автореферат диссертации по информатике, вычислительной технике и управлению, 05.13.01, диссертация на тему:Системный анализ эффектов биорезонансного воздействия в комплексной терапии больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом

На правах рукописи

ЧЕРНЕЦОВА Лариса Вячеславовна

СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТОВ БИОРЕЗОНАНСНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ

05 13 01 - Системный анализ, управление и обработка информации (медицинские науки)

14 00 51 - Восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия

Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук

0031715ВТ

Тула 2008

003171587

Диссертация выполнена на кафедре лечебной физкультуры и врачебного контроля ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия Росздрава»

Научные консультанты:

доктор медицинских наук, профессор

ВЛАДИМИРСКИЙ Евгений Владимирович

доктор биологических наук, профессор

ДЕДОВ

Вячеслав Иванович

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор

ЗАРУБИНА Татьяна Васильевна

доктор медицинских наук, профессор

ВЕНЕВЦЕВА Юлия Львовна

доктор медицинских наук, профессор

НЕБОРСКИЙ Анатолий Тимофеевич

Ведущая организация: ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им Н Н Бурденко»

Защита диссертации состоится И 2008 г в часов на заседании

Диссертационного Совета Д 001 052 01 при ГОУ ВПО «Тульский государственный университет» (300600, г Тула, пр Ленина, 92)

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке ГОУ ВПО «Тульский государственный университет» по адресу 300600, г Тула, пр Ленина, 92

Автореферат разослан «<"» uUijJ/ 2008 г

Ученый секретарь диссертационного совета доктор медицинских наук, профессор

О.Н. Борисова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы В основе патологии внутренних рганов (инфекционной и неинфекционной природы) лежат сис-емные морфологические и функциональные изменения

Поскольку клинические синдромы болезни зависят от наруше-ия обмена веществ, энергии и информации (Саркисов Д С , 1997, аркисов Д С и соавт , 1997), кроме этиотропной медикаментозной ерапии целесообразно применение немедикаментозных техноло-ий, основанных на коррекции функционального состояния и повы-ении резервных и адаптивных возможностей организма В этом лане представляет интерес биорезонансная терапия (БРТ), ос-ованная на использовании электромагнитного излучения и элект-ического тока в определенном частотном ритме функционирова-ия живой материи, что способствует оптимизации деятельности иообъекта на субклеточном, клеточном, тканевом, органном, сис-емном и организменном уровнях (Готовский Ю В и соавт , 1995— 003; Готовский Ю В , Перов Ю Ф , 2003; Готовский М.Ю , 2004, отовский М.Ю. и соавт , 2007)

В нашей стране метод БРТ получил развитие, благодаря исследо-аниям и разработкам, проводимым коллективом Центра интеллек-уальных медицинских систем «ИМЕДИС», где наряду с созданием иагностической и лечебной аппаратуры разработаны принципиаль-о новые методологические подходы к применению БРТ при лече-ии различных нозологических форм заболеваний Тем не менее ечебные эффекты и технология ее применения остаются неясными малоизученными (Готовский Ю В и соавт , 1995, 1998, Мейзеров Е , 2000, Самохин А В , Готовский Ю В , 2003, Карпеев А А., 2004; узовлев О П , 2005, Шарова Л В , 2007, Готовский М Ю. и соавт , 008)

Проблема геморрагической лихорадки с почечным синдромом ГЛПС) сохраняет актуальность в настоящее время, в том числе и в дмуртии, в связи с высокой заболеваемостью, отсутствием эффек-ивной терапии, нарастанием числа тяжелых форм течения, осложне-

ний и длительных резидуальных проявлений (Сиротин Б 3 и со-авт, 2002, Пименов Л Т , Дударев М В , 2005, Моисеев Д С и соавт , 2005, Малинин О В , Михайлов В Б , 2006)

До настоящего времени метод БРТ при ГЛПС не использовался Системные проявления ГЛПС в виде общетоксического, геморрагического и почечного синдромов, способствующих усугублению де-задаптационных механизмов организма, при использовании БРТ могут быть скорригированы за счет активации системных адаптационных резервов, особенно в острый период процесса, когда практически все традиционные физические факторы противопоказаны к применению.

Вышеизложенное позволило сформулировать цель и основные задачи исследования.

Цель — системный анализ клинико-лабораторных параметров ГЛПС в остром и восстановительном периодах при комплексной терапии с применением способа биорезонансного воздействия с целью повышения эффективности лечения и качества жизни ре-конвалесцентов

Задачи исследования:

1. Разработать и оценить диагностические и лечебные возможности БРТ в острый и ранний восстановительный периоды комплексного лечения и реабилитации больных ГЛПС

2. Установить на основании динамики клинико-лабораторных, иммунных, гормональных, метаболических и функциональных сдвигов тактику БРТ на различных этапах комплексного лечения и реабилитации больных ГЛПС

3 Провести сравнительную оценку применения различных вариантов БРТ в комплексе со стандартной (общепринятой) терапией в системе комплексного лечения и этапной реабилитации больных ГЛПС

4 Разработать оптимальные алгоритмы применения различных вариантов БРТ в режиме пролонгированной комплексной коррекции у больных ГЛПС в острый и ранний восстановительный периоды

5. Провести оценку социально-экономической эффективности БРТ в комплексном лечении и реабилитации больных ГЛПС

Научная новизна Впервые детализированы механизмы формирования патологических синдромов у больных ГЛПС в различные периоды заболевания с использованием вегетативного резонансного теста (ВРТ«Имедис-тест») Впервые в остром периоде комплексного лечения больных ГЛПС апробирован и патогенетически обоснован способ биорезонансного воздействия с использованием различных видов эндогенной биорезонансной терапии (эБРТ), индукционной терапии (ИТ) и их комбинированного воздействия (эБРТ и ИТ) в зависимости от клинического течения заболевания

Впервые на основании выявленных иммунных, метаболических, нейроэндокринных и морфо-функциональных изменений предложена система дифференцированного комплексного лечения больных ГЛПС. Впервые уточнены особенности клинико-патоге-нетических и функциональных сдвигов в различные периоды ГЛПС с применением различных видов БРТ

Впервые научно обоснованы оптимальные способы использования отдельных видов БРТ эБРТ, ИТ и их комбинированное воздействие (эБРТ и ИТ) Впервые определены показания к их дифференцированному применению в острый и ранний восстановительный периоды ГЛПС

Установлены лечебные эффекты разновидностей биорезонансной терапии в острый и ранний восстановительный периоды комплексного лечения больных и реконвалесцентов ГЛПС

Системный анализ полученных результатов показал, что наиболее значимое влияние на иммунный, нейроэндокринный и метаболический статус у больных ГЛПС в период разгара вызывает эндогенная биорезонансная терапия Зарегистрированы выраженный дезинтоксикационный, противовоспалительный эффекты эБРТ Впервые представлены доказательства, что при тяжелом течении заболевания наиболее эффективна эБРТ, а в период реконвалесценции - комбинированное воздействие эБРТ и ИТ, что важно для предуп-

реждения формирования осложнений, летальных исходов, а также выраженности резидуальных проявлений

Впервые выявлено, что применение индукционной терапии и комбинированного вида эБРТ и ИТ способствует повышению уровня психического здоровья, сопровождается улучшением основных показателей социальной дезадаптации в системе этапной реабилитации ГЛПС

Предложена научная концепция системного анализа диагностических и лечебных возможностей БРТ и социально-экономической ее эффективности на этапах комплексного лечения и реабилитации при ГЛПС

Научно-практическая значимость исследования Для практического здравоохранения разработана комплексная программа немедикаментозного лечения и этапной реабилитации больных ГЛПС, интегральной оценки нейроэндокринных, иммунных, метаболических и морфо-функциональных нарушений у больных ГЛПС в острый и восстановительный периоды, что расширяет арсенал диагностического поиска и терапевтических возможностей Доказана высокая степень чувствительности, специфичности и достоверности ВРТ «Имедис-тест» для верификации диагноза ГЛПС, что ставит его в ряд конкурентоспособных с общепринятыми методами диагностики Тест может использоваться и в качестве экспресс-контроля за эффективностью проводимой терапии

Разработаны показания и противопоказания к использованию различных видов БРТ, определены длительность и повторность курсов их применения в острый и ранний восстановительный периоды ГЛПС

Предлагаемые схемы БРТ позволят оптимизировать и индивидуализировать лечение, а также реабилитационные мероприятия у больных ГЛПС в различные периоды заболевания, снизить частоту осложнений и резидуальных проявлений

Внедрение результатов исследования. Специальные методы диагностики и комплексной терапии с включением различных

видов БРТ у больных ГЛПС внедрены в ГУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница», трех поликлиниках г Ижевска Основные положения и результаты исследования включены в учебные программы подготовки врачей на факультете повышения квалификации и профессиональной переподготовки в ИГМА, а также целевую государственную программу «Природноочаговые инфекции» (Постановление Государственного Совета Удмуртской Республики от 28 09 2004 г № 284 - III), направленную на совершенствование ранней диагностики и разработку методов дифференцированной комплексной терапии и реабилитации больных ГЛПС с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов

Апробация материалов работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на итоговых конференциях профессорско-преподавательского состава Ижевской государственной медицинской академии (Ижевск, 1999,2001,2002, 2003,2004,2006), региональной научно-практической конференции, посвященной 40-летию санатория «Металлург» (Ижевск, 1998); V Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 1999); Международного конгресса «Курортология, физиотерапия, восстановительная медицина XXI века» (Пермь, 2000), VI Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2000), VII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2001), Международной научно-практической конференции, посвященной 65-летию курорта Усть-Качка (2001), Научной конференции с международным участием «Достижения отечественной эпидемиологии в XX веке взгляд в будущее», посвященной 80-летию акад ВД Белякова» (Санкт-Петербург, 2001), Международной научной конференции «Вирусные инфекции на пороге XXI века эпидемиология и профилактика» (Москва, 2001),

VIH Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2002), VIII Международном конгрессе по иммунореабилитации (Канны, 2002), IX Международном конгрессе по иммунореабилитации (Анталия, 2003), Всероссийской научно-практической конференции «Системный боррелиоз» (Ижевск, 2003); IX Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2003); Приволжской научно-практической конференции «Эндоэкологическая медицина- новые направления в лечении, оздоровлении, профилактике (Н Новгород, 2003), X Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2004); XI Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2005), XII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2006); XIII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2007) XIV Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2008).

Работа апробирована в Ижевской государственной медицинской академии 22.02.2008 г. на совместном заседании кафедр нормальной физиологии, патофизиологии и общей врачебной практики

Публикации. По теме диссертации опубликовано 44 печатные работы, из них 8 - в рекомендованных ВАК РФ журналах, а также 1 монография, 1 учебное пособие, 2 информационных письма, получен 1 патент на изобретение.

Объем и структура диссертации. Работа состоит из введения, шести глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, литературы, приложений. Текст изложен на 319 страницах, иллю-

стрирован 21 рисунками и 2 клиническими примерами, содержит 89 таблиц Библиография включает 385 источников, из них 274 отечественных и 111 зарубежных

Основные положения, выносимые на защиту:

1 Алгоритм биорезонансной терапии в режиме пролонгированного комплексного лечения позволяет оптимизировать патогенетическое лечение в острый и восстановительный периоды ГЛПС

2 Биорезонансная терапия (эБРАТ и ИТ и их комбинированное воздействие) - эффективный способ повышения и коррекции адаптационных резервов организма, является превентивным методом немедикаментозной коррекции осложнений и резидуальных проявлений в остром и восстановительном периодах ГЛПС

3 Сравнительные исследования стандартного лечения ГЛПС и стандартного лечения с включением биорезонансной терапии позволяют считать второй вариант более социально-экономически значимым.

4 Метод ВРТ «Имедис-тест» за счет высокой степени чувствительности, специфичности и достоверности может быть рекомендован для проведения дифференциальной диагностики на доклиническом этапе, а также в качестве экспресс-контроля за эффективностью проводимой терапии

ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. Объект исследования

В соответствии с поставленными целью и задачами было обследовано 235 мужчин, больных ГЛПС, молодого и среднего возраста (20-60 лет) с первых дней их поступления в ГУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница» Удмуртской Республики (главный врач |Б В Михайло^), дневной стационар поликлиники РКИБ (в раннем восстановительном периоде) Условиями включения больных в исследование являлись подтвержденный клиническими, лабораторными, серологическими (МФА-тест) и инструмен-

тальными методами диагноз ГЛПС У всех больных получено «Информированное согласие пациента на участие в исследовании», утвержденное ГОУ ВПО ИГМА

В исследование не включались пациенты с указанием (по данным анамнеза и анализа историй болезни и амбулаторных карт) на нефрологическую, урологическую и неврологическую патологии, психические заболевания в прошлом, наличие в анамнезе артериальной гипертензии, злоупотребления алкоголем и наркотическими веществами, а также пациенты старше 60 лет В случае отказа пациента от запланированной схемы терапии он не принимал участия в дальнейшем исследовании

Основными точками динамического наблюдения пациентов являлись следующие сроки: I исследование на 3-5-й день от начала заболевания ГЛПС (конец лихорадочной и начало олигурической фазы периода разгара), II исследование 14-й день (начало периода реконвалесценции); III исследование. 21-й день (конец периода ре-конвалесценции и начало раннего восстановительного периода), IV исследование- 51-й день (начало позднего восстановительного периода), то есть через 1,5 месяца от начала заболевания

Сравнительная оценка качества жизни и социально-экономической эффективности применения биорезонансной терапии в комплексном лечении проводилась за период диспансеризации данных больных (2004-2006)

В зависимости от вида комплексного лечения все больные были распределены в две репрезентативные группы, сопоставимые по возрасту, степеням тяжести, сопутствующей патологии, в острый период ГЛПС Группу наблюдения (I) составили 136 больных ГЛПС, в комплексное лечение которых, помимо стандартной (медикаментозной терапии), включалась биорезонансная терапия в следующих вариантах 1а (42 чел) - эБРТ, \в (44 чел) - ИТ, 1с (50 чел) -комбинированная биорезонансная терапия (эБРТ и ИТ) В группе сравнения (II), состоящей из 99 больных ГЛПС, проводилась только стандартная терапия (антибактериальные и противовоспалитель-

ные препараты, диуретики, симптоматические лекарственные средства). Контрольные группы представлены 108 больными, поступившими в приемный покой с подозрением на ГЛПС, и 30 практически здоровыми лицами

В ходе комплексного лечения параллельно проводилась элект-ропунктурная диагностика по методике ВРТ «Имедис-тест» Для выявления патологии учитывали следующие параметры величину показателя, величину «падения» индикатора (стрелки), асимметрию значений показателей В исследованиях нормальными считали значения 80 единиц шкалы приборов

Формула метода биорезонансной терапии - это лечение эндогенными и (или) экзогенными электромагнитными колебаниями низкой интенсивности строго определенной формы и частоты (от 10 до 500000 Гц), вызывающими резонансный отклик в организме.

Исходным является использование резонансных состоянию организма параметров электромагнитных воздействий, подавление патологических, восстановление физиологических (гармонических) частотных спектров колебаний и поддержание относительной синхронизации различных волновых процессов, составляющих физиологический гомеостаз организма

Применялись два варианта БРТ - эндогенный (адаптивный) вид БРТ (эБРТ), когда пациент и прибор образуют замкнутый контур адаптивного регулирования, в результате чего обработанные колебания снова и снова возвращаются к пациенту Это позволяет ослабить или полностью подавить патологические колебания и усилить физиологические с постепенным восстановлением регулирующих систем организма При эБРТ параметры электромагнитной стимуляции определяются состоянием самого пациента и воздействие максимально индивидуализировано, что позволяет считать этот метод одним из оптимально управляемых вариантов лечения

Экзогенный вид БРТ - индукционная терапия (ИТ) с использованием системно-имманентных раздражений в форме частот моз-

говых волн человека (альфа-, бета-, дельта-, тета-ритм) и ориентацией на регулирование смещенных частотных спектров и выравнивание их по заданным Р-программам (согласно методическим рекомендациям, разработанным центром «Имедис», 2ООО, 2003)

Комплексное лечение с применением различных видов БРТ у больных ГЛПС I группы наблюдения проводили в течение периода разгара (с 3-5-го до 13-го дня заболевания) и с 14-го до 21-го дня периода реконвалесценции по следующим методикам 1а подгруппа - базовая эБРТ органотропная, последовательная (по круговой и вертикальной методике) и (или) по отдельным меридианам (IV стратегия), в. режиме по времени активности (с наложением индуктора типа «пояса» по периметру туловища и «петля» на область проекции почек), экспозиция 10-30 минут, 8-10 процедур ежедневно, а в период реконвалесценции - через день, IЬ подгруппа - ИТ с использованием в период разгара (с 3-5-го дня) программ № 6 и № 18 (нормализация сна и засыпания) ежедневно, в период реконвалесценции (с 9-20-го дня) программ № 11, № 12 (эндокринная регуляция) через день, интенсивностью воздействия 15-20 уел ед с помощью индуктора «петля», которая накладывалась на соответствующие волновые точки-«индикаторы» головы, курсом 10-12 сеансов, ежедневно, 1с подгруппа - комбинированная БРТ (эБРТ и ИТ) в виде их последовательного проведения по вышеописанным алгоритмам На этапе раннего восстановительного периода (с 22-го дня) продолжалось последовательное применение эБРТ по меридианам (преимущественно почек, мочевого пузыря) и ИТ с использованием программ № 5 и № 15 (вегетативная и церебральная регуляция),'через день, 10-15 процедур

В группе сравнения (И) проводился стандартный курс медикаментозного лечения на фоне имитационных вариантов БРТ с соблюдением идентичных методик воздействия

Для проведения электропунктурной диагностики по ВРТ «Име-дис-тест», биоэлекгпронной функциональной сегментарной диагностики (СФД) и различных видов БРТ (эБРТ, ИТ) - использова-

ли сертифицированные аппараты для электропунктурной диагностики и электро-, магнито- и светотерапии по БАТ и БАЗ «МИНИ-ЭКСПЕРТ-ДТ», «МИНИ-ЭКСПЕРТ-Т; лечебно-диагностический аппаратно-программный комплекс «ИМЕДИС-ЭКСПЕРТ», аппараты для адаптивной биорезонансной терапии по БАТ и БАЗ «ИМЕ-ДИС-БРТ» «ИМЕДИС-БРТ-А»-автономный, «ИМЕДИС-БРТ-ПК» с использованием программных средств (регистрационные номера федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития № ФС 022а 3065/0415-04, ФС 022а 3066/0414-04, ФС 022а 2005/2263-05), разрешенных к применению в физиотерапевтической практике

2. Методы исследования и коррекции

2.1. Общеклинические и инструментальные методы

Общеклинические исследования включали1 сбор анамнеза, результаты обьективного обследования, применение лабораторных, инструментальных и функциональных методов диагностики.

