автореферат диссертации по информатике, вычислительной технике и управлению, 05.13.01, диссертация на тему:Многофакторный анализ эффективности иглорефлексотерапии при подготовке беременных к родам

Ввведение

ГЛАВА I. Системный подход и процессы управления при подготовке беременных к родам (Обзор литературы)

1.1. Системный анализ и основы управления в медицинских системах

1.2. Адаптивные изменения, возникающие в организме женщины во время беременности и перед родами

1.3. Психофизиологические процессы, возникающие в организме женщины при беременности и перед родами

1.4. Изменения вегетативной нервной системы в процессе 18 беременности

1.5. Преимущества и недостатки существующих методов подготовки беременных к родам

1.7. Возможности рефлексотерапии в подготовке беременных к родам

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика обследуемых женщин

2.2. Методы оценки состояния плода

2.3. Степень зрелости шейки матки

2.4. Оценка течения родов и послеродового периода

2.5. Методы определения состояния вегетативной нервной системы

2.6. Методики идентификации психофизиологического статуса

2.7. Методы управления

2.8. Обработка полученных данных

ГЛАВА III. Результаты собственных исследований

3.1. Оценка состояния шейки матки в процессе подготовки организма беременной женщины к родам процессе подготовки к родам

3.3. Состояние вегетативной нервной системы в процессе наблюдения

3.4. Психофизиологический статус беременных в процессе лечения

3.5. Течение родов, послеродового периода и оценка новорожденных по шкале Апгар

ГЛАВА IV. Оценка сравнительной эффективности методов лечебного воздействия посредством многофакторного анализа

4.1. Статистическое уравнивание количества больных в исследуемых группах

4.2. Сравнение исходных показателей в группах

4.3. Нормирование показателей в группах

4.4.Вычисление обобщенных показателей результатов лечебных воздействий

4.5. Определение уравнений регрессии

4.6. Анализ результатов

В настоящее время демографическая ситуация в России представляет собой безрадостную картину. Смертность по стране в 1,7 раз превышает рождаемость. В этих условиях задачей первостепенной важности является снижение перинатальной смертности. На фоне низкой рождаемости перинатальная смертность, хотя и имеет тенденцию г. снижению (1985 г. -17,8 на 1000 рожденных; 1999 г. - 14,2 на 1000 рожденных) [144,145], но все же остается достаточно высокой. Перинатальная смертность при отсутствии биологической готовности организма беременной женщины к родам составляет 35% [32]. При «незрелых» родовых путях увеличивается число кесаревых сечений и достигает 50% [152]. Увеличение числа кесаревых сечений приводит и к увеличению риска родоразрешения, т.к. при этом возрастают осложнения - кровотечения, септические заболевания и др. При отсутствии готовности организма к родам и начале родовой деятельности родовой акт носит затяжной характер, часто осложняется аномалиями родовой деятельности (до 44,2%) [49], у каждой четвертой женщины возникают травматические повреждения неподготовленной шейки матки, в три раза возрастают ранние гипотонические кровотечения. При «незрелой» шейке матки роды у 57,2% женщин осложняются преждевременным излитием околоплодных вод [48]. Все существующие методы подготовки беременных к родам условно можно разделить на две группы: немедикаментозные и медикаментозные [5, 93]. Немедикаментозные методы подразделяются на системного (интраназальная электростимуляция, электростимуляция сосков молочной железы) и местного (ультразвуковое воздействие на шейку матки, ламинарии) действия. Медикаментозные методы классифицируются на системного (глюкозо-витамино-гормональный комплекс, простагландины, адренергические средства) и местного (препидил гель, простин Е2 вагинальный гель) действия [1, 3, 5, 93]. Каждый из методов имеет свои положительные и отрицательные стороны. Важно отметить, что большинство из них не учитывают общего состояния пациентки, состояния вегетативной нервной системы (ВНС), психоэмоционального статуса, то есть не рассматривают организм женщины как единую функциональную систему.

Согласно теории функциональных систем Анохина П.К. [16,17] и Судакова К.В. [166, 167, 180], системой можно назвать только такой комплекс избирательно вовлеченных компонентов, у которых взаимодействие и взаимоотношения принимают характер взаимодействия на получение полезного конечного результата. Отсюда такой результат является системообразующим фактором, который в условиях беременности способствует вынашиванию плода, в условиях родового акта способствует рождению живого ребенка. Психофизиологические изменения [89, 143] и изменения состояния ВНС [74] в организме женщины в процессе гестации, как компонент комплекса адаптивных реакций, способствуют достижению этого полезного результата [136].

Становится очевидной необходимость дальнейших поисков возможности усовершенствования системы подготовки к родам, основанной на принципах психотерапевтического воздействия с учетом исходного уровня психологических и вегетативных реакций, а также соматического состояния беременных женщин. Это расширит возможности акушеров в выборе метода подготовки беременных к родам.

Оценке роли ВНС во время беременности и перед родами посвящен ряд исследований [58, 59, 155, 193]. Между тем, детального обследования состояния ВНС методом кардиоинтервалографии (КИГ) у беременных в процессе подготовки их организма к родам в доступной литературе не найдено.

В связи с этим возникает необходимость в дальнейшем усовершенствовании существующих методов подготовки организма женщины к родам, учитывающих состояние психоэмоционального статуса и вегетативного тонуса, среди которых важную роль играет иглорефлексотерапия (ИРТ). Данный метод нормализует реактивность и тонус вне, способствует устранению вегетативных, вегетативно-висцеральных и вегетативно-сосудистых нарушений, нормализует функциии диэнцефально-гипофизарно-надпочечниковой системы [110,195]. тшль ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью настоящего исследования явилась разработка системного патогенетически обоснованного подхода к подготовке организма беременной женщины к родам методом иглорефлексотерапии с целью профилактики осложнений в родах и послеродовом периоде для матери и плода.

ЧАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить особенности психоэмоционального статуса и состояния вегетативной нервной системы у беременных перед родами и в процессе подготовки к родам.

2. На основании проведенных исследований разработать комплексный немедикаментозный способ подготовки организма беременной к родам на основе корпоральной и аурикулярной рефлексотерапии.

3. Изучить эффективность имеющихся методов подготовки первобеременных к родам.

4. Оценить влияние разработанного способа подготовки к родам на состояние плода, течение и исход родов, послеродового и раннего неонатального периода.

5. Определить эффективность предлагаемого способа терапии посредством многофакторного анализа.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА Впервые произведена комплексная динамическая оценка биологической готовности организма беременной к родам с учетом состояния ВНС (кардиоинтервалография) и психоэмоционального статуса. Установлено, что в процессе традиционной подготовки к родам (гормонотерапия, ламинарии) состояние вегетативной нервной системы и психоэмоционального статуса остается на прежнем уровне: личностная и реактивная тревожность, диагностируемая по шкалам Спилбергера, Тейлора, остаётся высокой/ не происходит смены симпатического тонуса на парасимпатический. г

Впервые на основании полученных данных обоснован усовершенствованный комплексный способ подготовки к родам на основе акупунктуры, включающий, в первую очередь, воздействие на ВНС и психоэмоциональный статус женщины.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Выявленные закономерности в функциональной перестройке вегетативной регуляции у беременных позволили разработать патогенетически обоснованную методику подготовки организма беременной к родам. Особенностью ее является тот факт, что в поле зрения практического врача находится не только орган и его часть (матка, шейка матки), а весь организм женщины в целом, его система регуляции.

