автореферат диссертации по приборостроению, метрологии и информационно-измерительным приборам и системам, 05.11.05, диссертация на тему:Средства измерения параметров электрокардиосигнала

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ СТАНДАРТНЫХ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ СРЕДСТВ ФОРМИРОВАНИЯ

БИОЭЛЕКТРИЧЕСКИХ СИГНАЛОВ.

1.1. Вводные замечания.

1.2. Особенности применения стандартных генераторов для оценки работоспособности медицинских средств измерений

1.3. Применение специализированных генераторов для технического диагностирования медицинских измерительных приборов (МИЛ).

1.4. Особенности применения специализированных генераторов сигналов сложной формы в качестве имитаторов БЭС.

1.4.1. Аппаратные имитаторы БЭС.

1.4.2. Аппаратно-программные имитаторы БЭС.

1.4.3. Программные имитаторы БЭС.

Актуальность проблемы.

В диссертационной работе предложено решение поставленных выше проблем. Дополнительно следует отметить следующее.

Проведенный анализ научно-технической и патентной литературы по вопросу состояния современных разработок средств оценки работоспособности кардиоприборов показывает, что применяемые для целей тестирования кардиомониторов специализированные генераторы и имитаторы являются узкоспециализированными разработками, формирующими, как правило, отдельные фрагменты или импульсы ЭКС. Поэтому задача раз-рабоки универсального специализированного генератора сложных сигналов, способного формировать любые виды БЭС и применяемого в качестве имитатора ЭКС для оценки работоспособности кардиомониторов, является актуальной.

В теоретическом плане, актуальным является решение задачи разработки статистически обоснованных моделей тестовых последовательностей, наиболее точно отражающих амплитудно-временные параметры реальных ЭКС.

Одной из наиболее важных частей кардиомониторов являются алгоритмы их анализа амплитудно-временных параметров ЭКС, которые должны быть быстродействующими и иметь высокую надежность. Поэтому актуальной является задача разработки новых эффективных алгоритмов анализа ЭКС и методики оценки их эффективности.

Цель работы и задачи исследования.

Цель работы - разработка и исследование алгоритмов и устройств анализа электрокардиосигнала и средств оценки их работоспособности. Для достижения поставленной цели необходимо решить ряд основных задач. К ним относятся:

1. Разработка нестандартного специализированного генератора сигналов сложной формы, применяемого в качестве имитатора БЭС, для качественного экспресс-тестирования, настройки и поиска неисправностей медицинских измерительных приборов;

2. Теоретические исследования и практическая проработка вопросов, связанных с формированием моделей тестовых последовательностей ЭКС, как одного из наиболее сложных и информативных видов БЭС. Использование сформированных МТП ЭКС разработанным специализированным генератором для поиска неисправностей в кардиомониторах;

3. Разработка усовершенствованного алгоритма анализа периодичности временных интервалов ЭКС и создание на его основе новых принципов построения кардиологических приборов (кардиомониторов).

Для выполнения основной цели и поставленных задач в работе решены следующие вопросы:

- систематизация специализированных генераторов сигналов сложной формы, применяемых в качестве имитаторов БЭС по способу их реализации;

- систематизация существующих классификаций периодичности временных интервалов ЭКС;

- разработка нового технического подхода к систематизации периодичности временных интервалов ЭКС;

- разработка пакета специализированных программ моделирования периодичности интервалов, формы кардиоимпульсов, периодичности совместно с формой ЭКС;

- экспериментальная оценка и анализ погрешностей отклонения формы реальных сигналов от ряда математических моделей, задаваемых стандартными функциями;

- разработка усовершенствованного алгоритма анализа периодичности временных интервалов ЭКС;

- разработка методики оценки эффективности алгоритмов анализа периодичности временных интервалов ЭКС;

- разработка новых разновидностей кардиомониторов на основе усовершенствованного алгоритма анализа периодичности временных интервалов ЭКС.

Научная ноювна.

В работе получены следующие научные результаты:

- предложен новый способ систематизации моделей тестовых последовательностей ЭКС с использованием понятия "квазиустойчивый период", позволяющий упорядочить нарушения периодичности импульсов ЭКС в соответствии с техническими представлениями;

- на основании экспериментальных оценок, произведенных с использованием специализированного программного модуля статистической обработки данных ЗТАТЗРАРНЮЗ, предложен новый подход в представлении реальных форм кадиоимпульсов с помощью моделей сигналов, описываемых математическими функциями, дающий возможность параллельной идентификации различных форм импульсов;

- разработана методика оценки эффективности алгоритмов анализа периодичности временных интервалов ЭКС, основанная на выборе алгоритмов- аналогов и базовых специализированных критериев оценки качества работы алгоритмов, а также оценки полученных результатов с применением статистических критериев и определении наиболее эффективного алгоритма по результатам проведенных исследований;

- предложен усовершенствованный алгоритм анализа периодичности временных интервалов ЭКС, сравнение которого с аналогами на основе статистических и специализированных критериев оценки качества работы алгоритмов, подтверждает его эффективность;

- на базе разработанного алгоритма изготовлены и внедрены в производство несколько разновидностей кардиомониторов, наиболее эффективно производящих анализ ЭКС;

- разработан и внедрен в практику для тестирования, настройки и испытаний кардиомониторов, специализированный генератор сигналов сложной формы, применяемый в качестве имитатора БЭС.