2.2. Лабораторные, биохимические методы

2 2.1. Общеклинические анализы крови и мочи Анализ биохимических показателей крови и мочи (креатинин, мочевина, остаточный азот, общий белок и фракции сыворотки, сывороточная активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы) выполняли на лабораторных комплексах «Аб II» (США) и «Нита1угег 2000» (Германия), /^Р-ЭОШ (Финляндия), электролитный состав крови и мочи по натрию, калию - на анализаторе «Яа5г//г//е» (США)

2 2 2 Состояние почек (азотовыделительную функцию) по пробе Реберга-Тареева, концентрационной способности по пробе Зимницкого Величину протеинурии оценивали в разовой (утренней) моче и в моче, собранной за сутки При необходимости проводили количественную оценку мочевого осадка (по Не-чипоренко)

Для оценки функционального состояния почек определяли массу действующих нефронов (МДН), функцию одного нефрона (ФОН), «величины» максимального осмотического концентрирования (МОКМ) и разведения (МОРМ) мочи ( Ратнер М Я и соавт ,1977)

О состоянии канальцевого транспорта судили по мочевой экскреции ß2-микporлoбyлинa (р2-мг) с помощью радиоиммунологического метода с использованием тест-набора РИА - Р2-мик-роглобулин, меченный йодом-125 Радиометрия анализируемых проб проводилась на гамма-счетчике «MINI - GAMMA» с расчетом концентрации исследуемого вещества с помощью «Data-Box» фирмы «LKB - Wallace (Финляндия) Для исключения влияния на экскрецию $2-МГ скорости клубочковой фильтрации расчет экскретируемой мочевой фракции ß2-MT проводили параллельно с пробой Реберга-Тареева (Тареева И.Е и соавт , 1994) В суточной моче и сыворотке крови определяли концентрации эндогенного креатинина и ß2-МГ и рассчитывали клиренсы этих веществ (отношение клиренса $2-МГ к клиренсу эндогенного креатинина)

2.2 3 Степень эндотоксикоза определяли по лейкоцитарному индексу интоксикации (ЛИИ) по методике В.К Островского и соавт (1983) и содержанию среднемолекулярных пептидов (СМП) в плазме крови скрининговым методом по методике В В Николайчика и соавт. (1991) в модификации М И Габриловича (1997)

2 2 4 Состояние иммунного статуса оценивали по содержанию Г-лимфоцитов (CD3+), Г-хелперов/индукторов (CDi+), /-киллеров /супрессоров (CDS+), ß-лимфоцитов (CD2Q+) с помощью метода непрямой иммунофлуоресценции, согласно методическим рекомендациям к соответствующим наборам реактивов ("Сорбент", Москва) Параллельно исследовали индекс нагрузки или напряженности (ИН) Определение содержания Ig А, Ig М, Ig G проводили в сыворотке крови методом двойной радиальной иммунодиф-

фузии (Manctni G et al, 1965), а концентрацию ЦИК определяли по модифицированной методике (Стефани Д В и соавт , 1996) на основе реакции преципитации иммунных комплексов 3,5% раствором полиэтиленгликоля (молекулярная масса 6000) Пробы замеряли на аппарате «Labsystems Multiskan PLUS» (А/О Фексимо, Финляндия). Для оценки степени иммунной недостаточности использовали методику В М Земскова и соавт (1999)

2 2 5 Состояние сиалосодержащих соединений и коллагена в сыворотке крови и моче определяли по содержанию свободных (ССК), олигосвязанных (ОССК) и белоксвязанных (БССК) сиало-вых кислот, свободного (СО), пептидсвязанного (ПСО) и белоксвязанного (БСО) гидроксипролина по методам П Н Шара-ева и соавт (1990, 1993, 2003) с расчетом коэффициентов их соотношения БССК/ССК + ОССК и СО/ПСО

2 2 6. Гормонально-метаболический профиль исследовали по содержанию в крови ггролактина (ПРЛ), кортизола, тестостерона тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина, тироксина, инсулина и С-пептида радиоиммунологическим методом с использованием тест-наборов РИА - пролактин, РИА - кортизол, РИА - ТТГ, РИА - ТЗ - CT, РИА - Т4 - CT, РИА - С - пептид, РИА - инсулин Радиометрия анализируемых проб проводилась на гамма-счетчике «MINI — GAMMA» с расчетом концентрации исследуемого вещества с помощью «Data-Box» фирмы «LKB -Wallac» (Финляндия)

2 2.7 Неспецифические адаптивные реакции организма определяли по оценке показателя неспецифической адаптационной реакции (НАР), предложенного Л X Гаркави и соавт (1998)

2 2 8 Функциональные исследования оценка на основе визуального анализа электрокардиографического (ЭКГ) исследования, выполненного в 12 стандартных, отведениях и электроэнцефалографии с помощью 16-канального электроэнцефалографа фирмы «Medicon (Венгрия) По показаниям в динамике осуществляли ультразвуковое сканирование почек

2 2 9 Электрокинетические свойства нативных клеток-эритроцитов исследовали цитофизиологическим методом многовекторного микроэлектофореза с помощью прибора «Цито-эксперт» (НТУ «ИТЦ», Ижевск)

2 2 10 Результаты биоэлектронной функциональной сегментарной диагностики (СФД) оценивали по параметрам интегрального анализа измерений БАЗ кожи тип неспецифической реактивности и тонус вегетативной нервной системы до и после тестирующей нагрузки, уровень вегетативно-ирритационного синдрома, потребление кислорода тканями, уровень адаптационных резервов, резистентность к различным стресс-факторам и ведущие дисфункции со стороны потенциальных органов-«мишеней» - с помощью аппаратов для БРТ «МИНИ-ЭКСПЕРТ-ДТ», аппаратно-программного комплекса «ИМЕДИС-ЭКСПЕРТ»

2 2 11 Степень чувствительности и специфичности ВРТ «Имедис-тест» у больных ГЛПС рассчитывали с применением методики, описанной Р. Флетчер и соавт (1998)

2 2 12 Качество жизни пациентов определяли на основе общего onpocHHKa-SF-36 по 8 шкалам с измерением физической работоспособности и физического состояния, социальной активности, выраженности болевого синдрома, эмоционально-психологического статуса, общего здоровья и энергичности (Новик А А , Ионова Т.И , 2002) и социально-экономической эффективности по методике, описанной Л Ф Молчановой и соавт (2004)

3. Статистическая обработка

Формирование сводных таблиц и статистическую обработку материала проводили с помощью пакетов статистических программ Excel 5, Statistica for Windows 5 0 и «Биостатистика» согласно методикам медико-биологической статистики (Гланц С , 1998; Реб-рова О Ю , 2003, Зайцев В М и соавт , 2003), с применением вариационного и корреляционного анализов и оценки достоверности полученных результатов по критерию Ньюмена-Кейлса, Стьюдента и критерию %2 при необходимости - с поправкой Йетса (Рокицкий ПФ , 1973, Урбах Б Ю , 1975)

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Клиническое течение ГЛПС на начальном этапе острого периода характеризовалось преобладанием среди 184 больных среднетя-желых и тяжелых форм (78,3%) Клиническая картина ГЛПС у 141 (60%) больного при нарастании симптомов острой почечной недостаточности характеризовалась развитием полиорганной недостаточности, верифицируемым как острое системное воспаление по наличию типичных синдромов (общетоксического, геморрагического, почечного, абдоминального, гемодинамического), выраженность активности которых оценивалась критериями, сопоставляемыми с показателями контрольной группы.

Это проявлялось умеренной степенью эндотоксикоза по достоверному повышению от средних значений нормальных уровней лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ) в 1,5 раза (р<0,05) и среднемолекулярных пептидов (СМП) в 2,9 раза (р<0,05), острофазовых показателей крови (нейтрофилез, лимфопе-ния, тромбоцитопения, гипер с^и у-глобулинемия, ускоренное СОЭ), а также метаболическими нарушениями обмена сиалопротеинов и коллагена в сторону достоверно повышенного распада их фракций (ССК, ОССК, БССК и СО, ПСО, БСО) в крови и моче У 163 (69,4%) больных ГЛПС наблюдались признаками гиперазотемии, выраженность которой соответствовала II-III степени острой почечной недостаточности (уровень креатинина крови варьировал от 0,301 до 0, 312 ммоль/л, в моче - от 154,9 до 165,1 ммоль/л, р<0,05 и мочевины от 17,2 до 26,0 ммоль/л, р<0,05), II степени почечных дисфункций по осморегулирующей функции почек (достоверное снижение «величин» МДН, относительной плотности мочи вплоть до гипоизостенурии, МОКМ, МОРМ, повышения ФОН) и ионорегу-лирующей функции (достоверное снижение содержания натрия и повышение калия в плазме крови на фоне одновременного повышения натрий- и калийуреза) У всех больных установлено наличие вторичного иммунодефицита I степени по классификации В М Зем-

ского (1999) угнетение клеточного звена иммунитета (снижение относительного содержания С03+ на 14,6 %, СЦ,+ в 1,6 раза, р<0,05), повышение С£>8+ в 1,3 раза (р<0,05), что обусловило достоверное снижение иммунорегуляторного индекса - ИРИ (С£>4+/CDS+) в 2,0 раза, р<0,05) Признаки умеренного напряжения гуморального звена (снижение относительного содержания CD20+, повышение концентраций IgM в 2,5 раза (р<0,05) и менее значимое IgA и IgG на фоне резкого нарастания уровней ЦИК в 3,8 раза (р < 0,05) Констатировано ослабление факторов неспецифической защиты (достоверное снижение уровня фагоцитарного индекса (ФИ) в 1,3 раза, р<0,05) Зафиксированы 2 формы гормональной дисрегуляции развернутой при наличии достоверно повышенного содержания про-лактина от нормы в 6,8 раза (р<0,05), кортизола - в 2,9 (р<0,05), ТТГ - в 2,4 (р<0,05), С-пептида - в 1,8 (р<0,05), инсулина - в 2,6 (р<0,05) на фоне снижения Т3 и Т4, соответственно, в 1,2 и 1,3 (р<0,05), значений коэффициента соотношения Т3+Т4 / ТТГ - в 3 раза (р<0,05), неизмененных уровней тестостерона у 81,2 % больных и редуцированной - в виде обязательного повышения содержания пролактина и кортизола

Зафиксировано наличие достоверных корреляций между вышеперечисленными показателями и результатами электропунктурной диагностики по ВРТ «Имедис-тест» и СФД Зарегисирирована напряженность 3-й степени иммунной системы, 3-й уровень (низкий) эндокринных индексов, низкие уровни II-III степени резервов адаптации, оцениваемые по показателю неспецифической адаптации реактивности как реакция острого стресса Среди потенциальных органов-мишеней ведущими по частоте выявления (в %) являлись почки и мочевой пузырь - 98,3, гипоталамус-гипофиз - 59,6, плечевое сплетение - 59,1, печень - 56,2, сердце - 46,3, центральная нервная система - 44,7 и симпатический, блуждающий нервы -46,8, легкие - 44,7, простата - 44,3, селезенка, желудок, поджелудочная железа - 43,4, глазные анализаторы - 37,9, щитовидная железа - 24,7, тонкий кишечник - 26,4 Наблюдалось достоверное сниже-

ние электрокинетических свойств (кинетики и амплитуды колебаний) нативных эритроцитов

При сопоставлении с результатами параллельных исследований традиционным методом лабораторной диагностики (по данным МФА теста) и «Имедис-теста» у 108 пациентов, поступивших в приемный покой с диагнозом: подозрение на ГЛПС и у 235 больных ГЛПС, находящихся на стационарном лечении, выявлена высокая степень чувствительности и специфичности последнего, соответственно, 91,8 и 96,4 при степени достоверности - 92,3%

Таким образом, учитывая патогенез течения ГЛПС с развитием среднетяжелых, тяжелых форм и осложнений, системного воспалительного процесса, недостаточности механизмов адаптивной и го-меостатической регуляции вплоть до их срыва, закономерна необходимость включения методов, обладающих способностью адекватно и целенаправленно влиять на патогенетические звенья данного заболевания

Исследованиями установлено, ^что применение различных видов БРТ в острый период комплексного лечения больных ГЛПС (I группа) оказывает наиболее значимое положительное влияние не только на клиническое течение заболевания, но и на степень проявления их лечебных эффектов, чем стандартная (медикаментозная) терапия (II группа).

В период разгара заболевания зарегистрировано достоверное снижение значений ЛИИ, уровней СМП и сывороточного креатинина при использовании эБРТ и эБРТ и ИТ, что отражало дезинтоксика-ционный и противовоспалительный эффекты данных видов терапии Обнаружено явное преимущество позитивного влияния эБРТ у больных не только с легким, среднетяжелым, но тяжелым течением ГЛПС Это подтверждалось в ходе проведения эБРТ динамикой перехода реакции «острый стресс низкого уровня» в реакцию «тренировка» и далее - реакции «повышенная активация», восстановления электрокинетических параметров нативных эритроцитов, что расценивалось как вариант адекватного и эффективного воздействия

В период реконвалесценции наблюдалось приближение к нормализации данных показателей на фоне эБРТ и ИТ по завершению острого периода у всех больных I группы с легким и среднетяже-лым течением Во II группе наблюдалась идентичная, но недостоверная динамика

В целом это четко отразилось на характере клинической картины в острый период (разгара и реконвалесценции) по данным достоверного уменьшения, по степени выраженности клинических синдромов общетоксического (лихорадка, адинамия, головная боль и общая слабость), абдоминального (боль в животе, тошнота и рвота), геморрагического («туман» перед глазами, ге-моррагий на коже и слизистых) и гемодинамического (бради-кардия, гипотензия, гипертензия) Это улучшение клинической симптоматики отмечено на фоне эБРТ - в 71,5% случаев (р<0,05), эБРТ и ИТ - в 79,5 % случаях (р<0,05) в I группе, во II группе (медикаментозная терапия) - в 49,8% случаях, что определило статистическую разницу между сравниваемыми группами (р<0,05) у больных с легким и среднетяжелым течением.

Зафиксировано позитивное влияние БРТ на регресс почечного синдрома по динамике клинических проявлений (боли в пояснице, симптом сотрясения) в 95,6% случаев у больных I группы

Выявлено улучшение показателей, отражающих азотовыделитель-ную функцию на фоне эБРТ и эБРТ и ИТ, в виде достоверного снижения частоты олиго- и гипоизостенурии - в 85,3% случаев, тогда как во II группе идентичные изменения имели лишь тенденцию к этому Установлено наличие динамики концентраций мочевого и сывороточного креатинина и $2-МГ, отражающих выраженность почечного синдрома, канальцевых поражений и эффективность проводимого комплексного лечения После курсового биорезонансного воздействия достоверное снижение креатинина и Р2-МГ в крови и моче произошло только на фоне эБРТ, соответственно, с 3,12 до 2,28 мг/лис 366,0 до 241,8 мкг/л (р<0,05) и на фоне комбинированного воздействия эБРТ и ИТ - с 2,87 до 2,18 мг/лис 390,2 до

249,2 мкг/л (р<0,05) в период разгара Эти уровни приближались к верхней границе нормы в конце периода реконвалесценции У больных II группы снижение креатинина и Р2-МГ в изучаемых средах было недостоверным к концу периода реконвалесценции и не достигло нормальных значений в крови и моче после медикаментозного лечения, что определило статистическую разницу между сравниваемыми подгруппами и II группой

К завершению острого периода (разгара и реконвалесценции) характерные для ГЛПС проявления синдрома полиурии в подгруппах с включением эБРТ и эБРТ и ИТ, сохранялись в 14,7 % случаев, а у больных II группы - в 36,8 % случаев (р>0,05), определив статистическую разницу между группами (р<0,05)

Обнаружено наличие положительной динамики со стороны функционального состояния почек, отражающего осморегулирующую их функцию, на фоне эБРТ и ИТ в результате достоверного повышения исходно сниженных уровней «величин» МДН на 17,5% (с 78,7 до 95,4 мл/мин, р<0,05), МОКМ на 24,7% (с 522,6 до 691,0 мосм/л, р<0,05), МОРМ на 21,6% (с 145,6 до 185,7 мосм/л, р<0,05) и снижения ФОН от исходно повышенного уровня на - 27,7% (с 1,62 до 1,17 уел ед , р<0,05), а на фоне эБРТ на 25,6% (с 1,60 до 1,19 уел ед , р<0,05)

В отношении ионорегулирующей функции достоверные сдвиги в сторону нормализации исследуемых электролитов натрия и калия в крови и моче) наблюдались только на фоне эБРТ и ИТ в виде снижения натрийуреза на 20,9% (с 91,3 до 70,4 ммоль/с, р<0,05) к концу периода реконвалесценции Во II группе изменения оказались недостоверными

Улучшение осмо- и ионорегулирущих функций почек коррелировало с динамикой изменений, характеризующих мочевой синдром у больных ГЛПС Вновь в подгруппах с применением эБРТ и эБРТ и ИТ произошло в большей степени снижение частоты проявлений эритроцитурии, протеинурии, цилиндрурии по сравнению со II группой, что в целом свидетельствовало о противовоспалительном эф-

фекте применяемых видов БРТ. Во II группе наблюдалась лишь тенденция к идентичному снижению, что определило не только достоверную разницу между сравнива- % я емыми группами (р<0,05), но и 'лз_

наличие неполной клинико-лабо-раторной ремиссии во II группе.

На завершающем этапе острого периода ГЛПС комбинированное биорезонансное воздействие эБРТ и ИТ привело к нормализации содержания С03+, С£>4+ и С/)8+ (показатели клеточного звена иммунитета) у больных с легким течением и статистически достоверному приближению к норме у больных со среднетяжелым течением (рис. 1).

Указанные позитивные сдвиги отразились на степени изменений уровней ИРИ и ИН, значения которых приближались к значениям нормы к концу острого периода на фоне эБРТ и ИТ у больных „ _ .

~ J рис 2. Степень изменении (%) содержа-

с легким и среднетяжелым тече- кия ИРИ в острый период в зависимости

нием (рис. 2 и 3)

Усл.ед. 16

эБРТ ИТ эБРТ и ИТ И группа

Рис. I. Степень изменений (%) содержания С03^ в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

24.3

I

ИТ эБРТ и ИТ Мфуппа

от вида комплексной терапии

14,3 14,5 15 14,7

12,9

ВэБРТ О ИТ

аэБРТиИТ ■ Нгруппа

до лечения после печения

Рис. 3. Сравнительная динамика показателя иммунной недостаточности (усл. ед.) в острый период у больных ГЛПС в зависимости от вида комплексной терапии

В ходе эБРТ и ИТ произошли позитивные сдвиги со стороны показателей гуморального звена иммунитета: достоверное повышение содержания ¿¿-лимфоцитов (СИ20+), приближение к нормализации концентраций /^Л, 1цМ, ЦИК на фоне увеличения свыше нормы концентраций IgG к концу острого периода, в отличие от II группы (рис. 4, 5, 6, 7).

зВРТ ИТ эБРТ и ИТ IIгруппа

Рис. 4. Степень изменений (%) содержания в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

ЭБРТ и ИТ И группа

Рис. 5. Степень изменений (%) содержания ¡еМ в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

эБРТ ИТ эбРГиИТ »группа

Рис. 6. Степень изменений (%) содержания в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

эБРТ и ИТ Нгруппз

-10

-20

-24,1

Рис. 7. Степень изменений (%) содержания ЦИК в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

Достоверно возросла активность фагоцитоза по данным динамики фагоцитарного индекса, что отражено на рис. 8.

эБРТ

ИГ эБРТ и ИТ II группа

□ ФИ до лечения ЩФИ после лечения

Рас. 8. Сравнительная динамика показателя фагоцитарного индекса (ФИ) в острый период у больных ГЛПС в зависимости от вида комплексной терапии

Указанные сдвиги свидетельствовали о проявлении иммунокор-ригируюицего и противовоспалительного эффектов на фоне применения зБРТ и эБРТ и ИТ, а нормализация количества иммунокомпе-тентных клеток в более ранние сроки отражала признак полноценного иммунного ответа за счет стимуляции антителогенеза и активации факторов неспецифической защиты.

Комплексное лечение в острый период ГЛПС с включением различных видов БРТ проявилось достоверным преимуществом ее позитивного влияния на метаболизм биополимеров СТ по сравнению со II группой. К концу периода разгара у больных ГЛПС с легким, среднетяжелым течением на фоне эБРТ наблюдалось достоверное снижение по сравнению с исходным уровнем (в крови и моче) содержания ССК и СО, на фоне ИТ - содержания ОССК у больных с легким течением, а на фоне эБРТ и ИТ - ССК, ОССК и СО, ПСО, наиболее значительное в моче (р<0,05) у больных с легким и среднетяжелым течением, что вновь подтверждало противовоспалительный эффект за счет более быстрого регресса процессов распада под влиянием отдельных видов БРТ. Применение эБРТ и ИТ имело более широкий спектр воздействия на обмен биополимеров СТ, отличаясь от отдельных видов БРТ положительной динамикой не только процессов деструкции коллагена, но и повышением его биосинтеза и восстановлением процесса созревания. Идентичная динамика во II группе прослеживалась только по содержанию СО в моче.

На завершающем этапе периода реконвалесценции включение эБРТ и эБРТ+ИТ привело к более статистически значимому сни-

жению мочевой экскреции и сывороточной концентрации всех фракций биополимеров (СО, ПСО и ССК, ОССК, БССК) и приближению их значений и коэффициентов соотношения БССК/ССК+ОССК и СО/ПСО к уровню нормы по сравнению со II группой (рис. 9, 10, 11, 12).

