотуберкулезной помощи населению Западной Сибири (на примере Томской обл.)// Здравоохранение РФ. М., 1993. Вып.1. С.30-31.

36. Мильман И .Я. Работа лаборантов и техников рентгенодиагностического кабинета. Л.: Медицина, 1980.

37. Наумов Л.Б., Абдурасулов Д.М. Руководство по рентгенодиагностике в практике флюорографии. Ташкент: Медицина, 1968.

38. Об оптимизации борьбы с туберкулезом у детей.// Здравоохранение РФ. М., 1993. Вып.7. С.14-15.

39. Основы флюорографии. /Рук-во для врачей. Под ред. проф. И. Г. Лагуновой/. Л.: Медицина. Ленинградской отделение, 1965 - 295 с.

40. Политехнический словарь. Гл. ред. И. И. Артоболевский. М., Советская энциклопедия, 1976, 608 с.

41. Приказ Министерства Здравоохранения СССР № 733 от 11 июля 1980 г. О дальнейшем улучшении качества и повышения эффективности проведенияфлюорографических обследований населения с профилактической целью М., 1980 - 36 с.

42. Приоритетные системы массового обслуживания. М.: Изд-во МГУ, 1973-447 с.

43. Роль социальных факторов при организации профилактических осмотров на туберкулез.// Здравоохранение РФ. М., 1990. Вып. 10. С. 15-16.

44. Родионов О.В., Федянин В.И. "Выбор рациональной структуры программно-аппаратного комплекса автоматизированной учебно-исследовательской медицинской лаборатории".// Компьютеризация в медицине: Сб. науч. тр. Воронеж, ВГТУ, 1995.

45. Силивестров А.Н., Чинарев П.И. Идентификация и оптимизация автоматических систем. М.: Энергоатомиздат, 1987 198 с.

46. Системы управления и информационные технологии. /Межвузовский сб. науч. тр./ Воронеж, ВГТУ, 1998 - 200 с.

47. Системы управления и обработки информации. /Межвузовский сб. науч. тр./ Нижний Новгород, ННПИ, 1991 99 с.

48. Скржинская И.Ч. и др. Флюорогафические обследования сельского населения. М.: Медцина, 1967. - 136 с.

49. Снапелев Ю.М., Старосельский В.А. Моделирование и упраление в сложных системах. - М.: Советское радио, 1974 - 264 с.

50. Соловьев А.Д. Основы математической теории надежности. М.: Знание, 1975 103 с.

51. Современные технологии систем управления. М.: Наука, 1970 511 с.

52. Социальная экология туберкулеза в Архангельской области.// Здравоохранение РФ. М., 1993. Вып.2. С.27-28.

53. Схрейвер А. Теория линейного и целочисленного программирования. В 2 т. Т. 1,2. М.: Мир, 1991, 360 с.

54. Толковый словарь по вычислительным системам. М.: Машиностроение, 1990 - 560 с.

55. Фейгин М. М. Флюорография. М.: Медицина. Ленинградское отделение, 1984 - 207 с.

56. Флюорография в массовых профилактических обследованиях и клинической рентгенодиагностике. /Тез. Докл. I всесоюзной конференции, октябрь 1979/- Л.: Б.и., 1979 139 с.

57. Фролов В.Н., Львович Я.Е., Меткин Н.П. Автоматизированное проектирование технологических процессов и систем производства РЭС. М.: Высшая школа, 1991 462 с.

58. Хаимзон И.И., Мищенко Р.Ф. Новые информационные технологии ведения, учета и обработки медицинской документации на базе персональных компьютеров. Советское Здравоохранение, 1991, №11, стр.5-8.

59. Человеко-машинные системы и анализ данных. /Сб. науч. тр./ М.: Наука, 1992- 173 с.

60. Щербаткин Д.Д., Эльчиян Р.А. Автоматизированная информационная система управления лечебно-диагностическим процессом в многопрофильных больницах. Советское Здравоохранение, 1988 , № 3, стр.27-33.

61. Collen M.F. Collen (Ed.), Medical Informations System, U.S. Departament of Health Education, and Welfare, Health Servises and Mental Health Administration, Washington, D.C., 1970, pp. 1-16.

62. Flagle C.D. A Decision Theoretical Comparison of True Metods of Screening for a Singee Disease, Proceedings of the 5st Barkley Symposium on Mathematics, Statistics and Probability, vol.5. 1965, pp. 887-898.

63. Lincoln T.L., Parker R.D. Medical Diagnosis Using Baye's Theorem, Health Servises. Res., 2, pp.34-45 (1967).1. УТВЕРЖДАЮ" Главный врач '

64. Новоусманского терр^х^йального медицинскогод^^шёния1. И.Л'.- I '/у-•>■■"■ 'ЛА . -л199,1. АКТо внедрении результатов НИР в научный процесс и лечебную практику

65. Авторы разработки: д.т.н., профессор Родионов О.В., зав.РФО Новоусманского ТМО Уразов А.И., аспирант Бурляев И.В.

66. Область и формы внедрения:

67. Новоусманского ТМО врач-рентгенолог1. УРАЗОВ А.И./

68. УТВЕРЖДАЮ" Приложение 2 Главный врач

69. НовоусманСкого терри^ориал ьнр го медицинского,обл&ёд ^1. ЛАБЛЮК'Ф.~1. АКТоб апробации и внедрении результатов научно-исследовательской работы (НИР)

70. Программное обеспечение позволяет защитить накопленную формацию от технических сбоев, имеет систему администрирования чстему распределения прав пользователей), позволяющую, в частности, щитить накопленную информацию от несанкционированного доступа.

71. УТВЕРЖДЕН приказом Мимздравмедпрома России от 04.04.95 № 85днистерство здравоохранения и медицинской промышленности российской федерации

72. СЕРТИФИКАТ ПРОГРАММНОГО ПРОДУКТА000076 %29выдан

73. Новоусманскому территориальному

74. НАИМЕНОВАНИЕ ПРОГРАММНОГО ПРОДУКТА)жументации АРМа врача рентгенолога флюорографического бинвта "(АРМ ФЛО).гификат выдан на основании:токола сертификационных испытаний №3-6 от «10» апреля 1997г.

75. ЮКОЛА ЭКСПЕРТИЗЫ №247 ОТ«ТТ> япряля 19 9%.тоящий сертификат действителенеститель министрадо «II » япрл лгт 2002 г.1. А ,М .М0ГК.ШЧКВ1. ФАМИЛИЯ, И., О.)

76. Новоусманское Ж) Воронежской области1. Рассмотрев заявкунаименование организации-заявителя/

77. АМ врача рентгенолога флюрографического кабинетана сертификациюнаименование программного средства/сообщаем:

78. Сроки представления технической документации в Центре сертификационных испытаний до 08.05.97г.

79. Зам. начальника отдела медищшскойзтатистики и информатики ^¡г А.Н.Кольба1. Исполнитель: Пс