Практическое значение.

Основные результаты диссертационной работы были использованы при проектировании и разработке макетного образца специализированного генератора сигналов сложной формы (имитатора БЭС ), внедрение которого в практику позволит повысить качество и уменьшить время тестирования, настройки, испытаний и поиска неисправностей в кардиомо-ниторах.

Новый способ моделирования, систематизации и оценки точности тестовых последовательностей ЭКС, воспроизводимых генератором БЭС, позволяет формировать наиболее эффективные модели сигналов, необходимые для качественного тестирования медицинских средств измерений, в частности, кардиомониторов.

Методика оценки качества работы алгоритмов анализа периодичности временных параметров ЭКС, предложенная в работе, позволяет заранее выбирать такие из них, которые обеспечивают требуемую точность функционирования приборов, работающих по этим алгоритмам.

Реализация результатов работы.

Полученные теоретические результаты были использованы в практических разработках, которые внедрены:

1. Специализированный генератор БЭС - в учебный процесс на кафедре ИИТ ПГТУ, и в производство - в ПКЕМ "Электроавтомат";

2. Устройство анализа нарушений сердечного ритма "Электроника АСР-01" - в НИИЭМП г. Пензы;

3. Кардиомонитор АНСРП-К1 - на Кузнецком заводе радиоприборов;

4. Пакет специализированных программ (программный имитатор аритмий) - на кафедре терапии N1 Пензенского государственного института усовершенствования врачей.

5. Разработана схема селектора, повышающая надежность селекции 0И5-комплексов ЭКС при одновременном увеличении числа идентифицируемых классов, на которую получен патент РФ N 1739967.

Структура и объем диссертации.

Общий объем работы составляет страниц основного текста, в том числе рисунков, таблиц и приложений.

Диссертация состоит из введения, 4-х глав основного материала и приложений, заключения и списка использованных источников, содержащего наименований.

Основные результаты диссертационной работы были использованы при проектировании и разработке макетного образца специализированно

- 145 го генератора сигналов сложной формы (имитатора БЭС ), внедрение которого в практику позволяет повысить качество и уменьшить время тестирования, настройки, испытаний и поиска неисправностей в кардиомо-ниторах.

Предложенный способ моделирования, систематизации и оценки эффективности тестовых последовательностей ЭКС, воспроизводимых генератором ЕЭС, позволяет формировать наиболее эффективные модели сигналов, необходимые для качественного тестирования медицинских средств измерений, в частности, кардиомониторов.

Методика оценки качества работы алгоритмов анализа периодичности временных интервалов ЭКС, предложенная в работе, позволяет выбирать такие из них, которые обеспечивают требуемую точность функционирования приборов, работающих по этим алгоритмам.

Спроектированные и разработанные в процессе подготовки диссертации приборы, успешно внедрены в производство и учебный процесс на предприятиях и в организациях г. Пензы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В процессе подготовки диссертационной работы проводились теоретические и экспериментальные исследования. При проведении этих исследований были получены следующие новые результаты:

- разработан способ систематизации моделей тестовых последовательностей ЗКС с использованием понятия "квазиуотийчйвый иермид";

- на основании экспериментальных оценок, произведенных с помощью специализированного программного модуля статистической обработки данных ЗТАТбКАРНЮЗ, предложен подход в представлении реальных форм кадиоимпульсов с помощью математических моделей сигналов, описываемых стандартными функциями, выбрано четыре наиболее оптимальные модели;

- предложена методика оценки качества работы алгоритмов анализа периодичности временных интервалов ЭКС, позволяющая определять наиболее эффективные алгоритмы;

- разработан усовершенствованный алгоритм анализа периодичности временных интервалов ЭКС, сравнение которого с аналогами на основе критериев оценки качества работы алгоритмов, подтверждает его эффективность и низкую (менее 1 %) погрешность идентификации амплитудных и временных параметров кардиосигнала;

- на базе разработанного алгоритма изготовлены несколько разновидностей кардиомониторов, наиболее эффективно распознающих различные нарушения периодичности временных интервалов и амплитудных параметров ЭКС (погрешность обнаружения кардиоимпульса - менее 1 %);

- для тестирования, настройки и испытаний кардиомониторов разработан специализированный генератор сигналов сложной формы, применяемый в качестве имитатора БЭС, погрешность восстановления сигнала в котором не превышает 0,5 %.

1. Мартяшин А.И., Шахов Э.К., Шляндин В.М. Преобразователи электрических параметров для систем контроля и измерения. М.: Энергия, 1976.

2. Шлыков Г.П. Контроль параметров цифро-аналоговых преобразователей: Учеб. пособие. Пенза, ПЛИ, 1980.

