автореферат диссертации по информатике, вычислительной технике и управлению, 05.13.01, диссертация на тему:Рационализация управления работой медицинского пункта высшего учебного заведения на основе мониторинга состояния здоровья студентов

ВВЕДЕНИЕ.

1 АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ТЕНДЕНЦИЙ, ПРОБЛЕМ И ПУТЕЙ УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ СОМАТИЧЕСКОГО И ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ.

1.1 Анализ состояния здоровья населения страны в современных условиях.

1.1.1 Анализ состояния соматического здоровья населения страны в современных условиях.

1.1.2 Анализ состояния социальной среды, психического здоровья населения страны в современных условиях.

1.2 Характеристика здоровья человека, его видов и здорового образа жизни.

1.3 Анализ особенностей здоровья студенческой молодежи и факторов, влияющих на его состояние в современных условиях.

1.4 Роль высшего учебного заведения в организации контроля за состоянием и улучшением здоровья студентов.

1.5 Цель и задачи исследования.

2 РАЗРАБОТКА РАЦИОНАЛЬНОЙ ИНТЕГРИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ РАБОТОЙ МЕДИЦИНСКОГО ПУНКТА ТЕХНИЧЕСКОГО ВУЗА С ПРИМЕНЕНИЕМ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ.

2.1 Разработка моделей здоровья студентов и факторов, влияющих на его состояние.

2.2 Разработка рациональной интегрированной системы организации мониторинга, прогнозирования, анализа и контроля состояния здоровья студентов в ВУЗе.

2.3 Моделирование и алгоритмизация рациональной организации мониторинга, прогнозирования, анализа и контроля состояния здоровья студентов в ВУЗе.

2.3.1 Моделирование влияния факторов на качество процесса мониторинга состояния здоровья студентов.

2.3.2 Моделирование деятельности медицинского пункта университета с помощью методологии структурно-функционального анализа.

2.3.3 Имитационное моделирование процесса мониторинга состояния здоровья студентов.

2.3.4 Моделирование и прогнозирование состояния здоровья студентов.

Выводы второй главы.

3 АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОМАТИЧЕСКОГО И ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ ВУЗА.

3.1 Анализ состояния и прогнозирование основных показателей соматического здоровья студентов ВУЗа.

3.2 Анализ состояния основных показателей психического и социального здоровья студентов ВУЗа.

Выводы третьей главы.

4 РАЗРАБОТКА АВТОМАТИЗИРОВАННОГО ИНФОРМАЦИОННОГО КОМПЛЕКСА МОНИТОРИНГА, АНАЛИЗА И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ ВУЗА.

4.1 Принципы построения автоматизированного информационного комплекса мониторинга, анализа и прогнозирования состояния здоровья студентов.

4.2 Организация работы и анализ применения автоматизированного информационного комплекса мониторинга, анализа и прогнозирования состояния здоровья студентов.

Выводы четвертой главы.

Актуальность темы. Проблема здоровья подростков, и студенчества в частности, является не просто чрезвычайно важной, а ключевой для нашей страны. Сегодня Россия переживает небывалый по разрушительной силе и далеко идущим последствиям демографический кризис, который многие западные и отечественные эксперты называют «беспрецедентным» для мирного времени. Он характеризуется не только резким снижением рождаемости, сверхвысокой смертностью, но и прогрессирующим ухудшением состояния здоровья населения, в том числе — здоровья студентов. Кризис здоровья молодежи в России угрожает национальной безопасности, экономическому и социальному развитию, обороноспособности страны. Масштабы и последствия нарушения здоровья новых поколений населения России огромны. Эти проблемы лежат в сфере жизненных интересов общества, семьи, личности. Именно поэтому сохранение и укрепление здоровья населения страны, в том числе учащейся молодежи, в современных социально-экономических, политических и демографических условиях становится одной из важнейших государственных задач.

Студенчество относится к числу наименее социально-защищенных групп населения. Помимо самой ценности здоровья, проблема имеет четко выраженную социально-экономическую сторону, поскольку здоровье является одним из обязательных условий полноценного выполнения человеком своих социальных, в том числе профессиональных, функций. Поэтому на систему образования в целом и высшее учебное заведение (ВУЗ) помимо специальных задач ложится и задача сохранения физического, психического и нравственного здоровья студентов.

Студенческая молодежь имеет свою характерную структуру здоровья, определяемую степенью её адаптации к условиям среды. Физическое здоровье является не просто желательным качеством будущего специалиста, а необходимым элементом его личностной структуры, необходимым условием построения и развития общественных отношений. Состояние здоровья молодежи по оценкам отечественных и зарубежных специалистов зависит на 20-40% от состояния окружающей среды, на 15-20% от генетических факторов, на 10% от деятельности служб здравоохранения и на 25-50% от образа жизни [1]. Образ жизни характеризует особенности повседневной жизни людей, охватывает труд, быт, формы использования свободного времени, удовлетворения материальных и духовных потребностей, участие в политической и общественной жизни, нормы и правила поведения людей, умения и навыки в, области укрепления собственного здоровья.