По результатам клинических и специальных методов исследования усовершенствован и апробирован комплексный акупунктурный способ подготовки беременных к родам, обеспечивающий положительный эффект у 99% пациенток. Установлена его более высокая результативность по сравнению с традиционными методами (гормонотерапия). Предложенная методика проста в исполнении, доступна для работы в женских консультациях и родильных стационарах любой категории.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения работы доложены и обсуждены на: Межрегиональной научно-теоретической конференции «Перспективы развития малых и средних городов России» (Новомосковск, 2000), Всероссийской научно-практической конференции «Здоровье в XXI веке» (Тула, 2000), X Международном симпозиуме «Эколого-физиологические проблемы адаптации» (Москва, 2001), XXXVII Научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава ТулГУ «Общественное здоровье и здравоохранение» (Тула, 2001), II Конференции молодых ученых России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» (Москва, 2001), XXXVIII, XXXIX Научно-практических конференциях профессорско-преподавательского состава ТулГУ (Тула, 2002, 2003).

Материалы работы доложены и апробированы на заседании кафедры акушерства и гинекологии медицинского факультета ТулГУ (Тула, май 2003).

ПУБЛИКАЦИИ

Основные положения и выводы диссертации отражены в 8 печатных работах.

ПОЛОЖЕНИЯ. BWHOCHMMF НА ЗАЩИТУ:

1. Отмечена слабая эффективность имеющихся традиционных методов подготовки организма беременной к родам.

2. В процессе подготовки организма женщины к родам методом ИРТ идет постепенная смена симпатического тонуса на парасимпатический, отмечается снижение уровня тревожности, особенно реактивной.

3. Акупунктурное воздействие по усовершенствованной методике с учетом состояния вегетативной нервной системы обеспечивает оптимальную биологическую готовность беременных к родам, улучшает состояние плода, является средством профилактики слабости родовой деятельности, уменьшает частоту абдоминального родоразрешения и осложнений в родах.

СИСТЕМНЫЙ ПОДХОД И ПРОЦЕССЫ УПРАВЛЕНИЯ ПРИ ПОДГОТОВКЕ БЕРЕМЕННЫХ К РОДАМ

Выводы:

По данным таблиц №26,27 можно сделать следующие выводы: Наиболее весомым относительным выходным показателем среди всех относительных выходных показателей роженицы явился (оперативные пособия в родах) и составил 47,59% в группах I-II и 45,78% в группах I—XII-Это доказывает, что степень готовности организма женщины к родам, в, частности, шейки матки, в наибольшей степени влияет на частоту оперативных пособий в родах. На втором месте стоит yi (общая продолжительность родов), который в группах I-Ш составил 27,70%. Таким образом, мы статистически доказали, что чем выше степень «зрелости» родовых путей женщины, тем реже частота оперативных пособий в родах, и тем меньше общая продолжительность родов.

При сопоставлении относительных значений уь у2, уз, у4 обобщенного показателя в группах сравнения I-II и I-III получили, что при использовании ИРТ отмечается наименьшая общая продолжительность родов, продолжительность безводного промежутка, общая кровопотеря, частота оперативных пособий в родах. При применении гормонов общая продолжительность родов и частота оперативных пособий была меньше, чем при использовании ламинарий (0,12 и 0,41; 0,69 и 0,76), что доказано данными таблицы №16. Статистически подтверждено, что общая кровопотеря была наибольшей при использовании гормонов (0,36).

4.5. Определение уравнений регрессии.

В общем виде уравнение регрессии представляется зависимостью (7). В этом уравнении из предыдущих разделов определены значения выходных параметров Y, (обобщенные показатели). Необходимо более тщательно подойти к обоснованию выбора входных параметров х, (табл.№21, 22).

• На основании физиологических наблюдений и накопленного опыта мы остановимся на следующих по .азателях: ВИ2; КТГ2; Bishop2; РТ2. Включение в уравнение регрессии в качестве входного параметра xi связано с тем, что вегетативный индекс Кердо отражает состояние ВНС, которое имеет определенное значение в подготовке организма беременной женщины к родам. Включение х2 связано с тем, что данный показатель отражает внутриутробное состояние плода в процессе лечения и является важным входным параметром. Хз отражает степень «зрелости» шейки матки после проведенного курса терапии. От данного показателя зависит течение всего родового акта. Х4 - состояние тревожности как поведенческая реакция на определенные жизненные ситуации. Включение Х4 в уравнение регрессии в качестве входного параметра связано с тем, что тревожность является одним из факторов риска, оказывающих неблагоприятное влияние на адаптационные возможности организма в стрессовых ситуациях, в том числе во время родов.

• На основании математического подхода выбор указанных входных параметров связан с тем, что перегруженность регрессионного уравнения показателями х, может привести к искажению истинной картины регрессионных и корреляционных связей. Поэтому, в уравнение должны отбираться только те показатели, связь которых с выходными параметрами

Y действительно имеет место.

Введем формальные обозначения для матери и ребенка: х,-ВИ2;

Х2-КТГ2; х3 - Bishop2;

Х4-РТ2.

Тогда в общем виде уравнения регрессии примут следующий вид:

Для беременной:

Y12=A12+bi2Xi2+b22X22+b32X32+b42X42 (10)> где 1=1,2, то есть будет два уравнения регрессии.

Для новорожденного:

Y,i=A,i+b| 1X1 i+b2lX2i+b3iX3i+b4lX4i (11), где i=l ,2, то есть будет два уравнения регрессии.

Как уже отмечалось, необходимо найти значения А„ и Ьу. Для этих целей воспользуемся рядом методических положений, изложенных в [193]. В результате произведенных вычислений по специальной программе были определены искомые значения Ач и Ьч В методических целях рассмотрим «ручное» решение задачи для случая Y12, то есть произведем сравнительную оценку состояния женщины для группы «I-П». Для проведения анализа

Yi2)2 - квадрат выходного параметра;

ХЛ2 - квадраты выходных показателей xi;

1=1,2,3,4.

XjXk - попарные произведения входных показателей;

Y12Xi - попарные произведения выходного показателя и входных показателей.

Далее определим арифметические суммы каждого столбца: Al=±(Yn)) AVt =±(Х,Хк), у=1 У=1

4= ЛуХ1=±¥пх( (11), где п=23

Результаты вычислений по формулам (11) приведены в таблице №28. В дальнейшем из всех производных величин из формул (11) определяются расчетные зависимости:

5>Л =4»ZYX^A^-n-Y-x, (12), где Y; ъ; хк - средние значения соответствующих показателей.