ЭБРТ

ИТ

эБРТиИТ Игрупла

Рис. 9. Степень изменений (%) содержания коэффициента БССК/ССК+ОСССК в моче в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

эБРТ ИТ эБРТиИТ И группа

Рис. 10. Степень изменений (%) содержания коэффициента БССК/ССК+ОСССК в крови в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

ИТ эБРТ и ИТ »группа

Рис. 11. Степень изменений (%) содержания коэффициента СО/ПСО в моче в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

э&РТ и ИТ И группа Рис. 12. Степень изменений (%) содержания коэффициента СО/ПСО в крови а острый период в зависимости от вида комплексной терапии

Снижение содержаний БССК и БСО на фоне эБРТ и эБРТ и ИТ коррелировало с динамикой уровней острофазовых белков крови, включая трансаминазы, и иммунологических показателей, отражаю-

щих степень остроты воспалительного процесса. Это вновь подтвердило не только противовоспалительный эффект, но и начало процессов восстановления динамического равновесия между процессами синтеза и распада в более ранние сроки под влиянием БРТ по сравнению со II группой.

При комплексной оценке динамики всех анализируемых параметров гормонального спектра в зависимости от вида комплексной терапии в I и II группах наиболее значимые сдвиги зарегистрированы в ходе комплексной терапии с включением ИТ и комбинированного варианта эБРТ и ИТ. Применение данных вариантов БРТ сопровождалось гомеостатическим эффектом с улучшением нейрогуморальной регуляции, что прослеживалось по динамике снижения исходно повышенного содержания ПРЛ, соответственно, на 36,0% (р<0,05), кортизола - на 25,5 % (¿КО,05) и ТТГ - на 19,4% (р>0,05). Зарегистрирована положительная динамика коэффициента соотношения Т3+Т4/ТТГ, который после применения ИТ повысился в 3,1 раза (р<0,05), эБРТ и ИТ - в 4,3 раза (р<0,05) по сравнению с этими же показателями во II группе к концу острого периода. Восстановление коэффициента было связано с улучшением процессов периферической дейодизации Т4 в Т3 при тенденции к повышению уровня ТТГ (рис. 13, 14, 15, 16, 17).

зБРГ ИТ эБРТиИТ Пгруппа эБРТ ИТ эБРТ и ИТ Пфуплэ

-40

Рис. 13. Степень изменений (%) содержания ПРЛ в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

Рис. 14. Степень изменений (%) содержания кортизола в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

эБРТ и ИТ Игрулпа

ИТ

Пгруппа

% 0 --10 -20 -30 -40 -50 -60 ■ -70 -80 • -90

•53,6

-82,3

Рис. 15. Степень изменений (%) содержания тестостерона в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

Рис. 16. Степень изменений (%) содержания С-пептид-инсулина в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

% 5045 -----

эБРТ ИТ эБРГиИТ Игруппа

Рис. П. Степень изменений (%) содержания коэффициента Т3+Т4/ТТГ в острый период в зависимости от вида комплексной терапии

При сравнительной оценке различных видов комплексной терапии констатировано достоверное ускорение сроков исчезновения почти всех клинических симптомов у больных I группы по сравнению со II группой: по общетоксическому синдрому (в среднем) -6,4 дня (/?<0,05), почечному - 2,8 дня, геморрагическому - 2,4 дня, абдоминальному - 2,8 дня и гемодинамическому - 12,4 дня (р<0,05). Сокращение сроков госпитализации на 7,2 дня и отсутствие летальных исходов в I группе в отличие от II группы.

В ранний восстановительный период (с 22-го дня от момента заболевания до 1,5 месяца) полное выздоровление (отсутствие субъективных и объективных симптомов перенесенной ГЛПС с нор-

мализацией показателей лабораторного и инструментального исследования) произошло у 113 (83,1 %) больных ГЛПС I группы, тогда как во II группе - у 43 (43,2 %), что определило статистически достоверную разницу между сравниваемыми группами

Учитывая, что к концу острого периода у 147 (79,9 %) больных ГЛПС со среднетяжелым и тяжелым течением фиксировались остаточные проявления, ведущими из которых оказался астенический синдром, имелись признаки неполной клинико-лабораторной ремиссии почечного синдрома (канальцевая дисфункция, внутриклубочковая гипер-тензия), становилось оправданным и закономерным продолжение применения БРТ в виде эБРТ и ИТ в ранний восстановительный период

Под влиянием продолжающегося воздействия эБРТ и ИТ у больных ГЛПС с легкой и среднетяжелой степенью тяжести содержание СМП, а также сывороточной и мочевой концентрации /?2-МГ, креати-нина достигло нормативных показателей с достоверно статистической разницей по сравнению со II группой (р < 0,05), а у больных с тяжелыми формами возвращение уровня СМП к норме - только в поздний восстановительный период (через 6 мес )

В I группе констатировали приближение к нормализации основных интегративных показателей, отражающих функциональные нарушения в почках, что не наблюдалось во II группе. Однако при сопоставлении значений этих показателей с таковыми II группы между ними не обнаружено статистической разницы, что еще раз указывает на существенные отклонения в функциональном состоянии почек, несмотря на позитивный эффект биорезонансного воздействия в ранний восстановительный период.

В I группе произошла опережающая нормализация основных показателей клеточного и гуморального иммунитета, достоверное увеличение выше нормативных значений концентраций JgG, CD2о+, а также ФИ, что указывает на интенсивные процессы антителообразования под воздействием биорезонансного воздействия и иммунокорригирующий эффект, тогда как во II группе наблюдалась лишь аналогичная тенденция

В I группе зафиксирована оптимизация динамического равновесия в результате нормализации содержания фракций сиаловых кислот и гидроксипролина как в крови, так и в моче, тогда как во II группе сравнения произошло лишь приближение к уровню нормальных значений по ССК, ОССК и СО, ПСО и БСО в моче (р < 0,05)

В большинстве случаев фиксировалось статистически значимое восстановление анализируемых параметров гормонального пектра

Уровень ПРЛ в 1 группе вернулся к норме у 56 (41,1 %) больных, кор-тизола - у 76 (55,9 %) больных и, соответственно, лишь у одного (0,9 %) больного и 11 (11,1 %) больных II группы

В отношении С-пептида и инсулина зарегистрировано значительное снижение их исходно повышенной секреции во II группе, уровни которых оказались достоверно ниже нормы, существенно отличаясь от таковых в I группе (р < 0,05) Причем гипоинсулинемия у больных ГЛПС II группы сопровождалась клиническими ее симптомами - гипогликемией, выраженной слабостью, резким повышением аппетита Указанные проявления в данной группе наблюдались в течение всего периода ранней реконвалесценции и оставались у 1/2 реконвалесцен-тов в течение года после заболевания ГЛПС

Зарегистрированы достоверная разница между уровнями тестостерона в крови в I и II группах (соответственно, 19,8 и 15,2 нмоль/л, р < 0,05 при норме 16,1 нмоль/л) и клинические признаки эректильной дисфункции у больных II группы Очевидно, повышение тестостерона обусловлено нарушением центральной регуляции, так как уровень ПРЛ приближался к нормальным значениям в I группе, в отличие от его уровня во II группе в 2,1 раза (р < 0,05) Представляется правомерным выдвинуть гипотезу, что диссоциация гормонов (пролактина и тестостерона) связана не с гормоногенезом, а с благоприятным эффектом БРТ на микроциркуляторное русло, отражающим признаки капил-ляротоксикоза и роль сосудистого компонента как основы, приводящей к эректильной дисфункции у мужчин, больных ГЛПС.

Обнаружено наличие низких уровней кортизола, тестостерона, С-пептида и инсулина по сравнению с нормой у 22 (22,2 %) ольных II группы, что указывает на срыв компенсаторно-приспособительных механизмов гормонально-метаболической регуляции на уровне периферических звеньев- гонад, поджелудочной железы Это подтверждено результатами «Имедис-теста» и данными СФД. преобладали в спектре остаточных проявлений нарушения со стороны нейроэндокринной системы (гипоталамус) - 53,3, вегетативной нервной системы с заинтересованностью шейного и поясничного сплетений - 38,9, урогенигальной сферы (почки, простата) - 37,2, средглазного анализатора (зрительный нерв, сетчатка) - 38,5, печени и поджелудочной железы -21,1%

В ходе наблюдения у больных ГЛПС нами отмечены различия в цитофизиологической картине эритроцитов на биорезонансное (эБРТ и ИТ) воздействие, что, по-видимому, связано с гомеостатической функцией крови как универсального «индикатора» реакции внутренней ин-

тегральной среды Хронограмма выявленных реакций свидетельствовала о медиаторном характере проявлений и подтверждалась фактом практически мгновенно наступающего эффекта стимуляции их мембранного потенциала после однократного воздействия При этом волновая индукция цитолеммы клеток эритроцитов во время сеанса может быть исключена, поскольку проведенный нами опыт по прижизненному их воздействию на микросреду клеток вне организма не выявил стимуляции последних

Отмеченная нами закономерность электрокинетических свойств изучаемых клеток-эритроцитов расценена как показатель влияния действующего управляющего фактора, а именно БРТ, вызывающей общую реакцию, которая оптимизировала и повышала жизнедеятельность клетки в случаях адекватности этого воздействия Этим можно объяснить выявленный «эффект последействия» в течение 5 суток после применения ИТ и эБРТ, а при комбинированном их воздействии к 4-6-му сеансу Обнаруженный факт значительного нарастания амплшуды колебаний эритроцитов в ходе курсового воздействия БРТ, по нашему мнению, указывает на восстановление и накопление энергии, повышение чувствительности клеточных рецепторов и транспорта веществ через клеточную мембрану Выявленные закономерности позволяют говорить, что резонансное воздействие позволяет активизировать не только клетки отдельных органов, но и гомеостатические регуляторные системы, где клетки крови чувствительны к любым направленным воздействиям и достаточно информативны при использовании биофизических методов с целью дифференцированного их применения и оценки эффективности

Это подтверждалось при сопоставлении окончательных результатов клинико-лабораторных исследований, иммунного, гормонального состояния и данными критерия НАР (по Гаркави Л X. и соавт., 1998) Снижение степени напряженности иммунной и эндокринной систем, переход адаптивных реакций с уровней «стресс» на реакции «тренировка» и «спокойная и повышенная активация», уменьшение заинтересованности потенциальных органов-мишеней отмечались только на фоне адекватных схем лечения, что позволило определить варианты дифференцированного применения видов БРТ и оценить эффективность их применения в комплексном лечении

Известно, что концентрация ПРЛ в норме подвержена суточным колебаниям, а циркадный ритм секреции ПРЛ у мужчин с возрастом нарушается, особенно под влиянием различных стрессорных факторов, в том числе инфекции, приводя к вовлечению в процесс репродуктив-

ной системы Этим можно, вероятно, объяснить воздействие ИТ с применением программ «Сон» № 6 и 18 в периоды разгара и реконва-лесценции, а в ранний восстановительный период программ «Стресс» № 11, 12 и «Церебральная» № 15, что подтверждалось данными тестирования методом «Имедис-тест» и динамикой гормонального гомео-стаза, данными ЭЭГ и цитофизиологического контроля Отмечалось существенное увеличение амплитуды альфа-ритма, особенно заметное в группе реконвалесцентов легкой формы ГЛПС Наибольший прирост ам-плшуды альфа-ритма (в среднем на 58-60 %) зарегистрирован у больных I группы в период с 4-го по 8-й месяц выздоровления Во II группе сравнения низкие показатели амшппуды альфа-ритма сохранились у 63,3 % больных ИТ оказывала оптимизирующее действие на аггенционно-мнестические и интеллектуальные функции у больных и реконвалесцентов ГЛПС Изменения темпа и динамики продуктивной деятельности в I группе составили 54,5 %(р< 0,05), во II группе 27,3 %, параметры внимания улучшились на 35,7 %(р< 0,05) в I группе и - на 7,1 % во II группе, определив достоверную статистическую разницу между данными группами За счет наличия нейротропного эффекта ИТ оказалась достаточно эффективной в комплексном лечении больных ГЛПС с легким в период разгара, легким и среднетяжелым течением в период реконвалесценции, а также в раннем восстановительном периоде, в том числе у реконвалесцентов с тяжелыми резидуальными проявлениями Однако ИТ как вид экзогенной БРТ противопоказана больным с тяжелыми формами на высоте манифестации ГЛПС из-за опасности развития кровоизлияний

В процессе проведенного исследования установлено, что у пациентов ГЛПС в ранний восстановительный период, получавших комбинированный вариант эБРТ и ИТ имело место достоверное повышение показателей качества жизни по шкалам, характеризующим социальные {БР), ролевые эмоциональные (ЯЕ), психологические функции (МН) общего здоровья (ОН), жизнеспособности (VI) по сравнению с соответствующими показателями в группе пациентов, получавших только медикаментозную терапию.

Расчет клинической и социально-экономической эффективности БРТ у больных и реконвалесцентов ГЛПС показал, что применение различных ее видов у больных и реконвалесцентов ГЛПС на этапах комплексного лечения и реабилитации улучшило качество жизни, снизило количество случаев обострений заболевания в I группе на 58,5 %, а во II группе на 24,0 % (в расчете на 100 болевших) Предотвращенный ущерб в 1 группе оказался в 2,1 раза больше, чем во II группе

АЛГОРИТМ

дшгиостичмкого блока в комплексном лечения у больных ГЛПС

АЛГОРИТМ

контроля эффективности БРТ > комплексном 1ечши ГЛПС

АЛГОРИТМ

длечсбаог« блока БРТ » комшмксивм агима Г ЛИС

Таким образом, результаты наших исследований подтверждают целесообразность проведения лечебных и реабилитационных мероприятий с включением БРТ не только с целью коррекции, но и как превентивной меры для предотвращения осложнений, серьезных резиду-альных проявлений и улучшения качества жизни у больных ГЛПС.

ВЫВОДЫ

1 Биорезонансная терапия позволяет быстро и эффективно восстанавливать нарушенный гомеостаз, обеспечивая оптимальные условия для функционирования организма как целостной системы Применение БРТ в комплексном лечении больных ГЛПС ускоряет системные процессы восстановления и сроки нивелирования ведущих синдромов заболевания в сравнении со стандартной терапией при общетоксическом синдроме в среднем на 6,4 дня, почечном -на 2,8, геморрагическом - на 2,4, абдоминальном - на 2,8; гемоди-намическом - на 12,4 дня

2 Сравнительная оценка результатов эффективности применения стандартной терапии и БРТ с включением различных ее видов у больных ГЛПС выявила явное преимущество эБРТ в период разгара, комбинированного вида эБРТ и ИТ - в период реконвалес-ценции у больных с легким и среднетяжелым течением и в раннем восстановительном периоде у реконвалесцентов с легким, средне-тяжелым и тяжелым течением заболевания.

3 Включение в острый период ГЛПС отдельных видов БРТ (эБРТ, ИТ) и комбинированного варианта эБРТ и ИТ оказывает системный дезинтоксикационный, противовоспалительный, имму-нокорригирующий и нейротропный эффекты за счет усиления и ускорения антителообразования, активации факторов неспецифической защиты, нивелирования процессов распада сиалопротеинов и коллагеновых структур и восстановления динамического равновесия процессов их распада и синтеза Отмечается нормализация гормональной дисфункции у больных легкой и среднетяжелой степенью тяжести в острый период, а также у больных с легкой, среднетяжелой и тяжелой степенью тяжести в период реконвалесценции

4 Применение эБРТ обладает преимуществом при комплексном лечении больных ГЛПС в период разгара, заключающимся в степени снижения эндотоксикоза, вторичного иммунодефицита и проявлений гормонального дисбаланса не только при легкой и среднетяжелой, но и при тяжелой формах ГЛПС.

5 Комбинированный вариант эБРТ и ИТ более эффективен в сравнении с отдельными видами БРТ и стандартной терапией, что подтверждено нормализацией клинико-лабораторных, иммунологических, гормональных показателей, метаболизма биополимеров CT, функционального состояния почек (по данным осмо- и ионоре-гулиующей функций) в период реконвалесценции и раннем восстановительном периоде у всех больных ГЛПС, в том числе с тяжелым течением заболевания

6. Применение ИТ в комплексном лечении обеспечило снижение степени дезадаптационного синдрома за счет стабилизации и нормализации центральных механизмов регуляции, что определило выраженный нейротропный эффект у больных ГЛПС в острый и ранний восстановительный периоды ИТ обеспечивает многофак-

торный эффект, активизируя системные адаптационные механизмы, способствует стабилизации гормонального гомеостаза (по динамике кортизола, пролактина, ТТГ, С-пептида и инсулина) в период разгара у больных с заболеванием легкой степени тяжести, на этапах реконвалесцгнции и раннего восстановительного периодов - у больных с заболеавнием среднетяжелой и тяжелой степени

7 Цитофизиологический метод многовекторного электрофореза нативных эритроцитов позволяет оценить адаптационно- функциональные резервы организма и может применяться в качестве тестконтроля характера клинического течения заболевания и эффективности лечебных воздействий, в том числе и БРТ

8 Показатели вегетативного резонансного тестирования по методу «Имедис-тест» тесно коррелируют с тяжестью эндотокси-коза, степенью иммунной и соединительнотканной дисфункции, гормональной дисрегуляции и могут использоваться в качестве экспрессконтроля на диагностическом этапе и при оценке эффективности проводимой терапии

9 Динамическое исследование показателей качества жизни на фоне использования комбинированной БРТ свидетельствует об их более существенном изменении и позитивной направленности по сравнению с аналогичными показателями у больных ГЛПС, получавших только патогенетическое лечение В группе пациентов с легким течением ГЛПС улучшение качества жизни было выраженным, чем у больных со среднетяжелым и тяжелым

10 Социально-экономический эффект комплексного восстановительного лечения с применением БРТ проявился сокращением сроков госпитализации, снижением резидуальных проявлений и осложнений у больных ГЛПС Отмечено сокращение средних сроков временной утраты трудоспособности в среднем на 14,6 дня

Кратность предотвращенного ущерба от применения различных видов БРТ оказалась в 2,1 раза выше, чем при стандартной терапии ГЛПС

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1 Важными диагностическими критериями тяжести острого периода ГЛПС для применения БРТ являются

• степень эндогенной интоксикации, почечного и геморрагического синдромов, определяющих прогноз осложнений,

• развитие вторичного иммунодефицита, указывающего на степень тяжести иммунной недостаточности, что может служить предиктором клинического течения и исхода заболевания;

• динамика восстановления уровней кортизола, пролактина, и коэффициента ТЗ+Т4/ТТГ в крови;

• комплексное определение фракций сиалопротеинов и гидро-ксипролина в крови и в моче как один из важных критериев оценки степени активности воспалительного процесса и нарушения почечных (осмо- и ионорегулирующих) функций организма,

• определение содержания /?2-микроглобулина в крови и моче, отражающего степень повреждения проксимальных канальцев, что позволяет проследить клиническое течение и эффективность лечения больных ГЛПС.

2 Рекомендовать:

• мониторинг электропунктурной диагностики, в том числе и биоэлектронной сегментарной функциональной диагностики (СФД), в качестве превентивной и дифференциальной диагностики на доклиническом этапе, а также экспресс-контроля за эффективностью проводимой терапии,

• сопоставление полученных результатов с адаптационными показателями неспецифической реактивности по Л X Гаркави (1998) для оценки вариантов клинического течения, адекватности и эффективности различных видов комплексной терапии

3 Применение метода цитофизиологического тест-контроля (многовекторный микроэлектрофорез) для оценки адаптационно-клинического статуса нативных эритроцитов в зависимости от варианта лечебных воздействий, места их приложения, уровня физиологического состояния организма в целом

4 Использование методики определения качества жизни оправдано для оценки клинических особенностей течения заболевания, а также эффективности проводимого лечения

5 Поскольку биорезонансная терапия при ГЛПС является патогенетически обоснованным, клинически эффективным и безопасным методом немедикаментозной терапии, рекомендуются следующие варианты ее применения в зависимости от клинического течения и периода заболевания

а) в период разгара (с первых дней госпитализации) необходимо в комплексную терапию включать-

• эБРТ по базовой программе, ежедневно больным ГЛПС с легким, среднетяжелым и тяжелым течением;

• ИТ больным ГЛПС с легкой степенью тяжести с индивидуальным подбором программ (ежедневно),

• комбинированный вариант БРТ (сочетание в один день сеансов эБРТ и ИТ) у больных ГЛПС с легким течением (ежедневно);

б) в период реконвалесценции ГЛПС.

• комбинированный вид БРТ (сочетание в один день сеансов эБРТ и ИТ или последовательное их применение) у больных со среднетяжелым течением;

• индукционную терапию с индивидуальным подбором программ, ежедневно у больных со среднетяжелым и тяжелым течением,

в) в ранний восстановительный период ГЛПС в условиях дневного стационара или амбулаторно.