3. Гутников B.C. Интегральная электроника в измерительных устройствах. Л.: Энергия, 1988.

4. Орнатский П.П. Автоматические измерения и приборы (аналоговые и цифровые). К.: Вица шк., 1986.

5. Истомина Т.В., Сидорова М. А., Кривоногов Л.Ю. Некоторые аспекты оценки точности ЭКС. Пенза: ПГТУ, 1994.

6. Биофизические характеристики тканей человека. Справочник / Березовский В.А., Колотилов H.H. Киев: Наук, думка, 1990.

7. La Para R.L. Computer methods for science and engineering1. Rochelle Park, N.J., Hayden,1980.

8. Истомина T.B. Сидорова M.А. Вопросы практической реализации системы имитационного моделирования. Межвуз. сб. Пенза: ПГТУ, 1995.

9. Brydon J. Automatic monitoring- of cardiac arrhythmais. IEE Med. Electron. Monogr., 18-22. Peter Peregrinus, Stevenage, England, 1986.

10. ГОСТ 27.002-89. Надежность в технике. Основные понятия, термины и определения. М.: Изд-во стандартов, 1990.

11. Средства измерений, допущенные к выпуску в обращение в СССР: описание утвержденных образцов. Сборник. Вып. 96. М. Издательство стандартов, 1991.

12. ГОСТ 22261-94. Средства измерений электрических и магнитных величин. Методика поверки. М.: Изд-во стандартов, 1995.

13. Средства измерений, допущенные к выпуску в обращение в СССР:описание утвержденных образцов. Сборник. Вып. 97, М. Издательство стандартов, 1991.

14. ГОСТ 15150-69. Машины, приборы. Технические условия. М.: Изд-во стандартов, 1989.

15. ГОСТ 19687-89. Приборы для снятия биоэлектрических потенциалов сердца. М.: Изд-во стандартов, 1990.

16. Средства измерений, допущенные к выпуску в обращение в СССР: описание утвержденных образцов. Сборник. Вып. 94, М.: Изд-во стандартов, 1991.

17. Средства измерений, допущенные к выпуску в обращение в СССР: описание утвержденных образцов. Сборник. Вып. 92, М.: Изд-во стандартов, 1991.

18. Сидорова М.А. Особенности применения генераторов и имитаторов биоэлектрических сигналов. Научная сессия МИФИ-98.- М.: Изд-во МИФИ, 1998.

19. АгизимГ.М., Мельниченко М.Н. Имитатор последовательности зубцов й электрокардиосигнала на базе стандартного генератора. М., Медтехника, N 2, 1982.

20. Александров В.В. и др. Вопросы радиоэлектроники. Серия: общетехническая, N 15, 1974.

21. Зенин И.В., Шерман А.М. Новости медицинской техники. М., Медтехника, N 1, 1973.

22. Миронюк А.Г., Шевченко В.К., Костенко В.Г. Программируемый генератор аналоговых сигналов произвольной формы и его применение в качестве имитатора сигналов ЭКГ. М., Медтехника, N 2, 1985.

23. А. с. 990211. Имитатор электрокардиосигнала. / Сидоренко Г.И., Якубович В.М., Воробьев А.П. опубл. 1980, Бюл. N 12.

24. Кевин Смит. Генератор сигналов произвольной формы с ПЗУ. -М., Электроника, 1982, N 25.

25. Истомина Т. В. Кривоногов Л.Ю. Сидорова М.А. Вопросы аттестации измерительно-диагностических средств анализа электрокардиосигнала. Межвуз. сб. ИИТ. Пенза: ИГУ, 1996.

26. Кулаичев А.П., Каплан А.Я. Системы компьютерного анализа биоэлектрических сигналов. М., Мир ПК, N 8, 1994.

27. Истомина Т.Е., Сидорова М.А., Скотникова O.A. Систематизация средств имитации БЭС. Тез. докл. Пенза.* ПГУ, 1998.

28. Истомина Т.В., Сидорова М.А., Нетесанов А.П. Систематизация методов моделирования биоэлектрических сигналов и их практическое применение. Межвуз. сб. ШТ. Пенза: ПГУ, 1997.

29. Колтун В.М., Трусов Ю.С. Портативный прибор для контроля устройств и программ обнаружения трепетаний и фибриляции желудочков сердца человека. М.: Медтехника, N 1, 1992.

30. Пилюк А. Е., Поляков В. А. Имитатор кардиотокограммы. М. : Медтехника, N 2, 1987.

31. A.C. 738603. Имитатор кардиосигналов. / Васильев А.И., Без-зубчиков С.С. опубл. 1980, Бюл. N 21.

32. A.C. 1360697. Имитатор пульсового сигнала. / Наумович A.C., Золотой С.А., Дробот А.Н. опубл. 1986, Бюл. N 56.

33. Истомина Т.В. Сидорова М.А. Агеев C.B. Практическое применение измерительных генераторов для задач электродиагностики. Пенза: ПГТУ, 1997.