По полученным величинам ; № составляем уравнение четырехфакторного анализа: ух{ =6t(x,)2 + b2xlx2+b3xlx3+bAx^ yx2=blxix2+b2(x2)2 + b3x2x3+bAx2x^ yx3=b,xxx з + b2x2x3 + b2(x3)2 +bAx3xA (13), yXA =b,X,X4 +b2X2*4 +^3*3*4 +Ь*Ы2

После подстановки в систему уравнений (13) соответствующих значений из таблицы №28 получаем искомую систему уравнений:

1 2,86b,+2,55b2+7b3+0,3b4=8,28

2,55b,+0,57b2+2b3+0,3b4=0,4

7b,+2b2+5,29b3 -1,35b4=l ,3 (14)

0,3b,+0,3b2- l,35b3- 0,13b4=-2,6

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Подготовку организма беременной женщины к родам при отсутствии ее готовности необходимо начинать с 38 недель беременности.

2. Для определения готовности организма беременной к родам необходимо использовать комплекс вегетативных проб (ортоклиностатическую пробу, пробу Даньини-Ашнера, вегетативный индекс Кердо, кардиоинтервалографию), шкалу Bishop, комплекс психодиагностических тестов (шкалу самооценки Ч.Д. Спилбергера, Ю.Л. Ханина, личностную шкалу проявлений тревоги Тейлора).

3. Акупунктурное воздействие следует оказывать строго индивидуально в зависимости от показателей состояния вегетативной нервной системы, психоэмоционального статуса.

4. Сеансы акупунктуры предпочтительно проводить в положении беременной лежа на боку. Сеансы желательно проводить ежедневно в утренние часы.

5. При проведении иглорефлексотерапии на один сеанс использовать не более 3-4 акупунктурных точек. Длительность процедуры не должна превышать 25 минут. Начинать и заканчивать иглорефлексотерапию необходимо точками общего действия (Gi4, Gill, Е36, АТ55). Со второго-третьего сеансов рекомендовано включать «групповые Ло для иньских и яньских каналов».

6. Контроль за эффективностью проводимой терапии осуществлять по показателям вегетативных проб, психодиагностических тестов, степени «зрелости» шейки матки по шкале Bishop.

1. Абрамченко В.В. Активное ведение родов. Руководство для врачей. -Санкт-Петербург: Специальная литература, 1997. 672 с.

2. Абрамченко В.В., Богдашкин Н.Г. Простагландины и репродуктивная система женщины. Киев: Здоровье, 1988. - 168 с.

3. Абрамченко В.В., Нацвлишвили Ш.И. Подготовка беременных к родам и регуляция родовой деятельности адренергическими средствами. -Тбилиси: Сабчота Сакартвело, 1990. 257 с.

4. Абрамченко В.В. Обезболивание родов. Нижний Новгород: НГМА, 1999.-171 с.

5. Абрамченко В.В. Современные методы подготовки беременных к родам.-СПб., 1991.-255 с.

6. Абрамченко В.В. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам. Санкт-Петербург, 1992. - 134 с.

7. Абрамченко В.В., Богдашкин Н.Г. Простагландины и репродуктивная система женщины. Киев: Здоровье, 1988. - 168 с.

8. Агаджанян Н.А. Физиологические особенности женского организма (Адаптация и репродуктивная функция): Учебное пособие. М.: Изд-во РУДН, 1996.-98 с.

9. Агеева М.И. Допплерометрические исследования в акушерской практике. М.: Издательский дом Видар-М, 2000. - 112 с.

10. Адамян Л.В., Аскольская С.И., Кудрякова Т.А., Горев А.С. Психоэмоциональное состояние женщин после гистерэктомии // Акушерство и гинекология. 1999. - №1. - С.35-38.

11. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерскойпрактике. Ассоциация "РОСМЕДПОЛИС", 1993. С.29-52.

12. Айламазян Э.К., Абрамченко В.В. Простагландины в акушерско-гинекологической практике. Санкт-Петербург: Петрополь, 1992. - 178 с.

13. Акушерство и гинекология: пер. с анг. доп.//гл. ред. Савельева Г.М. -М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1997. 738 с.

14. Акушерство. Справочник Калифорнийского университета. Под ред. К. Нисвандера и А.Эванса. Пер. с англ. М.: Практика, 1999. - 704 с.

15. Алиева Э.М., Чернуха Е.А., Костина Т.Ф., Комиссарова JI.M. Оценка готовности родовых путей к родам и особенности электрической активности мозга у первобеременных // Акушерство и гинекология. 1997. №6. - С.32-35.

16. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975.-448 с.

17. Анохин Г1.К. Узловые вопросы теории функциональной системы. -М.: Наука, 1980. 196 с.

18. Аржанова О.Н., Чудинов Ю.В., Абрамченко В.В. Адренергическая система при беременности и в родах // Акуш. и гин. 1985. - № 8. - С.3-5

19. Аршавский И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. М.: Наука, 1982. 270 с.

20. Ахмад Ю. Индуцированные роды (обзор литературы). Медицинский реферативный журнал. 1986. №4.- С.14-19.

21. Ахмеджанов Э.Р. Психологические тесты. Москва, 1996. 320 с.

22. Ахметов Н.У. Механизмы лечебных эффектов восточной акупунктуры. Издательство Казанского университета, 1991. - 304 с.

23. Бабичев В.Н. Нейроэндокринная регуляция репродуктивной системы. Пущино: ОНТИ ПНЦ РАН, 1995. - 227 с.

24. Баевский P.M., Берсенева А.П., Максимов А.В. Валеология и проблема самоконтроля здоровья в экологии человека. Магадан, 1996.56 с.

25. Баевский P.M., Казначеев В.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. Л., 1980. - С.95-113.

26. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М., 1984. - С. 221.

27. Батаршев А.В. Тестирование: Основной инструментарий практического психолога: Учеб. Пособие. М.: Дело. - 2001. - 240 с.

28. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л.: Наука, 1988. - 270 с.

29. Бобрышева Е.П., Охапкин М.Б. Применение мизопростола для подготовки шейки матки. Ярославль: ЯГМА, 2001.

30. Богданова Т.П. Сравнительная оценка гормонального и немедикаментозного способов подготовки шейки матки к родам // Акушерство и гинекология. 1987. - №4. - С.12-15.

31. Богданова Т.П. Подготовка беременных к родам путем электростимуляции шейки матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Москва, 1988. 22 с.

32. Боровиков В.П., Боровиков И.П. Statistica. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. -М.: Информационно-издательский дом «Филин», 1997. 608 с.

33. Брехман Г.И. Беременность и роды как психосоциобиологический процесс // Материиалы II Российского форума «Мать и дитя». Москва, 2000. -С.20-21.