• комбинированный вид биорезонансной (сочетание в один день сеансов эБРТ и ИТ или последовательное их применение) у больных среднетяжелым и тяжелым течением;

• ИТ с индивидуальным подбором программ, ежедневно у больных с среднетяжелым и тяжелым течением для нивелирования резидуальных проявлений и осложнений, а также их профилактики

Противопоказаниями для проведения индукционной терапии являются тяжелые формы ГЛПС с признаками ДВС синдрома, ин-фекционно-токсического шока, ОПН, уремии

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ Монографии

1 Готовский, М.Ю. Биорезонансная терапия/ М Ю Готовс-кий, Ю Ф Перов, Л В Чернецова - М Имедис, 2008 - 176 с

Учебно-методические пособия

2 Лечебные физические факторы в комплексном лечении в условиях санатория учебное пособие / Л В Чернецова, М С. Степанова, Ю.Н Кононов [и др.] - Ижевск. Экспертиза, 2004 - 168 с

3 Чернецова, JI.B. Применение биорезонансной терапии в острый период комплексного лечения больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом- информационное письмо / Л.В. Чернецова - Ижевск, 2008 - 28 с.

4 Чернецова, JI.B. Биорезонансная терапия в системе реабилитации реконвалесцентов ГЛПС информационное письмо / Л В Чернецова - Ижевск, 2008 - 16 с.

Патент

5 Способ прижизненной оценки биоптатов слизистых оболочек пат. № 2222809 Рос. Федерация МПК G 01 N 33/48 // заявитель и патентообладатель Соловьев А А , авторы Соловьев А А , Никитин Е Н., Кирьянов Н А., Шкляев А Е , Назаров А М , Шамшурина И В , Чернецова Л В заявл 07 07.2000, № 2000118078, опубл 27 01 2004, Бюл №3

Статьи в ведущих рецензируемых журналах согласно Перечню ВАК

6 Чернецова, JI.B. Особенности изменений содержания сред-немолекулярных пептидов в клинической картине геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова// Системный анализ и управление в биомедицинских системах - 2007. - Т 6, № 4 - С 891-894

7 Чернецова, Л.В. Обоснование метода цитофизиологическо-го анализа для оценки эффективности эндогенной биорезонансной

терапии в комплексном лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом /JIB Чернецова// Вестник новых медицинских технологий - 2007 - № 3 - С 82

8 Чернецова, JI.B. Новый способ физической коррекции в комплексной терапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова //Вестник новых медицинских технологий - 2007 -№ 3 - С 84

9 Чернецова, JI.B. Особенности качества жизни в клинической картине и терапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова // Системный анализ и управление в биомедицинских системах - 2007 - Т 6, № 4 - С 982-984

10 Чернецова, JI.B. Способ витального мониторинга физических воздействий сверхслабых интенсивностей / Л В Чернецова //Вестник новых медицинских технологий - 2007 - № 3 - С 172

11 Чернецова, JI.B. Системный анализ эффектов различных видов биорезонансного воздействия в комплексной терапии больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом /ЛВ Чернецова //Нижегородский медицинский журнал - 2008

- № 3 - С 98-101

12 Чернецова, JI.B. Оптимизация комплексного лечения в острый период геморрагической лихорадки с почечным синдромом/ Л В Чернецова // Вестник новых медицинских технологий - Тула, 2008

- № 1 - С 145

13 Чернецова, JI.B. О некоторых механизмах действия эндогенной биорезонансной терапии в комплексном лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова // Вестник новых медицинских технологий - Тула, 2008 - № 1

- С 143-144

Статьи

14 Соловьев, А.А. Цитофизиологические тесты обоснования биорезонансной и мультирезонансной терапии / А А Соловьев, Л В Чернецова //Материалы V Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии» - М , 1999 - Ч I - С 190-199

15 Чернецова, JI.В. Опыт дифференцированного применения индукционной терапии у детей с психосоматическими нарушениями / Л В Чернецова // Материалы V Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии» - М , 1999 - Ч I - С 172-188

16 Чернецова, Л. В. Опыт комплексного применения новых энергоинформационных технологий коррекции и аппликационной фармакотерапии в клинической практике / Л В Чернецова // Научные труды Международного конгресса «Курортология, физиотерапия, восстановительная медицина XXI века»,- Пермь, 2000 -С 222-224

17. Чернецова, Л.В. Новые подходы к диагностике, лечению, реабилитации и профилактике природноочаговых инфекций в Удмуртии / Л В Чернецова // Материалы VI Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии» - М., 2000 - Ч I.- С 61-67.

18. Пути совершенствования диагностики и лечения природноочаговых инфекций в Удмуртии / Л В Чернецова [и др.] // Материалы VII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии».-М , 2001 - Ч I-C. 3-16

19 Чернецова, Л.В. Возможности применения сегментарной диагностики при геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова, В И Рябов, Т М Каменщикова // Материалы VII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии» — М, 2001

- Ч 2-С 7-9

20 Применение резонансно-частотной и биофункциональной диагностики при геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова [и др ] // Сборник трудов «Достижения и перспективы научных исследований» - Ижевск Экспертиза, 2001

- С 290-291

21 Новые пути совершенствования диагностики, лечения и реабилитации природноочаговых инфекций в Удмуртии/ JIB Чер-нецова [и др ] // Сборник трудов «Достижения и перспективы научных исследований» - Ижевск Экспертиза, 2001 - С 299-302

22 Чернецова, JI.B. Варианты биорезонансной и мультире-зонансной терапии в комплексном лечении и реабилитации больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / JI В Чернецова // Материалы VII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и муль-тирезонансной терапии» - М , 2002 - Ч I - С 143-147

23 Чернецова, JI.B. Перспективные пути диагностики и терапии в практике многопрофильного санатория / Л В Чернецова// Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 65-летию курорта Усть-Качка,- Москва - Пермь - Усть-Качка, 2001 - С 213.

24 Оценка новых методов диагностики и лечения инфекционных заболеваний / JI В Чернецова [и др ]// Научная конференция с международным участием «Достижения отечественной эпидемиологии в XX веке , Взгляд в будущее», посвященное 80-летию акад В Д Белякова.- СПб, 2001 - С 266

25 Чернецова, Л.В.Возможности биофункциональной диагностики при ГЛПС / Л.В Чернецова [и др ]// Материалы Международной науч конференции «Вирусные инфекции на пороге XXI века эпидемиология и профилактика» - М., 2001 - С 257

26 Чернецова, JI.B. Особенности гормональных и иммунных взаимосвязей в различные периоды геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова //International journal on immunorehabihtatton - M , 2002.- T 4, №1 - С 156

27 Чернецова, Л.В. Обоснование и эффективность индукционной терапии в комплексном лечении и реабилитации больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Л В Чернецова // International journal on immunorehabüitation - M , 2003 - T 5, № 1- С 106-107

28 Чернецова, Л.В. Теоретическое обоснование применения биорезонансной терапии в комплексном лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова // Материалы

VIII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии» - М , 2003 -Ч II-С 170-174

29 Чернецова, Л.В. Биорезонансная терапия как вариант физической лимфосанации в комплексном лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова //Материалы Приволжской научно-практической конференции «Эндоэкологичес-кая медицина*Новые направления в лечении, оздоровлении, профилактике» - Н Новгород - М , 2003 - С 61-62

30 Чернецова, Л.В. Новый вариант коррекции геморрагических проявлений в комплексном лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л.В Чернецова // Материалы X Межрегиональной науч -практ. конференции «Применение эф-тидерма и его лекарственных форм в комплексной терапии» - Ижевск, 2004 - С 76-81

31 Чернецова, Л.В. О некоторых лечебных эффектах биорезонансной терапии в комплексном лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова // Материалы

IX Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии» - М , 2004 -Ч I. - С 9-15.

32 Чернецова, Л.В. Влияние биорезонансной терапии на обмен биополимеров соединительной ткани у больных и реконвалес-центов ГЛПС / Л В Чернецова // Материалы X Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии» - М , 2004 - Ч I - С 15-27.

33 Чернецова, Л.В. Динамика ряда показателей гомеостаза в комплексном лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л В. Чернецова // Материалы трудов ИГМА - Ижевск, 2004 -ТШ1-С 180-182

34 Чернецова, Л.В. Новый вариант физической лимфосанации в комплексном лечении и реабилитации больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Л В Чернецова // Материалы XI Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии» - М, 2005

- Ч I - С 40-46

35 Чернецова, Л.В. Место и возможности биорезонансной терапии в системе эндоэкологической реабилитации / Л В Чернецова // Материалы XII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной

ерапии» - М , 2006 - Ч I - С 55-62

36 Чернецова, Л.В. Особенности гормонального гомеостаза од влиянием биорезонансной терапии в комплексном лечении ге-оррагической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецо-а // Материалы XII Международной конференции «Теоретичес-ие и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной ерапии» - М , 2006 - Ч I -С. 62-72

37 Чернецова, Л.В. Цитофизиологические методы исследо-ания эффектов биорезонансной терапии в комплексном лечении ольных ГЛПС / Л В Чернецова // Материалы межрегион конф , освященной 15-летию ФПК и ПП - Ижевск, 2006 - С 81-82

38 Чернецова, Л.В. О некоторых механизмах действия эн-огенной биорезонансной терапии в комплексном лечении гемор-агической лихорадки с почечным синдромом / Л В Чернецова /Традиционная медицина - 2006 - № 1(6) - С 11-13

39 Чернецова, Л.В. Особенности гормонального гомеостаза ри использовании различных видов биорезонансной терапии в ком-лексном лечении больных геморрагической лихорадкой с почеч-ым синдромом / Л В Чернецова // Традиционная медицина -007- № 1(8) - С 11-13

40 Чернецова, Л.В. Сон и БРТ / Л В Чернецова // Мате-иалы XIII Междунар конф «Теоретические и клинические аспек-ы биорезонансной и мультирезонансной терапии» - М , 2007 - Ч

- С 205-211

41 Чернецова, Л.В. Диагностическая и терапевтическая эффективность биорезонансных технологий в комплексном лечении и реабилитации больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Л В Чернецова // Традиционная медицина - 2007. - № 2(9)- С 10-13

42 Готовский, М.Ю. Биофизические механизмы лечебного действия биорезонансной терапии Анализ и критика существующих концепций / М Ю Готовский, Ю Ф Перов, Л В Чернецова //Традиционная медицина - 2007 - № 4(11) - С 34-39

43 Готовский, М.Ю. Биофизические механизмы лечебного действия биорезонансной терапии. Современные представления и вероятности модели / М Ю Готовский, Ю Ф Перов, Л В Чернецова// Традиционная медицина - 2008 - № 1(12) - С 4-15

44 Чернецова, Л.В. Способ обьективизации результатов метода ВРТ» Имедис-тест» в инфекционной практике / Л В Чернецова // Материалы XIV Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии» - М., 2008 - Ч I - С. 99-102

СПИСОК ПРИНЯТЫХ В РАБОТЕ СОКРАЩЕНИЙ

/£ Е - иммуноглобулин класса Е й - иммуноглобулин класса О 1ц А — иммуноглобулин класса А 1§ М - иммуноглобулин класса М

- интерлейкин К - калий Са - кальций N - норма № - натрий РииУ - Риита1а вирус 77г1 - Т-лимфоциты-хелперы 1-го типа 77г2 - Т-лимфоциты-хелперы 2-го типа УСАМ - молекула сосудистой клеточной адгезии АКТГ - адренокортикотропный гормон АлАТ - аланинаминотрансфераза АсАТ - аспартатаминотрансфераза АТ II - ангиотензин И

ГГНС - гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система

ГЗТ - гиперчувствительность замедленного типа

ГЛПС - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

ДАД - диастолическое артериальное давление

ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание

ИН - иммунная недостаточность

ИНИ - индекс напряженности иммунитета

ИРИ - иммунорегуляторный индекс

ИТШ - инфекционно-токсический шок

ИФН - интерфероны

ЛП - липопротеиды

МДН - масса действующих нефронов

МОКМ - максимальное осмотическое концентрирование мочи МОРМ - максимальное осмотическое разведение мочи МФА - метод флуоресцирующих антител

ОПН - острая почечная недостаточность

ПГЕ - простагландин Е

ПОЛ - перекисное окисление липидов

ПФР - почечный функциональный резерв

Р - реабсорбция

КФ- клубочковая фильтрация

С3 - компонент комплемента

САД - систолическое артериальное давление

ФИ - фагоцитарный индекс

ФНО - фактор некроза опухоли

ФОН - функция одного нефрона

ц АМФ - циклический аденозинмонофосфат

ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы

ЦТЛ - цитотоксические лимфоциты

Отпечатано с оригинал-макета заказчика

Подписано в печать 21 04 2008 Формат 60x84 1/16 Гарнитура Antiqua Уч изд л 1,83 Уел печ л 2,55 Тираж 100 экз Заказ № 946

Типография ГОУВПО «Удмуртский государственный университет» 426034, Ижевск, ул Университетская, 1, корп 4

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА, ЛЕЧЕНИЯ, РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1. Системные проявления патогенетических механизмов геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

2. Современные методы лечения и реабилитации больных ГЛПС.

3. Биорезонансная терапия: теоретические основы лечебного действия

3.1. Основные принципы биорезонансной терапии.

3.2. Электромагнитный резонанс в биологических системах.

3.3. Электрические и магнитные поля человека и их роль в биорезонансной терапии.

3.4. Биорезонансная терапия как адаптивное биоуправление.

ГЛАВА II ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАБОТЫ. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ. СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ.

1. Характеристика больных и реконвалесцентов ГЛПС, включенных в исследование. Протокол исследования.

1.1. Критерии включения в исследование.

2. Методы исследования, включенные в диагностический контроль.

2.1. Клинические методы исследования.

2.2. Лабораторные и инструментальные методы исследования.

2.3. Специальные лабораторно-функциональные методы исследования

2.3.1. Оценка функционального состояния ГЛПС.

2.3.2. Оценка степени эндотоксикоза при ГЛПС.

2.3.3. Оценка иммунного статуса.

2.3.4. Определение неспецифических адаптивных реакций.

2.3.5. Определение показателей метаболизма биополимеров соединительной ткани.

2.3.6. Оценка состояния гормонального статуса.

2.4. Инструментальные методы исследования.

2.5. Цитофизиологические методы оценки эффектов различных видов биорезонансной терапии.

2.6. Исследование качества жизни и психологического статуса в медицине

3. Диагностические и лечебные возможности применения биоинформационных технологий.

3.1. Вегетативный резонансный тест «Имедис-тест».

3.2. Биорезонансная терапия.

3.3. Эндогенная (адаптивная) биорезонансная терапия.

3.4. Индукционная терапия.

4. Статистическая обработка полученных данных.

ГЛАВА III. ИСХОДНОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ ГЛПС.

1. Данные клинических исследований при ГЛПС.

2. Результаты исследований методом вегетативного резонансного теста «Имедис-тест».

3. Оценка результатов метода ВРТ «Имедис-тест».

ГЛАВА IV. СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТОВ

БИОРЕЗОНАНСНОЙ ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ

ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ГЛПС В ОСТРЫЙ ПЕРИОД.

1. Сравнительная оценка влияния различных видов биорезонансной терапии на клинико-лабораторные показатели в остром периоде комплексного лечения больных ГЛПС.

2. Состояние иммунного статуса.

3. Обмен биополимеров соединительной ткани.

-4- |

4. Динамика гормонального гомеостаза.|8б

5. Динамика цитофизиологических и электропунктурных изменений.

5.1. Особенности электрокинетических свойств эритроцитов под влиянием биорезонансной терапии в остром периоде.

5.2. Оценка эффективности применения биорезонансной терапии в комплексном лечении ГЛПС с позиций ВРТ» Имедис-теста».

ГЛАВА К ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ БИОРЕЗОНАНСНОЙ ТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ РАННЕГО ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ПЕРИОДА У РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ ГЛПС.

ГЛАВА VI. СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ БИОРЕЗОНАНСНОЙ ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ГЛПС

Актуальность проблемы. В основе патологии внутренних органов (инфекционной и неинфекционной природы) лежат системные морфологические и функциональные изменения.

Поскольку клинические синдромы болезни зависят от нарушения обмена веществ, энергии и информации (Саркисов Д.С.,1997; Саркисов Д.С. и соавт., 1997), кроме этиотропной медикаментозной терапии, целесообразно применение немедикаментозных технологий, основанных на коррекции функционального состояния и повышении резервных и адаптивных возможностей организма. В этом плане представляет интерес биорезонансная терапия (БРТ), основанная на использовании электромагнитного излучения и электрического тока в определенном частотном ритме функционирования живой материи, что способствует оптимизации деятельности биообъекта на субклеточном, клеточном, тканевом, органном, системном и организменном уровнях (Готовский Ю.В., Мхитарян К.Н., 1995; Готовский Ю.В. и соавт., 1995, 1998; Саркисов Д.С., 1998; Готовский Ю.В., Перов Ю.Ф., 2003; Готовский М.Ю. и соавт., 2008).

В нашей стране метод БРТ получил развитие благодаря исследованиям и разработкам, проводимым коллективом Центра интеллектуальных медицинских систем «ИМЕДИС», где наряду с созданием диагностической и лечебной аппаратуры разработаны принципиально новые методологические подходы к применению БРТ при лечении различных нозологических форм заболеваний. Тем не менее, лечебные эффекты и технология ее применения остаются неясными и малоизученными (Готовский Ю.В. и соавт., 1995, 1998; 2000; Мейзеров Е.Е., 2000; Самохин A.B., Готовский Ю.И., 2003; Карпеев A.A., 2004; Кузовлев О.П., 2005; Шарова JI.B., 2007; Готовский М.Ю. и соавт., 2008).

Проблема геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) сохраняет актуальность в настоящее время, в том числе и в Удмуртии, в связи с высокой заболеваемостью, отсутствием эффективной терапии, нарастанием числа тяжелых форм течения, осложнений и длительных резидуальных проявлений (Сиротин Б.З. и соавт., 2002; Пименов JI.T., Дударев М.В., 2005; Моисеев Д.С. и со-авт., 2005; Малинин О.В., Михайлов В.Б., 2006).

Механизм развития ГЛПС весьма сложен и выяснен далеко не полностью. ГЛПС является примером вирусного эндотелиоза, как главного пускового фактора генерализованного воспаления, повреждения системы крови и микроциркуляции (Хунафина Д.Х., 1994, 2006; Фазлыева P.M., 1996; Алексеев О.А., 1998; Мирсаева Г.Х., 1999; Сиротин Б.З., 2000, 2005; Морозов В.Г., 2002; Мага-зов Р.Ш. и соавт., 2006; Фигурнов В.А. и соавт., 2006; Kang J. et al., 2001; Ari-kawa J. et al., 2005), приводящих к дезинтеграции жизненно важных систем организма: в первую очередь, своеобразному поражению почек (Шутов A.M., 1997; Дударев М.В., 1997, 2005; Васильев М.Ю., 2001; Сиротин Б.З. и соавт., 2002; Хунафина Д.Х. и соавт., 2003; Малинин О.В., 2006; Settergren В. et al., 1998; Kirn J.H. et al., 1998; Rasche F.M. et al., 2004; Puljiz I., 2005)'сердечнососудистой системы (Исмагилова P.M., 2001; Камилов Ф.Х. и соавт., 2003; Эш-маков C.B., 2003; Ко K.W., 1992; Mustonen J. et al., 1994, 1995), легких (Малинин О.В., Сарксян Д.С., 2006; Yuenno В., 1998; Peters C.J. et al, 1999; Raftery J.M. et al., 2002; Launey D. et al., 2003) печени (Савельева T.B., 2000; Бабушкина Ф.А. и соавт., 2006; Meng J. et al., 1997; Sun H. et al., 1997), желудочно-кишечного тракта (Сахаутдинов В.Г. и соавт., 2000; Юсупова Г.Э., 2001; Евсеев А.Н., 2003; Koike К. et al., 1998; Yotsuyanagi H. et al., 1998); центральной и вегетативной нервной системы (Авраменко С.П., 2000; Новикова Л.Б. и соавт., 2003; Бураш-никова Ю.А., 2003; Ющук Н.Д. и соавт., 2005; Miletic-Medyed M. et al., 2003) на фоне серьезных нейрогуморальных, эндокринных и иммунных нарушений (Алексеев О.А., 1998; Валишин Д.А., 1999; Мурзабаева Р.Т., 2003; Морозов В.Г., Рощупкин В.И., 2003; Валишин Д.А. и соавт., 2006; Susa S., Susa L., 2000). В структуре резидуальных проявлений чаще всего верифицируются: синдром ту-булярных дисфункций, хронический пиелонефрит, очаговый интерстициаль-ный фиброз, артериальная гипертензия, а также синдромы поствирусной астении и резидуальной энцефалопатии с признаками гипоталамической недостаточности (Новикова Л.Б., 2004; Сиротин Б.З. и соавт., 2002; Мухин H.A. и соавт., 2005; Ахиева Л.Ю., 2006).