34. Переносной электрокардиоскоп SHARP. Техническая информация.- М.: Медицина, 1991.

35. ГОСТ 20790-93. Приборы, аппараты и оборудование медицинские.- М.: Изд-во стандартов, 1994.

36. Автоматизированный комплекс анализа электрокардиосигналов АКА ЭКС 01. Средства измерений, допущенные к выпуску в обращение в СССР: описание утвержденных образцов. Сборник. Вып. 96 - М.: Изд-во стандартов, 1991.

37. Сидорова М.А., Истомина Т.В. Имитаторы БЭС. Тез. докл. ДИ-МЭБ-97 СПб: СПбГЭТУ, 1997.

38. A.c. N 1271493. Имитатор физиологических сигналов. / Бедненко B.C., Литовченко B.B. опубл. 1986, Еюл. N 12.

39. Определение терминов, связанных с сердечным ритмом. Рабочая группа ВОЗ и МОФК. М., Кардиология, N 4, 1991.

40. Руководство по кардиологии. Т.2.: Методы исследования сердечно-сосудистой системы. / Под ред. ЕЛ1. Чазова / АМН СССР М. : Медицина, 1982.

41. Дощицин В.Г. Клиническая диагностика сердечных аритмий. -М.: Медицина, 1983.

42. Mit/Bin Arrithmia data base, USA.

43. Сборник: Гост 8.009-84, Гост 8.009-84, РД 50-453-84. Нормирование и использование метрологических характеристик средств измерений.- М.: Изд-во стандартов, 1988.

44. Истомина Т.В., Сидорова М.А., Скотникова O.A. Математические методы моделирования биоэлектрических сигналов и их практическое применение. Третий сибирский конгресс по прикладной и индустриальной математике (ИНПРИМ-98). Тез. докл.- Новосибирск, 1998.

45. Кардиомониторы. Аппаратура непрерывного контроля ЭКГ: Учеб. пособ. для вузов / Барановский А.Л., Калиниченко А.И., Манило Л.А. и др.; Под ред. Барановского А.Л. и Немирко А.П. М.: Радио и связь, 1993.

46. Истомина Т.В. Алгоритмы и устройства измерения и анализа информативных параметров электрокардиосигнала: Дис. . канд. техн. наук. Пенза, 1987.

47. Истомина Т.В., Сидорова М. А. Имитатор тестовых последовательностей электрокардиосигналов на базе нового способа систематизации тестовых последовательностей. Информ. листок.- Пенза: ЦНТИ, N 87 97, 1997.

48. Stearns S.D. Digital signal analysis. Rochelle Park, N.J., Hayden, 1981.

49. Ритм сердца у спортсменов / Под ред. Еаевского P.M. и Моты-лянской P.E. М.: Физкультура и спорт, 1986.

50. Истомина Т.В., Сидорова М.А., Кривоногов Л.Ю. и др. Система имитации биосигналов. Тез. докл. СПб: КАРДШСТИМ-98, 1998.

51. Истомина Т.В., Сидорова М. А. Некоторые метрологические аспекты средств анализа биоэлектрических сигналов. Пенза: ПГУ, 1998.

52. Лобан О.В. Разработка и исследование методов повышения эффективности систем регистрации электрокардиосигналов: Автореф. дис. . канд. техн. наук. Рязань, 1998.

53. Грязнов М.И. Интегральный метод измерения импульсов. М.: Сов. радио, 1975.

54. Стандарт МЗК 469-2. Импульсная техника и аппаратура. Часть 2. Измерение и анализ импульсов. Общие попложения. М.: Изд-во стандартов, 1989.

55. Грязнов М.И. и др. Измерение параметров импульсов / Грязнов М. И., Гуревич М.Л., Рябинин Ю.А. М.: Радио и связь, 1991.

56. ГОСТ 16465-70. Сигналы радиотехнические измерительные. Термины и определения. М.: Изд-во стандартов, 1992.

57. ГОСТ 16263-70. Метрология. Термины и определения. М.: Изд-во стандартов, 1991.

58. Лакин Г.Ф. Биометрия: Учеб. пособ. -4-е изд., перераб и доп.- М.: Высшая школа, 1990.

59. Основы математической статистики и обработки результатов измерений: Конспект лекций. / Долидзе Р.В., Кирин Ю.П., Ломтев Е.А., Чернявский Е.А. Пенза: ИЛИ, 1989.

60. Янушкевичус 3. Общие аспекты и результаты сотрудничества стран членов СЭВ в области автоматизации электрокардиологических исследований. Сборник " Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний". - М.: СЭВ, 1988.

61. Кушаковский М.С., Журавлева И.Б. Аритмии и блокады сердца (атлас электрокардиограмм). Л.: Медицина, 1981.

62. Abenstein J.P. Algorithms for real-time ambulatory ECG monitoring, Biomed. Soi. Instrum.,1983.

63. Микрокардиоанализатор сердечного ритма МКА 02. Технический листок ПО "Интеграл", N 3, Минск, 1989.