34. Васильев В.Н., Чугунов B.C. Симпатоадреналовая активность при различных функциональных состояниях. М.: Медицина, 1985. - 272 с.

35. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / Под ред. A.M. Вейна. М., 1998. - 642 с.

36. Вейн A.M., Яковлев Н.А., Слюсарь Т.А. Вегетативная дистония. -М.: 1996.-373 с.

37. Вельховер Е.С., Никифоров В.Г. Основы клинической рефлексологии. М.: Медицина, 1984. - 224 с.

38. Вентцель Е.С. Теория вероятностей. М.: Наука, 2000. - 571 с.

39. Вогралик В.Г., Вогралик М.В. Пунктурная рефлексотерапия чжэнь-цзю. Горький: Волго-Вятск. Кн. Изд-во, 1988. - 336 с.

40. Волков А.Е., Рымашевский Н.В., Окороков А.А. // Актуальные проблемы акушерства и гинекологии .- г. Волгоград, 1999 С.82-88

41. Волков В.Г. Система профилактики и ранней диагностики предраковых заболеваний шейки матки: Автореф. дис. докт. мед. наук.-Тула, 2002.- 42 с.

42. Волков В.Г., Гранатович Н.Н., Романюк О.В. Современные технологии индукции родов. // Вестник новых медицинских технологий. -2002. T.IX, №3. - С.90-91.

43. Воронцова Г.М. Акупунктура в лечении и профилактике акушерских осложнений. Чебоксары: Изд-во Чуваш, ун-та, 1992. 199 с.

44. Газазян М.Г. Особенности вегетативного тонуса у беременных накануне физиологических родов и родов, осложненных дискоординированной сократительной деятельностью матки // Акушерство и гинекология. 1987. - №4. - С.9-11.

45. Гаспарян Н.Д. Подготовка к родам мифегином и его влияние на состояние детей грудного возраста, лактационную и менструальную функцию женщин поел», родов // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2001. - №4. - С.34-37.

46. Глаголева Е.А., Никонов А.П. Сравнительная эффективность современных средств для подготовки шейки матки к родам // Акушерство и гинекология. 2000. - №2. - С.26-29.

47. Глаголева Е.А. Подготовка шейки матки к родам (сравнительная эффективность применения динопростона, дилапана и натуральных ламинарий): Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2000. - 24 с.

48. Гойденко B.C., Котенева В.М. Практическое руководство по рефлексотерапии.-М.: 1982. - 190 с.

49. Гойденко B.C., Котенева В.М., Ситель А.Б. Микроиглотерапия. М.: Медицина, 1982. - 117 с.

50. Гольдштейн Я.А., Ибрагимов А.И., Прилепская В.Н. // Рефлексотерапия в практическом здравоохранении: Материалы семинара. -Чебоксары, 1988. 4.2. - С.26-27.

51. Горгиджанян Р.С., Абрамченко В.В. Прерывание беременности в I и II триместрах естественными и синтетическими ламинариями // Современная медицина. 1989. - №1. - С. 44-47.

52. Гранатович Н.Н. Системный анализ причин материнской смертности и мероприятия по ее снижению в Тульской области: Автореф. дис. канд. мед. наук Тула, 2002 - 24 с.

53. Грищенко В.И., Щербина Н.А., Нерадовская О.В. Применение математического анализа сердечного ритма в оценке адаптационно-компенсаторных возможностей крупного плода // Акушерство и гинекология.- 1990. №1. - С.63-65.

54. Гудков Г.В., Поморцев А.В., Федорович O.K. Комплексное исследование функционального состояния вегетативной нервной системы у беременных с гестозом // Акушерство и гинекология. 2001. - №3. - С.45-50.

55. Гудухина Т.Б., Брехман Г.И. Особенности психологического и вегетативного статуса беременных женщин с тазовым предлежанием неродившегося ребенка // Материиалы II Российского форума «Мать и дитя». Москва, 2000. - С.36-37.

56. Гусак Ю.К., Лазарева Ю.В., Морозов В.Н. Особенности психонейроиммунологических механизмов адаптации у женщин с нарушенным репродуктивным циклом // Вестник новых медицинских технологий. 2000. - Т.VII, №2. - С. 100-104.

57. Данилов А.Б., Алимова Е.Я., Голубев B.JI. Периферическая вегетативная недостаточность // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1988. - №10. - С. 121-128.

58. Деббаби Салах Бен Мохамед. Значение акупунктуры в комплексной профилактике гипогалактии у родильниц: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Волгоград, 1995. 21 с.

59. Джвебенава Г.Г., Чхеидзе А.Р., Метревели Л.Г. Подготовка беременных с ЕРН-гестозом к родам и индукция родов методом лазеропунктуры при необходимости досрочного родоразрешения // Акушерство и гинекология. 1988. - №6. - С.45-47.

60. Доклинические испытания нового препарата "Цервиламин", предлагаемого для использования в акушерско-гинекологической практике. Информационное письмо. Владивосток, 1998. - С.14.

61. Добряков И.В. О повышении эффективности работы курсов по дородовой подготовке беременных // Перинатальная психология и нервно-психиическое развитие детей / Сборник материалов конференции по перинатальной психологии. Санкт-Петербург, 1998. - С.69-73.

62. Дробышева Н.А. Определение локализации акупунктурных точек. -М.: 2-й МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова, 1992. 144 с.

63. Дуда И.В., Дуда В.И. Клиническое акушерство. Минск: Вышэйшая школа, 1997. - 604 с.

64. Дуринян Р.А. Атлас аурикулярной рефлексотерапии. Ташкент: Медицина, 1982. - 64 с.

65. Ермошенко Б.Г. Прогнозирование течения и исхода родов для матери и плода: Дис. .д-ра мед.наук. Краснодар, 1991. - 189 с.

66. Жаркин А.Ф., Аль Асаф Юсеф, Фофанов С.И. Диагностическое значение вегетативных тестов в прогнозировании родовой деятельности // Акушерство и гинекология. 1985. - №8. - С.5-7.

67. Жаркин А.Ф., Жаркин Н.А. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии. -М.: Медицина, 1988. 160 с.

68. Жаркин А.Ф. Значение рефлекторной диагностики и терапии для акушерства и гинекологии на современном этапе // Актовая речь. -Волгоград, 1986. 26 с.

69. Жаркин А.Ф., Иванчук Н.В., Красюков А.П., Филиппова Л.И., Фофанов С.И. Влияние рефлексотерапии на нормализацию вегетативно-эндокринной регуляции при угрожающем прерывании беременности // Акушерство и гинекология. 1981. - №5. - С.21-23.

70. Жаркин А.Ф. Клинико-патогенетические основы психо-вегетативной регуляции в прогнозировании, профилактике и лечении ОПГ-гестоза: Автореф. дис. док. мед. наук. Москва, 1991. С.24.

71. Жаркин Н.А. Применение точечного массажа при некоторых видах акушерской патологии // Акушерство и гинекология. 1988. - №10. - С.62-65.