Рассмотрение будущей профессиональной деятельности студентов требует необходимости учета состояния здоровья в период обучения. Общественные потребности дальнейшего совершенствования высшей школы выдвигают широкий круг проблем и перед медицинскими работниками по изучению и совершенствованию организации обучения студентов в высших учебных заведениях, особенно в ВУЗах технического профиля. Это предполагает всестороннее исследование условий осуществления процесса обучения, в том числе физиологических сдвигов, возникающих в организме под влиянием длительных интеллектуальных и эмоциональных нагрузок, сопровождающих учебную деятельность.

В современных социально-экономических условиях одной из основных задач медико-педагогического наблюдения в процессе обучения студентов в ВУЗе является развитие новых методов мониторинга, оценки состояния здоровья и его динамического контроля, анализа и прогнозирования. Это особенно важно сегодня, так как в последнее время меняется структура заболеваемости в сторону роста нервных и сердечно-сосудистых заболеваний. Именно у студентов технических ВУЗов чаще, чем у студентов другого профиля, встречаются случаи повышения артериального давления, а соматические болезни приводят к потере временной, либо стойкой (академический отпуск) утрате трудоспособности.

Сведения о заболеваемости будущих инженеров в литературе немногочисленны. Имеющиеся единичные работы, посвященные изучению состояния здоровья студентов технических вузов, ограничивались либо анализом только отдельных показателей заболеваемости, либо их сравнительной характеристикой с другими вузами (Дюкарева A.M. 1980, 1983, 1985; Розенфельд Л.П. 1990 и др.). Отдельные комплексные исследования, характеризующие состояние здоровья студентов технических вузов в социально-гигиеническом аспекте (Мамедов A.M. 1972, 1974; Скобин А.Т., 1980; Пономаренко И.И., 1987, 1988, 1990), проводились в рамках конкретных вузов регионов и республик, имеющих свои климатогеографические и экономические особенности. Однако эти данные не могут быть использованы в полной мере повсеместно.

Таким образом, комплексный характер проблемы состояния здоровья студентов в современных социально-экономических условиях диктует необходимость глубокого дифференцированного изучения состояния здоровья, условий обучения и быта студентов с учетом профиля ВУЗа и конкретного региона, а также выработки эффективных мероприятий по организации работы медицинского пункта с целью сохранения, реабилитации и приумножения здоровья студенческого контингента.

Актуальность диссертационного исследования обусловлена необходимостью разработки моделей и алгоритмов рациональной организации и управления работой медицинского пункта ВУЗа с использованием современных информационных технологий для повышения качества, доступности и преемственности медицинской помощи студентам.

Диссертационная работа выполнена во исполнение: Постановления Правительства РФ от 29.12.01 года № 916 «Об общероссийской системе мониторинга состояния физического здоровья населения, физического развития детей, подростков и молодежи»; основного научного направления Воронежского государственного технического университета «Проблемно-ориентированные системы управления», а также в соответствии с научно-исследовательской работой ГБ 2004.27 «Управление процессами диагностики и лечения на основе применения информационно-интеллектуальных технологий».

Цель и задачи исследования. Целью диссертационной работы является разработка комплекса методов, моделей и алгоритмов рационального управления медицинской помощью студентам на основе мониторинга, прогнозирования, анализа и контроля состояния здоровья, а также создание интегрированной системы управления работой медицинского пункта ВУЗа с применением информационных технологий и апробация результатов в условиях современного технического ВУЗа.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- проанализировать основные тенденции, проблемы и пути улучшения состояния соматического, психического здоровья и социальной среды студенческой молодежи в условиях современного ВУЗа;

- сформировать и исследовать комплекс моделей, характеризующих состояние здоровья студентов и влияние на него различных групп факторов;

- выработать технологию и создать рациональную интегрированную систему организации мониторинга, контроля, анализа и прогнозирования состояния здоровья студентов в ВУЗе;

- разработать методы, модели и алгоритмы мониторинга состояния здоровья студентов в ВУЗе на основе совершенствования методов сбора, анализа и представления информации, прогнозирования, а также использования современных информационный технологий;

- разработать автоматизированный информационный комплекс управления работой медицинского пункта ВУЗа для проведения мониторинга, анализа и прогнозирования состояния здоровья студентов, поддержки принятия решений;

- провести апробацию автоматизированного информационного комплекса медицинского пункта в Воронежском государственном техническом университете, а также осуществить с его помощью анализ и прогнозирование основных показателей соматического, психического и социального здоровья студентов.