64. Микрокомпьютерные медицинские системы : Проектирование и применение. / Под ред. Томпкинса У., Уэбстера Дж. Пер. с Англ. М.: Мир, 1983.

65. Истомина Т.В., Сидорова М.А., Кривоногов А.Ю. Портативный анализатор временных параметров электрокардиосигнала на базе однокристальной микроэвм. Информ. листок Пенза: ЦНТЙ, 1996.

66. Колтун B.H. О выборе критерия и метода измерения помехоустойчивости селекторов информативных элементов электрокардиосигналов.- М., Медицинская техника, N 3, 1984.

67. Вольф Т., Глейзер В., Рейсман Г. и др. Сравнительное исследование двух алгоритмов автоматического анализа ЭКГ по системе Франка (критерий Пипбергера). Сборник " Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний". М.: СЭВ, 1988.

68. Жуковский В. Д. Медицинские электронные системы. М.: Медицина, 1988.

69. Истомина Т.В., Сидорова М.А. Вопросы разработки микрокарди-оанализитора на базе специализированной микросхемы. Межвуз. сб. ИИТ.- Пенза: ПГУ, 1997.

70. Истомина Т.В., Сидорова М.А., Кривоногов Л.Ю. Современное состояние в области разработки и создания микроминиатюрной кардиоап-паратуры. Межвуз. сб. ИИТ Пенза: ПГУ, 1998.

71. Истомина Т.В., Сидорова М. А., Кривоногов Л.Ю. Метрологические аспекты автоматического анализа электрокардиосигнала. Межвуз. сб. ИИТ. Пенза: ППИ, 1992.

72. Патент РФ N 1739967. Селектор QRS комплексов электрокардиосигнала. / Истомина Т.В., Кривоногов Л.Ю., Сидорова М.А., опубл. 1993, Еюл. N 22.

73. Истомина Т.В., Сидорова М. А., Нетесанов А.П. Многофункциональный генератор электрокардиосигналов. Информ. листок. Пенза: ДНТИ, N 87, 1996.

74. Злочевский В. К. Критерии и особенности оценки качества CAA

75. ЭКС. Обзорн. инф. М.: Знание, 1989.

76. Шдяндин В.М. Цифровые измерительные устройства. М.: Высшая школа, 1981.

77. Критерии и особенности оценки качества средств автоматического анализа электрокардиосигналов. / Обзорн. информация. М.: ЦБй-ТИ Информприбор, вып 7, 1988.

78. Tompkins W.J. A portable microcomputer-based system for biomedical applications, Biomed. Sci. Instrum., 1983.

79. Истомина Т.В., Кривоногов Л.Ю., Сидорова М.А. Анализатор сердечного ритма "Электроника АСР-01" Тез. докл. IY Всесовзн. съезда кардиологов, Пенза, 1991.

80. Истомина Т.В., Кривоногов Л.Ю., Сидорова М.А. Специализиро-ваные кардиомониторы для непрерывного анализа нарушений сердечного ритма и проводимости. Тез. докл.- Санкт-Петербург, КАРДИОСТИМ-95, 1995.

81. Истомина Т.В., Кривоногов Л.Ю., Сидорова М.А. Портативный кардионализатор нарушений сердечного ритма на базе специализированной микросхемы. Тез. докл. Санкт-Петербург: СПбГЭТУ, 1996.

82. Истомина Т.В., Кривоногов Л.Ю., Сидорова М.А. Микрокардиоа-нализатор сердечного ритма (МКАСР). Информ. листок. Пенза, ЦНТИ, 1999.

83. Разработка анализатора нарушений сердечного ритма "Электроника АСР-01". Технический отчет по теме N 90-011. - Пенза: ПЛИ, 1991.

84. Разработка кардиомонитора для анализа нарушений сердечного ритма и проводимости (АНСРП-К1). Технический отчет по теме N 91-028 . - Пенза: ППЙ, 1992.

85. Разработка микрокардиоанализатора сердечного ритма (МКАСР) на базе ОМ ЭВМ. Технический отчет по теме N 94-013. - Пенза: ПГТУ, 1995.

86. Бредикис А.Л. Электрокардиографическая классификация нарушений ритма сердца и проводимости. Рига: Медицина, 1984.1. Утверждаю"1. ТЕХНИЧЕСКИЙ АКТ ВНЕДРЕНИЯ

87. Для настройки опытной партии "Электроника АСР-01" был применен аппаратно-программный имитатор биоэлектрических сигналов на базе ПЭВМ., разработанный и изготовленный исполнителями со стороны ПГУ.

88. Со стороны ПГУ научным руководителем СЖР являлась к. т. н. Истомина Т. В. Исполнители со стороны ПГУ: Кривоногов Л Ю, , Сидорова М. А. Исполнители со стороны НИИЭМП: Докалин А. Д. , Булавкин В. П.

89. В ходе выполнения ОКР были использованы теоретические и практические результаты диссертационной работы М. А. Сидоровой.1. УТВЕРЖДАЮ»1. УТВЕРЖДАЮ»1. Д VIV фссг.