Формирование систем защиты организма при заболеваниях в основном определяется характером взаимосодействия между иммунной и нейроэндок-ринной системами (Акмаев И.Г., 1996, 1997; Корнева Е.А. и соавт., 1998), доказана роль инфекционно-токсических агентов в качестве «стрессорных» мобили-заторов неспецифической резистентности организма у больных и реконвалес-центов ГЛПС (Анохин П.К., 1980; Дедов И.И., 1998; Андриянова О.Л., 1998; Балаболкин М.И., 1998, 2007; Liu I., 2004).

Обоснована целесообразность изучения гормонального гомеостаза (про-лактин, кортизол, пролактин-ТТГ, Т3, Т4; пролактин-тестостерон; пролактин-инсулин и С-пептид) и иммунологических (Т- и B-лимфоциты, иммуноглобулины классов А, М, G и фагоцитоз) взаимосвязей при ГЛПС на этапах комплексного лечения и реабилитации на фоне различных вариантов биорезонансного воздействия.

Обращено внимание на участие среднемолекулярных пептидов (СМП) в патогенезе и диагностике ГЛПС, состав и уровнь которых определяют степень эндогенной интоксикации, прогноз течения заболевания ГЛПС (Большакова А.И. и соавт., 1997; Кимова И.А., 2000; Нагоев Б.С. и соавт., 2000, 2004). Однако не изучена значимость содержания СМП в диагностике различных вариантов патологического процесса у больных ГЛПС и при различных вариантах медикаментозного лечения у больных ГЛПС, в частности, при биорезонансных воздействиях.

До настоящего времени метод БРТ при ГЛПС не использовался. Системные проявления ГЛПС в виде общетоксического, геморрагического и почечного синдромов, способствующих усугублению дезадаптационных механизмов организма, при использовании БРТ могут быть скорригированы за счет активации системных адаптационных резервов, особенно в острый период процесса, когда практически все традиционные физические факторы противопоказаны к применению.

Изучение механизмов взаимодействия БРТ с основными патогенетическими звеньями ГЛПС и особенностей применения метода при ГЛПС пока не проводился.

Вышеизложенное позволило сформулировать цель и основные задачи исследования.

Цель — системный анализ клинико-лабораторных параметров ГЛПС в остром и восстановительном периодах при комплексной терапии с применением способа биорезонансного воздействия с целью повышения эффективности лечения и качества жизни реконвалесцентов.

Задачи исследования:

1. Разработать и оценить диагностические и лечебные возможности биорезонансной терапии в острый и ранний восстановительный периоды комплексного лечения и реабилитации больных ГЛПС.

2. Установить на основании динамики клинико-лабораторных, иммунных, гормональных, метаболических и функциональных сдвигов тактику биорезонансной терапии на различных этапах комплексного лечения и реабилитации больных ГЛПС.

3. Провести сравнительную оценку применения различных вариантов биорезонансной терапии в комплексе со стандартной (общепринятой) терапией в системе комплексного лечения и этапной реабилитации больных ГЛПС.

4. Разработать оптимальные алгоритмы применения различных вариантов биорезонансной терапии в режиме пролонгированной комплексной коррекции у больных ГЛПС в острый и ранний восстановительный периоды.

5. Провести оценку социально-экономической эффективности биорезонансной терапии в комплексном лечении и реабилитации больных ГЛПС.

Научная новизна. Впервые детализированы механизмы формирования патологических синдромов у больных ГЛПС в различные периоды заболевания с использованием вегетативного резонасного теста ВРТ «Имедис-тест». Впервые в остром периоде комплексного лечения больных ГЛПС апробирован и патогенетически обоснован способ биорезонансного воздействия с использованием различных видов: эндогенной биорезонансной терапии (эБРТ), индукционной терапии (ИТ) и их комбинированного воздействия (эБРТ и ИТ) в зависимости от клинического течения заболевания.

Впервые на основании выявленных иммунных, метаболических, нейроэн-докринных и морфо-функциональным изменений предложена система дифференцированного комплексного лечения больных с ГЛПС. Впервые уточнены особенности клинико-патогенетических и функциональных сдвигов в различные периоды ГЛПС с применением различных видов БРТ.

Впервые научно обоснованы оптимальные способы использования отдельных видов БРТ: эБРТ, ИТ и их комбинированного воздействия (эБРТ и ИТ). Впервые определены показания к их дифференцированному применению в острый и ранний восстановительный периоды ГЛПС.

Установлены лечебные эффекты разновидностей биорезонансной терапии в острый и ранний восстановительный периоды комплексного лечения больных и реконвалесцентов ГЛПС.

Системный анализ полученных результатов показал, что наиболее значи мое влияние на иммунный, нейроэндокринный и метаболический статус у больных ГЛПС в период разгара вызывает эндогенная биорезонансная терапия. Зарегистрированы выраженный дезинтоксикационный, противовоспалительный эффекты эБРТ. Впервые представлены доказательства, что при тяжелом течении заболевания наиболее эффективна эБРТ, а в период реконвалесценции - комбинированное воздействия эБРТ и ИТ по сравнению с отдельными видами БРТ, что имеет важное значение в предупреждении формирования осложнений, летальных исходов, а также выраженности резидуальных проявлений.

Впервые выявлено, что применение индукционной терапии и комбинированного вида эБРТ и ИТ способствует повышению уровня психического здоровья, сопровождается улучшением основных показателей социальной дезадаптации в системе этапной реабилитации ГЛПС.

Предложена научная концепция системного анализа диагностических и лечебных возможностей биорезонасной терапии и социально-экономической ее эффективности на этапах комплексного лечения и реабилитации при ГЛПС.

Научно-практическая значимость исследования. Для практического здравоохранения разработана комплексная программа немедикаментозного лечения и этапной реабилитации больных ГЛПС, интегральной оценки нейроэн-докринных, иммунных, метаболических и морфо-функциональных нарушений у больных ГЛПС в острый и восстановительный периоды, что расширяет арсенал диагностического поиска и терапевтических возможностей. Доказана высокая степень чувствительности, специфичности и достоверности ВРТ «Имедис-тест» для верификации диагноза ГЛПС, что ставит его в ряд конкурентоспособных с общепринятыми методами диагностики. Тест может использоваться и в качестве экспресс-контроля за эффективностью проводимой терапии.

Разработаны показания и противопоказания к использованию различных видов БРТ, определены длительность и повторность курсов их применения в острый и ранний восстановительный периоды ГЛПС.

Предлагаемые схемы БРТ позволят оптимизировать и индивидуализировать лечение, а также реабилитационные мероприятия у больных ГЛПС в различные периоды заболевания, снизить частоту осложнений и резидуальных проявлений.

Внедрение результатов исследования. Специальные методы диагностики и комплексной терапии с включением различных видов БРТ у больных ГЛПС внедрены в ГУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница» (РКИБ), трех поликлиниках г. Ижевска. Основные положения и результаты исследования включены в учебные программы подготовки врачей на факультете повышения квалификации и профессиональной переподготовки в ИГМА, а также целевую государственную программу «Природно-очаговые инфекции» (Постановление Государственного Совета Удмуртской Республики от 28.09.2004 г. № 284-III), направленную на совершенствование ранней диагностики и разработку медикаментозных и немедикаментозных методов.

Апробация материалов работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на итоговых конференциях профессорско-преподавательского состава Ижевской государственной медицинской академии (Ижевск, 1999, 2001, 2002, 2003, 2004, 2006); региональной научно-практической конференции, посвященной 40-летию санатория «Металлург» (Ижевск, 1998); V Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 1999); Международного конгресса «Курортология, физиотерапия, восстановительная медицина XXI века» (Пермь, 2000); VI Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2000); VII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2001); Международной научно-практической конференции, посвященной 65-летию курорта Усть-Качка (2001); Научной конференции с международным участием «Достижения отечественной эпидемиологии в XX веке: взгляд в будущее, посвященной 80-летию акад. В.Д. Белякова» (Санкт-Петербург, 2001); Международной научной конференции «Вирусные инфекции на пороге XXI века: эпидемиология и профилактика» (Москва, 2001); VIII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2002); VIII Международном конгрессе по им-мунореабилитации (Канны, 2002); IX Международном конгрессе по иммуно-реабилитации (Анталия, 2003); Всероссийской научно-практической конференции «Системный боррелиоз» (Ижевск, 2003); IX Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2003); Приволжской научно-практической конференции «Эндоэкологическая медицина: новые направления в лечении, оздоровлении, профилактике (Н.Новгород, 2003); X Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мульти-резонансной терапии» (Москва, 2004); XI Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезо-нансной терапии» (Москва, 2005); XII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонанс-ной терапии» (Москва, 2006); XIII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2007); XIV Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2008).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 44 печатных работы, из них 8 рекомендованных ВАК РФ журналах, а также 1 монография, 1 учебное пособие, 2 информационных письма, получен 1 патент на изобретение.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Алгоритм биорезонансной терапии в режиме пролонгированного комплексного лечения позволяет оптимизировать патогенетическое лечение в острый и восстановительный периоды ГЛПС.

2. Биорезонансная терапия (эндогенная биорезонансная терапия, индукционная терапия и их комбинированное воздействие) эффективный способ повышения и коррекции адаптационных резервов организма и является превентивными методом немедикаментозной коррекции осложнений и резидуальных проявлений в острый и восстановительный периоды ГЛПС.

3. Сравнительные исследования стандартного лечения ГЛПС и стандартного лечения с включением биорезонансной терапии позволяют считать второй вариант более социально-экономически значимым.

4. Метод ВРТ «Имедис-тест» за счет высокой степени чувствительности, специфичности и достоверности может быть рекомендован для проведения дифференциальной диагностики на доклиническом этапе, а также в качестве экспресс-контроля за эффективностью проводимой терапии.

выводы

1. Биорезонансная терапия позволяет быстро и эффективно восстанавливать нарушенный гомеостаз, обеспечивая оптимальные условия для функционирования организма как целостной системы. Применение БРТ в комплексном лечении больных ГЛПС ускоряет системные процессы восстановления и сроки нивелирования ведущих синдромов заболевания в сравнении со стандартной терапией: при общетоксическом синдроме в среднем на 6,4 дня; почечном - на 2,8 дня, геморрагического — на 2,4, абдоминального — на 2,8, гемодинамическом — на 12,4 дня.

2. Сравнительная оценка результатов эффективности применения стандартной терапии и биорезонансной терапии с включением различных ее видов у больных ГЛПС выявила явное преимущество эБРТ в период разгара, комбинированного вида эБРТ и ИТ - в период рекоивалесценции у больных с легким и среднетяжелым течением и ранний восстановительный периоды у реконва-лесцентов с легким, среднетяжелым и тяжелым течением заболевания.

3. Включение в острый период ГЛПС отдельных видов БРТ (эБРТ, ИТ) и комбинированного варианта эБРТ и ИТ оказывает системный дезинтоксикаци-онный, противовоспалительный, иммунокорригирующий и нейротропный эффекты за счет усиления и ускорения сроков антителообразования, активации факторов неспецифической защиты, нивелирования процессов распада сиалопро-теинов и коллагеновых структур и восстановления динамического равновесия процессов их распада и синтеза, гормональной дисфункции у больных легкой и среднетяжелой степенью тяжести в острый период, а также у больных с легкой, среднетяжелой и тяжелой степенью тяжести в период рекоивалесценции.

4. Применение эБРТ обладает явным преимуществом в комплексном лечении больных ГЛПС в период разгара по степени снижения эндотоксикоза, вторичного иммунодефицита и проявлений гормонального дисбаланса у больных не только с легкой и среднетяжелой, но и при тяжелой формах ГЛПС.

-2555. Комбинированный вариант эБРТ и ИТ более эффективен в сравнении с отдельными видами БРТ и стандартной терапией, что подтверждено нормализацией клинико-лабораторных, иммунологических, гормональных показателей, метаболизма биополимеров СТ, функционального состояния почек (по данным осмо-и ионорегулиующей функций) в период реконвалесценции и раннем восстановительном периоде у всех больных ГЛПС , в том числе с тяжелым течением заболевания.

6. Применение ИТ в комплексном лечении обеспечило снижение степени дезадаптационного синдрома за счет стабилизации и нормализации центральных механизмов регуляции, что определило выраженный нейротропный эффект у больных ГЛПС в острый и ранний восстановительный периоды. ИТ обеспечивает многофакторный эффект, активизируя системные адаптационные механизмы, способствует стабилизации гормонального гомеостаза (по динамике кортизола, пролактина, ТТГ, С-пептида, инсулина) в период разгара у больных с заболеванием легкой степенью тяжести, на этапах реконвалесценции и раннего восстановительного периодов - у больных с заболеваниями среднетя-желой и тяжелой степени.

6. Цитофизиологический метод многовекторного электрофореза нативных эритроцитов позволяет оценить адаптационно-функциональные резервы организма и может применяться в качестве тест-контроля характера клинического течения заболевания и эффективности лечебных воздействий, в том числе и биорезонансной терапии.

7. Показатели ВРТ «Имедис-тест» тесно коррелируют с тяжестью эндо-токсикоза, степенью иммунной и соединительно-тканной дисфункции, гормональной дисрегуляции и могут использоваться в качестве экспресс-контроля на диагностическом этапе и при оценке эффективности проводимой терапии.

8. Динамическое исследование показателей качества жизни на фоне использования комбинированной БРТ, свидетельствует об их более существенном изменении и позитивной направленности по сравнению с аналогичными показателями у больных ГЛПС, получавших только патогенетическое лечение. В группе пациентов с легким течением ГЛПС улучшение качества жизни более выражено, чем у больных со среднетяжелым и тяжелым.

9. Социально-экономический эффект комплексного лечения с применением биорезонансной терапии проявился сокращением сроков госпитализации, снижением резидуальных проявлений и осложнений у больных ГЛПС. Отмечено сокращению средних сроков временной утраты трудоспособности в среднем на 14,6 дня. Кратность предотвращенного ущерба от применения различных видов биорезонансной терапии оказалась в 2,1 раза выше по сравнению со стандартной терапией ГЛПС.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Важными диагностическими критериями тяжести острого периода ГЛПС являются:

- степень эндогенной интоксикации, почечного и геморрагического синдромов, определяющих прогноз осложнений;

- развитие вторичного иммунодефицита, указывающего на степень тяжести иммунной недостаточности, что может служить предиктором клинического течения и исхода заболевания;

- динамика восстановления уровней кортизола, пролактина, и коэффициента Т3, Т4/ТТГ в крови способных служить прогностическим признаком исхода гормональной дисфункции у больных ГЛПС;

- комплексное определение фракций сиалопротеинов и гидроксипролина в крови и в моче может быть одним из важных критериев оценки степени активности воспалительного процесса и нарушения почечных (осмо-и-ионорегулирующих) функций организма;

- определение содержания /%-микроглобулина в крови и моче, отражающего степень повреждения проксимальных канальцев, что позволяет проследить клиническое течение и эффективность лечения больных ГЛПС.

2. Рекомендовать:

- мониторинг электропунктурной диагностики с помощью ВРТ «Имедис -тест», в том числе и биоэлектронной СФД в качестве превентивной и дифференциальной диагностики на доклиническом этапе, а также экспресс-контроля за эффективностью проводимой терапии;

- сопоставление полученных результатов с адаптационными показателями неспецифической реактивности по Л.Х. Гаркави (1998) для оценки вариантов клинического течения, адекватности и эффективности различных видов комплексной терапии.

-2583. Применение метода цитофизиологического тест-контроля (многовекторный микроэлектрофорез) для оценки адаптационно-клинического статуса по изменению реактивности нативных эритроцитов в зависимости от варианта лечебных воздействий, места их приложения, уровня физиологического состояния и организма в целом.

4. Использование методики определения качества жизни оправдано для оценки клинических особенностей течения заболевания, а также эффективности проводимого лечения.

5. Поскольку биорезонансная терапия при ГЛПС является патогенетически обоснованным, клинически эффективным и безопасным методом не медикаментозной терапии, рекомендуются следующие варианты ее применения в зависимости от клинического течения и периода заболевания: а) в период разгара (с первых дней госпитализации) необходимо в комплексную терапию включать: проведение эндогенной биорезонансной терапии по базовой программе, ежедневно больным ГЛПС с легким, среднетяжелым и тяжелым течением; индукционную терапию больным ГЛПС с легкой степенью тяжести с индивидуальным подбором программ (ежедневно); комбинированный вариант биорезонансной терапии (сочетание в один день сеансов эБРТ и ИТ) применяют у больных ГЛПС с легким течением (ежедневно); б) в период реконвалесценции ГЛПС: комбинированный вид биорезонансной терапии (сочетание в один день сеансов эБРТ и ИТ или последовательное их применение) у больных со среднетяжелым течением; индукционную терапию с индивидуальным подбором программ, ежедневно у больных со среднетяжелым и тяжелым течением; в) в ранний восстановительный период ГЛПС в условиях дневного стационара или амбулаторно:

-259- комбинированный вид биорезонансной (сочетание в один день сеансов эБРТ и ИТ или последовательное их применение) у больных среднетяжелым и тяжелым течением;

- индукционную терапию с индивидуальным подбором программ, ежедневно у больных с среднетяжелым и тяжелым течением для нивелирования резидуальных проявлений и осложнений, а также их профилактики.

Противопоказаниями для проведения индукционной терапии являются тяжелые формы ГЛПС с признаками ДВС синдрома, инфекционно-токсического шока, ОПН, уремии.

1. Абдулова, Г.Р. Клинико-лабораторная эффективность применения йо-дантипирина в комплексном лечении больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / Г.Р. Абдулова. Уфа, 2000. -136 с.

2. Авраменко, С.П. Клинико-инструментальная характеристика состояния нервной системы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / С.П. Авраменко. Новосибирск, 2000. - 125 с.

3. Акмаев И.Г. Современные представления о взаимодействиях регулирующих систем: нервной, эндокринной и иммунной / И.Г. Акмаев // Успехи физиологических наук. 1996. - Т. 27, № 3. - С. 3-20.

4. Алексеев, O.A. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: Патогенетическое и эпидемиологическое исследование: дис. . д-ра мед. наук. / O.A. Алексеев. -М., 1998. 184 с.

5. Алексеева, Е.А. Клинико-биохимические критерии тяжести и прогнозирование лептоспироза: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Алексеева. -СПб.,- 1996.- 18 с.

6. Амирова, Г.Ф. Особенности течения ГЛПС на фоне лечения плацентарным альбумином и специфическим иммуноглобулином: автореф. дисс. . канд. мед. наук / Г.Ф. Амирова. Челябинск, 1994. - 23 с.

7. Андриянова, О.Л. Гормональные нарушения у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / О.Л. Андриянова. -Уфа, 1998.- 110 с.

8. Анищенко, B.C. Знакомство с нелинейной динамикой. Лекции соровско-го профессора / B.C. Анищенко. М.-Ижевск: Институт компьютерных исследований, 2002. - 144 с.

9. Анохин, А.П. Узловые вопросы теории функциональной системы / А.П. Анохин. -М.: Наука, 1980. 196 с.

10. Аршинцева, Е.Г. Деринат в комплексной терапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Е.Г Аршинцева, В.Н. Игнатьев, С.А. Щукин // VII Российский сьезд инфекционистов: сб. тез. Н.Новгород, 2006. -С. 109.

11. Асеинова, Р.З. Изменения иммунных и биохимических реакций при геморрагической лихорадке с почечным синдромом и возможности их коррекции: дис. . канд. мед. наук / Р.З. Асеинова. — Саранск, 2000. 152 с.

12. Ахиева, Л.Ю. Анализ периода реконвалесценции после перенесенной геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л.Ю. Ахиева // VII Российский съезд инфекционистов: сб. тез. Н.Новгород, 2006. - С. 140.