72. Жаркин А.Ф., Фофанов С.И. Значение штриховой пробы в определении готовности организма беременной к родам // Акушерство и гинекология. 1990. - №5. - С.66-67.

73. Жаркин Н.А., Шевцова Е.П. Магнитоаурикулотерапия в комплексе с психофизической подготовкой беременных к родам // Рефлексотерапия в практическом здравоохранении. Часть II. Чебоксары, 1988. - С.21-22.

74. Жиляев Н.И., Жиляев Н.Н., Сопель В.В. Акушерство. Фантомный курс. Киев: Книга плюс, 2002. - 240 с.

75. Заболевания вегетативной нервной системы // A.M. Вейн, Г.Г. Вознесенская, B.J1. Голубев и др. / Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицина, 1991.-624 с.

76. Зазерская И.Е., Карпов О.И., Танаков А.И., Пчелинцев М.В., Зайзев А.А. Справочник акушера-гинеколога. Санкт-Петербург: Яблочко, 1998. -216 с.

77. Зилов В .Г. Научная физиологическая школа К.В. Судакова // Вестник новых медицинских технологий. 2002. - T.IX, №2. - С.5-6.

78. Зилов В.Г. Новое в изучении акупунктурных меридианов тела человека // Вестник новых медицинских технологий. 1999. - Т.VI, №3-4. -С.148-152.

79. Иглоукалывание/ Под общей ред. Хоанг Бао Тяу, Ла Куанг Ниеп; Пер. с вьет. П.И. Алешина. М.: Медицина, 1989. - 672 с.

80. Игнатько И.В., Стрижаков А.Н. Современные возможности и клиническое значение исследований внутриплацентарного кровотока // Акушерство и гинекология. 1997. - №1. - С.23-26.

81. Итоги работы всесоюзной школы-семинара по рефлексотерапии // Акушерство и гинекология. 1983. - №12. - С.70-71.

82. Капленко О.В. Клинико-фармакологическое обоснование сочетанного применения В-адреномиметиков и блокаторов кальциевых каналов для подготовки к родам: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2001.- 19 с.

83. Каплун И.Б., Абрамченко В.В. Особенности психосоматического статуса беременных женщин // Перинатальная психология и нервно-психическое развитие детей / Сборник материалов по перинатальной психологии. Санкт-Петербург, 1999. - С.24-27.

84. Каплун И.Б. Психические состояния при нормальном и осложненном течении беременности // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 1995.-С.20.

85. Качалина Т.С., Третьякова Е.В., Стельникова О Й Психологическая и физическая подготовка беременных к родам: Учебно-методическое пособие: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2001. 76 с.

86. Клинические лекции по акушерству и гинекологии/ Под ред. Стрижакова А.Н., Давыдова А.И., Белоцерковцевой Л.Д. М.: Медицина, 2000. - 380 с.

87. Кожевников В.Н., Капралова Р.С. Регуляция родовой деятельности. Свердловск: Средне-Уральское книжное издательство, 1985. - 126 с.

88. Комаров Ф.И., Яковлев В.А., Шустов С.Б. Суточный ритм функциональной активности симпатоадреналовой системы в норме и патологии // Тер. Архив. 1989. - №9. - С.101-105.

89. Коржова В.В., Дорошина В.Ю., Доронин Г.Л. и др. Особенности адаптационных реакций и коррекция минеральной недостаточности при физиологической беременности // Вестник Российской ассоциации акушеро-гинекологов. 1999. - №2. - С.57-59.

90. Кочнева М.А., Сумовская А.Е., Орлова М.М. Психофизиологические реакции у женщин при физиологическом течении беременности // Акушерство и гинекология. 1990. - №3. - С.13-16.

91. Краснопольский В.И., Гаспарян Н.Д., Логутова Л.С., Карева Е.Н., Подвальнюк В.В. Влияние мифегина на состояние шейки матки при доношенной беременности // Материалы III Российского Форума' «Мать и дитя / Тезисы докладов. Москва, 2001. - С.154-155.

92. Краснопольский В.И., Левашова И.И., Мельников А.П. Тактика активного ведения родов: за и против. Акуш. гияек. 1993. №2. - С.3-5

93. Крыжановский Г.Н., Адрианов О.С., Бехтерева Н.П. и др. Интегративная деятельность нервной системы в норме и патологии // Вестник РАМН. 1995. - №8. - С.32-36.

94. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы. -М.: Медицина, 1997. 352 с.

95. Крыжановский Г.Н. Пагология регуляторных механизмов // Патологическая физиология и эксперим. Терапия. 1990. - №2. - С.3-8.

96. Лазарева Ю.В. Роль психофизиологических особенностей личности в процессе адаптации: Дис. . канд. мед. наук. Тула, 1998. -С.151.

97. Лазуренко В.В. Применение локальной гипотермии в сочетании с простагландинами для подготовки к родам и индукции родовой деятельности // Медицина сегодня и завтра. 1999. - №3-4. - С.78-80.

98. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1990. - 360 с.

99. Лакуста В.Н., Гроссу Г.С. Краткие основы рефлексотерапии. -Кишинев: Штиинца, 1980. 196 с.

100. Лапач С.Н., Чубенко А.В., Бабич П.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel. Киев: Морион, 2001.-408 с.

101. Левченко В.Г., Роткина И.Е., Попов С.П. Опыт проведения программированных родов // Акушерство и гинекология. 1991. - №3. -С.33-35.

102. Лувсан Г. Очерки методов восточной рефлексотерапии. М.: Топикал. Цитадель, 1995. 232 с.

103. Лувсан Г. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии. М.: Наука, 1990. - 576 с.

104. Макаров И.О., Сидорова И.С., Кузнецов М.И., Зотова Н.В. Об интерпретации кардиотокограмм во время беременности при фето-плацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология. 1997. - №2. -С.23-27.

105. Мамиев О.Б. Особенности адаптационных реакций и их влияние на исход родов // Акушерство и гинекология. 1998. - №6. - С.34-37.

106. Манухин И.Б., Маркин С.А., Студеная Л.Б. и др. Норма беременности: методические рекомендации. М.: МИСИ, 1990. - 32 с.

107. Мачерет Е.Л., Самосюк И.З. Руководство по рефлексотерапии. -Киев: Вища школа, 1982. 302 с.

108. Медведев Б.И., Астахова Т.В., Кирсанов М.С. Оценка реакций вегетативной нервной системы у беременных здоровых, с ожирением и гестозом легкой степени // Вопр. Охраны материнства и детства. 1989. -№11.-0.45-48.

109. Медведев В.И., Закаровский Г.М. Психофизиологический потенциал как фактор устойчивости популяции в условиях глобальных изменений сферы и климата // Физиология человека. 1994. - Т.20. - №6. -С.5-11.

110. Медведев М.В., Юдина Е.В. Задержка внутриутробного развития плода. М.: РАВУЗДПГ, 1998. - 208 с.

111. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: защитные перекрестные эффекты адаптации. -М.: Медицина, 1993. 197 с.

112. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - 253 с.

113. Мельников А.Х. Системные механизмы организации физиологических ритмов при адаптации: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. -Тула, 1997.-38с.

114. Михайленко Е.Т., Чернега М.Я. Индукция родов и их регуляция. -Киев: Здоровье, 1988. 182 с.

115. Михайлова Н.А. Применение иглорефлексотерапии для лечения женского бесплодия // Акушерство и гинекология. 2001. - №1. - С.13-15.

116. Молостов В.Д. Иглотерапия: Практич. Пособие. Ростов н/Д: Феникс, 2000. - 480 с.

117. Москвина Л.В. Энциклопедия психологических тестов. -Саратов: Научная книга, 1996. 334 с.

118. Мюллер П., Нойман П., Шторм Р., таблицы по математической статистике. М.: Финансы и статистика, 1982. - 272 с.

119. Нагорный П. А. Комбинированное воздействие химических веществ и методы его гигиенического изучения. М.: Медицина, 1984. - 182

120. Назаренко Е.И. Функциональное состояние вегетативной нервной; системы и эффективность подготовки к родам: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Краснодар, 2000. - 19 с.

121. Новиков Ю.И., Ким Р.У., Кошелева Н.Г. Иглотерапиия как метод подготовки к родам беременных с поздним токсикозом // Акушерство и гинекология. 1983. - №6. - С.23-25.

122. Ноздрачев А.Д. Физиология вегетативной нервной системы. JL: Медицина, 1983. - 296 с.

123. Окоев Г.Г., Амбарцумян A.M. Ультразвуковая диагностика: Атлас. М.: Медицинское информационное агенство, 1998. - 294 с.

124. Охотина Г.Н. Акупунктура в профилактике прерывания беременности у женщин высокого риска по невынашиванию: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1995. - 23 с.

125. Пасман Н.М. Клинико-морфологическая характеристика Адаптационных реакций при беременности: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Новосибирск, 1996. - 50 с.

126. Поморцев А.В. Функциональное состояние беременной и ее плода при нормальном и осложненном течении беременности: Дис. . д-ра мед. наук. Краснодар, 1998. - с. 271.

127. Попов А.Д. Адаптивные реакции при беременности у женщин с нейроэндокринными синдромами. Клинические аспекты. Пермь: Издательско-полиграфический комплекс «Звезда», 2000. - 128 с.

128. Портнов Ф.Г. Электропунктурная рефлексотерапия. 2-е изд. -Рига: Зинатне, 1982. - 311 с.

129. Практикум по психофизиологической диагностике: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Гуманит. Изд. центр ВЛАДОС , 2000. - 128 с.

130. Психика и роды / Под ред. Э.К. Айламазяна. СПб.: АОЗТ «Яблочко СО», 1996. - 120 с."

131. Пушкин В.Н., Никифоров В.Г. Иглотерапия и электропункгура. -М.: Знание, 1978. 61 с.

132. Руководство по безопасному материнству. М.: Издательсво «Триада-Х», 1998.-531 с.

133. Рыбыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность ритма сердца. М.: Изд-во «Стар'ко», 1998.-200 с.

134. Рымашевский Н.В., Волков А.Е. Влияние особенностей психологической адаптации матери на исход родов // Акушерство и гинекология. 1992. - №8-12. - С.15-18.

135. Савельева Г.М., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Куцер М.А. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности // Южно-Российский медицинский журнал. 1999. - №2-3. - С.15-17.

136. Савельева Г.М. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1998. №2. - С.29-31.

137. Савицкий Г.А. Биомеханика раскрытия шейки матки в родах. Издательство «ЭЛБИ» Санкт-Петербург, 1999. 116 с.

138. Савицкий Г.А., Моряк М.Г. Биомеханизм родовой схватки. Кишинев: Штиинца, 1983. 119 с.

139. Савченко Ю.И., Белкин Н.Г. Роль положительных эмоций и эмоционально-позитивных структур мозга в регуляции гестационнго процесса// Акушерство и гинекология. 1984. - №12. - С.11-14.

140. Самойлова А.В. Акупунктура в профилактике преждевременных родов и ее влияние на биоаминное обеспечение плаценты: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1993. - 20 с.

141. Северный А. А. Баландина Т. А., Солоед К.В. и др. Психосоматические аспекты беременности // Социальная и клиническая психиатрия. 1995. - Т.5. - №4. - С. 17-22.

142. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничнйкбва Т.Я. и др. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. М.: Русфармамед, 1995. 440 с.

143. Серов В.Н. Простагландины в акушерской практике // ВЕСТНИК Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2001. - №1. - С.94.

144. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство. М.: Медицина, 1990. - 512 с.

145. Сидорова И.С., Макаров И.О., Блудов А. А. Новый методологический подход к оценке регуляторных и защитно-приспособительных возможностей матери и плода с помощью компьютерной кардиоинтервалографии // Акушерство и гинекология. 1998. - №4. - С.7-10.

146. Сидорова И.С., Макаров И.О. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты. М.: Знание-М, 2000. -127 с.

147. Сидорова И.С., Макаров И.О., Эдокова А.Б., Данилова А.Б., Макарова И.И. Современный подход к подготовке шейки матки к родам спомощью Препидил геля // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - № 1. - С. 110-112.

148. Сидорова И.С., Макаров И.О., Эдокова А.Б. и соавт. Эффективность родовозбуждения с помощью вагинального геля простин Е //Вестник Рос.ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - №2. - С.32-34.

149. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности. -М.: МЕДпресс, 2000. 320 с.

150. Сидорова И.С., Шешукова Н.А., Боровкова Е.И. Возможности мизопростола в целях прерывания беременности // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя» / Москва: «МИК», 2002. С.366-367.

151. Скрябина В.В. Состояние вегетативной нервной системы у больных с угрожающим выкидышем в первом триместре беременности: Автореф. дис. канд. мед. наук. Пермь, 1994. - 26 с.

152. Стояновский Д.Н. Иглорефлексотерапия: Справочник-атлас. -Кишинев: Картя молдовеняскэ, 1981. 267 с.

153. Стрижова Н.В., Гайкалова Н.В., Ибрагимов А.А., Филатова Е.М. Оценка результатов програмированных родов // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - №1. - С.55-57.

154. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. М.: Медицина, 1990. - 240 с.

155. Судаков К.В. Информационные свойства функциональных систем: теоретические аспекты // Вестник РАМН. 1997. - №12. - С.4-19.

156. Судаков К.В. Кибернетические свойства функциональных систем // Вестник НМТ. 1998. - Т.5. - №1. - С. 12-19.

157. Табеева Д.М. Атлас иглорефлексотерапии. Казань: Тат. Кн. Изд-во, 1979.-112 с.