90. Щ^^учной работе /^Н^ВДкогк^^^арственно! о1. ТЕХНИЧЕСКИМ АКТ ВНЕДРЕНИЯ

91. Исполнителями ОКР со стороны ПТУ являются: к.т.н., доцент кафедры ИИТ И.В.Истомина; ведущий инженер кафедры ИИТ Л.Ю.Кривоногов; инженер-програмист 1-й категории кафедры ИИТ М. А. Сидорова.

92. Представитель КЗРП Представитель ПТУ

93. Начальник технического отдела Зав.кафедрой ИИТ д.т.н.профессор1. А.Ломтев

94. УТВЕРЖДАЮ" Главный инженер Пензенского конструкторского бюро моделирования1. УТВЕРЖДАЮ"

95. Проректор по научной работе Пензенского1. ТЕХНИЧЕСКИЙ АКТ ВНЕДРЕНИЯ

96. Исполнителями НИР со стороны ПГУ являются сотрудники кафедры ПИТ: Т.В. Истомина, Л.Ю. Кривоногов, М.А. Сидорова.

97. В ходе выполнения НИР были использованы теоретические и практические результаты диссертационной работы М.А. Сидоровой.

98. Представитель ПКБМ Зав. кафедрой И ИТинженер, к.т.н. д.т.н., профессор1. В.Н. Фролов1. Е.А. Ломтевияг " /V 1998с„ ¿V,итг1. УТВЕРЖДАЮ1

99. Первый проректор ^Пензенского Государственного " пуН1|^5Ситета, д. т. н., профессорл „а.— В. И. Волчихин1. ТЕХНИЧЕСКИЙ АКТ ВНЕДРЕНИЯ

100. Планируется применение разработанного имитатора в лабораторном практикуме по курсу "Медицинские приборы, аппараты и системы" для специальности 19.06 "Инженерное дело в медико-биологической практике".

101. Исполнителями разработки являются:ров программно-аппаратный имитатор для моделирования и исследова

102. Т.В. Истомина разработка методического и технического плана лабораторной работы "Моделирование БЭС с использованием программно-аппаратного имитатора";

103. М.А. Сидорова разработка алгоритмов работы и программного обеспечения имитатора БЭС;

104. Л.Ю. Кривоногов разработка принципильной схемы, изготовление и настройка макета;

105. C.B. Агеев разработка приннцшшальной схемы и изготовление макета;

106. Ректор Пензенского Государственного института усовершенствования врачей,

107. Графическая информация, в виде эталонных электрокардиографических отрезков аритмий в различных стандартных отведениях, отображается на экране монитора.

108. Данная программа проста в обращении, предусматривает максимум удобств для неподготовленного пользователя при обращении с компьютером.

109. И.П. Татарченко В.З. Олейников-С-а^- В.Ю. Капелович1. Представители ПГТУ:

110. Т.В. Истомина Л.Ю. Кривоногов1. МЕДИЦИНСКИЕ КЛАССИФИКАЦИИ

111. Нарушения образования импульса

112. А. Номотопные* нарушения ритма1. Синусовая тахикардия.2. Синусовая брадикардия.3. Синусовая аритмия .

113. Миграция источника ритма .

114. Пароксизмальная тахикардия:а) предсердная, атриовентрикулярная, желудочковая и политопнаяб) по механизму re-entry и парасистолическая.

115. Мерцание ( фибрилляция ) предсердий:а) приступообразное и стойкое;б) тахисистолическое и брадисистолической формы.

116. Трепетание и мерцание ( фибрилляция ) желудочков.2. Нарушение проводимости

117. Синоаурикулярная блокада: неполная и полная; преходящая и стойкая; Предсердная блокада: неполная и полная; преходящая и стойкая. Атриовентрикулярная блокада: 1, 2, 3 степени; проксимальная и дистальная; преходящая и стойкая; Внутрижелудочковая блокада:

118. Moho-, би- и трифасцикулярная, очаговая, арборизационная; Неполная и полная; Преходящие и стойкие; Асистолии желудочков.3. Комбинированные аритмии

119. Синдром слабости синусового узла;

120. Ускользающие ( выскакивающие ) сокращения ритма:а) Предсердные;б) Атриовентрикулярные;в) Желудочковые;1.а б 2 а б3 а б в4 а б в 5.3. Рицепрокные (эхо-) ритмы:а) Рицепрокные экстрасистолы;б) Пароксизмальные тахикардия.

121. Атриовентрикулярная диссоциации:а) Активные формы;б) Пассивные;

122. Синдром преждевременного возбуждения:а) Типа Кент, Джеймса и Махеймаб) Типа А, В и АБ.

123. МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ АРИТМИЙ

124. Классификация аритмий сердца по представлению А.П. Немирко и А.Л. Барановского выглядит следующим образом.