13. Ахматова, Н.К. Роль апоптоза лимфоцитов периферической крови в механизмах развития ГЛПС: дис. .канд. мед. наук / Н.К. Ахматова. —Уфа, 2003.- 159 с.

14. Бабушкина, Ф.А. Системная эндотоксинемия и нарушение гемостаза, их терапевтическая коррекция при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / Ф.А. Бабушкина. Казань, 2002. — 151 с.

15. Балаболкин, М.И. Эндокринология. / М.И. Балаболкин. М.: Универсум паблишинг, 1998. - 582 с.

16. Балаболкин, М.И. Фундаментальное и клиническая тироидология / М.И., Балаболкин, Е.М. Клебанов, В.М. Креминская.: учеб. пособие. М.: ОАО Медицина, - 2007. - 816 с.

17. Батыршин, P.A. Клинико-функциональные изменения органов зрения при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / P.A. Батыршин. Уфа, 2000. - 120 с.

18. Бауэр, Э.С. Теоретическая биология / Э.С. Бауэр. М.-Л.: ВИЭМ, 1935. - 272 с.

19. Блинков, И.Л. Биологические основы информационно-энергетических лечебных воздействий / И.Л. Блинков // Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии: материалы VI Междунар. конф. М., 2000. - Ч. I. - С. 103-109.

20. Большакова, А.И. Значение среднемолекулярных пептидов в характеристике интоксикационного синдрома при вирусных гепатитах: дис. .канд. мед. наук / А.И. Большакова. СПб., 1997. - 189 с.

21. Бреннер, Б.М. Механизмы прогрессирования болезней-почек / Б.М. Бреннер // Нефрология: материалы Междунар. семинара. М., 1995. - С. 106-112.

22. Бурашникова, Ю.А. Изменения нервной системы у реконвалесцентов геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / Ю.А. Бурашникова. Пермь, 2003. - 145 с.

23. Бурганова, E.H. Сравнительная оценка некоторых видов этиотропной терапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / E.H. Бурганова. Уфа, 2001. - 116 с.

24. Быстровский, В.Ф. Влияние глюкокортикоидных гормонов на состояние гипотоламо-гипофизарно-надпочечниковой системы и эндокринную функцию поджелудочной железы у больных ГЛПС / В.Ф. Быстровский // Клиническая медицина. 1990. - Т. 68, № 7. - С. 86-89.

25. Валишин, Д.А. Гормонально-иммунологический статус у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . д-ра мед. наук / Д.А. Валишин. Уфа, 1999. - 205 с.

26. Василевский, Н.Н., Адаптивное управление вегетативными процессами / Н.Н. Василевский, З.А. Алексанян // Физиологический журнал СССР. 1981. - Т. 68, № 7. - С. 948-952.

27. Вирусный гепатит «А», Крымская геморрагическая лихорадка: Современные аспекты эпидемиологии и лабораторной диагностики / Н.Ф. Василенко и др.. Ставрополь, 2004. - 159 с.

28. Влияние йодантипирина на клинико-патогенетические аспекты геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Д.Х. Хунафина и др. // VII Российский сьезд инфекционистов: сб. тез. Н.Новгород, 2006. - С. 195.

29. Габрилович, М.И. Состояние молекул средней массы плазмы крови при некоторых инфекционных заболеваний вирусной и бактериальной этиологии: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.И. Габрилович. Нальчик, 1998. - 36 с.

30. Галиева, А.Т. Патогенетическое значение оксида азота при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Т. Галиева. Уфа, 2004. - 22 с.

31. Гальперин, Э.А. Клиника инфекционных геморрагических болезней и лихорадок / Э.А. Гальперин М.: Медгиз, 1960. 272 с.

32. Гаранина, С.Б. Перспективы использования молекулярно-генетических методов для ранней диагностики ГЛПС и оценки эпизоотической активности природных очагов хантавирусов / С.Б. Гаранина // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. - № 6. - С. 37-41.

33. Гаркави, Л.Х. Антистресорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, Т.С Кузьменко. М., 1998. - 654 с.

34. Гаштов, A.A. Состояние среднемолекулярных пептидов плазмы крови при гриппе и гриппозных пневмониях: дис. .канд. мед наук / A.A. Гаштов. -Нальчик, 2004. 155 с.

35. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в Приморском крае: новые данные в изучении инфекции / P.A. Слонова и др. // VII Российский сьезд инфекционистов: сб. тез. Н.Новгород, 2006. - С. 131-132.

36. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в Ульяновской области / Г.А. Савинова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2003.-№4.-С. 42-43.

37. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Профилактика, клиника, диагностика и лечение / В.И. Рябов и др. // Информационное письмо. -Ижевск, 1994.-32 с.

38. Глазун, Л.О. Ультразвуковая оценка течения острой почечной недостаточности / Л.О. Глазун // Достижения и перспективы современной лучевой диагностики: материалы всерос. науч. форума. М., 2004. - С. 285-288.

39. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1998. 459 с.

40. ГЛПС: актуальные проблемы эпидемиологии, патогенеза, диагностики, лечения и профилактики / Под. ред. Р.Ш. Магазова. Уфа: Гилем, 2006. - 240 с.

41. Готовский, М.Ю. Биорезонансная терапия / М.Ю Готовский, Ю.Ф. Пе-ров, Л.В. Чернецова. М.: ИМЕДИС, 2008. - 176 с.

42. Готовский М.Ю. Электрические шумы в биологических системах и действие внешних низкоинтенсивных электромагнитных полей при биорезонансной терапии / М.Ю. Готовский // Журнал теоретической и практической медицины. 2004. - Т. 2, - С. 269-271.

43. Готовский, Ю.В. Биорезонансная и мультирезонансная терапия / Ю.В. Готовский // Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мульти-резонансной терапии: материалы I междунар. конф. М.: ИМЕДИС, 1995. - С. 359-367.

44. Готовский, Ю.В. Итоги и перспективы развития биорезонансной и мультирезонансной терапии / Ю.В. Готовский // Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии: материалы III Междунар. конф. М.: ИМЕДИС, 1997. - С. 12-29.

45. Готовский, Ю.В. Краткое руководство по индукционной терапии // Ю.В. Готовский, Л.Б. Косарева, Л.А.Фролова: метод, рекомендации. М.: ИМЕДИС, 1999.-35 с.

46. Готовекий, Ю.В. Особенности биологического действия физических и химических факторов малых и сверхмалых интенсивностей и доз /Ю.В. Готовекий, Ю.Ф. Перов. М.: ИМЕДИС, 2003. - 388 с.

47. Гумерова, О.Н. Состояние гемостаза у реконвалесцентов геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. .канд. мед. наук / О.Н. Гумерова. Уфа, 2000. - 107 с.

48. Гусев, Е.Ю. Системное воспаление с позиции теории типового патологического процесса / Е.Ю. Гусев, В.А. Черешнев, JI.H. Юрченко JI.H. // Цитокины и воспаление. 2007. - Т. 6, № 4. - С. 9-21.

49. Давидович, И.М. Тромбоцитарно-сосудистый и эритроцитарный гемостаз при острой почечной недостаточности у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.М. Давидович Хабаровск, 1996. - 44 с.

50. Деконенко, А.Е. Хантавирусы и хантавирусные инфекции / А.Е. Деко-ненко, Е.А. Ткаченко // Вопросы вирусологии. 2004. - Т. 49, № 3. - С. 40-44.

51. Джуртубаева, Д.И. Состояние среднемолекулярных пептидов плазмы крови при острых, хронических вирусных гепатитах и циррозах печени: автореф. дис. . канд. мед.наук / Д. И. Джуртубаева. Нальчик, 2003. -22 с.

52. Диагностическое значение анализа показателей обмена коллагена / П.Н. Шараев и и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - № 6. -С. 48.

53. Дударев, М.В. Клинико-функциональная характеристика последствий геморрагической лихорадки с почечным синдромом и их лечебная коррекция на амбулаторном этапе реабилитации: дис. . д-ра мед. наук / М.В. Дударев. -Пермь, 2005. 323 с.

54. Дударев, М.В. Клинико-функциональная характеристика нефропатии у реконвалесцентов геморрагической лихорадки с почечным синдромом (патогенетическое обоснование и лечебная коррекция): дис. . канд. мед. наук / М.В. Дударев. Ижевск, 1997. - 175 с.

55. Евсеев, А.Н. Особенности пролиферативных изменений в эпителии слизистой оболочки желудка при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / А.Н. Евсеев, С.С. Тимошин // Дальневосточный медицинский журнал. Хабаровск, 2003. - № 3. - С. 99-100.

56. Ефратова, Е.С. Патогенетическое значение субпопуляций лимфоцитов при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / Е.С. Ефратова. Самара, 1998. - 177 с.

57. Жарский, C.JI. Диагностика и классификация последствий геморрагической лихорадки с почечным синдромом / С.Л.Жарский, Б.З.Сиротин // Ханта-вирусы и хантавирусные инфекции / Под. ред. Р.А.Слоновой и В.А. Иванис. -Владивосток, 2003. С. 254-257.

58. Жарский, С.Л. Клиническая классификация последствий ГЛПС / С.Л. Жарский // VI съезд научного общества нефрологов России: сб. тез. М., -2005.-С. 145-146.

59. Жарский, С. Л. Последствия геморрагической лихорадки с почечным синдромом (вопросы диагностики и диспансеризации): автореф. дис. . д-ра.мед. наук / C.JI. Жарский. Хабаровск, 2001. - 43 с.

60. Жданов, К.В. Нарушения функционального состояния и работоспособности при ВИЧ-инфекции у лиц молодого возраста: дис. . канд. мед. наук / К.В. Жданов. СПб., 1994. - 169 с.

61. Железная, JI.A. Структура и функции гликопротеинов слизи (муцинов) / JI.A. Железная // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и коло-проктологии. 1998. - № 1. - С. 30-37.

62. Жирмунская, Е.А. Электроэнцефалография в клинической практике / Е.А. Жирмунская, B.C. Лосев. М., 1997. - С. 12-59.

63. Зайцев, В. М. Прикладная медицинская статистика / В. М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб., 2003. - 432 с.

64. Захарова, Е.Т. Анализ молекулярной микрогетерогенности некоторых гликопротеинов плазмы крови больных сиалидозом / Е.Т. Захарова, Л.В. Пучко-ва, М.М. Шавловский // Вопросы медицинской химии. 1998. - № 1. - С. 98-105.

65. Земсков, A.M. Клиническая иммунология / В.М. Земсков, A.B. Караулов.-М., 1999.-604 с.

66. Зилов, В.Г. Информационный гомеостазис. Информационная сущность традиционной медицины / В.Г. Зилов // Элементы информационной биологии и медицины. М.: МГУЛ, 2000 - С. 177-237.

67. Значение «средних молекул» в оценке уровня эндогенной интоксикации/ А. А. Кишкун и др. // Военно-медицинский журнал. 1990. - № 2. - С. 41^4.

68. Ибрагимова, Л.А. Особенности гемодинамики и реологии крови при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.А. Ибрагимова. Уфа, 2003. - 42 с.

69. Иванис, В.А. Клинико-патогенетические аспекты геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Приморском крае / В.А. Иванис // Хантави-русы и хантавирусные инфекции. Владивосток, 2003. - С. 212-239.

70. Иванис, В.А. Роль цитокинов в иммунопатогенезе геморрагической лихорадки с почечным синдромом в регионе циркуляции разных серотипов хантавируса / В.А. Иванис, Е.В. Маркелова // Цитокины и воспаление. — 2004. -Т. 3, № 1.-С. 39-43.

71. Иерархические взаимодействия между органами гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) при воспалении / В.В Грине-вич и др. // Успехи физиол. наук. 1999. - Т. 30, № 4 - С. 50-66.

72. Изатулин, В.Г. Пролактин в механизмах формирования воспалительно-репаративных процессов при экстремальных состояниях: дис. . .д-ра мед. наук / Изатулин В.Г. Иркутск, 2000. - 276 с.

73. Изменение уровня нейромедиаторов и среднемолекулярных пептидов у больных с острыми отравлениями опийными наркотиками / Е.Д. Сыромятников и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. - № 10. - С. 16.

74. Илларионов, В.Е. Современные естественнонаучные основы медицины / В.Е. Илларионов. -М.: Центр, 2001.- 192 с.

75. Индуцируемые протеинурией механизмы ремоделирования тубулоин-терстиция и возможности нефропротекции при гломерулонефрите / Н.А. Мухин и др. // Вестник Российской АМН. 2005. - № 1. - С. 3-8.

76. Иммуномодуляторы / М.К. Ерофеева и др. // Современные средства иммунодиагностики, иммуно- и экстренной профилактики актуальных инфекций: тр. конференции. СПб., 2004. - С. 160-161.

77. Инфекционные болезни. Руководство для врачей / Под ред. В.И. Покровского. М., 1996. - 528 с.

78. Инфекционные болезни. Эпидемиология / В.И Покровский и др. // Учебник, изд. 2-е. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 816 с.

79. Исакова, М.А. Патофизиологическая характеристика позднего рекон-валесцентного периода у лиц, перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом: дис. .канд. мед. наук / М.А. Исакова. Уфа, 2006. — 147 с.

80. Исламова, A.A. Состояние оксидантно-антиоксидантной системы и ее коррекция в комплексном лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / А.А.Исламова. Уфа, 1999. - 173 с.

81. Исмагилова, P.M. Клинико-функциональное состояние сердечнососудистой системы у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / P.M. Исмагилова. Уфа, 2001. - 138 с.

82. Йен, .С.К. Репродуктивная эндокринология / С.К. Йен, Р.Б Джаффе.: пер. с англ. в 2 т.; под ред. И.И. Дедова. М., - 1998. - 704 с.

83. К вопросу о едином механизме патогенеза инфекционных заболеваний / Э.А. Кашуба и др. // Аллергология и иммунология. 2003. - Т. 4, № 2. -С. 110.

84. К вопросу о целесообразности и перспективности специфической иммунотерапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Т.П. Владимирова и др. // Дальневосточный медицинский журнал. — Хабаровск, 2003. -№ 3. С. 57-62.

85. Каминская, С.Н. Сравнительная оценка качества жизни при различных формах вирусного гепатита: дис. .канд. мед. наук / С.Н. Каминская. — СПб., 2005.- 166 с.

86. Кимова, И.А. Состояние среднемолекулярных пептидов плазмы крови при острых кишечных инфекциях и методы коррекции: дис. . канд. мед. наук / И.А. Кимова. Нальчик, 2000. - 156 с.

87. Клинические особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Республике Башкортостан / Д.Х. Хунафина и др. // Дальневосточный мед. журнал. Хабаровск, 2003. - № 3. - С. 117.

88. Коган, В.М. Принципы и методы психологического обследования в практике врачебно-трудовой экспертизы / В.М. Коган, Э.А. Коробкова. — М.: ЦИЭТИН, 1967.-176 с.

89. Козинец, Г.И. Анализы крови и мочи: клиническое значение / Г.И. Ко-зинец. М.: Медицинское информационное агенство, 2006. - 99 с.

90. Козлова, Х.Ю. Психосоматические особенности и качество жизни больных рецидивирующей формой неспецифического язвенного колита при дифференцированной фармакотерапии заболевания: дис. . канд. мед. наук / Х.Ю. Козлова. СПб., 2001.-172 с.

91. Кривова, И.А. Структурно-Функциональная организация защитного слизистого барьера пищеварительного тракта / И.А.Кривова, Т.И. Селиванова,

92. Т.А. Лаптева // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрок-тологии. 1996. - № 3. - С. 21-24.

93. Крижановский В.И. Динамика восстановительного периода и остаточные явления при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: дисс. . канд. мед. наук. / В.И. Крижановский. Благовещенск, 1986. - 219 с.

94. Кудинова, Е.В. Изменения ангиоархитектоники гиппокампа белых крыс при экспериментальном стресс-синдроме и их коррекция методом биорезонансной терапии / Е.В. Кудинова, С.С. Степанов // Омский научный вестник. 2003. - Вып. 24. - С. 110-112.

95. Кузовлев, О.П. Клинико-функциональное обоснование применения структурно-резонансной электро- и электромагнитной терапии в восстановительной медицине: автореф. дис. . д-ра мед. наук / О.П. Кузовлев. М., 2005. -43 с.

96. Кулагина, Э.Н. О методике экономической эффективности лечебно-практических мероприятий / Э.Н. Кулагина // Актуальные проблемы экономики и планирования здравоохранения: тез. докл. Всесоюз. науч. конф. — М., 1983. — С.101-104.

97. Кэттайл, В.М. Патофизиология эндокринной системы / В.М. Кэттайл, P.A. Арки; пер. с англ. СПб. - М., 2001. - 336 с.

98. Лобзин, Ю.В. Реабилитация и диспансеризация инфекционных больных / Ю.В. Лобзин, В.И. Захаров. Спб.,: Гиппократ, 1994. - 214 с.

99. Лобзин, Ю.В. Современные концепции и приоритеты терапии инфекционных больных / Ю.В. Лобзин // Эпидемиология и инфекционные болезни. -1999.-№36.-С. 50-54.

100. Лурия, А.Р. Нейропсихология памяти / А.Р. Лурия. — М.: Педагогика, 1974.-312 с.

101. Люшер, М. Цветовой тест Люшера / М. Люшер: пер с англ. — М., 2002. 134 с.

102. Мавзютова, Г.А. Клинико-иммунологические аспекты применения альфа-1-интерферона в комплексной терапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом: автореф. дис. . канд. мед :наук / Г.А. Мавзютова. Уфа, 1996.-22 с.

103. Малашенкова, И.К. Интерфероны и индукторы их синтеза / И.К. Ма-лашенкова, Э.Б. Тазулахова, H.A. Дидковский // Терапевтический архив. — 1998. -№11.-С. 35-39.

104. Малинин, О.В. Клинические варианты полиорганной недостаточности при геморрагической лихорадки с почечным синдромом / О.В. Малинин //VII Российский сьезд инфекционистов: сб. тез. Н.Новгород, 2006. - С. 127-128.

105. Малинин, О.В. Клиническое значение показателей метаболизма соединительной ткани при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / О.В. Малинин. -М., 1996. 178 с.

106. Марова, Е.И. Гиперпролактинемии у женщин и мужчин / Е.И. Марова, В.В. Вакс, JI.K. Дзеранова // Pharmacia& Upjohn, 2000. 43 с.

107. Медицинский оккультизм. Парамедицина / Под ред. О. Прокопа. М.: Медицина, 1971.- 232 с.

108. Методы лабораторного исследования показателей обмена коллагена в биологических жидкостях: информационное письмо / П.Н. Шараев и др. . -Ижевск, 2003. 15 с.

109. Минеральные воды в лечении хронического пиелонефрита / Казакова И.А. и др. // Курортология и физиотерапия: матер, региональной науч. практ. конф., поев. 110-летию курорта «Варзи-Ятчи». - Ижевск, 1999. - С. 15-24.

110. Мирсаева, Г.Х. Влияние танакана на свободно-радикальное окисление и систему гемостаза у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Г.Х. Мирсаева, P.M. Фазлыева, Ф.Х. Камилов // Нефрология, 2001. -№5.-С. 49.

111. Морозов В.Г. Клинико-эпидемиологическая характеристика, специфическая диагностика и лечение различных вариантов геморрагической лихорадки с почечным синдромом: дис. . д-ра мед. наук / В.Г.Морозов. Самара,2002. 273 с.

112. Морозов, В.Г. Затяжной вариант течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом (Пуумала) / В.Г. Морозов, В.И. Рощупкин // Дальневосточный медицинский журнал. Хабаровск, 2003. - № 3. - С. 104-105.

113. Мошник, O.A. Иммуномодуляторы в России: Справочник / O.A. Мошник, Ю. В. Редькин. Омск: Полиграфический центр, 2004. - 342 с.

114. Мурадов, М.К. Эффективность применения хирургических методов детоксикации у родильниц ГЛПС, осложненной острой почечной недостаточностью / М.К. Мурадов, Д.А. Шамсиев, A.M. Мурадов // Анестезиология и реаниматология. 1993. - № 5. - С. 53-57.

115. Мурзабаева, Р.Т. Комплексная оценка лечебной эффективности вифе-рона у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Р.Т. Мурзабаева, В.В. Малиновская // Эпидемиология и инфекционные болезни.2003.-№4.-С. 34-38.