158. Табеева Д.М., Клименко JI.M. Ухоиглотерапия. Казань: Тат. Кн. Изд-во, 1976.-96 с.

159. Табеева Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии. м.: Медицина, 1982. - 560 с.

160. Тимошенко Л.В., Волобуев В.В. Индуцироваййые роды при переношенной беременности. Акушерство и гинекология. -1988. №6. -С.8-11.

161. Труфанова В.Ф., Дубенко Е.Г. Иглотерапия. Киев: Здоровье, 1980,- 151 с.

162. Тыкочинская Э.Д. Основы иглорефлексотерапии. М.: Медицина, 1979. - 143 с.

163. Уоррен Ф. Медицинская акупунктура. Киев: Вища школа, 1981. - 223 с.

164. Управление функциональными системами организма человека. // Под ред. А.А. Хадарцева , В.Э. Фризена. Тула. - 1999. - Т.1. - Книга 2. -207 с.

165. Усманова А.Ф., Бабажанов Н.С. Руководство по иглорефлексотерапии. Фрунзе: Кыргыстан, 1980. - 123 с.

166. Усова М.К., Морохов С. А. Краткое руководство по иглоукалыванию и прижиганию. М.: Медицина, 1974. - 143 с.

167. Феллер В. Введение в теорию вероятностей и ее применение. -Т.1.-М.: 1984.-526 с.

168. Физиология. Основы и функциональные системы. // Под ред. К.В. Судакова. М.: Медицина. - 2000. - 784с.

169. Филаретов А.А., Подвигина Т.Т., Филаретова Л.П. Адаптация как функция гипофизарно-адренокортикальной системы. СПб.: Наука, 1994. -131 с.

170. Фофанов С.И., Жаркин А.Ф. Способ определения готовности беременной к родам. Авторское свидетельство №1437022 от 15.07.89.

171. Функциональная диагностика в акушерстве и гинекологии / Под ред. Г.П. Максимова. Киев: Здоровье, 1989. - 224 с.

172. Функциональные системы организма: Руководство / Под ред. К.В. Судакова. М.: Медицина, 1987. - 432 с.

173. Хечинашвили Г.Г. Подготовка женщины к родам при необходимости досрочного родоразрешения по медицинским показаниям // Акушерство и гинекология. 1980. - №7. - С.54-56.

174. Чернуха Е.А. Родовой блок. М.: «Триада-Х», 1999. - 533 с.

175. Чернуха Е.А., Соловьева А.Д., Кочиева С.К., Короткова Н.А. Состояние психовегетативной сферы у женщин в послеродовом периоде // Акушерство и гинекология. 2001. - №5. - С.28-32.

176. Четвертаков В.В., Каструбин Э.М., Соколов А.К. и др. Роль эмоционального напряжения в возникновении осложнений в акушерской практике // Акушерство и гинекология. 1988. - №4. - С. 17-20.

177. Чувашова Е.К. Подготовка беременных к родам при тазовых предлежаниях методом акупунктуры и психотерапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1997. - 17с.

178. Шабадаш В.В. Применение рефлекторной криоакупрессуры в терапии рвоты беременных // Вопросы репродуктологии / Сборник научных трудов. Харьков: ХМИ, 1990. - С. 14-18.

179. Шевцова Е.П. Эффективность комплексной психоакупунктурной подготовки к родам: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1990. -27с.

180. Шустов Д.И. Учебное пособие по медицинской психологии. -Рязань: Пресса, 1996. 207 с.

181. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. Санкт-Петербург: ВМедА, 2002. -266 с.

182. Юсеф Бади Аль Асаф. Состояние вегетативной регуляции при нормальной родовой деятельности и ее аномалиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1984. - 21с.

183. Яновская Н.Н. Оценка биофизического профиля плода как показатель компенсаторно-приспособительных механизмов при нормальноми осложненном течении беременности и родов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1992. -18 с.

184. Ananad K.J.S., Phil D., Hiskey P.R. Pain and its effects in the human neonate and fetus.//New Eng. J.Med.- 1987.-317, №21.-P.1321-1329.

185. Austin M. Acupuncture therapy: the philosophy, principles and methods of Chinese acupuncture. Wellingborough: Turnstone, 1981. - 192 p.

186. Baram T.Z., Yi S., Avishai-Eliner S., Schultz L. Development neurobiology of the stress response: multilevel regulation of corticotropin-releasing hormone function // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1997 Apr. 24. - Vol.814. -P.252-265.

187. Barcer D., Johnson P. The scirntific basis of fetal medicine: a meeting to honour Dr. Donald Barron FRCOG. // Brit. J. Obstet. Gynaecol. 1993. - 100, №10. -P.950-952.

188. Bartha J.L. et al. // J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 96, №3. -P.465-469.

189. Blust D., Carlan S.J. // J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 97, №4. -Suppl 1.-P.5.

190. Bossy J. Bases neurobiologieques des reflexotherapies. Paris, Masson, 1983.

191. Bremme K., Eneroth P., Kindahl H. 15-keto-13, 14-dihydroprostoglandin F2 and prolaktin in maternal and cord blood during prostoglandin F2 or oxyticin therapy for labor induction. J. Perinat. Med.,- 1987, 15, №2,143-151. Eng.

192. Bygdeman M. et al.// J. Steroids. 2000. - Vol. 65, №10-11. - P.801805.

193. Carlan S.J. et al. // J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 98, №1. - P. 107112.

194. Chamberlain D.B. The Cognitive Newborn: a Scientific Update. // Brit. J. Psychotherapy. 1987. 4, №1. - P.30-71.

195. Chamberlain D.B. The Mind of the Newborn: Increasing Evidence of Competence. // In: Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine. Eds: P. Fedor-Freybergh, M.Z.V. Vogeb, Partenon Publishing Group, Lances U.K. 1986. - P.5-22.

196. Chong Y.S. et al. // J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 108, №1. -P.41-47.

197. Clapp J.F., Capeless E. Cardiovascular function before, during, and after the fest and subsequent pregnancies // Am. J. Cardiol. 1997 Dec. 1. - Vol.80(11).-P.l 469-1473.

198. Cunningham F.G., MacDonald P.C., Gant N.F. Williams Obstetrics,1. Appleton Lange, 1989.

199. Curric W. Physiology of uterine activity // Clin. Obstet. Gynecol.1980. -Vol.23, №l.-P.33-49.

200. Danford D. Morphology od the human cervix // Clin. Obstet. Gynecol.1983.-Vol.26, №1.-P.7-13.

201. Dura-Trave Т., Puig-Abuli M., Monreal I. et. al. Relation between maternal plasmatic zinc levels and uterine contractility // Gynecol. Obstet. I vest. -1994. V. 17, №5. - P. 247-251.

202. El-Refaey H. et al. // J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 107, №9. -p.l 104-1110 / Comment in: B.J.O.G. - Vol. 108, №3. - P.338.