125. A. Нарушения образован)» имульсов

126. Нарушение автоматизма СА-узла (номотопные* аритмии) Синусовая брадикардия Синусовая тахикардия Синусовая аритмия

127. Эктопические (гетеротопные**) ритмы

128. Экстрасистолия: предсердная, из АВ-соединения и желудочковая Пароксизмальная тахикардия: предсердная, из АВ-соединения и желудочковая1. Трепетание предсердий

129. Мерцание (фибрилляция) предсердий

130. Трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков

131. Б. Нарушения проводимости Синоатриальная блокада Внутрипредсердная блокада

132. Атриовентрикулярная блокада: I, II и III степени (полная) Асистолия желудочков

133. B. Комбинированные нарушения ритма

134. МОДЕЛИРОВАНИЕ ФОРМЫ РЕАЛЬНЫХ QRS-КОМПЛЕКСОВ**}1.BEL 2;1. TYPE

135. ARR=ARRAY CO.4003 OF INTEGER; ARR1=ARRAY CO.400. OF INTEGER; VAR

136. OUTD:FILE OF INTEGER; BB,CC,Q:STRING;

137. K,M,P,Z,J,L,N,C,G,LEN,S,X,F,E,H,T,Y,RR1: INTEGER1. A:ARR;1. B:ARR1;1. PROCEDURE FAY; BEGIN

138. ASSIGN(OUTD,Q+':V+BB+'.DAT');1. RESET(OUTD):1. READ(OUTD,N);1. FOR I:=1 TO N DO BEGIN1. READ(OUTD,RR1);1. А СI.:=RR1;1. AC I. : = (AC I]-F)*E;1. EOF(OUTD) THEN

139. WRITELN('ОШИБКА В ФАЙЛЕ');}1. END;

140. WRITELN('ВВЕДИТЕ ДЛИТ-ТЬ ПАУЗЫ ПОСЛЕ QRS1 Z'); READ (Z);

141. FOR J:=1-1 TO Z+I-l DO ACJ. : = (F-F)*E; ACJ]:=(F-F)*E END;1. PROCEDURE WEL; BEGIN

142. ASSIGN(OUTD,Q+':\'+CC+'.DAT');1. RESET(OUTD):1. READ(OUTD,N);1. FOR I:-l TO N DO BEGIN1. READ(0UTD,BCI3);1. BCI. : = (BCI]-F)*E;1. EOF(OUTD) THEN

143. WRITELN('ОШИБКА В ФАЙЛЕ');1. END;

144. WRITELN ('ВВЕДИТЕ ДЛИТ-ТЬ ПАУЗЫ ПОСЛЕ QjRS2 S'); READ (S);

145. FOR X:=1-1 TO S+I-l DO BCX.:=(F-F)*E; BCX]: = (F-F)*E1. END; BEGIN2:WRITELN('ВВЕДИТЕ ИМЯ ДИСКОВОДА'); READLN(О);

146. WRITELN('ВВЕДИТЕ КОЛИЧЕСТВО ФАЙЛОВ:*);1. READLN (L);1. L-l THEN BEGIN

147. WRITELN?'ВВЕДИТЕ ИМЯ ФАЙЛА:');1. READLN (BB);1. END1. ELSE1. L=2 THEN BEGIN- 168

148. WRITELN('ВВЕДИТЕ ИМЕНА ФАЙЛОВ:');1. READLN (BB, CC);1. END;

149. WRITELN('ВВЕДИТЕ ЧИСЛО,ПРИНИМАЕМОЕ ЗА ЛОГИЧЕСКИЙ НОЛЬ F'); READ (F);

150. WRITELN('ВВЕДИТЕ МАСШТАБНЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ Е'); READ (Е);

151. WRITELN('ВВЕДИТЕ ЧИСЛО ПОВТОРЕНИЙ Р'); READ (Р);

152. L=2 THEN BEGIN FOR M:=1 TO P DO BEGIN FOR I:«0 TO J DO BEGIN FOR C:=1 TO G DO PORT$2F93:=A С13; END;1. FOR I:=0 TO X DO BEGIN1. FOR C:«l TO G DO1. PORT ES2F93:=BС13;1. END1. END1. END;1. WRITELN; GOTO 2 END.

153. Program Treug; uses crt,dos; Label Ml; Var x,tts: byte;m}i:integer;

154. Procedure Plot; begin tts:=0* delay (50);writeln ('tts=', tts); Port$2F9.:=tts; tts:=k; delay(50);writeln (*tts«*f tts); Port$2F93:=tts; tts:=S0;writeln ('tts-*, tts);

155. Ml: Plot: delay(a); Plot; delay(b);if m=2 then goto Ml;1. Plot;delay(d);if m=3 then goto Ml;1. Plot;delay (e);if m=4 then goto Ml;1. Plot;delay (f):if m=5 then goto Ml; end.1. PROGRAM SINAPR;