116. Мурзабаева, Р.Т. Система интерферона и иммунологический статус больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, разработка новых способов терапии: дис. . д-ра мед. наук / Р.Т. Мурзабаева. Уфа, 2003. -276 с.

117. Нагоев, Б.С. Средние молекулы плазмы крови при некоторых заболеваниях вирусной этиологии. Патогенетические основы лечения инфекционных болезней / Б.С. Нагоев, М.И. Гаврилович, И. А. Кимова. М., 1999. - С. 341-345.

118. Натуральные интерфероны и их роль в иммуногенезе и клинической практике / А.Р. Бикташева и др. // Здравоохранение Башкортостана. 1999. -№ 1.-С. 86-81.

119. Неговский, В.А. Старые и вечно новые проблемы реаниматологии / В.А. Неговский // Анестезиология и реаниматология. — 1996. — № 5. — С. 4-9.

120. Некоторые показатели перекисного окисления липидов и токсикоза у больных с тяжелыми формами дифтерии / В.П. Малый и др. // Идеи И.И. Мечникова и развитие современного естествознания. Харьков, 1995. - С. 181192.

121. Нефрология: Руководство для врачей / Под ред. И.Е. Тареевой. М.: Медицина, 2000. - 688 с.

122. Низамова, Э.Н. Гематологические, биохимические и структурные особенности эритроцитов у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / Э.Н. Низамова. Уфа, 1999. - 143 с.

123. Николаев, A.A. Средние молекулы и их фракции при астраханской риккетсиозной лихорадке / A.A. Николаев, Д.В. Поршнев // Клиническая и лабораторная диагностика. 1999. - № 6. - С. 41^2.

124. Николис, Г. Познание сложного. Введение. / Г. Николис, И. Приго-жин. М.: Мир, 1990. - 344 с.

125. Новик, A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова. Спб., 2002. - 315 с.

126. Новикова Л.Б. Лечение неврологических осложнений у реконвалес-центов геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л.Б. Новикова, Ю.А. Бурашникова, А.Г. Суворов // Дальневосточный медицинский журнал. — 2003. -№3.- С. 80-81.

127. Новикова, Л.Б. Астения проблема современности / Л.Б. Новикова // Уральский медицинский журнал. - 2004. - № 1. - С. 22-26.

128. Новомлинцева, Л.Н. Состояние факторов иммунного ответа у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . д-ра мед. наук / Л.Н. Новомлинцева. Куйбышев, 1984. - 206 с.

129. О функциональной роли альфа2-микроглобулина фертильности / Сухих, Г.Т. и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1998. - Т. 126, № 10. - С. 364-374.

130. Об обмене сиалосодержащих соединений при развитии хронического остеомиелита / Стрелков Н.С. и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1997. - № 6. - С. 701-702.

131. Обухова, Е.В. Клинико-патогенетическое обоснование иммунокорри-гирующей терапии спленопидом у реконвалесцентов геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / Е.В. Обухова. -Ижевск, 2006. 177 с.

132. Определение свободных и связанных форм сиаловых кислот в биологических объектах / П.Н. Шараев и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 1993. - № 4. - С. 44-46.

133. Островский, В.К. Лейкоцитарный индекс интоксикации при гнойных и воспалительных заболеваниях легких / В.К. Островский, Ю.М. Свитич , В.Р. Вебер. // Вестник хирургии. 1983. - № 11. - С. 21-24.

134. Павлов, С.Б. Значение суточной оксипролинурии для ранней диагностики нефросклероза у больных хроническим пиелонефритом /С.Б. Павлов // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. - № 4. - С. 23-33.

135. Пат. 2065297. Российская федерация Способ диагностики и терапии живого организма. / Готовский, Ю.В., Мхитарян К.Н.; заявитель и патентообладатель ООО «ИМЕДИС» № 95108130 заявл. 25.05.95.; опубл. 20.08.1996.

136. Патогенез и лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Г.Х. Мирсаева и др. Уфа, - 2000. - 234 с.

137. Патохимические механизмы развития геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) / Ф.Х. Камилов и др. // VI съезд научного общества нефрологов России: сб. тез. М., 2005. - С. 147-148.

138. Пахомова, И.Г. Клинико-психосоматические особенности качество жизни больных рецидивирующей формой хронического панкреатита, сочетающегося с гипертонической болезнью: дис. . канд. мед. наук / И.Г. Пахомова. - СПб., 2003. - 166 с.

139. Пащенко, Ю.И. Эффективность виразола, реальдирона и индукторов интерферона при экспериментальной омской геморрагической лихорадке/ Ю.И. Пащенко // Вопросы вирусологии. 2002. - Т. 47, № 6. - С. 27-30.

140. Перевертень, Л.Ю. Оценка активности IL-12 у больных ГЛПС ассоциированный с серотипом Сеул-2005 / Л.Ю. Перевертень // Мед. иммунология. 2005. - Т. 7, № 1. - С. 89-92.

141. Петричко, М.И. Тридцатилетний опыт лечения тяжелых форм геморрагической лихорадки с почечным синдромом / М.И. Петричко, В.Л. Гатцук,

142. Д.В. Езерский // Дальневосточный медедицинский журнал. Хабаровск, 2003. -№ 3. - С. 76-81.

143. Пименов, JI.T. Последствия геморрагической лихорадки с почечным синдромом: диагностика, клиника, вторичная профилактика, диспансеризация. / JI.T. Пименов, М.В. Дударев. Ижевск: ассоциация «Научная книга», 2005. -166 с.

144. Полак, Дж. М. Физиология и патофизиология желудочно-кишечного тракта / Дж. М. Полак, С.Р. Блума. М.: Медицина, 1989. - 496 с.

145. Получение препарата человеческого иммуноглобулина против вируса геморрагической лихорадки с почечным синдромом /И.Н. Гавриловская и др. // Казанский медицинский журнал. 1988. - № 1. - С. 22-23.

146. Полушина, Н.Д. Превентивная курортология (теоретические и прикладные аспекты, перспективы) / Н.Д. Полушина, В.К. Фролков, JI.A. Ботвине-ва. Пятигорск, 1997. - 94 с.

147. Пономаренко, Г.Н. Биофизические основы физиотерапии / Г.Н. Поно-маренко, И.И. Турковский. СПб.: BMA, 2003. - 201 с.

148. Поражение нервной системы при ГЛПС / Н.Д. Ющук. и др. // Клин, медицина. 2005. - Т. 83, № 12. - С. 65-68.

149. Поражение печени при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Ф.А. Бабушкина и др. // VII Российский съезд инфекционистов: сб. тез. Н.Новгород, 2006. - С. 140.

150. Пути индивидуального подбора доз внутривенной лазерной терапии / Г.М. Капустина и др. // Современные возможности лазерной терапии: материалы XIV науч.-практ. конф. Калуга: АКФ «Политоп», 2004. - С. 52-62.

151. Разумов, А.Н. Восстановительная медицина: научные основы и пути интеграции первичной и вторичной профилактики / А.Н. Разумов, И.П. Бобров-ницкий // Вестник восстановительной медицины. 2004. - № 2. - С. 4-7.

152. Ранняя диагностика ГЛПС на основе использования рекомбинантного нуклеокапсидного белка вируса Пуумала / С.Ю. Веселов и др. // ЖМЭИ микробиологии. 2003. - № 1. - С. 55-59.

153. Ратнер, М.Я. Почечные дисфункции / М.Я. Ратнер, В.В. Серов, H.A. Томилина. М.: Медицина, 1977. - 296 с.

154. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва // М.: Ме-диаСфера, 2003. 312 с.

155. Роговой, Ю.Е. Б2-микроглобулин как критерий дисфункции деятельности проксимальных канальцев при суммарной нефропатии / Ю.Е. Роговой,

156. A.B. Потапова, Э.А. Тотрова // Урология и нефрология. 1998. № 3. - С. 36-38.

157. Рощупкин, В.И. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом /

158. B.И. Рощупкин, A.A. Суздальцев. Куйбышев, 1990. - 102 с.

159. Руководство по инфекционным болезням / Под общ. ред. Ю.В. Лобзи-на, Спб.: Фолиант, 2003. 1040 с.

160. Рустамова, М.С. Пролактиновые нарушения и их роль в формировании репродуктивного здоровья женщин: дис. . д-ра мед. наук / М. С. Рустамова. -Душанбе, 2003.-212 с.

161. Рябов, В.И. Геморрагическая лихорадка / В.И.Рябов // Российский медицинский журнал. 1998. — № 6. — С. 38-44.

162. Рябов, С.И. Функциональная нефрология / С.И. Рябов, Ю.В. Наточин. -СПб.: Лань, 1997.-304 с.

163. Савельева, Т.В. Клинико-функциональное состояние печени у рекон-валесцентов геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / Т.В. Савельева. — Ижевск, 2000. — С. 165.

164. Саитгареев, A.A. Состояние канальцевых функций почек у лиц перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / А.А Сантгареев. Уфа, 2000. - С. 155.

165. Самирханова, Г.А. Состояние сердечно-сосудичстой системы у перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / Г.А. Самирханова. — Уфа, 2000. 138 с.

166. Самохин, A.B. Электропунктурная диагностика и терапия по методу Р.Фолля 4-е изд., испр. и дополн. / A.B. Самохин, Ю.В. Готовский. — М.: ИМЕДИС, 2003.-528 с.

167. Санникова, A.A. Клинико-патогенетическое обоснование применения комплекса природных цитокинов в комбинированной терапии больных хроническим пиелонефритом: дис. . д-ра. мед. наук / A.A. Санникова. — Пермь, 2001.-340 с.

168. Саркисов, Д.С. Общая патология человека / Д.С. Саркисов, М.А. Пальцев, Н.К. Хитрова. М.: Медицина, 1997. - 608 с.

169. Саркисов, Д.С. Очерки по структурным основам гомеостаза // Д.С. Саркисов. М.: Медицина, 1977. - 352 с.

170. Сверхмедленные физиологические процессы и межсистемные взаимодействия в организме / В.А. Илюхина и др.. Л.: Наука, 1986. - 192 с.

171. Сегментарная биоэлектронная функциональная диагностика: Методическое пособие / Ю.В. Готовский и др.. М.: ИМЕДИС, 2004. - 48 с.

172. Сидельников, Ю.Н. Клинико-патогенетическое и прогностическое значение нарушений нейрогуморальной регуляции при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: дис. . д-ра мед. наук / Ю.Н. Сидельников. — СПб., 1998.-325 с.

173. Сидельников, Ю.Н. Нарушения вегетативной регуляции сердечнососудистой системы у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Ю.Н. Сидельников // Дальневосточный медицинский журнал. — Хабаровск, 2003. № 3. - С. 113-114.

174. Сиротин, Б.З. Взгляд на некоторые клинические проблемы ГЛПС / Б.З. Сиротин // VI съезд науч. общества нефрологов России: сб. тез. М., 2005-С. 152-153.

175. Сиротин Б.З. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / Б.З. Сиротин. Хабаровск, 1994. - 302 с.

176. Сиротин, Б.З. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (последствия, их диагностика и классификация, диспансеризация переболевших) / Б.З. Сиротин, С.Л. Жарский, Е.А. Ткаченко. Хабаровск: РИОТИП, 2002. - 128 с.

177. Сиротин, Б.З. Очерки изучения ГЛПС / Б.З. Сиротин // М-во здравоохранения и соц. развития Рос. Фед. Дальневост. Гос. Мед. ун-т. Хабаровск: РИОТИП, 2000. 194 с.

178. Скотт-Морли, Э. Научна ли биорезонансная диагностика и терапия ? / Э.Скотт-Морли //Теоретические и клинические аспекты биорезонансной имультирезонансной терапии: материалы VIII Междунар. конф. М.: ИМЕДИС, 2002.-Ч. II.-С. 321-333.

179. Скрининговый метод определения "средних молекул" в биологических жидкостях. / Н.И. Габриэлян и др.. метод, рекомендации. — М., 1985. — 21 с.

180. Соловьев, A.A. Многовекторная биоэлектрическая механика клеток человека / A.A. Соловьев // Российские морфологические ведомости. — 2001. — № 1-2. С. 148-149.

181. Сопоставление среднемолекулярных петидов в плазме и сыворотке крови / В.В. Алабовский и др. // Клиническая лабораторная диагностика. -2005.-№2.-С. 21-22.

182. Состояние гемодинамики у реконвалесцентов ГЛПС / P.M. Фазлыева и др. // Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Российский национальный конгресс кардиологов. М., 2001. - С. 209-210.

183. Состояние почечного кровотока у пациентов, перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом / С.Л. Жарский и др. // Нефрология. 2000. -№ 4.-С. 56-59.

184. Способ определения "средних молекул" / В.В. Николайчик и др. // Лабораторное дело. 1991. - № 10. - С. 13-18.

185. Сравнительная клинико-лабораторная характеристика геморрагической лихорадки с почечным синдромом, вызываемой хантавирусными типами Пуумала и Добрава / В.Г. Морозов и др. // VII Российский сьезд инфекционистов: сб. тез. Н.Новгород, 2006. - С. 167.

186. Статистическая оценка достоверности результатов научных исследований: учебное пособие / под ред. проф. Л.Ф. Молчановой. — Ижевск, 2004. — 96 с.

187. Стефани, Д.В. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста, руководство для врачей. / Д.В. Стефани, Ю.Е. Вельтищев. М.: Медицина, - 1996. - 384 с.

188. Сторожок, С.А. Молекулярные дефекты белков мембран эритроцитов / С.А. Сторожок, А.Г. Санников // Вопросы медицинской химии. 1996. - № 2. -С. 103-140.

189. Стребкова, Е.А. Динамика простагландинов и тромбоксана в оценке тяжести и прогнозе острой почечной недостаточности у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Стребкова. СПб., 1996. - 20 с.

190. Суздальцев A.A. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (современные критерии оценки тяжести течения, эффективности лечения и прогноза): автореф дисс. д-ра мед. наук / A.A. Суздальцев. СПб., 1992. - 35 с.

191. Суздальцев, A.A. Антигены системы HLA при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / A.A. Суздальцев, С.Г. Ханькова // Международный симпозиум по ГЛПС: тез. докл. Л., 1991. - С. 13-14.

192. Суздальцев, A.A. Трудности в диагностике стертых и атипичных форм геморрагической лихорадки с почечным синдромом / A.A. Суздальцев, В.Г. Морозов, В.И. Рощупкин / Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. -№4.-С. 52-53.

193. Тен, Т.К. Состояние гипофизарно-надпочечниковой системы и щитовидной железы у перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / Т.К. Тен. Хабаровск, 2002. - 108 с.

194. Теппоне, М.В. Многозональная КВЧ-терапия или КВЧ-пунктура. / М.В. Теппоне. -М.: Колояро, 1997.-314 с.

195. Торнуев, Ю.В. Структура и информационная значимость внешнего электрического поля человека / Ю.В. Торнуев, С.А. Куделькин // Физиол. человека. 1982. - Т. 8, № 1. - С. 164-166.

196. Торнуев Ю.В. Электрический портрет человека / Ю.В., Торнуев, А.П. Хачатрян, Р.Г. Хачатрян. М.: ВЗПИ, 1990. - 191 с.

197. Урбах, В.Ю. Биометрические методы / В.Ю. Урбах. М.: Наука, 1964. -415 с.

198. Федорченко, Ю.Л. Содержание в крови некоторых биологически активных веществ и их связь с проницаемостью сосудов при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Ю.Л. Федорченко // Вопросы медицинской химии. 1991. - № 5. - С. 70-72.

199. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер; пер с англ. М.: Медиа Сфера, 1998.-352 с.

200. Функциональное состояние гипофизарно-надпочечниковой и гипофи-зарно-тиреоидной систем у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Н.Д. Ющук и др. / Терапевтический архив. 1996. - Т. 68, № 2. -С. 63-64.

201. Хабарова, О.В. Биоэффективные частоты и их связь с собственными частотами живых организмов / О.В. Хабарова // Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. — 2002. — № 5. — С. 56-66.

202. Хаитов, P.M. Иммунология: учебник, 2-е издание / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. М.: Медицина, 2002. - 536 с.

203. Хаитов, P.M. Современные иммуномодуляторы. Классификация. Механизм действия / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Российский аллергологический журнал. -2005.-№4. -С. 30^13.

204. Хантавирусы / Е.А. Ткаченко и др. // Дальневосточный медицинский журнал. 2003. -№ 3. - С. 50-54.

205. Хантавирусы и хантавирусные инфекции (к 70-летию изучения ГЛПС на Дал. Востоке России) // Сб. исслед. ин-т эпидемиологии и микробиологии; под ред. P.A. Слоновой, В.А. Иванис. Владивосток, 2003. - 335 с.

206. Хасан-Ахтунова, A.B. Клинико-лабораторная характеристика интоксикационного синдрома при острой дизентерии Флекснера: автореф.дис. .канд. мед. наук / A.B. Хасан-Ахтунова СПб., 1999. - 20 с.

207. Хасанова, С.С. Связь инфекции ГЛПС с HLA-фенотипом / С.С. Хаса-нова, С.Ф. Хайбуллина, Р.Ш. Магазов // Актуальные проблемы медицинской вирусологии. М., 1999. - С. 90.

208. Хасбиев, С.А. Клинико-лабораторная эффективность применения низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / С.А. Хасбиев. Уфа, 2005. - 117 с.

209. Холодов, Ю.А. Магнитные поля биологических объектов / Ю.А. Холодов, А.Н. Козлов, А.М. Горбач. М.: Наука, 1987. - 144 с.

210. Хроническая почечная недостаточность у перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом: миф или реальность? / A.M. Шутов и др. // Нефрология и диализ. 2004. - Т. 6, № 3. - С. 262-265.

211. Хунафина, Д.Х. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (клинико-патогенетические аспекты): дис. . докт. мед. наук / Д.Х. Хунафина. -Уфа, 1994.-263 с.

212. Червинская, A.B. МОРА-терапия современный метод биофизической медицины / A.B. Червинская // Российский медицинский журнал. - 1999. -№ 3-4. - С. 42—44.

213. Шамсиева, A.M. Клинико-патогенетическое значение микроциркуля-торных нарушений при ГЛПС в условиях Башкирии, автореф. дисс. . канд. мед. наук / A.M. Шамсиева. СПб., 1992. - 17 с.

214. Шарипова, И.А. Роль пролактина в регуляции функции гонад у женщин, больных ревматоидным артритом и принципы патогенетической коррекции : дис. . канд. мед. наук/И. А. Шарипова Уфа, 2002. - 161 с.

215. Шарова, Л.В. Биоинформационные подходы к оценке и восстановлению адапционных резервов организма: автореф. дис. . док. мед. наук. / Л.В. Шарова М., 2007. - 46 с.

216. Шерстнев, В.М. Особенности формирования природных очагов ГЛПС в различных ландшафтных провинциях: дис . канд. мед. наук / В.М. Шерстнев. Оренбург, 2005. - 142 с.

217. Шогенова, А.Р. Состояние среднемолекулярных пептидов плазмы крови у больных при комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: дис. . канд. мед. наук / А.Р. Шогенова. -Нальчик, 2004.-157 с.

218. Шутов, A.M. Острая почечная недостаточность при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: автореф. дис. . докт. мед. наук / A.M. Шутов.-М., 1997.-44 с.

219. Экстракорпоральные методы лечения тяжелых форм ГЛПС / М.И. Петричко и др. // Нефрология. 2005. - Т. 9, № 2. - С. 73-77.

220. Электропунктурный вегетативный резонансный тест: метод, рекомендации / Научно-практический центр традиционной медицины и гомеопатии МЗ РФ; сост.: A.M. Василенко и др.. М., 2000. - 28 с.

221. Эректильная дисфункция (причины возникновения, диагностика, лечение: методические рекомендации / сост.: О.Б. Лоран и др.. М., 2004. — 52 с.

222. Эффективность амиксина при экспериментальной хантавирусной инфекции / С.Я. Логинова и др. // Вопросы вирусологии. — 2002. — № 5. — С. 25-29.

223. Эшмаков, С.В. Клинико-функциональное состояние системы кровообращения у реконвалесцентов геморрагической лихорадки с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / С.В. Эшмаков. Ижевск, 2003. - 24 с.