Методы исследования. В работе использованы основные положения системного анализа, теории управления, методы математической статистики, социологических исследований и психологического тестирования, экспертного оценивания, моделирования и прогнозирования.

Научная новизна результатов исследования. В работе получены следующие основные результаты, характеризующиеся научной новизной: модели состояния здоровья студентов, отличающиеся выделением уровней здоровья, его составляющих и показателей, а также характеризующие влияние различных групп факторов; рациональная интегрированная система организации мониторинга, прогнозирования, анализа и контроля состояния здоровья студентов, позволяющая проводить профилактические мероприятия, в том числе психологического и социально адаптирующего характера, диагностировать и управлять состоянием здоровья студенческой среды ВУЗа; технология мониторинга состояния здоровья студентов на основе совместного анализа материалов обращаемости, медицинских осмотров и углубленного выборочного изучения заболеваемости, а также данных самооценочного теста, психологического и антропометрического тестирования, позволяющая вырабатывать сценарии проведения мероприятий, индивидуализировать и повышать качество медицинского обслуживания; комплекс причинно-следственных, структурно-функциональных, имитационных и прогностических моделей и алгоритмов мониторинга, анализа и прогнозирования состояния здоровья студентов в ВУЗе, позволяющий совершенствовать эти процессы, повышать качество, надежность и достоверность их результатов, оценивать их потенциальные возможности; автоматизированный информационный комплекс медицинского пункта ВУЗа, позволяющий осуществлять мониторинг, оценку, контроль, прогнозирование и анализ состояния здоровья студентов и обеспечивающий управление деятельностью и поддержку принятия решений.

Практическая значимость и реализация результатов работы.

Практическая значимость определяется использованием результатов работы в деятельности медицинского пункта современного ВУЗа для совершенствования и рационализации управления, повышения качества, доступности, преемственности и своевременности медицинского обслуживания, обеспечении должного уровня взаимодействия медицинских работников и студентов. Разработанная технология основана на прогнозировании, раннем выявлении, мониторинге и динамическом контроле состояния соматического, психического и социального здоровья студентов, носит выраженную профилактическую направленность, дает возможность оперативно решать вопросы учета и составления медицинской отчетности, в связи с этим отличается медицинской и экономической эффективностью.

Технология и интегрированная система мониторинга, анализа и прогнозирования состояния здоровья студентов и автоматизированный информационный комплекс внедрены в работу МУЗ «Городская поликлиника №15» (Студенческая) г. Воронежа, и используются в деятельности медицинского пункта Воронежского государственного технического университета (ВГТУ). Результаты работы используются в учебном процессе "кафедры «Системный анализ и управления в медицинских системах» ВГТУ по специальности 200401 «Биотехнические и медицинские аппараты и системы».

Апробация результатов исследования. Основные результаты докладывались и обсуждались на следующих конференциях и семинарах: Всероссийской конференции «Интеллектуализация управления с социальных и экономических системах» (Воронеж, 2004); Региональной межвузовской научно-практической конференции Московского гуманитарно-экономического института «Решению социальных и экономических задач - новые подходы» (Воронеж, 2004); Международной конференции «Системные проблемы надежности, качества, информационных и электронных технологий» (Москва-Воронеж-Сочи, 2004); Международной научно-практической конференции «Современные сложные системы управления» (Воронеж, 2005); Всероссийской научно-технической конференции «Информационные технологии» (Воронеж, 2005); Всероссийской конференции «Интеллектуальные информационные системы» (Воронеж, 2005); конференциях профессорско-преподавательского состава, научных работников, аспирантов и студентов Воронежского государственного технического университета и научных семинарах кафедры «Системный анализ и управление в медицинских системах» ВГТУ (2004-2005).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ.

В работах, опубликованных в соавторстве и приведенных в списке литературы, лично соискателю принадлежат: в [5, 7] - формирование критериев оценки и факторов, влияющих на качество и эффективность медицинской помощи; в [8, 9, 12, 14] - описание методов, процедур, элементов анализа, последовательности этапов мониторинга состояния здоровья студентов; в [10, 11] - систематизация и анализ неблагоприятных факторов, влияющих на состояние здоровья студентов в ВУЗе; [13, 14] - формулирование модели, уровней и составляющих здоровья студентов.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, изложенных на 156 страницах, списка литературы из 104 наименований, трех приложений. Работа содержит 72 рисунка и 17 таблиц.

Выводы четвертой главы

1. Разработан автоматизированный информационный комплекс управления работой медицинского пункта ВУЗа для проведения мониторинга, анализа и прогнозирования состояния здоровья студентов, поддержки принятия решений.

2. Приведено описание работы с комплексом и анализ применения автоматизированного информационного комплекса мониторинга, анализа и прогнозирования состояния здоровья студентов в Воронежском государственном техническом университете.