156. О МОДЕЛИРОВАНИЕ ФОРМЫ QRS-КОМПЛЕКСОВ *)1. CONST1. PI-3.14;1.BEL 7,8,9;1. TYPE

157. ARR=ARRAY CO.5000. OF INTEGER; ARR1=ARRAY CO.5000] OF INTEGER; VAR1. D'BYTE*

158. WRITELNC* ВЫ ОШИБЛИСЬ! БУДЬТЕ ПРЕДЕЛЬНО ВНИМАТЕЛЬНЫ! *');1. WRITELN;1. GOTO 81. END;

159. WRITELN ('ВВЕДИТЕ ЧИСЛО Al');

160. WRI TELN (' Al АМПЖТУДА 1-ГО СЕГМЕНТА QRS-КОМПЛ. (мВ)'); READ (Al);

161. WRITELN('ВВЕДИТЕ ЧИСЛО T1*);

162. WRITELN('Т1-ДЛИТЕЛЬН0СТЬ 1-ГО СЕГМЕНТА QFS-КОМПЛ. (мс)');1. READ (Tl);1. N<=2 THEN BEGIN1. A2:=0;T2:=0;1. GOTO 71. END;

163. WRITELN('ВВЕДИТЕ ЧИСЛО A2');

164. WRITELNГA2-АМПЛИТУДА 2-ГО СЕГМЕНТА QRS-КОМПЛ. (MB)'); READ (А2);

165. WRITELN('ВВЕДИТЕ ЧИСЛО Т2');

166. WRITELN('Т2-ДЛИТЕЛЬНОСТЬ 2-ГО СЕГМЕНТА QRS-КОМПЛ. (мс)'); READ (Т2)•7¡WRITELN('ВВЕДИТЕ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПАУЗЫ МЕЖДУ QRS Z'); READ (Z);

167. WRITELN('ВВЕДИТЕ ЧИСЛО ПОВТОРЕНИЙ Р'); READ (Р);

168. ACY3:=R0UND(A1*K*SIN(PI*Y/T1));1. FOR J:=Y TO Z+Y-l DO1. ACJ.:=0;1. AEJ3:=01. END1. ELSE BEGIN1. FOR Y:=0 TO T1 DO

169. AY.:=R0UND(A1*K*SIN(PI*Y/T1));1. ABS(I)-1 THEN BEGIN1. FOR X:«1 TO T2 DO

170. BCX3:=ROUND(A2*I*SIN(PI*X/T2));1. FOR J:=X TO Z+Y-l DO1. BCJ3:=0;1. BCJ3:=01. END1. END;

171. PORT CS2FB3:=$99; IF N<»2 THEN BEGIN FOR M:»l TO P DO BEGIN FOR Y:=0 TO J DO BEGIN FOR C:=1 TO G DO PORT$2F93:=ACY3; END END END1. ELSE BEGIN

172. FOR M:«l TO P DO BEGIN FOR Y:-0 TO T1 DO BEGIN FOR C:-l TO G DO PORTCS2F93:=ACY3; END;1. FOR X:-l TO J DO BEGIN1. FOR C:=1 TO G DO1. PORT&2F93:=B[X3;1. END1. END1. END;1. GOTO 81. END.1. PROGRAM FORMA;

173. МОДЕЛИРОВАНИЕ ФОРМЫ QRS-КОМПЛЕКСОВ *) CONST1. PI-3 14;1.BEL 4^5,10; TYPE

174. ARR=ARRAY CO.50003 OF INTEGER; ARR1=ARRAY CO.5000. OF INTEGER; VAR

175. D ORIGIN 187772B : INTEGER;

176. A1,A2,N, 1,К,Т1,Т2,Х,У,М,РД,J,L,C,G: INTEGER;1. AiARR;1. B:ARR1;1. BEGIN5: WRITELN('ВВЕДИТЕ ЧИСЛО N');

177. WRITELN (' N- КОД ФОРМЫ QRS-КОМПЛЕКСОВ*);

178. WRITELN('N=1 ТРЕУГОЛЬНАЯ');

179. WRITELNГN=2 К0Л0К0Л00БРАЗНАЯ');

180. WRITELN('N=3 ТРАПЕЦЕИДАЛЬНАЯ');

181. WRITELN('N=4 ПАРАБОЛИЧЕСКАЯ');

182. WRITELN('N=5 КОСИНУСОКВАДРАТНАЯ');

183. WRITELN('N=6 ПРЯМОУГОЛЬНАЯ');1. READ (N);1. (N>6)0R(N<1) THEN BEGIN

184. WRITELN('**** БУДЬ ВНИМАТЕЛЕНI ****');1. WRITELN;1. GOTO 51. END;writelnO введите имя файла');

185. WRITELN('ВВЕДИТЕ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПАУЗЫ МЕЖДУ QRS Z'); READ (Z);

186. WRITELN('ВВЕДИТЕ ЧИСЛО ПОВТОРЕНИЙ Р'); READ (Р);

187. N<=2 THEN BEGIN FOR M:=1 TO P DO BEGIN FOR I:=0 TO N DO BEGIN FOR C:=1 TO G DO D:«ACI.1. END; END; END; END.readln(fa):end;read (alekSjaCi.); writeln (аШ);close (aleks);