224. Юсупова, Г.Э. Клинико-иммунологическая характеристика поражения желудочно-кишечного тракта при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.Э. Юсупова. Уфа, 2001. - 23 с.

225. Янбаев, Б.Ш. Комплексная клинико-иммунологическая характеристика больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: дис. . канд. мед. наук / Б.Ш. Янбаев. Уфа, 1997. - 152 с.

226. A dominant antigenic region of the Hantaan virus nucleocapsid protein is located within a amino-terminal short stretch of hydrophilic residues / J. Kang et al. // J. Virus Genes. 2001. - Vol. 23(2). - P. 183-186.

227. A new model of Hantaan virus persistence in mice: the balance between HTNVinfection and CD8(+) T-cell responses / K. Araki et al. // Virology. 2004, May 1; Vol. 322(2). - P. 318-327.

228. Acute exacerbation of aunoimmune liver disease associated with hantaviral infection / Koike K. et al. // Scand. J. Infect.Dis. 1998. - Vol. 30, N 1. - P. 81-83.

229. An epidemic of hemorrhagic fever with renal syndrome at the therapeutic community for treatment of psychoactive drug dependence in Ivanovae / M. Miletic

230. Vedved et al. // Acta Med. Croatica. 2003. - P. 361.

231. Arikawa, J. Hantavirus infection / J. Arikawa // Nippon Rinsho. — 2005. -Vol. 63, N 12. -P. 2196-2201.

232. Bai, J. The therapeutic effect of purified human leucocytic interferon-alpha on hemorrhagic fever with renal syndrome / J. Bai, K. Zhu, G. Zhou // Zhonghua Nei KeZaZhi.- 1997.-P. 90.

233. Banks, W. Charasterization of lectin mediated brain uptake of HIV-I GP 120 J. of neuroscience research / W.Banks, A. Kastin. -1998. - Vol. 54, N 4. - P. 522-529.

234. Billheden, J. Detection ofsemm Ig M antibodies to glomerular basement membrane in two of nephropatia epidemic / J. Billheden, B. Settergen, B. Stegmayr // J. Intern. Med. 1992. - Vol. 232, N 1. - P. 91-93.

235. Bioresonanz diagnostischer und therapeutischer Unsinn / B. Wüthrich et al. // Akt. Dermatol. - 2006. - Bd. 32, - P. 73-77.

236. Bofros, B. Prevalence of hantavirus antibody in patients with chronic renal disease in Egypt / B. Bofros, M. Sobh, T. Wierzba // Trans. Royal. Society. Trop. Med. Hygiene. 2004. - Vol. 98, N 6. - P. 331-336.

237. Brügemann, H. Bioresonanztherapie. Grundlagen und Praxis der weiterentwickelten Therapie mit patienteneigenen Schwingungen nach Dr. Morell. Therapie der Zukunft / H. Brügemann // Ibid. 1991. - Bd. 40, N 10. - P. 674-677.

238. Cardiac manifestation in nephropatia (NE). A prospective study of 20 pa-tiens / J. Mustonen et al. // 3-rd Intern. Conf. on HERS and Hantaviruses. Helsinki, 1995.-P. 95.

239. Changes in populations of immune effector cells, during the course ofhem-orragic fever with renal syndrome / K.M. Lewis et al. // Trans. R. Soc. Trop. Med.1. Hyg. 1991. — P. 282-286.

240. Changes and significance of TNF, sIL-2R, IL-6, IL-4 and IFN-gamma levels in plasma from the patients with hemorrhagic fever with renal syndrome / J.M. Liu et al. // Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi. 2004. - Vol. 20, N 6. - P. 744-746.

241. Characterization of HLA-A2.1-restricted epitopes, conserved in both Hantaan andSin Nombre viruses, in Hantaan virus-infected patients / K.Y. Lee, et al. // J Gen Virol. 2002. - May. - Vol. 83, Pt. 5. - P. 1131-1136.

242. Characterization of in vitro and vivo Antiviral Activity of lactoferrin and Ribaverin upon Hantavirus / E. Michael et al. // J. Med. Sci. 2001. - Vol. 63. - P. 637-645.

243. Characterization of truncated hantavirus nucleocapsid proteins and their application for serotyping / G. Li et al. // J. Med. Virol. 2006, Jul. - Vol. 78, N 7. - P. 926-932.

244. Chen, L.B. Abnormalities of T cell immunoregulation in hemorrhagic fever with renal syndrome / L.B. Chen, W.S. Yang // J. Infect Dis. 1990. - Vol. 161, N5.-P. 1016-1019.

245. Chikanza, I.C. Pertubatious of arginine vasopressin sectetion during inflammatory stress. Pathophysiologic implicatious / I.C. Chikanza, P. Petrou, G. Chrousos // Ann. N.Y. Acad Sei. 2000. - Vol. 917. - P. 825-834.

246. Coagulopathy in hemorrhagic fever with renal syndrome (Korean hemorrhagic fever) / H. Lee at al. // Infect Dis. 1989. - Suppl. 4. - P. 5877-5883.

247. Determination of CD30 expression on peripheral blood T lymphocyte subsets in patients with hemorrhagic fever with renal syndrome by FCM / L. Xiong et al.. // J. Tongji Med. Univ. 2001. - P. 240.

248. Diagnostic rapid tests for acute hantavirus infections: specific tests for Hantaan, Dobrava and Puumala viruses versus a hantavirus combination test / H. Hu-jakka et al. // J. Virol. Methods. 2003. - Vol. 108, N 1. - P. 117-122.

249. Differential antiviral response of endothelial cells after infection with pathogenic and nonpathogenic hantaviruses / A.A. Kraus et al. // J. Virol. 2004, June.-P. 6143.

250. Efferential expression of immunoregulatory genes in male and female Norway rats following infection with Seoul virus / S.L. Klein et al. // J. Med. Virol.- 2004. Vol. 74, N 1. - P. 180-190.

251. Elektromagnetische Bioinformation im Frequenzbereich von 100 Hz bis 100 kHz ? / H. Klima et al. // Forsch. Komlementarmed. 1998. - Vol. 5, N 5. - P. 230-235.

252. Ernst, E. Bioresonance: a study of pseudo-scientific language / E. Ernst // Forsch. Komlementarmed. 2004. - Vol. 11, N 3. - P. 171-173.

253. Expression of the nucleoprotein of the Puumala virus from the recombinant Semliki Forest virus replicon: characterization and use as a potential diagnostic tool / A. Billecoco et al. // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 2003, July. - P. 658.

254. Fedorowski, A. Low-freguency electromagnetic stimulation may lead to regression of Morris hepatoma in buffalo rats / A. Fedorowski, A. Steciwko, J. Rabczynski // J. Altern. Complement. Med. 2004. - Vol. 10, N 2. - P. 251-260.

255. Füb, R. Die Induktionstherehie (Gebundene Ausgabe) / R. Fub // Energetic verlad.- 1999.- 156 S.-293308. Galle, M. Biophotonen und MORA-Bioresonaz. Eine theoretische Annäherung / M. Galle // Erfahrugsheilkunde. 2005. - Bd. 54, N 5. - P. 293-300.

256. Generation of an HFRS patient-derived neutralizing recombinant antibody to Hantaan virus Gl protein and definition of the neutralizing domain / M. Liang et al. // J Med Virol. 2003, Jan. - 69(1). - P. 99-107.

257. Goldberger, A.L. Nonlinear dynamics, fractals, and chaos: applications to cardiac electrophysiology / A.L. Goldberger // Ann. Biomed. Eng. 1990. - Vol. 18, N2.-P. 195-209.

258. Goldberger, A.L. Non-linear dynamics for clinicians: chaos theory, fractals, and complexity at the bedside / A.L. Goldberger // Lancet. 1996. - Vol. 347, N 9011.-P. 1312-1314.

259. Goupille, O. Effect of PRL on NARK activation : negative regulatory role of the PRH receptor / O. Goupille et al. // Mol. Cell. Endocrinol. 2000. - Jan 25. -Vol. 159, N 1-2. -P. 133-146.

260. Häcki, S. Bioresonanz diagnostischer und therapeutischer Unsinn / S. Häcki // Schweiz. Ärztezeitung. - 2006. - Jr. 87, N 6. - S. 215.

261. Hantaan Virus Infection Causes an Acute Neurological Disease That Is Fatal in Adult Laboratory Mice / D. Wichmann et al. // Journal of Virology. 2002, September. - P. 889-899.

262. Hantavirus Infection of Dendritic Cells / J.M. Raftery et al. // J. Virol. -2002, November. P. 10724-10733.

263. Hemmagglutination-inhibition test for hemorrhagic fever with renal syndrome using virus antigen prepared from infected tissue culture fluid / Y. Okuno et al. // J. Gen. Virol. 1986. - Vol. 67. - P. 149-156.

264. Hemorrhagic fever with renal syndrome: relationship betweenpathogenesis and cellular immunity / C. Huang et al. // J. Infect. Dis. 1994. - Vol. 169, N 4. -P. 868-870.

265. Hukic, M. The renal failure and capillary leak during the acute stage of (Dobrava) DOB and PUU (Puumala) infection / M. Hukic, D. Tulumovic, L. Calkic // Med. Arh. 2005. - Vol. 59, N 4. - P. 227-230.

266. Human leukocyte antigen-B8-DR3 is a more important risk factor for severe Puumala hantavirus infection than the tumor necrosis factor-alpha (-308) G/A polymorphism / S. Makela et al. // J. Infect. Dis. 2002, September. - P. 843.

267. Identification of HTNV-NP-specific T lymphocyte epitopes and analysis of the epitope-specific T cell response / M.L. Wang et al. // Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi. 2005. - Vol. 21, N 6. - P. 704-706.

268. Incidence de I, hyperprolactinemia chezlec insuffisants renanx chronigues /C. Pelissier et al. // Gynecologie. 1989. - Vol. 40, N 6. - P. 445-453.

269. Johannes, C. Incidence of elective dusfunction in men 40 to 69 years old / C. Johannes et al. // Longitudinal results from the Massachusets Male aging studi. J. Urol. 2000. Vol. 163. - P. 460-463.

270. Increased glomerular permeability in patients with nephropathia epidemica caused by Puumala hantavirus / I. Ala-Houhala et al. // Nephrol. Dial. Transplant. -2002, February.-P. 246.

271. Intenal residuals after haemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) / S.L. Zharsky et al. // The fourth Intern. Cjnf. on HFRS and Hantaviruses, Anlanta, USA, 1998.-P. 41.

272. Is permanent renal function damage possible after hemorrhagic fever with renal syndrome? / D. Ledina et al. // Acta Med. Croatica. 2003. - P. 365-368.

273. Khauboulina, S.E. Hantavirusesimolecular biology, evolution and pathogenesis / S.E. Khauboulina, S.P.Morzunov, St. Jeor // Curr. Mol. Med. 2005. - Vol. 5, N8.-P. 773-790.

274. Landervirta, J. Nerhropathia epidemica in Finland. A clinical histological and epidemiological study / J. Landervirta. Helsinki, 1971. - P. 2-145.

275. Launey, D. Pulmonary-renal syndrome due to haemorragic fever with renal syndrome:an unusual manifestation of Puumala virus infection in Franc / D. Launey, C.N. Thomas, D. Fleury // Clin Nephrol. 2003. - Vol. 59. - P. 297-300.

276. Ledniecz Immunopathogenesis of hemorrhagic fever with renal syndrome and hantavirus pulmonary syndrome / A. Markotic // Acta Med. Croatica. 2003. - P. 407.

277. Lee, H.W. Intraspecific transmission of Hantaan virus, etiologic agent of Korean Hemorrhagic fever in rodent Apodemus agrarius / H.W. Lee, P.W. Lee, L.G. Back//Am. J. Hyg. 1981. - Vol. 30.-P. 1106-1112.

278. Long-lived memory T lymphocyte responses after hantavirus infection / H.L. Van Epps et al. // J. Exp. Med. 2002, September. - P. 579-588.

279. Ludwig, W. SIT. System-Informations-Therapy / W. Ludwig. Spritta-Verlag, Balingen. - 1995. - 112 s.

280. Ludwig, W. Messtechnische Möglichkeiten und Grenzen, um die BIT beweisbar zu machen / W. Ludwig // Erfahrugsheilkunde. 2001. - Bd. 50, N 7. - P. 406—408.

281. Lundkvist, A.B. Immunoglobulin G subclass responses against the structural components of Puumala virus / A. Lundkvist, S. Bjosten, B. Niklasson //1. Clin. Microbiol. 1993. - Vol. 31, N 2. - P. 368-372.

282. Manchini, G. Immunological guantitations of antigens by single radial immunodiffusion / G. Manchini, A. Carbonaro, G. Heremans // Immunochemistry. -1965. Vol. 2, N 3. - P. 235-254.

283. Marcus, R.G. Middle molecules clearance does not influence protein intake in hemodialysis patients / R.G. Marcus, E. Cohl, J. Uribarri // Amer. J. of Kidney Dis. 1998. - Vol. 31, N 3. - P. 491-494.

284. Morell, F. MORA-Therapie, Patienteneigene und Farblichtschwingungen Konzept und Praxis / F. Morell Heidelberg, Karl F. Haug-Verlag. - 1995. - 182 s.

285. Morell, F. 10 Jahre MORA-Therapie / F. Morell // Erfahrungsheilkunde -1988. Bd. 37, N 3. - P. 140-144.

286. Neidhart, M. Prolactin in autoimmune diseases / M. Neidhart // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1998. - Vol. 217, N 4. - P. 408-419.

287. Neidhart M. Prolactin and prolactin-like polipeptides in rheumatoid arthritis / M. Neidhart, R.E. Gay, S. Gay. // Biomed Pharmacother. 1999. - Vol. 53, N 5-6.-P. 218-222.

288. Niclasson, B.S. Hemorrhagic fever with renal syndrome: virological and epidemiological aspects / B.S. Niclasson // Pediatr. Nephrol. 1992. - Vol. 6, N 2. - P. 201.

289. Ophtalmic manifestations of epidemic nephropathy / O. Parssinen et al. // Acta. Ophtalmol. Copenh. 1993. - Vol. 71, N 1. - P. 114-118.

290. Optimization of extracorporeal dialytic treatment: on-line hemodiafiltration / M. Gonella et al. // Urol Nefrol. 2001, Jun. - Vol. 53(2). - P. 105-112.

291. Orqiazzi, J. Hypothyroidism: causes, mechanisms, clinical presentation, diaqnosis, treatment. / J. Orqiazzi // Thyroid International. 1996. - № 3. - P. 1315.

292. Physiology of Reproduction. In Danforth's Obstetrics and Gynecol / G.M. Couchman et al. // Baitimor: Lippincott, Williams & Wilkins. 1999. - P. 47-64.

293. Pool, R. Is it healthy to be chaotic / R. Pool // Science. 1989. - Vol. 243, N4891.-P. 604-607.

294. Prendergast, M. Lipopolisaccyarides from Campilobacter jejuni 041 strans associated with Guillain-Barre syndrome exhibit mimicry of GM1 ganglioside / M. Prendergast, A. Lastova, A. Moran // Injection and immunity. 1998. - Vol. 66, N 8. -P. 3649-3655.

295. Prolactin: Structure, unction and regulation of secretion / M.E. Freeman et al.//Physiol. Rew. 2000. - Vol. 80, N4.-P. 1523-1631.

296. Puumala virus in Croatia in the 2002 HFRS outbreak / L. Cvetko et al. // J. Med. Virol. 2005. Vol. 77, № 2. - P. 290-294.

297. Rasche, E. MORA, Einstieg in die elektronische Homöopathie Selbstverlag / E.Rasche // Med-Tronic, 1989. 128 s.

298. Rapid field test for detection of hantavirus antibodies in rodents / H. Sirola et al. // Epidemiol Infect. 2004, Jun. - Vol. 132(3). - P. 549-553.

299. Renal function and blood pressure five years after Puumala virus-induced nephropathy / S. Makela et. al. // Kidney Int. 2000. - Vol. 58. - P. 1711-1718.

300. Resent Advances in Biophoton Research and its Applications / F.A. Poop et al. // Worlds Scientific Publishing, Singapure, 1992. 528 P.

301. Ribaverin causes error catastrophe during Hantaan virus replication / E.W. Severson et al. // Journal of Virology. 2003. - N 1. - P. 481-488.

302. Savi, M.A. Chaos and order in biomedical rhythms / M.A. Savi // J. Braz. Soc. Mech. Sei. & Eng. 2005. - Vol. 27, N 2. - P. 157-169.

303. Schmid, A. Optimierung biologischer Reinigungsstufen mit dem Phänomen der «Biologischen Resonanz» / A. Schmid // Chem. Ing. Tech. 2004. -Vol. 76, N 1-2. -P. 171-175.

304. Schubert, J. Evaluation of a pan-reactive hantavirus enzyme immunoassay and of a haiatavirus immunoblot for the diagnosis of nephropathia epidemica / J. Schubert, F. Tollmann, B. Weissbrich // J. Clin. Virol. 2001. - Vol. 21, N 1. - P. 63-74.

305. Serum albumin level correlates with disease severity in patients with Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome / Y.O. Kim et al. // J. Korean Med. Sei. -2003, October. P. 696-700.

306. Settergren, B. Pafhogeneuc and clnical aspects of the renal involvement in hemorrnagic fever with renal syndrome / B. Settergren // Ren. Fail. 1997. - Vol. 19, N l.-P. 1-14.

307. Sironen, T. An update on the molecular evolution of Puumala hantavirus / T. Sironen, A. Vaheri, A. Plusnin // Abstract Book, 2nd European Meeting on Viral Zoonoses, St. Raphael, France, Sept 27-30. 2003. - P. 72.

308. Smith, C.W. Elektromagnetfeld und Bioresonanzeffekte im lebenden Organismus / C.W. Smith // Ibid. - 1993. - Bd. 42, N 4. - P. 237-248.

309. Spectrum of pathological lesions in acute renal failure / J.I. Kazi et al. // J Coli Physicians Surg Pak. 2003. - Vol. 13. - P. 22-24.

310. Sundstrom, J.B. Hantavirus infection induces the expression of RANTES and IP-10 without causing increased permeability in human lung microvascular endothelial cells / J.B. Sundstrom // J. Virol. 2001. - Vol. 75, N 131. P. 6070-6085.

311. Susa, S. Immunologic and histopatologic aspects of haemorrhagic fever with renal syndrome. / S. Susa, Li. Susa // Nephrol Dial Transpl. 2000. - 15, A89 (abstract).

312. Takala, A. Systemic inflammation in hemorrhagic fever with renal syndrome correlates with hypotension and thrombocytopenia but not with renal injury / A. Takala, J. Lahdevirta, S.E. Jansson // J. Infect. Dis. 2000. - Vol. 181. - P. 1964-1970.

313. The immune effects of neuropeptides / I. Berczi et al. // Baillieres Clin. Rematol. 1996. - № 2. - P. 227-257.

314. The in vitro and in vivo protective activity of monoclonal antibodies directed against Hantaan virus ¡potential application for immunotherapy and passiv immunization / Z. Xu et al. // Biochem. Biophys. Res.Commun. 2002. - P. 552.

315. Theiler J. In the evidence for low-dimensional chaos in an epileptic electroencephalogram / J. Theiler // Phys. Lett. A. 1995. - Vol. 196, N 5-6. - P. 335-341.

316. Thrombocytopenia and acute renal failure in Puumala hantavirus infections / F.M. Rasche et al. // Emerg Infect Dis. 2004, Aug. - Vol. 10(8). - P. 1420-1425.

317. Urinary excretion of interleukin-6 correlates with proteinuria in acute Puumala hantavirus-induced nephritis / S. Makela et al. // Am. J. Kidney Dis. -2004. Vol. 43, № 5. - P. 809-816.

318. Van Epps, H.L. Characterization of Human T-limphocyte Responses to Hantaan Virus infection / H.L. Van Epps, C.S. Schmaljohn, F.A. Ennis // The Fourth international Conference of HFRS and Hantaviruses. Atlanta. - 1998. - P. 42.

319. Wille, A. Bioresonanztherapie (biophysikalische Informationstherapie) bei stotternden Kindern / A. Wille // Forsch. Komlementarmed. 1999. - Vol. 6, Suppl. l.-P. 50-52.

320. Zinin, P.V. Mechanical resonances of bacterial cells / P.V. Zinin, J.C. Allen, V.M. Levin // Phys. Rev. E. 2005. - Vol. 72, N 6, pt. 1. - P. 1906-1907.