203. Fletcher H., Hutchnson S. // West Indian Med. J. 2001. - Vol. 50, №l.-P.47-49.

204. Friedman E.A. Obstetrical decision making. London. - 1982.

205. Garfild R.E., Hayashi R.H. Apperance of gap functions in the myometrium of women during labor // Amer. J. Obstet. Gynec. 1981. - Vol. 140. - №3. -P.254-260.

206. Gee H. The interaction between cervix and corpus uteri in the generation of intra-amniotic pressure in labor // Europ. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1983. Vol.16, №4. - P.243-252.

207. Giannakoulopoulos X., Sepulveda W., Kourtis P. et. Al. Feyal plasma Cortisol and b-endorphin response to intrauterine neenling. // Lancet. 1994. -344, №8915. -P.77-81.

208. Gibb D.M., Arulkurmaran S., Ratnam S. Characteristics of uterine activity in nulliparous labor // Brit. J. Obstet. Gynec. 1984. - Vol. 91. - №3. -P.220-227.

209. Grof St., Bennett H.Z. The Holotropic Mind. San-Francisco, 1992. -P.240.

210. Grof St. The Adventure of Self-Discovery. N.-York, 1988. P.319.

211. Harms K. et al. // J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 97, №4. - Suppl 1. -P.36.

212. Hofmeyr GJ. et al. // S Aft. Med. J. 2001. - Vol. 91, №5. - P.432435.

213. Inducing labor with a sustained-release PGE2 vaginal insert Experience at a community hospital. Biair F.C., Tassone S.A., Perman C.R., St Cyr M.B., Rayburn W.F. J. Reprod. Med. 1998, May, 43 (5), 408-412. Eng

214. Kazzi G.M., Bottoms S.F., Roson M.G. Efficacy and safety of Laminaria digitata for preinduction ripening of the cervix // J. Obstet. and Gynecol. 1982. - V.60. -P. 440-442.

215. Keirse M.F.N.C. Biosynthesis and metabolism of prostaglandins in the pregnant human uterus // Advances in Prostaglandins and Thromboxane Research. 1998. - V.4. - P. 87-103.

216. Know J.S. et al. // J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 108, №1. - P.23

217. Laakso L., Pitkanen K., Hannelin V. Changes in the cervical blood flow during labor // Obstet. Gynecol. Scand. 1996. - V.85, №2. - P.137-138.

218. Lake J.K., Power C., Cole T.J. Women's reproductive health: the role of body mass index in early and adult life // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. -1997 Jun. Vol. 21(6). - P.432-438.

219. Lederman S.A., Paxton A., Heymsfield S.B., Wang J. Body fat and water changes during pregnancy in women with different body weight and weight gain. Obstet. Gynecol. - 1997 Oct. - Vol. 90(4 Pt 1)/ - P.483-488.

220. Magnaterra R., Porzio O., Piemonte F. The effects of pregnancy steroids on adaptation of beta cells to pregnancy involve the pancreatic glucose sensor glucokinase // J. Endocrinol. 1997 Nov. - Vol. 155(2). - P.247-253.

221. Manabe Y., Manabe A. Nelaton catheter versus laminaia for safe and gradual cervical dilatation // Contraception. 1981. - V.24, №1. - P. 53-60.

222. Manabe Y., Sagawa N. Changes in the mechanical forces of cervical distention before and after rupture of the membranes // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1983.-Vol.147, №6.-P.667-671.

223. Manabe Y., Sagawa N., Mori T. Experimental evidence for the progress of labor with the increase in the force of cervical dilatationafter rupture of the membranes // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1985. Vol.152, №6, part I. - P. 696704.

224. Marshall J.H. Regulation of activity in uterine smoth muscle // Physiol. Revs. 1992. - V.62. - Suppl.2. - P. 213-223.

225. Meng A.C. Die traditionelle chinesische Massage. Heidelberg: Haug, 1983.-277s.

226. Moonen P., Klok G., Keirse M.J.C. Immunohystocfiemical localization of prostaglandin endope zozide synthesis in pregnant human myometrium // Eur.J. Obstet. and Gynecol. 1995. - V39, №3. - P. 151-198.

227. Newton B.W. Laminaria tent: relic of past or modern medical divice // Amer. J. Obstet. and Gynecol. 1982. - V.l 13, №4. -P. 442-448.

228. Nguyen M.T. et. al. Anaphylaxis to Laminaria // J. Allergy Clin. Immunol.-1995.-V.95,№1 (Pt.l).-P. 138-139.

229. Nwosi U.S., Wallach E.E., Boggs T.R., Bongiovanni A.M. Possible adrenocortical insufficiency in postmature neonates // Amer. J. Obstet. and Gynecol. 1995. - V.l22, №8. - P. 969-974.

230. О Day M.P. Cardio-respiratory physiological adaptation of pregnancy // Semin. Perinatol. 1997 Aug. - Vol. 21(4). - P.268-275.

231. Prechtl H.F.R. New perspectives in early Human development. // Eur. J/ Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1986. - 21. - P. 347-355.

232. Procacci P., Francini F., Maresca M., Zoppi M. Skin potential and changes induced by cutaneus electrical stimulation //Appl. Neuropgysiol. 1993. -V.42, №3. - P. 125-134.

233. Schmidt H. Akupunkturtherapie: Nach der chinesischen Typenlehre. -Stuttgard: Hippokrates Verb., 1982. -312 s.

234. Schnorrenberger C.C. Spezielle Techniken der Akupunktur und Moxabustion. Stuttgard: Hippokrates Verb., 1983. - 385 s.

235. Serizawa K. Tsubo: Vital points for oriental therapy. Tokyo: Jap. Publ., 1982.-256 p.

236. Shetty A. et al. // J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 108, №3. - P.238243.

237. Skinner K., Challis J.R. Changes in the synthesis and metabolism of prostaglandins by human fetal membranes and deciduas at labor // Amer. J. Obstet. and Gynecol. 1995.-V.l81, №4.-P. 519-523.

238. Spivak L., Spivak D., Wistrand K. New type of psychic process specific for normal childbirth. // Network, 1994. №55. - PЛ 9-21.

239. Terry D.J., Mayocchi L., Hynes G.J. Depressive symptomatology in new mothers: a stress and coping perspective // J. Abnorm. Psychol. 1996. — Vol. 105(2). -P.220-231.

240. Uldbjerg N., Erman G., Malmstrom A. et. Al. Ripening of the human uterus cervix related to changes in collagen, glycosaminoglycans and collagenolitic activity // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1983. Vol.147, №6. - P.662-666.

241. Uldbjerg N., Ulmsten U., Erman G. The ripening of the human uterine cervix in terms of connective tissue biochemistry // Clin. Obstet. Gynecol. 1983. -Vol.26, №l.-P.14-26.

242. Yamamoto K., Kitao M. Interrelation among endogenous catecholamines, prostaglandin F21 and prolaktin in last trimester // Acta Obstet. Gynecol. Jap. 1989. - Vol. 41. - №9. - P. 1479-1486.